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胫骨髁间棘骨折为前交叉韧带附着点的撕脱骨折,以前多采用切开复位内固定,但手术创伤大,影响术后关节早期活动,导致膝关节僵直。1998~2003年,我们采用关节镜下骨折复位钢丝固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折患者13例,获得了良好效果。现报告如下。 相似文献
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目的观察关节镜下钢丝引导5-0爱惜帮丝线固定治疗膝关节前交叉韧带下止点撕脱骨折的疗效。方法膝关节前交叉韧带下止点撕脱骨折18例,在关节镜下复位骨折片,用交叉韧带重建钻导器引导由关节外向关节内骨折床边缘钻孔制成两胫骨隧道,引入软钢丝;通过软钢丝从关节外引入5-0爱惜帮丝线,皮下打结固定骨折块。术后石膏外固定2周。随访时摄X线片,并进行Lysbolm评分。结果本组随访6—34个月,KT2000检查(膝关节前抽屉试验量化检查)结果正常,膝关节屈伸不受限,Lysholm评分平均98.3分,前抽屉试验、Lachman试验、轴移试验均阴性,无伤口感染或复位丢失等并发症。结论关节镜下复位丝线固定治疗膝关节前交叉韧带下止点撕脱骨折,创伤小、可恢复前交叉韧带的长度、固定牢靠、可早期进行功能锻炼、功能恢复良好,不需要二次手术取内固定物。 相似文献
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目的探讨关节镜下微创治疗前交叉韧带下止点撕脱骨折。方法 2000年7月至2012年10月共完成45例手术。关节镜下进行骨折复位,利用前交叉韧带胫骨导向器在骨块上准确确定钻孔位置,钢丝横穿前交叉韧带基底并经骨块上的钻孔及骨隧道引出关节外打结、固定。结果术后随访时间6~24个月,平均16.5个月;膝关节活动正常41例,受限4例,但超过90;X线片示骨折全部愈合,均为解剖复位。结论关节镜手术治疗胫骨髁间棘骨折可最大限度地减少手术创伤,手术方法简便易行,膝关节功能恢复良好,可作为治疗此类骨折的常规方法。 相似文献
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目的 探讨关节镜下缝线“8”字捆扎固定治疗后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法 收集该院2017-01~2018-12收治28例符合纳入标准的PCL胫骨止点撕脱骨折患者的临床资料,其中22例获得完整随访。记录手术时间、出血量、膝关节稳定性、Lysholm膝关节评分、膝关节活动度。结果 22例患者术后获得12~20个月(平均14. 8个月)随访。所有患者未出现切口感染、骨折不愈合或畸形愈合。末次随访时X线显示骨折均获得骨性愈合。末次随访时膝关节后抽屉试验阴性率(阴性21例,阳性Ⅰ度1例)较术前(均为阳性,Ⅰ度6例,Ⅱ度12例,Ⅲ度4例)明显提高(Z=6. 026,P 0. 001);末次随访时Lysholm膝关节评分为(87. 27±4. 88)分,较术前(35. 45±5. 52)分明显提高(t=32. 235,P 0. 001);末次随访时膝关节活动度为(123. 55±3. 93)°,较术前(44. 64±6. 26)°明显增大(t=48. 951,P 0. 001)。结论 关节镜下缝线“8”字捆扎固定治疗PCL胫骨止点撕脱骨折具有手术切口小、创伤小、术后恢复快以及近期临床疗效满意的优点。 相似文献
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目的 观察关节镜下双排锚钉固定术治疗胫骨髁间棘骨折的临床效果。方法 纳入2016年10月—2023年6月在安徽省第二人民医院骨科行关节镜下双排锚钉固定术的胫骨髁间棘骨折患者20例,出院后统计患者手术时间、住院时间等。术后对患者进行随访,统计患者骨折愈合时间、术后并发症情况。末次随访时采用Lysholm评分、IKDC评分评估患者膝关节功能。结果 患者手术顺利完成,中位手术时间54.5 min、住院时间(12.20±3.59)d。术后随访3~36个月,患者均获得骨性愈合,骨折愈合时间(12.30±1.75)周。随访过程中未出现骨折块再移位、创伤性关节炎、髁间窝撞击、膝关节粘连僵硬、膝关节游离体等并发症。截止至末次随访,Lysholm评分(90.85±3.27)分,IKDC评分(91.15±2.66)分;健患侧膝关节Lysholm评分、IKDC评分比较,P均>0.05。结论 关节镜下双排锚钉固定术治疗胫骨髁间棘骨折效果良好,骨折复位良好、锚钉固定稳定、膝关节功能恢复快。 相似文献
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目的 观察松质骨螺钉内固定术治疗青少年胫骨结节撕脱骨折的临床效果。方法 青少年胫骨结节撕脱骨折患者8例(9膝),均采用开放复位、松质骨螺钉内固定治疗。结果 术后随访12~42个月,8例患者(9膝)骨折均愈合良好,膝关节活动范围正常。术后6~8个月,患者恢复到受伤前的运动水平和强度。无筋膜间室综合征、双下肢不等长、膝反屈、膝关节畸形等并发症。2例因内固定螺钉刺激周围软组织,引起疼痛等不适,取出内固定螺钉后症状消失。结论 松质骨螺钉内固定术治疗青少年胫骨结节撕脱骨折临床效果良好,固定牢固、术后并发症少、膝关节功能恢复好。 相似文献
