坏死性筋膜炎1例报告

坏死性筋膜炎１例报告王克威（沪州医学院附属医院皮肤科，６４６０００）朱某某，女，６３岁，因左下肢突然出现大片水肿性红斑、水疱、血疱伴剧烈疼痛于１９９４年８月１５日入院。８月１３日病人感畏寒不适，服感冒冲剂后好转。次日左大腿内侧突然出现大片边界清楚的水...     

坏死性筋膜炎

坏死性筋膜炎姚健，何启红综述（四川泸州市人民医院，６４６０００）马华锋审校（沪州医学院附属医院皮肤科）坏死性筋膜炎（ＮｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇＦａｓｃｉｉｔｉｓ，ＮＦ）是一种少见的以侵犯筋膜为主并可累及皮肤、皮下组织为特征的急性坏死性软组织感染。如诊治不...     

线状硬斑病107例临床及影像学特点回顾性分析

【摘要】 目的 分析不同亚型线状硬斑病（LM）的临床表现、实验室及影像学检查特点, 对LM的诊断和病情评估方法提出建议。方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月四川大学华西医院皮肤科门诊经临床和/或病理确诊的LM患者的临床资料。结果 共纳入107例LM患者,肢体LM 63例,刀劈状硬斑病22例,进行性颜面偏侧萎缩和嗜酸性筋膜炎各11例。88例患者接受改良局限性硬皮病皮肤严重指数（mLoSSI）和皮肤损伤指数（LoSDI）评分,mLoSSI评分为0～51分,LoSDI评分为0～40分。10例嗜酸性筋膜炎患者行血常规检查,4例嗜酸性粒细胞增高。88例LM患者行抗核抗体检查,13例（14.8%）阳性（滴度 ≥ 1∶320）。4例进行性颜面偏侧萎缩患者行核磁共振成像（MRI）检查2例出现同侧大脑半球萎缩及对侧白质区T2高信号;肢体LM 28例中26例（92.9%）MRI表现为肌筋膜增厚,嗜酸性筋膜炎患者11例MRI均可见皮下脂肪间隔和肌筋膜增厚。结论 mLoSSI和LoSDI可对LM的疾病活动性、严重程度及预后做出初步评估;对临床提示有深部受累的患者,建议行MRI检查。     

增生性筋膜炎

报告1 例增生性筋膜炎.患者女,67 岁.因双侧腹股沟及外阴皮肤红肿变硬3 周就诊.皮肤科检查:双侧腹股沟及外阴皮肤红肿变硬,不能捏起,腹部皮肤松弛.皮损组织病理检查:真皮至皮下组织内不等量黏液基质、成纤维细胞、胶原纤维和炎性细胞的背景下,可见较多特征性的神经节细胞样巨细胞,胞质丰富呈嗜碱性.诊断:增生性筋膜炎.     

嗜酸性筋膜炎18例临床及病理分析

目的　了解嗜酸性筋膜炎的临床和病理特点。方法　对 18例嗜酸性筋膜炎的临床和病理资料进行归纳分析。结果　本病以四肢皮肤的弥漫性肿胀、硬化为临床特征 ,以深筋膜胶原纤维弥漫性增厚、均质化 ,血管周围淋巴细胞、组织细胞、浆细胞和嗜酸粒细胞浸润为主要病理变化。结论　本病可能为一种特殊类型的硬皮病 ,称该病为硬化性筋膜炎更能恰当地反应本病的特征。     

嗜酸性筋膜炎1例

嗜酸性筋膜炎(eosinophilic fasciitis,EF)是一种主要以筋膜发生弥漫性肿胀硬化为特征的疾病,临床上以四肢硬肿为主要表现,较少累积内脏器官.现将我院收治的1例报道如下.     

嗜酸性筋膜炎并发硬化性萎缩性苔藓一例

嗜酸性筋膜炎并发硬化性萎缩性苔藓一例屠善庆，李永珊，王玉梅北京铁路总医院皮肤科（邮政编码１０００３８）患者男、２３岁。因两上肢肿胀发硬件酸痛２年余，背部上方硬化斑片１年余就诊。两年前因用力过度后两手指肿胀、僵硬，继而两臂弥漫性肿胀．发硬，握拳时上肢肌...     

光化学疗法(PUVA)治疗硬皮病等疗效初步观察

我们对１９９７年３月～１０月住院的１３例硬皮病及嗜酸性筋膜炎患者应用光化学疗法（ＰＵ ＶＡ）进行治疗观察,现将结果报告如下。临床资料临床和组织病理确诊的住院患者１３例,其中局限型硬皮病２例,肢端型４例,弥漫型４例,嗜酸性筋膜炎３例。男３例,年龄９～６...     

