盐裂皮损围围皮肤直接免疫荧光检查诊断表皮下水疱病

本文报告了应用盐裂皮损周围皮肤直接免疫荧光检查（ＤＩＦ）诊断２２例表皮下水疱病的结果，所有２２例表皮下水疱病盐裂皮损周围皮肤ＤＩＦ均显示ＩｇＧ免疫复合物沉积在表皮侧、真皮侧或表皮真皮两侧，阳性率为１００％。其中表皮侧１７例、表皮真皮两侧均有２例，此１９例均为大疱性类天疱疮（Ｂｐ）；真皮侧３例，２例为获得性大疱性在皮松解症（ＥＢＡ）、１例为大疱性系统性红斑狼疮（ＢＳＬＥ）。３例天疱疮和４例正常人皮肤均阴性。此法简便，易行，准确可靠，重复性好，值得推广使用。     

表皮下大疱病的鉴别诊断和抗原表达区域性差别的研究

通过间接免疫荧光和盐裂皮损周围皮肤直接免疫荧光（简称盐裂ＤＩＦ），分别研究正常人皮肤、类天疱疮（ＢＰ）及获得性大疱性表皮松解症（ＥＢＡ）抗原表达的区域性差别和表皮下大疱病鉴别诊断。 窝、肘窝、上背、下背、股内侧和下腹部皮肤ＢＰ抗原表达率较高；膝、阳窝、足背、肘、肘窝和下腹部皮肤ＥＢＡ抗原表达率较高。皮肤ＤＩＦ显示２５例表皮下大疱病中１６例（６４％）基底膜带有Ｃ３或ＩｇＧ或伴Ｃ３和ＩｇＡ沉积；盐裂ＤＩＦ表明２５例（１００％）均有ＩｇＧ或伴Ｃ３和ＩｇＡ沉积在表皮侧或真皮侧。结果提示，ＢＰ抗原高表达率与皮损好发部位相一致；ＥＢＡ抗原高表达率一部分与皮损好发部位一致。盐裂ＤＩＦ不仅提高ＤＩＦ阳性率，而且根据免疫反应物沉积部位可以鉴别出ＢＰ与ＥＢＡ以及大疱性系统性红斑狼疮。     

盐裂皮肤直接和间接免疫荧光联合应用鉴别诊断表皮下大疱病的研究

本文探讨盐裂皮肤ＤＩＦ和盐裂皮肤ＩＩＦ联合应用鉴别诊断表皮下大疱病的价值。２０例两种盐裂皮肤免疫荧光均阳性的病例比较表明，盐裂皮肤ＩＩＦ示抗基底膜带抗体结合表皮侧或真皮侧与盐裂皮肤ＤＩＦ示免疫反应物（ＩｇＧ、ＩｇＡ、Ｃ＿３等）沉积于表皮例或真皮侧的部位基本一致。提示多数情况下盐裂皮肤ＤＩＦ或ＩＩＦ均可单独用于表皮下大疱病诊断，两者对比分析可以提高诊断率。     

儿童获得性大疱表皮松解症(附4例报道)

儿童获得性大疱表皮松解症（ＥＢＡ）是一种自身免疫性表皮下大疱病,比较少见。本文报道４例儿童ＥＢＡ,年龄为１、４、７、１４岁,均为男性。临床上似营养不良性大疱表皮松解症２例,儿童型线形ＩｇＡ大疱病２例。３例有口腔损害,伴血疱,萎缩性瘢痕和栗丘疹。病理为表皮下水疱。ＤＩＦ均示ＩｇＧ和Ｃ３呈线状分布于基底膜带,３例还见ＩｇＡ,１例见ＩｇＭ沉积于基底膜带。盐裂ＤＩＦ示３例ＩｇＧ沉积于真皮侧。ＩＩＦ示３例Ｉ     

