酮替芬联合布地奈德/福莫特罗治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效

目的探讨酮替芬联合布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对肺功能的影响。方法选取2011年1月~2014年9月我院收治的160例咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组,各80例,研究组给予酮替芬联合布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂治疗,对照组给予布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂治疗,综合比较两组患儿治疗前后咳嗽积分、第1秒用力呼气容积(FEV1)占预计值百分比(FEV1%)、呼气峰值流速(PEF)改变情况。结果治疗2、8周后,研究组咳嗽积分低于对照组(P<0.05);治疗8周后,两组患儿FEV1%、PEF均高于基线值(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论酮替芬联合布地奈德/福莫特罗干粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘效果确切,可有效改善患儿咳嗽症状和肺功能。     

布地奈德干粉吸入剂治疗儿童哮喘102例观察

目的：观察布地奈德干粉吸入剂治疗儿童哮喘的效果。方法：应用常规剂量布地奈德干粉吸入剂治疗儿童哮喘102例,急性发作期常规应用β2受体激动剂,同时监测肺功能。结果：治疗总有效率均达100％,治疗1年后及治疗前的肺功能FEV1（第1秒钟用力呼气容积）,FEF50％（呼气50％用力肺活量时的流速）,PEF（最大呼气峰流速）经统计学处理,差异有非常显著性（P＜0．01）,结论：布地奈德干粉吸入剂治疗儿童哮喘,具有携带,吸药方便,病人易接受,依从性高等优点。     

低剂量沙美特罗替卡松联用布地奈德与双倍量布地奈德治疗成年人中度持续性哮喘疗效比较

目的比较低剂量沙美特罗替卡松联用布地奈德与单用双倍量布地奈德干粉吸人剂治疗成年人中度持续性哮喘的临床疗效和不良反应。方法选取60例成年人中度持续性哮喘患者,应用随机数字表法分为两组,每组30例,A组患者接受低剂量沙美特罗替卡松联用布地奈德干粉吸入剂,B组接受单用双倍量布地奈德干粉吸入剂,观察两组临床症状、肺功能相关指标（FEV。％,PEF％）、缓解药物的使用量。结果相对治疗前,两组都能明显改善成年人哮喘症状、临床症状改善、缓解药物使用量减少。治疗后两组间的短效B受体激动剂使用量、FEV,占预计值百分比差异无统计学意义（t=0．243,0．132,均P〉0．05）,PEF占预计值百分比差异无统计学意义（t=0．125,P〉0．05）。结论低剂量吸入布地奈德联用沙美特罗替卡松与单用双倍量布地奈德疗效相当,从布地奈德全身性副反应考虑,低剂量沙美特罗替卡松联用布地奈德是更加合理的治疗选择。     

布地奈德干粉吸入剂对改善支气管哮喘患儿肺功能的影响

目的探讨布地奈德干粉吸入剂对支气管哮喘患儿肺功能改善作用及临床疗效。方法选取120例支气管哮喘患儿,均予以布地奈德干粉吸入剂(普米克都保)吸入治疗,治疗结束后观察具体肺功能监测指标的变化及临床疗效。结果 120例患儿治疗总有效率为100%;有32例出现呼吸道感染,9例伴有过敏性鼻炎,经对症处理后继续治疗;在1s用力呼气容积(FEV1)、峰值流速(PEF)及呼气50%用力肺活量时的流速(PEF50%)3个具体肺功能监测指标方面,治疗6个月后的指标均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.01),治疗12个月后的指标均明显优于治疗6个月,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对支气管哮喘患儿实施布地奈德干粉吸入剂治疗,临床疗效确切,可显著改善患儿肺功能,且治疗毒副作用小、操作简便、患儿治疗依从性好。     

