支链氨基酸治疗肝性脑病46例疗效分析

<正>我院采用自身对照法,观察应用支链氨基酸治疗肝硬化性肝性脑病46例,临床苏醒率89%,提示支链氨基酸治疗肝性脑病较传统的治疗方法为优,是抢救治疗肝性脑病的一种有效措施,亦可用于肝性脑病的预防.     

支链氨基酸合并胰高糖素-胰岛素治疗重症病毒性肝炎初步报告

报告68例重症病毒性肝炎以一般支持疗法治疗30例,存活9例,加用支链氨基酸治疗28例,存活13例,而并用支链氨基酸及胰高糖素—胰岛素治疗10例,7例存活。支链氨基酸与胰高糖素—胰岛素并用可明显提高重症病毒性肝炎的存活率,并就其机制进行了讨论。     

重型病毒性肝炎合并肝性脑病100例分析

肝性脑病是重型病毒性肝炎(以下简称重肝)的严重并发症之一,原因复杂,预后差,如能早期诊断早期治疗,可提高患者存活率。我院1984年～1991年共收治重肝并肝性脑病患者100例,作者就有关问题讨论如下。     

支链氨基酸治疗肝性脑病附24例临床及血浆氨基酸脑电图分析

肝脏是体内分解及转化各种氨基酸的重要脏器,因而在肝功能严重损害时,常可引起体内氨基酸失调。1976年Fischer首先报道给肝性脑病病人输入含支链氨基酸多而芳香族氨基酸少的复方氨基酸制剂FO_(80)获得成功。即不仅使病人清醒,而且纠正了血     

重症病毒性肝炎并发肝性脑病的机理与治疗

对重症病毒性肝炎并发肝性脑病的机理—氨基酸代谢紊乱和假神经介质学说,中毒学说,神经介质及其受体功能紊乱学说,脑水肿及肝性脑病的诱因进行了详细的论述。对肝性脑病的防治原则,治疗方法的选择,药物的选择、用量及疗程等皆作了详细论述。     

26例肝性脑病患者血浆氨基酸的分析

1975年Fischcr等发现肝性脑病及慢性失代偿期肝病患者的血浆氨基酸平衡失调。此后,学者们相继报道,各种原因的急慢性肝病、原发性肝癌以及黄疸等患者的血浆氨基酸失调,并提示氨基酸的变化在探讨发病机制,判断肝细胞损害及鉴别诊断中的意     

重症病毒性肝炎并发肝性脑病的护理体会

肝性脑病是由于严重的肝脏损害或门 脉分流引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合征。据国内外资料报道约有三分之一的肝性脑病系由病毒性肝炎所引起 ,而且死亡率颇高。近年来存活率有所提高并非治疗上有重大突破 ,而是因早期诊断、优质护理和综合治疗的结果。重症肝炎为病毒性肝炎的一种严重类型 ,病理特点主要为大块的肝细胞坏死 ,汇管区及周围有明显的炎性细胞浸润。患者病情重笃 ,常在短期内出现意识障碍、昏迷、肝功能衰竭 ,严重出血而死亡。我科近 3年共收治重症病毒性肝炎并发肝性脑病患者 2 8例 ,其中男性 2 4例 ,女性 4例 ,年…     

重症病毒性肝炎并发肝性脑病的观察及护理

肝性脑病是由于严重的肝脏损害或门———脉分流引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统综合征。其特点为进行性神经精神变化 ,从性格异常、嗜睡及行为异常开始 ,很快进入意识障碍、昏迷、肝功能衰竭、严重出血而死亡。此时加强观察和护理 ,及早发现病情变化 ,采取对症处理 ,是预防并发症 ,改善预后 ,降低死亡率的关键。现将我们在配合诊疗中的护理体会介绍如下 :1　临床资料本组观察病例 3 1例均为重症病毒性肝炎并发肝性脑病患者 ,其中男性 2 7例 ,女性 4例 ;年龄 2 7～ 71岁 ,平均年龄 43岁。3 1例中 12例死亡。2　病情观察肝性脑病患者精…     

强化大豆高支链氨基酸混合物Ⅰ、治疗实验性肝性脑病的研究

强化大豆高支链氨基酸混合物(Ⅰ)是采用特殊工艺水解大豆蛋白后,添加少量个别氨基酸组成。其氨基酸组成的特点是,支链氨基酸含量高,芳香族氨基酸含量低,氨基酸模式类似HEP-Ⅱ肝病氨基酸组成。动物实验表明,该种氨基酸混合物能改善D-氨基半乳糖致大鼠肝性脑病症状,使血清支/芳比正常化,减少动物死亡数等。这些结果提示,强化大豆高支链氨基酸混合物(Ⅰ)对肝性脑病有较好的治疗作用。     

