一例早产儿静脉营养药物外渗致皮肤坏死的护理体会

胃肠外营养又称静脉内营养,对长期不能接受经口喂养的患病新生儿及早产儿通过静脉提供各种营养素,达到正常生理发育,是新牛儿治疗学、营养学中的重要的治疗方法[1].但是由于早产儿静脉表浅,极易发生渗漏,甚至可发展成皮肤坏死.2007年10月31日我科发生一例早产儿静脉营养药物外渗致皮肤坏死,经过精心护理,坏死皮肤痊愈.现将护理体会介绍如下:     

早产儿静脉补钙的护理体会

目的 探讨早产儿静脉补钙的护理.方法 回顾性分析总结38例早产儿静脉补钙的临床观察和护理体会.结果 38例早产儿静脉补钙均未发生皮下组织的坏死与钙化灶.结论 高度认真负责,细心观察和护理,早预防,早发现,早期干预,及时有效处理,是避免钙剂外渗促进好转的关键.     

早产儿静脉补钙的护理体会

目的 探讨早产儿静脉补钙的护理.方法 回顾性分析总结38例早产儿静脉补钙的临床观察和护理体会.结果 38例早产儿静脉补钙均未发生皮下组织的坏死与钙化灶.结论 高度认真负责,细心观察和护理,早预防,早发现,早期干预,及时有效处理,是避免钙剂外渗促进好转的关键.     

老年患者外周静脉损伤的观察

外周静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径.老年患者存在血管条件及心理承受能力的差别,尤其在应用高渗溶液时,易造成血管痉挛、静脉炎、渗出等发生,严重有局部皮肤变色或坏死等类似情况,从而加重患者心理负担,影响患者的治疗和康复.为减少老年患者外周静脉的损伤,减轻病痛,我们对老年患者的静脉输液进行观察护理,针对观察出的问题,采取不同的护理措施,减少了各种输液并发症的发生,提高了抢救成功率和治愈率.     

早产儿部分静脉营养治疗32例临床分析

目的探讨对早产儿及低出生体重儿应用部分静脉营养的治疗效果。方法回顾性分析本地区医院2006年-2007年32例早产儿应用静脉营养治疗情况。结果一般情况较好,并发症少,体重无明显下降。结论对早产儿采取部分静脉营养治疗可减少并发症发生,降低病死率,提高早产儿存活率。     

老年患者静脉输液血管保护的护理体会

静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径.老年患者存在血管条件及心理承受能力的差别,尤其在应用高渗溶液时,易引起血管痉挛、静脉炎、渗出等发生,重者有局部皮肤变色或坏死等情况,从而加重患者心理负担,影响患者的治疗和康复.为减少老年患者外周静脉的损伤,减轻病痛,我们对79例老年患者的静脉输液进行观察护理,针对观察出的问题,采取不同护理措施,减少了各种输液并发症的发生,提高了抢救成功率和治愈率.     

静脉营养在改善早产儿体重和减少住院天数中的应用研究

目的 探讨静脉营养在早产儿体重增长中的意义.方法 按使用静脉营养和不使用静脉营养分成治疗组和对照组,对患儿的体重增长,平均住院天数进行比较.结果 ①使用静脉营养组的早产儿体重增长较不使用组快;②使用静脉营养组的早产儿平均住院天数较不使用组短.结论 静脉营养对于早产儿的生长发育、改善原发病、提高其生存质量有较高的应用价值.     

早产儿周围静脉营养的应用及护理

随着临床营养治疗学的不断发展及肠外营养液配制水平的提高,胃肠外营养支持方式亦由20世纪70年代的以中心静咏为主发展到20世纪90年代以后的以周围静脉为主[1].早产儿由于出生体重低,消化吸收功能不成熟,常出现喂养困难热量不足,造成营养不良及各种并发症甚至死亡[2].近年来我院开展了周围静脉营养治疗,明显改善早产儿的营养状况,满足生长发育所需,缩短了病程,而静脉营养治疗的护理是及其重要的一环.现将护理体会总结如下.     

早产儿输液外渗的原因分析与护理干预

早产儿,尤其是极低出生体重儿的血管细小,隐匿,给静脉穿刺带来很大困难.静脉穿刺问题是护理工作中较难解决的问题之一.由于早产儿自身抵抗力弱,皮肤敏感度低,对表皮痛觉感无明显反应,对外渗的不适反应不能及时感知.而渗出不及时发现或处理不当,可造成局部组织肿胀、坏死等,因此,分析其原因,并提出相应的护理对策,对减少输液外渗造成的不良影响有积极的意义,现将经验介绍如下.     

静脉内营养在早产儿中的应用与护理

静脉内营养也称胃肠道外营养，是通过静脉供给热量、水份、蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，分为部分静脉营养和完全静脉营养。对早产儿早期提供胃肠道外营养可减少生后体重丢失，减少代谢合并症、吸人性肺炎、坏死性小肠结肠炎，缩短住院天数，有利于婴儿期生长发育。我院自2007年开始对早产儿采用部分或完全静脉营养技术，大大提高了早产儿的存活率。现将我们的治疗与护理体会总结如下。     

肿瘤患者的静脉保护

外周静脉输液是临床治疗和急救用药及供给营养的重要途径[1].化疗是目前肿瘤治疗的主要方法之一.肿瘤患者因长期输入化疗药物、静脉高营养及肿瘤疾病引起自身的消耗,极易使血管发生痉挛、硬化、渗出、静脉炎,重者出现局部皮肤色素沉着或坏死,加重患者的心理负担,增加护士输液的难度,影响治疗.为减少肿瘤患者静脉的损伤,延长静脉的使用时限,使治疗能按时完成,针对肿瘤患者用药后易出现的血管损伤给予不同的预防措施,使其对血管的损伤降到最低,从而达到对血管保护的目的.笔者从事肿瘤护理十多年,对肿瘤患者的静脉保护具有一定的体会,现总结如下.     