信必可都保与布地奈德干粉吸入疗法对儿童轻度持续性哮喘的疗效观察

目的观察信必可都保（布地奈德福莫特罗粉吸入剂,简称为信必可）与单用两倍半剂量布地奈德（BUD）干粉吸入疗法对儿童轻度持续性哮喘的有效性和安全性,探讨儿童轻度哮喘的理想治疗方案。方法选取2007年1月至2008年1月在儿科门诊就诊的轻度持续性哮喘患儿60例,随机分为两组,分别吸入信必可或两倍半剂量BUD8周,药物均为都保干粉吸入装置吸入。8周的观察期内由患儿家长记录哮喘日记,包括日间和夜间症状评分、无症状天数、其他平喘药物使用情况,同时以简易峰流速仪检测其呼气峰流速值（PEF）作为主要肺功能指标。结果信必可组和BUD组在治疗8周后,日间症状及PEF均较治疗前明显改善,无症状天数明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）;与治疗前比较,信必可组在治疗8周后夜间评分明显下降（P〈0.05）,而BUD组治疗前后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组日间症状评分、夜间症状评分、无症状天数及PEF治疗前及治疗后比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论低剂量吸入信必可与单用两倍半剂量布地奈德干粉治疗儿童轻度持续性哮喘的疗效相当。但从减少吸入糖皮质激素（ICS）潜在的全身性不良反应方面考虑,信必可是更好的选择。     

布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗哮喘的临床疗效及对肺功能的影响

目的观察吸入布地奈德福莫特罗干粉剂（信必可都保）治疗成人中度哮喘的疗效及肺功能的改善情况。方法吸入信必可都保,每吸160 mg/0.45μg,2吸/次,2次/d,疗程12周,观察患者用药前及吸药后2、4、12周的最大呼气峰流速（PEF）及第一秒用力呼气容积（FEV1）的变化及治疗前后的总有效率。结果治疗后患者症状明显改善,总有效率为86.7%。患者PEF和FEV1明显提高,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论布地奈得福莫特罗干粉吸入剂对于中度哮喘患者具有良好的疗效和安全性。     

呼出气一氧化氮测定与哮喘患者血EOS、IgE及FEV1/pred相关性分析

目的：观察哮喘患者呼出气一氧化氮（FeNO）的表达水平,探讨其与肺功能指标第1秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1/pred）、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）计数、血清总IgE之间的相关性及临床意义。方法选取30例支气管哮喘患者作为研究组,以及30例健康人作为对照组,观察FeNO、肺功能、外周血EOS计数及总IgE。结果哮喘组FeNO水平及外周血EOS计数、血IgE水平均明显高于健康对照组（P均〈0.05）;哮喘组FEV1/pred值显著低于健康对照组（P〈0.05）;FeNO与外周血EOS计数呈正相关（r=0.328, P〈0.05）;与IgE呈正相关（r=0.421, P〈0.05）;与FEV1/pred无明显相关性。结论 FeNO水平能够反映哮喘患者气道炎症,尤其是EOS炎症;结合肺功能指标更能全面反映哮喘疾病现况及控制水平。     

苏黄止咳胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的 观察苏黄止咳胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床治疗效果.方法 2016年1-12月保定市第一中心医院收治的60例CVA患者随机分为对照组、观察组各30例,2组患者均给予常规西药药物及吸入用布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加服苏黄止咳胶囊,观察4周后2组患者肺功能[肺活量(FVC)、峰流速仪记录最大呼气峰流速(PEF)、1秒率(FEV1/FVC)]、外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-5(IL-5)水平变化.结果 治疗前2组患者FVC、PEF、FEV1/FVC、EOS、TNF-α、IL-5比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗4周后与对照组比较,观察组患者FVC、PEF、FEV1/FVC明显升高(P<0.05),EOS、TNF-α、IL-5水平均降低(P<0.05).观察组总有效率93.33%明显高于对照组73.33%(P<0.05).结论 苏黄止咳胶囊联合布地奈德雾化吸入治疗咳嗽变异性哮喘明显改善临床症状及肺功能,疗效显著.     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效