盐裂解皮损周围皮肤直接免疫荧光鉴别诊断表皮下水疱病

应用盐裂皮损周围皮肤直接免疫荧光检查２２例表皮下水疱病的结果：ＩｇＧ免疫复合物沉积在表皮侧１７例，表皮真皮两侧均有２例，均为在性类天疱疮，真皮仙３例，２例为获得性大疱性表皮松解症，１例为大疱性系统红斑狼疮，对照组均阴性。此法简易易行，经济实用，准确可靠，值得推广使用。     

盐裂皮肤直接和间接免疫荧光联合应用鉴别诊断表上大疱病的…

本文探讨盐裂皮肤ＤＩＦ和盐裂皮肤ＩＩＦ联合应用鉴别诊断表皮下大疱病的价值。２０例两种盐裂皮肤免疫荧光均阳性的病例比较表明，盐裂皮肤ＩＩＦ示抗基底膜带体结合表皮侧或真皮侧与盐裂皮肤ＤＩＦ示免疫反应物（ＩｇＧ、ＩｇＡ、Ｃ３等）沉积于表皮侧或真皮侧的部位基本一致。提示多数情况下盐裂皮肤ＤＩＦ或ＩＩＦ均可韵用于表皮下大将民病诊断，两者对比可以提高诊断率。     

大疱性系统性红斑狼疮的皮肤基底膜带相关抗原

免疫印迹和盐裂皮肤间接免疫荧光检测 ５例大疱性系统红斑狼疮（ＢＳＬＥ）血清，对照为 ５例获得性大疤性表皮松解症（ＥＢＡ）、２０例类天疱疮（ＢＰ）、２０例ＳＬＥ和１０例正常人血清。结果表明，３例（３／５）ＢＳＬＥ血清结合盐裂皮肤真皮侧和真皮提取物中２９０ ０００抗原，其中２例ＢＳＬＥ血清也结合表皮提取物中 １６５ ０００抗原，结果与 ＥＢＡ和部分ＢＰ血清相同。ＳＬＥ血清未结合 ２９０ ０００和 １６５ ０００抗原。提示ＢＳＬＥ血清中存在ＥＢＡ和ＢＰ抗体，推测ＥＢＡ和ＢＰ抗原可能是ＢＳＬＥ的皮肤基底膜带相关抗原。     

盐裂皮肤间接免疫荧光检测抗基底膜带抗体的意义

以１ｍｏｌ／Ｌ盐裂正常人皮肤为底物，间接免疫荧光（ⅡＦ）检测３１例表皮下大疱病患者血清，２６例（８３．９％）检出抗基底膜带（ＢＭＺ）抗体，而常规ⅡＦ仅１１例（３５．５％）检出此种抗体。结果提示，盐裂皮肤ⅡＦ较常规ⅡＦ敏感，并可根据免疫球蛋白结合于盐裂皮肤表皮侧或真皮侧，诊断和鉴别诊断表皮下大疱病。     

盐裂皮损周围皮肤直接免疫荧光鉴别诊断表皮下水疱病

应用盐裂皮损周围皮肤直接免疫荧光 (DIF)检查 2 2例表皮下水疱病的结果 :IgG免疫复合物沉积在表皮侧 1 7例 ,表皮真皮两侧均有 2例 ,均为大疱性类天疱疮 (BP) ;真皮侧 3例 ,2例为获得性大疱性表皮松解症 (EBA) ,1例为大疱性系统性红斑狼疮 (BSLE)。对照组均阴性。此法简便易行 ,经济实用 ,准确可靠 ,值得推广使用     

疱液在诊断表皮下自身免疫性大疱病中的意义

目的：探讨表皮下自身免疫性大疱病疱液中抗基底膜带（ＢＭＺ）自身抗体的情况及在诊断中的意义。方法：应用非盐裂皮肤及盐裂皮肤间接免疫荧光技术（ＩＦ）检测３８例表皮下自身免疫性大疱病患者疱液和血清中ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ、ＩｇＥ及ＩｇＧ亚型ＩｇＧ１～ＩｇＧ４抗ＢＭＺ抗体及滴度，并检测疱液和血清中结合补体Ｃ３的特异性抗ＢＭＺ抗体。结果：（１）疱液和血清中抗ＢＭＺ抗体及滴度和结合补体Ｃ３的特异性抗ＢＭＺ抗体均无显著性差异。（２）大疱性类天疱疮患者的疱液和血清中ＩｇＧ抗ＢＭＺ抗体的亚型分布相同，主要为ＩｇＧ１和ＩｇＧ４。结论：疱液可作为ＩＩＦ检测表皮下大疱病抗ＢＭＺ抗体的另一个有价值的标本来源。     