结缔组织疾病

系统性红斑狼疮患者外周血淋巴细胞和单核细胞人类白细胞抗原DR的表达；红斑狼疮的中西医结合治疗经验；脉络宁注射液联合中药治疗嗜酸性筋膜炎24例；嗜酸性粒细胞增多性皮炎5例；     

创伤弧菌感染引起的坏死性筋膜炎2例

 创伤弧菌引起的坏死性筋膜炎具有高度的侵袭性和致命性，早期识别皮疹和干预可降低死亡率。本文报告创伤弧菌引起的坏死性筋膜炎2例。病例1，男，44岁，双下肢肿痛伴皮肤淤斑4天，既往有高血压病史和酗酒史。皮肤科查体：双下肢肿胀、广泛大片淤斑，部分张力性水疱、大疱和血疱。病例2，女，62岁，右上肢淤斑1天，腹痛和意识障碍半天。皮肤科查体：右上肢9 cm×10 cm大小的淤斑，上有个别水疱和血疱。2例患者的皮损分泌物培养均为创伤弧菌，结合临床症状，均诊断为创伤弧菌感染引起的坏死性筋膜炎。1例治疗无效死亡，1例放弃治疗，自动出院。提示四肢进行性淤斑和其上水疱或血疱可能是创伤弧菌引起的坏死性筋膜炎较早的危险信号。     

嗜酸性筋膜炎一例

临床资料患者,男,32岁,运动员。因反复左上肢红斑、硬肿伴痒5年余于我院皮肤科就诊。患者于5年前因剧烈运动后出现左上肢红斑、硬肿,瘙痒明显,伴发热及头痛乏力,在外院考虑＂嗜酸性筋膜炎＂,予糖皮质激素（具体药名及用量不详）治疗,症状可控制,但停药病情易反复。近来患者因生活不规律皮疹复发,无发热、头痛等不适,来我院就诊。     

泛发性硬化性萎缩性苔藓伴筋膜炎1例

硬化性萎缩性苔藓是一种病因不明的少见皮肤病,它可伴发嗜酸性盘膜炎,现将笔者诊治的1例泛发性硬性萎缩性苔藓伴以淋巴细胞浸润为主的盘膜炎报告如下。     

血管内筋膜炎2例

报告2例发生在掌跖部位的血管内筋膜炎.例1.女,65岁.右跖皮下结节1个月.例2.男,76岁.右掌蓝色皮下结节5年.2例患者皮损组织病理检查均显示扩张的血管内大量梭形细胞增生:免疫组化染色结果示增生的梭形细胞波形蛋白、平滑肌肌动蛋白阳性,CD31和CD34阴性.结合临床及组织病理特点诊断为血管内筋膜炎.     

结节性发热性非化脓性脂膜炎死亡1例

结节性发热性非化脓性脂膜炎死亡１例屠善庆王木兰陈广文（北京铁路总医院皮肤科１０００３８）患者女，４５岁。因全身起红斑结节，伴疼痛发烧１年余，于１９９４年６月２４日入院治疗。１年来无明显诱因，先在大腿处出现红斑结节，自觉疼痛，后相继于肩背，腰及下肢等...     

硬化性筋膜炎1例

硬化性筋膜炎１例魏芳，张褒佳郑州市第四人民医院皮肤科（邮政编码４５０００７）患者男，３１岁。以四肢皮肤紫红色、肿胀、疼痛伴发热１月入院。１月前，无明显原因左手掌、腕部突然皮肤肿胀，发紧、疼痛，皮损逐渐蔓延至左前臂、右上肢、双下肢，伴有发烧，肌痛，行走...     

结节性(假肉瘤性)筋膜炎1例

报告1例结节性(假肉瘤性)筋膜炎,患者男,80岁,左小腿皮下结节3个月,无明显自觉症状,增长迅速,组织病理检查示真皮及皮下组织大量梭形细胞增生,并可见红细胞外渗,予以手术切除后1个月皮损复发,后结节内流向曲安奈德2次后结节消失,观察半年未复发.     

嗜酸性脂膜炎国内自次报告

嗜酸性脂膜炎是一种较难确诊的具有多种临床表现的疾病。笔者报告3例临床表现各异的男性患者，组织病理检查均表现为皮下组织有大量的嗜酸性粒细胞浸润。通过查阅文献，这是国内首次对嗜酸性脂膜炎的病例报告。     

坏死性筋膜炎1例

报告1例具有典型症状的坏死性筋膜炎,患者女,70岁,皮损位于左臀部和左大腿,为显著性红斑,硬结、片状坏死,皮损有恶臭,组织中有产气现象,自觉疼痛剧烈,经组织病理检查确诊为坏死性筋膜炎,对患者施行清创术和对症支持治疗,包括消炎,镇痛和补液,获得令人满意的疗效。     

结节性筋膜炎2例

报告2例结节性筋膜炎.患者均为年轻男性,表现为四肢突然出现的单发皮下结节,组织病理和免疫组化检查结果符合结节性筋膜炎改变.该病较少见,临床表现无明显特征,组织病理形态较复杂,误诊率高,该文结合文献复习了结节性筋膜炎的临床、组织病理学和免疫表型改变,总结了鉴别诊断的要点.     

治疗下肢坏死性筋膜炎1例体会

报告1例下肢坏死性筋膜炎,合并糖尿病与静脉曲张.患者女,38岁,左股外侧红肿、硬化、萎缩、皮肤坏死、溃疡,剧痛2个月就诊.细菌培养生长金黄色葡萄球菌,皮肤组织病理诊断为坏死性筋膜炎.给予广谱抗生素和两次外科清创术,疗效满意.