目的：探讨沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效。方法：选择2019年5月—2021年12月本院门诊诊治的哮喘患儿80例作为研究对象,按照随机数字表法分为联合组与布地奈德组,各40例。布地奈德组给予雾化吸入布地奈德治疗,联合组在布地奈德组治疗基础上给予沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组症状消失时间、临床疗效、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)]、炎症因子[白介素-6(IL-6)、降钙素原（PCT）]表达变化情况。结果：联合组肺部哮鸣音消失时间、呼吸困难消失时间、咳嗽消失时间短于布地奈德组（P<0.05）;联合组总有效率为97.5%,高于布地奈德组的80.0%(P<0.05);联合组FEV1、PEF水平高于布地奈德组（P<0.05）;联合组IL-6、PCT水平低于布地奈德组（P<0.05）。结论：沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿哮喘的效果确切,可抑制IL-6、PCT的释放,改善肺功能,促进恢复临床症状。     

普米克都保治疗38例轻度支气管哮喘疗效观察

目的 观察普米克都保(布地奈德干粉吸入剂)吸入治疗轻度支气管哮喘的疗效.方法 将68例轻度支气管哮喘患者随机分成两组:治疗组38例,吸入普米克都保200 μg bid;对照组30例,口服小剂量控释茶碱(时尔平)0.2 g bid,两组均按需吸入特布他林气雾剂,疗程为4周;治疗前后测定肺功能.结果 治疗组治疗4周后,第一秒用力呼气肺活量(FEV1)与最大呼气流速(PEF)均有明显改善(P＜0.01);对照组上述指标无明显变化.结论 普米克都保能及时有效地治疗支气管哮喘.     

普米克联合孟鲁司特治疗哮喘对肺功能及Th1/Th2细胞因子的影响

目的:探讨普米克联合孟鲁司特对哮喘患者肺功能及Th1/Th2细胞因子平衡的影响.方法:70例支气管哮喘患者随机分为普米克组(对照组)35例和普米克联合孟鲁司特组(治疗组)35例.两组均予吸氧、抗感染、用氨茶碱、止咳化痰药等对症治疗.分别测定两组哮喘患者治疗前后的第一秒用力呼气量(foreed expiratory volume in ls,FEV1)和呼气峰流速(peak expiratory flow,PEF),同时采用固相夹心酶联免疫吸附试验方法检测两组哮喘患者治疗前、治疗2周后外周血清白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-12(IL-12)表达水平.结果:两组治疗前后FEV1与PEF均有明显升高(P<0.05);治疗后,两组肺功能得到明显改善,治疗组FEV1与PEF改善情况优于对照组(P<0.05).两组治疗后血清IL-4明显下降,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),而治疗组IL-12水平治疗后显著上升,与同期对照组比较差异有显著性相似文献   

小剂量舒利迭联合罗红霉素治疗支气管哮喘的临床疗效

目的观察小剂量舒利迭联合罗红霉素治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将符合诊断标准的98例患者分为观察组（n=49）和对照组（n=49）。对照组应用综合疗法和吸入小剂量舒利迭（丙醢氟替卡松／沙美特罗干粉剂TM50μg／100μg）。观察组在此基础上加用罗红霉素（5mg/（kg·d））。结果两组总有效率比较有显著性差异（P〈0．05）。治疗前后两组PEF和FEV1比较有显著变化（P〈0．05）。治疗后两虹间肆功能吼及PEF值比较存在显著性差异（P〈0．05）。结论采用罗缸霉素配合小剂量舒利迭治疗支气管哮喘的疗效确切．在控制哮喘症状、改善肺功能方面优于单独使用小剂量吸入舒利迭的效果。     