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目的 探讨在关节镜辅助下治疗Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折并前交叉韧带(ACL)撕脱骨折的临床疗效.方法 选择Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折并ACL损伤患者12例,Schatzker分型为Ⅴ型9例、Ⅵ型3例.在关节镜辅助下行胫骨平台骨折锁定钢板有限切开复位内固定术,用Ethibond聚乙烯缝线固定ACL下止点撕脱骨折.术后进行随访,并行Rasmussen膝关节功能评分.结果 术后随访10~24个月,12例患者行X线复查均示骨性愈合,未出现塌陷、移位、膝关节畸形等;Rasmussen膝关节功能评分显示优4例,良6例,可2例,优良率为83.3%.结论 关节镜辅助下治疗Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折并ACL下止点撕脱骨折,具有创伤小、可同时处理关节内合并伤、获得良好复位及术后功能恢复快、效果好、并发症少等优点. 相似文献
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可吸收螺钉治疗后交叉韧带撕脱性骨折11例 总被引:2,自引:0,他引:2
后交叉韧带(PCL)是膝关节屈伸及旋转活动的主要稳定结构,损伤后易引起膝关节失稳及载荷传导紊乱,进而膝关节功能丧失。1998年5月~2000年 10月,我院应用可吸收螺钉治疗PCL胫骨附着部撕脱性骨折11例取得了良好效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料 本组男9例,女2例,年龄15~56岁,平均32岁。左膝4例,右膝7例。伤后1周内手术8例,伤后2~4周手术2例,伤后8周明确诊断后再手术1例。伤因:机动车伤8例,坠落伤1例,体育课摔伤1例,重物砸伤1例。本组病例屈膝90°后抽屉试验(PDT… 相似文献
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目的 观察可吸收高分子聚合物治疗胫骨髁间前棘骨折的临床疗效.方法 1998-07~2002-07,将54例胫骨髁间前棘骨折分为A组31例(可吸收螺钉内固定)和B组23例(可吸收缝线内固定),并对两组的手术时间和术后膝关节功能恢复的情况进行观察.结果 54例患者均获得随访,随访时间6个月~7年,平均3年6个月,52例膝关节功能恢复正常,A组1例术后出现创伤性关节炎,B组1例出现膝关节不稳.X线片示骨折全部愈合.结论 可吸收高分子聚合物治疗胫骨髁间前棘骨折可取得良好的临床疗效,患者无需二次手术,与金属内固定物相比具有明显的优势. 相似文献
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目的观察在膝关节镜下治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法对25例胫骨平台骨折病人首先采用关节镜检查,根据镜下所见骨折线的位置,取膝前外侧切口,关节镜监视下采取相应的治疗。结果术后随访6~16个月,平均10个月,所有病例均达到骨性愈合,X线片显示关节面光滑,自主活动功能基本正常,恢复日常工作和生活。结论膝关节镜下治疗胫骨平台骨折能在微创条件下准确解剖复位,坚强内固定,并能同时诊治合并损伤,具有手术时间短、检查全面、复位理想、创伤小、手术后遗症和并发症少、恢复满意等优点。 相似文献
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1990年1月至1996年12月,我院采用内固定方法治疗胫骨干骨折患者168例,现报告如下。1 资料与方法本组男108例,女60例;年龄12~65岁。骨折位于胫骨干上段28例,中段58例,下段82例;新鲜骨折143例,陈旧性骨折25例;开放性骨折121例,闭合性骨折47例;其中横型骨折41例,斜型骨折48例,粉碎型骨折35例,螺旋型骨折20例,多段骨折24例。手术内固定采用普通钢板107例(其中加钢丝环扎18例),V形髓内针24例(加钢丝环扎15例),斯氏针10例,AO钢板13例,L形角钢板1… 相似文献
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利用关节镜及C臂X线机进行胫骨平台骨折手术的方法近年来在临床上较为广泛应用,关节镜可在直视下观察关节面处骨折线,指导复位及固定的精确性,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、愈后良好、并发症少等优点. 相似文献