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目的:探讨15例多发性硬化MS病人周围神经电生理检查异常改变,从中证实MS存在周围神经的阶段性脱髓鞘病损。方法:本组从60例MS中经肌电图检查,发现15例MS病人存在周围神经的异常电生理改变。结果:肌电图显示运动传导速度(MCV)减慢的10例,感觉传导速度减慢的8例,波形离散的3例,3例测定了F波,潜伏期均延长,15例均有不同程度的纤颤电位。结论:MS患者不但出现CNS的脱髓鞘病损,而且部分病人同时存在PNS的脱髓鞘病损。 相似文献
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多发性硬化 (MS)是中枢神经系统以白质受累为主的炎性脱髓鞘疾病 ,多发于青壮年。病因和发病机制尚不肯定 ,在不断研究中 ,可能与病毒感染和病毒或某些致病因素有关的免疫介导性疾病 ,或髓鞘蛋白和病毒抗原交叉后反应性疾病[1 ] 。我院自 1996~ 2 0 0 2年共收治 63例经临床及MRI确诊的MS患者 ,3 2例采用甲基强的松龙冲击治疗 ,取得良好疗效。现报告如下。1 资料与方法1 1 一般资料 本组病例均为我院住院确诊患者 ,随机分为观察组 3 2例 ,男18例 ,女 14例 ;年龄 18~ 63岁 ,平均( 3 5 2± 5 6)岁 ,病程 1个月至 5年 ,平均 2年 3个月… 相似文献
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多发性硬化细胞免疫学研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
多发性硬化(MS)是一种发生于中枢神经系统(CNS)白质的炎性脱髓鞘疾病,根据临床病程主要可分为复发一缓解型MS(RRMS)、原发进展型MS(PPMS)和继发进展型MS(SPMS)等临床亚型。尽管其抗原尚未明确,根据包括淋巴细胞和单核细胞等免疫细胞的浸润、免疫调节剂和免疫抑制剂治疗有效以及与遗传因素(尤其是与HLA关联)的证据,现认为针对CNS髓鞘, 相似文献
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多发性硬化(multiplesclerosis,MS)是以中枢神经系统白质炎性脱髓鞘病变为主要特点的自身免疫病。传统的观念认为最常累及的部位为脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和小脑,周围神经很少受累。早在1904年Denkler首次报道多发性硬化患者尸检中存在周围神经脱髓鞘病损以来,人们对多发性硬化伴有周围神经损害的领域进行了探讨和研究。在1981年Lassmann等[1]报道认为多发性硬化周围神经也存在着脱髓鞘改变和炎性细胞浸润。我们收集了30例多发性硬化的患者通过行神经传导速度的测定用以判定多发性硬化是否伴有周围神经损害的表现。 相似文献
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报道4例多发性硬化的临床和病理改变。临床表现多发病灶,主要症状和体征是视力障碍、肢体瘫痪及截瘫等,缓解复发1~4次不等。病理改变为中枢神经系统白质多发性脱髓鞘病灶,视神经、视交叉及脊髓损害严重,病灶新旧不一,病变程度不等,新鲜病灶见明显的星形胶质增生,陈旧者边缘部可见血管周围淋巴细胞浸润 相似文献
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通过前面几篇文章的介绍,相信医生读者们对于GBS已经有了一个较为全面的了解。GBs影响到的主要是周围神经,而在中枢神经系统脱髓鞘疾病中,多发性硬化是比较有代表意义的,因此,希望通过本文,和大家共同复习一下有关多发性硬化的概念和诊断方面的知识。 相似文献
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多发性硬化的诊断标准 总被引:7,自引:0,他引:7
多发性硬化 (MS)是一种CNS的炎性脱髓鞘疾病。基本病理改变为髓鞘脱失及炎性细胞浸润 ,并伴有轴索及神经细胞的轻度损害。MS的表现各种各样 ,与CNS硬化斑块的部位有关。常见的症状包括肢体感觉障碍、视力下降、锥体束征、二便功能异常、性功能障碍、共济失调及复视。1 MS分型1 1 复发缓解型 (Relapsing -Remitting ,RR) :最常见 ,急性发病历时数天至数周 ,经数周至数月多完全恢复 ,两次复发的间隔期病情稳定 ,对治疗反应最佳 ,半数患者经过一段时间可转变为继发进展型。1 2 继发进展型 (Secondary -Progressive,SP) :复发缓解型… 相似文献