小剂量罗红霉素对支气管哮喘患者气道高反应性的影响

目的:观察小剂量罗红霉素对支气管哮喘患者气道高反应性的影响。方法:48例支气管哮喘患者按随机数字表法分为观察组(22例)和对照组(26例)。两组患者均给予吸入用布地奈德混悬液0.25 mg,bid;吸入用硫酸沙丁胺醇溶液200μg,bid;氨茶碱0.25 g加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,bid。连用3 d后,根据症状改善情况,对照组患者停用氨茶碱,并按需要调整布地奈德混悬液和硫酸沙丁胺醇溶液的剂量;观察组患者停用氨茶碱,加服罗红霉素100 mg,bid。两组患者疗程均为15 d。观察两组患者治疗前后第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值的百分率(FEV1%)、最大呼气流速(PEF)、白介素(IL)-2、IL-4、IL-5、干扰素(INF)-γ、1型辅助T细胞(Th1)、2型辅助T细胞(Th2)、Th1/Th2及不良反应发生情况。结果:治疗前两组患者肺功能指标、炎性因子水平、Th1、Th2、Th1/Th2比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者肺功能指标、IL-2、INF-γ、Th1、Th1/Th2均显著高于同组治疗前,且观察组显著高于对照组;IL-4、IL-5、Th2均显著低于同组治疗前,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量罗红霉素能改善支气管哮喘患者肺通气功能,缓解气道高反应性,且安全性较好。     

卡介苗对哮喘患者血Th1／Th2平衡和IgE的影响

目的：探讨口服卡介苗（BCG）对哮喘患者外周血Th1／Th2平衡、嗜酸性粒细胞（EOS）和IgE水平的影响。方法：对40例急性发作期的哮喘患者（治疗组）在常规治疗的基础上加用BCG口服（50mg／支）,100mg用5％碳酸氢钠溶液250ml稀释后饭前口服,每周1次,共16周。分别在治疗前后采用双抗体夹心ELISA法检测外周血培养上清单个核细胞（PBMC）中白介素4（IL4）和 γ-干扰素（IFN-γ）水平,同时测定外周血IgE和嗜酸性粒细胞（EOS）计数,并进行肺功能的测定。并以同期入选的健康体检者30例作对照（对照组）。结果：治疗组患者治疗前外周血IL4、IgE水平和EOS细胞数明显高于对照组,而IFN-γ水平明显低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）,经BCG口服治疗16周后患者外周血IL-4、IgE水平和EOS细胞数均明显降低,而IFN-γ水平明显上升（P均〈0．05）;同时患者肺功能指标FVC、FEV,和PEF均明显改善（均P〈0．05）。结论：哮喘患者存在外周血Th1／Th2平衡失调。口服BCG治疗哮喘的临床疗效确切,作用机制可能通过纠正外周血Th1／Th2细胞因子平衡,抑制EOS聚集,使B细胞分泌IgE减少,从而改善患者肺功能,达到治疗哮喘的目的。     

沙美特罗丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘的疗效观察

目的 观察沙美特罗丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗成人咳嗽变异型哮喘的疗效.方法 采用完全随机对照试验方法将93例咳嗽变异型哮喘患者分为3组各31例,观察组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50 μg/250 μg)1吸,早晚各1次,孟鲁司特钠10 mg/次,顿服,共8周.沙美特罗/丙酸氟替卡松组吸入沙美特罗/丙酸氟替卡松(50 μg/250μg)1吸,早晚各1次,共8周.孟鲁司特钠组服用孟鲁司特钠10 mg/次,顿服,共8周.比较3组患者症状改善和肺功能变化情况.结果 治疗后症状积分均较治疗前低,差异有统计学意义(P＜0.05),3组组间差异有统计学意义(P＜0.05).8周治疗后观察组、沙美特罗/丙酸氟替卡松组和孟鲁司特钠组第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值的百分比(FEV1％)、呼气峰流速(PEF)与治疗前比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);治疗后观察组FEV1、FEV1％、PEF高于沙美特罗/丙酸氟替卡松组及孟鲁司特钠组,差异均有统计学意义[ FEV1:(1.65±0.52)L比(1.52±0.63)L,(1.46±0.53)L;FEV1％:(64.41±10.31)％比(62.81±11.03)％,(59.02±11.19)％; PEF:(5.24±1.15) L/min比(6.10±1.28) L/min,(6.62±1.00) L/min,均P＜0.05].结论 沙美特罗/丙酸氟替卡松与孟鲁司特钠联合应用治疗咳嗽变异型哮喘疗效优于单用沙美特罗/丙酸氟替卡松或孟鲁司特钠.     