1M NaCl分离皮肤的免疫荧光法在表皮下大疱疹诊断中的应用

该文介绍了１Ｍ ＮａＣｌ分离皮肤免疫荧光法诊断表皮下大疱病的原理和优越性。同时介绍了盐裂正常人皮肤ＩＩＦ法以及盐裂皮损周围皮肤的ＤＩＦ法对表皮下大疱病诊断与鉴别诊断的价值。     

1mol／L NaCl分离表皮DIF染色法的临床实用价值

对１９例大疱性类天疱疮（ＢＰ）和５例获得性大疱性表皮松解症（ＥＢＡ）病人进行了常规ＤＩＦ、１ｍｏｌ／Ｌ ＮａＣｌ分离表皮ＤＩＦ和１ｍｏｌ／Ｌ ＮａＣｌ分离正常人皮肤ⅡＦ的对比研究。结果显示１ｍｏｌ／Ｌ ＮａＣｌ分离皮肤ＤＩＦ染色法是诊断和鉴别诊断ＢＰ和ＥＢＡ的一种简单、可靠、敏感的方法。     

自身免疫性表皮下大疱病基底膜带自身抗体的检测

目的 比较免疫印迹（ＩＢ）和盐裂皮肤间接免疫荧光（ＩＩＦ）检测自身免疫性表皮下大疱病（ＳＡＢＤ）基底膜带自身抗体（ＢＭＺ－Ａｂ）的敏感性和特异怀。方法 分另应用ＩＩＦ和ＩＢ技术对９７例ＳＡＢＤ患者血清中ＩｇＧ型或ＩｇＡ型ＢＭＺ－Ｚｂ进行检测。结果 ＩＩＦ法阳性率７５．３％,免疫印迹法阳性率７９．４％,两者在检测灵敏度上无显著性差异。结论 二者均可用于ＳＡＢＤ中ＢＭＺ－Ａｂ的检测,二者联用对于提高Ｂ     

自身免疫性大疱病患者自身抗体及可溶性白介素2受体,白介素 …

目的 探讨自身免疫性大疱病疱液的诊断价值，了解可溶性白介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ），白介素１２（ＩＬ－１２）与自身免疫性大疱病的相关性。方法 寻常型天疱疹（ＰＶ）９例，大疱性类天疱疹（ＢＰ）３１例，获得性大疱性表皮松解症（ＥＢＡ）４例，线状ＩｇＡ大疱病（ＬＡＤ）２例。用直接免疫荧光（ＤＩＦ）检测患者皮损中自身抗体的类型及沉积部位，用间接免疫荧光（ＩＩＦ）检测血清和疱液中自身抗体的类型和滴度，用酶联免     

大疱性系统性红斑狼疮

大疱性系统性红斑狼疮张学军，杨森在部分系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者中常出现大疮皮损，曾有病例报道认为是ＳＬＥ伴发类天疱疮（ＢＰ）或疮疹样皮炎（ＤＨ）和获得性大疱性表皮松懈症（ＥＢＡ）等［１．２］。近年来，随着对此类患者的临床、病理、免疫和超微结构等综...     

寻常性银屑病并发成人型线状IgA大疱性皮病

报告l例寻常性银屑病并发成人型线状IgA大疱性皮病.患者男,36岁.因全身红色斑疹伴白色鳞屑反复发生20年.躯干、双上肢出现环状排列的水疱10d伴瘙痒就诊.皮损组织病理检查:表皮下水疱,疱内、真皮浅层和真皮乳头见中性粒细胞、嗜酸性粒细胞浸润;皮损周围皮肤直接免疫荧光显示基膜带Iga、IgG呈带状沉积;取患者血清行BP180NC16A(大疱性类天疱疮18 000抗原的近膜片段)-ELISA检查显示阴性;以盐裂正常人皮肤为底物,取患者血清行间接免疫荧光检查显示IgA、IgG呈带状沉积在真皮侧.诊断为寻常性银屑病并发成人型线状TgA大疱性皮病.     