早产儿肠内营养的护理策略分析

目的早产儿肠内营养的护理策略分析。方法选取我科收治的42例早产体重儿,随机平均分成两组,对照组实施常规静脉营养护理,实验组实施肠内营养的优质护理。结果实验组早产儿在留置胃管时间、并发症发生情况、住院时间、体重增长情况等方面明显优于对照组。结论对早产儿早期给予经口奶瓶微量喂养,可早日建立经口喂养,增加早产儿的体重,缩短住院时间,减少并发症的发生,减少早产儿的死亡率,值得在临床推广应用。     

1例早产儿静脉滴注多巴胺致皮肤坏死的教训

静脉滴注多巴胺是儿科常用的治疗方法之一,临床上常用于心力衰竭、休克、心肌炎等疾病的治疗.但在静脉滴注的过程中,静脉穿刺局部常出现皮肤苍白,甚至坏死等改变.我院新生儿科2005年8月22日收治1例早产儿,在静脉滴注多巴胺的过程中出现皮肤坏死,现报告如下.     

静脉营养疗法在早产儿中的应用

目的总结静脉营养疗法对早产儿存活率的影响. 方法回顾五年住院早产儿存活率与开展周围静脉营养的关系.结果开展静脉营养后早产儿存活率由54%提高到78%.结论在早产儿中开展静脉营养疗法可以提高早产儿存活率,而且简单易行,经济实用,在基层医院可以实施.     

左卡尼汀在早产儿静脉营养的应用研究

目的：探讨在早产儿静脉营养中应用左卡尼汀对改善早产儿脂肪代谢,促进生长发育的临床效果。方法将90例早产患儿分为对照组及观察组,均予保暖、静脉营养等常规治疗,观察组在此基础上静脉加用左卡尼汀治疗,比较两组疗效。结果观察组在总蛋白、白蛋白、血红蛋白、体质量生长方面均优于对照组（P＜0．05）,且观察组在减少早产儿胃肠外营养相关性胆汁淤积（PNAC）发病率及治疗效果均较对照组明显。结论早产儿静脉营养中应用左卡尼汀对改善早产儿脂肪代谢,促进生长发育效果明显,能降低胆汁淤积症的发生,且不良反应小。     

静脉营养在早产儿中的临床应用分析

目的分析静脉营养在早产儿中的临床应用。方法将2007年7月—2010年12月就诊于我科的70例早产儿分为2组,对照组36例采用常规治疗,治疗组34例在常规治疗的基础上,采用静脉营养。观察2组早产儿平均每日体重增长、平均住院时间和并发症治愈率情况。结果治疗组早产儿平均每日体重增长、平均住院时间及并发症治愈率明显优于对照组。结论静脉营养支持是保证早产儿肠道外营养向肠道内营养过渡的关键,治疗早产儿疾病疗效显著。     

早期微量喂养与肠外营养联合在早产儿治疗中的应用

目的:评价微量喂养与肠外营养联合治疗早产儿的疗效。方法:89例早产儿随机分为治疗组与对照组。治疗组在静脉营养的基础上早期微量喂养。对照组单纯静脉营养,生后72h开始喂养。两组进行比较。结果:治疗组患儿能尽快适应肠道喂养,静脉营养时间缩短,住院时间缩短。结论:在早产儿治疗过程中根据患儿情况采用多种方法同时运用,充足均衡的营养是保证早产儿健康成长的物质基础。     

早产低出生体重儿36例静脉营养临床疗效分析

目的探讨早产低出生体重儿静脉营养临床疗效,为提高早产儿素质,降低并发症提供帮助。方法对36例早产低出生体重儿静脉营养临床资料进行回顾性分析。结果静脉营养平均时间为（13.6±2.7）d。最短5d,最长34d,36例体重均增加,平均每日增加（20.3±14.8）g/kg。住院时间（18.7±11.9）d。并发症：无一例胆红素升高至病理黄疸,无出现肝功能损害,无继发于高张液体漏出所致的皮肤和皮下坏死。热卡：恢复出生体重平均热卡为（59.5±16.9）kcak/d,之后体重开始绝对增长。结论早产低出生体重儿静脉营养对早产儿体重增长、并发症的减少、早产儿素质的提高等起到了积极的效果。     

早期护理干预对早产儿胃肠功能的影响

目的 探讨早期护理干预对早产儿胃肠功能的影响.方法 将120例由产科转入NICU的早产儿,随机分成对照组(60例)和干预组(60例),对照组于出生后给予静脉营养,干预组实行早期洗胃和胃肠内营养.结果 干预组胃肠功能障碍发生率明显低于对照组(P<0.01).结论 早期护理干预可提高早产儿胃肠功能水平,提高存活质量.应重视护理干预在临床的重要性.     

1例早产儿静脉滴注多巴胺致皮肤坏死的教训

静脉滴注多巴胺是儿科常用的治疗方法之一，临床上常用于心力衰竭、休克、心肌炎等疾病的治疗。但在静脉滴注的过程中，静脉穿刺局部常出现皮肤苍白，甚至坏死等改变。我院新生儿科2005年8月22日收治1例早产儿，在静脉滴注多巴胺的过程中出现皮肤坏死，现报告如下。