74例重症病毒性肝炎治疗分析

1980年1月至1982年12月3年间，我科共收治重症病毒性肝炎（下简称重肝）74例，就其治疗结果进行分析，探索影响治疗结果的因素，以指导今后重肝的治疗。     

支链氨基酸东莨菪碱合用治疗肺性脑病34例疗效观察

临床资料：选择有慢性阻塞性肺病史的患者，急性加重期，由于呼吸衰竭、缺氧、二氧化碳潴留所致，出现嗜睡、神志恍惚，烦躁不安、昏迷、精神错乱等神经精神症状，均诊为肺性脑病。全部患者均为住院治疗患者。将其随机分为治疗组和对照组。治疗组34例，男14例，女20例，年龄在41～72岁之间，平均年龄52.4岁；对照组30例，男12例，女18例，年龄在43～69岁之间，平均年龄53．5岁。治疗方法：对照组给予抗感染、改善通气、强心、持续低流量吸氧、纠正酸碱平行失调与电解质紊乱等综合治疗；治疗组在上述治疗的基础上，加用14种氨基酸注射液250ml…     

纳络酮联合支链氨基酸、门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病疗效观察

目的观察纳络酮联合支链氨基酸、门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病的疗效。方法将106例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予常规综合治疗措施,治疗组54例同时加用纳络酮、支链氨基酸和门冬氨酸乌氨酸治疗,对照组52例加用支链氨基酸和门冬氨酸乌氨酸治疗。观察比较两组平均清醒时间、3d内清醒率、病死率。结果平均清醒时间：治疗组为（9±12）h,对照组为（31±14）h,前者优于后者（P〈0．05）。3d内清醒率：治疗组清醒46例（85．2％）,对照组清醒28例（53．8％）,前者优于后者（P〈0．05）。病死率：治疗组死亡4例（7．4％）,对照组死亡18例（34．6％）,治疗组显著低于对照组（P〈0．05）。结论纳络酮联合支链氨基酸、门冬氨酸鸟氨酸是治疗肝性脑病的有效方法之一。     

重型病毒性肝炎并发肝性脑病的护理

目的总结重型病毒性肝炎并发肝性脑病的护理。方法针对肝性脑病患者的病情、诱发因素、饮食等制订并实施合理而有效的护理措施。结果 18例患者中存活12例,存活率为66.7%,死亡6例,病死率为33.3%.结论对重型病毒性肝炎并发肝性脑病及时正确地实施护理措施,能降低患者的病死率,提高好转率。     

病毒性肝炎合并指肪肝营养治疗5例分析

病毒性肝炎合并指肪肝营养治疗５例分析孙亚芳，秦国华（大安市第三人民医院１３１３００）脂肪肝是病毒性肝炎较为常见的合并症。持续和广泛的脂肪浸润将加重病毒性肝炎所致的病理损害，使之病情加重，所以我们对５例病人进行营养治疗，现报告如下：１临床资料１．１一般...     

糖皮质激素治疗病毒性肝炎伴高胆红素血症26例疗效分析

高胆红素血症可引起细胞死亡加重肝损伤，若持续存在可致肝内广泛泥沙样结石、胆汁性肝硬化及肝细胞液化或凝固性坏死。目前病毒性肝炎伴高胆红素血症尤其是重型肝炎、慢性肝炎合并胆汁淤积尚无特效疗法，我们试用糖皮质激素治疗26例病毒性肝炎伴顽固性高胆红素血症患者，并与一般综合治疗的20例进行比较，现报道如下。     

氨基酸与肝性脑病

众所周知 ,氨基酸在人体的含氮物质代谢以及蛋白质合成和更新中占重要地位 ,并参与激素、酶、维生素和其它一些生物活性物质的合成。肝性脑病是肝功能不全时的一种危重并发症 ,经典的观点认为肝性脑病是由于严重肝病引起的 ,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。随着研究的进展[1] ,最近有学者将肝性脑病的病因基础修正为“严重的肝脏功能失调或障碍” ,包括急性肝功能衰竭伴有严重门体分流 ,以及慢性肝病 /肝硬化等 3种主要类型。其发病机制有很多解释 ,其中氨基酸不平衡学说在近十几年来受到人们的高度重视。该学说认为在肝…     

病毒性肝炎误诊26例分析

本文通过对26例误诊病例分析,认为诊断病毒性肝炎必须全面综合分析。肝、胆、胰疾病,尤其癌肿和病毒性肝灸容易相互误诊,提示凡对黄疸、肝大、肝功异常等病例,要做相应的辅助检查,仔细鉴别。