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目的:研究多发性硬化(MS)患者周围神经功能的改变,并对临床神经电生理技术在其中的应用价值进行评价.方法:采用神经传导技术检测MS患者双侧正中、尺、胫和腓神经的运动传导速度(MCV)、感觉传导速度(SCV)、以及潜伏期和波幅;采用经颅磁刺激运动诱发电位(MEP)检测双侧正中和胫神经于不同刺激点引出的潜伏期;采用F波检测双侧正中神经F波的出现率和传导速度.结果:MS患者正中、尺、胫和腓神经的MCV和SCV均不同程度地减慢,MCV的异常率高于SCV ,有48 5 %的患者出现至少1条神经NCV的减慢;MS患者MCV潜伏期的延长以正中和尺神经远端以… 相似文献
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多发性硬化及视神经脊髓炎的诊断 总被引:1,自引:0,他引:1
多发性硬化(MS)临床表现多样,这与其累及的中枢神经系统部位有关。MS的诊断主要是依据中枢神经系统炎性脱髓鞘病变部位上和时间上的多发,诊断难度较大,误诊病例较多,随着MRI技术的广泛应用,诊断的准确性也大大提高,但是仍然有不少患者难以及早确诊。除外其他疾病是MS确诊的关键。 相似文献
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目的:探讨多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)的临床和影像学表现.材料与方法:收集资料完整符合McDonald诊断标准的180例MS患者作为研究对象,按照国际MS中心制定的扫描序列进行扫描,分析MS主要临床特点、脑和脊髓病灶影像特点以及与临床残疾状态功能评分(Expanded disability status scale,EDSS)的相关性.结果:(1)本组MS患者以上呼吸道感染为主要诱因之一(27.78%),以肢体无力为最常见的症状(54.4%).(2)按照病灶受累的部位分类:单纯脑部受累45.56%,单纯脊髓受累29.44%,脑和脊髓均受累25%,三者之间的EDSS评分有统计学差别(P<0.05).(3)下颈髓和上胸髓最易受累,≤3个节段的病灶数占74.49%,累及1~2个节段脊髓病灶例数最多.结论:结合临床和MRI影像特征,有利于MS的诊断和监测病灶的发展. 相似文献
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目的:探讨诱发电位(EP)、神经肌电图对多发性硬化(MS)早期诊断的应用价值。方法:对24例MS患者的EP、神经肌电图资料进行分析研究。结果:24例MS患者中视觉诱发电位(VEP)异常率76.2%,体感诱发电位(SEP)异常率70.0%,脑干听觉诱发电位(BAEP)异常率52.4%,联合检查可使异常率明显提高。神经肌电图检查显示MS患者有周围神经损害。结论:EP的联合检查及神经肌电图的检查对MS的早期诊断及亚临床病灶的发现有重要价值。 相似文献
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按传统观点,我们把中枢神经系统中有2个以上部位炎性脱髓鞘硬化病变和2次以上发作定义为多发性硬化(MS),认为是胶质增生,硬化瘢痕形成斑块。由于当时人们并不确切了解其病因、发病机制,只是根据其临床表现的神经系统定位和时间上的多发作出诊断并对症治疗。 相似文献
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多发性肌炎是以骨骼肌炎性受损为特点 ,肌电图主要表现为肌源性损害 ,同时静息电位出现大量纤颤正尖波以及肌强直样电位 ,所以肌电图检查需与神经源性损害区别 ,以免误诊。1 资料本组 2 6例 ,男 10例 ,女 16例 ,年龄 36~ 5 8岁 ,病程 1个月~ 2 a。临床表现 :本组 2 6例均出现对称性近端肌无力、自发性肌痛、血清 CK升高。2 方法采用上海海神 NDI- 4 0 0 F肌电图诱发电位仪观察 :1神经传导速度 :上肢尺神经运动神经传导速度 (MCV) ,感觉神经传导速度 (SCV ) ;下肢腓总神经 MCV,腓浅神经 SCV以排除神经源性损害。 2肌电图 :双侧上… 相似文献
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多发性硬化 (multiplesclerosis,MS)是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病 ,其病灶多发 ,病程中常有缓解与复发 ,发病年龄 1 0~ 6 0岁 ,以 2 0~ 4 0岁多见。1 病因及发病机理MS的病因尚不清楚 ,目前认为它是在一定遗传基础上 ,在某些环境因素作用下发生的自身免疫性疾病。病毒感染 动物实验证实多种病毒可引起中枢神经系统脱髓鞘 ,提示本病与病毒感染有关。有人发现MS病人血液及脑脊液 (CSF)内病毒抗体滴定度升高 ,麻疹病毒抗体最高 ,其次为风疹、水痘、腮腺炎病毒抗体。Garren认为MS的中枢神经系统 (CNS… 相似文献