红斑狼疮皮损中浸润细胞免疫表型和角质形成细胞HLA-DR抗原表达的研究

应用抗ＨＬＡＤＲ、ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ２０的单克隆抗体和ｓｔｒｅｐｔｒａｖｉｄｉｎｐｅｒｏｘｉｄａｓｅｓｔａｉｎｉｎｇ（ＳＰ）技术对１０名正常人皮肤,１６例ＳＬＥ皮损和１９例ＤＬＥ皮损进行了免疫组化研究。观察到正常人皮肤角质形成细胞未见ＨＬＡＤＲ抗原表达,而ＳＬＥ（６／１６）,ＤＬＥ（８／１９）皮损处角质形成细胞可以表达ＨＬＡＤＲ抗原。在ＳＬＥ、ＤＬＥ真皮内浸润细胞主要为Ｔ淋巴细胞（ＣＤ３＋浸润细胞）,且以ＴＨ细胞（ＣＤ４＋浸润细胞）占优势。另外,还发现在两种ＬＥ表皮角质形成细胞表达ＨＬＡＤＲ抗原处,真皮内可见ＣＤ３＋浸润细胞和激活的Ｔ淋巴细胞（ＨＬＡＤＲ＋浸润细胞）。讨论了ＬＥ皮损角质形成细胞ＨＬＡＤＲ抗原表达及其与病损内浸润细胞免疫表型的关系。ＬＥ皮损处ＨＬＡＤＲ＋角质形成细胞可能具有抗原递呈作用,而角质形成细胞异常表达ＨＬＡＤＲ抗原则可能与真皮内浸润单个核细胞或淋巴细胞释放的ＩＦＮα,ＴＮＦγ等有关。     

银屑病皮损c－erbB－1及c－erbB－2原癌基因表达及其意义

用抗ｃ－ｅｒｂＢ－１（ＥＧＦＲ）及ｃ－ｅｒｂＢ－２（Ｎｅｕ蛋白）原癌基因表达蛋白单抗及免疫组化技术，观察２０例银屑病皮损及１０例正常人皮肤。结果表明：（１）在正常人皮肤表皮中，ＥＧＦＲ基因表达蛋白主要分布在基底细胞层，Ｎｅｕ蛋白表达蛋白主要分布在棘层上部及颗粒细胞层。（２）银屑病活动性皮损表皮棘层及颗粒层ＥＧＦＲ表达增强，而Ｎｅｕ蛋白表达减弱。银屑病皮损表皮两种原癌基因表达异常对皮损形成可能起一定作用。     

免疫金银染色在大疱病研究中的意义

三种免疫金银染色法（ＩＧＳＳ）──接法、间接法及葡萄球菌Ａ蛋白金标（ＰＡＧ）法检测自身免疫性大疱病皮损组织３２份，先天性大疱性表皮松解症２例和５例正常人皮肤组织作对照，并与直接免疫荧光（ＤＩＦ）检测结果相比较。同时用包埋后免疫金染色（ＩＧＳ）技术对疱疹样天疱疮和获得性大疱性表皮松解症各１例作免疫电镜研究。结果表明ＩＧＳＳ不仅在光镜水平检测大疱病皮肤组织中自身抗体优于ＤＩＦ，而且可从超微结构上了解免疫复合物沉积的确切部位，对自身免疫性皮肤病的诊断和鉴别诊断具有一定价值。     

1M NaCl分离皮肤的免疫荧光法在表皮下大疱病诊断中的应用

该文介绍1M NaCl分离皮肤免疫荧光法诊断表皮下大疱病的原理和优越性。同时介绍了盐裂正常人皮肤IIF法以及盐裂皮损周围皮肤的DIF法对表皮下大疱病诊断与鉴别诊断的价值。