射干煎剂对支气管哮喘患者肺功能、EOS与ECP的影响

目的:研究射干煎剂对支气管哮喘患者肺功能、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数与嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平的影响。方法:48例支气管哮喘患者随机分为治疗组24例,对照组24例。对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗基础上加用射干煎剂每次30mL,每天3次。疗程均为4周。观察2组治疗后的临床疗效、肺功能指标、治疗前后外周血EOS计数、ECP水平。结果:治疗组总有效率(95.8%)高于对照组(83.3%);治疗组第1秒用力呼气流速(FEV1)下降率和呼气峰流速(PEF)下降率均显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗后外周血EOS计数、ECP水平较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗组外周血ECP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:射干煎剂能明显改善支气管哮喘患者肺功能,降低外周血EOS计数与ECP水平。     

顺尔宁联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作100 例临床分析

目的 观察顺尔宁联合雾化(普米克令舒和万托林)治疗儿童哮喘急性发作的临床疗效.方法 选取2009年1月至2010年12月符合儿童哮喘诊断标准的哮喘急性发作患儿100例(轻、中度), 随机分为两组: 对照组50例,予普米克令舒1.0 mg/次和万托林2.5 mg/次混合后加生理盐水至3～ 4 ml,2次/d,经氧气驱动雾化吸入;治疗组50例,在对照组用药的基础上加口服顺尔宁,疗程为10 d.比较两组临床症状、体征消失时间及肺功能测定(FEV1 、PEF).结果 治疗组的临床症状消失时间比对照组明显缩短(P<0.05),两组治疗前、治疗后10 d比较肺功能各项指标差异有统计学意义(P<0.01).结论 顺尔宁联合雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作,能迅速缓解临床症状,改善肺功能,具有协同作用,且用药安全性高,值得临床推广应用.     

白细胞介素-32在不同分期哮喘患者血清中的含量比较

目的 探讨炎性细胞因子白细胞介素-32(IL-32)在哮喘患者血清中的含量及其意义.方法 选择165例哮喘患者(包括急性发作期65例、慢性持续期42例及稳定期58例)作为研究对象,并以50例健康者为对照.采用酶联免疫吸附法检测血清IL-32.测定患者肺功能各指标,嗜酸性粒细胞(EOS)数量和嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)水平,哮喘控制测试(ACT)评分,并分析IL-32与各指标相关性.结果 IL-32在哮喘急性发作期组、慢性持续期组、稳定期组、健康对照组中的含量分别是(53.87 ±20.07)、(43.48 ±7.17)、(29.55 ±6.26)、(13.68 ±4.16)ng· L-1,随着病情从急渐缓,IL-32水平也逐渐下降.第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/FVC和最大呼气峰流速指数(PEF)随病情的缓解而升高;EOS和ECP随病情的缓解而下降;ACT评分随病情的缓解越来越高.血清中IL32的含量与FEV1/FVC、PEF、EOS、ECP和ACT存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05),其中与EOS和ECP相关性最强;血清中IL32的含量与FEV1不具有相关性.结论 IL-32与哮喘的发生发展过程密切相关,动态监测患者血清中IL-32的含量可为患者的诊断、病情评估及治疗提供帮助.     

信必可都保吸入治疗COPD稳定期患者的疗效观察

目的:探讨吸入信必可都保对COPD稳定期患者的治疗效果。方法:选择2010年~2013年诊断明确的COPD中重度稳定期的患者62例,按随机的原则分为两组,32例为观察组,30例为对照组,两组病例均给予常规的治疗。观察组在常规治疗的基础上,早晚加用信必可都保吸入,每次1喷;对照组给予口服长效氨茶碱0.1g,2次/天,必要时予以万托林间断吸入。比较治疗3个月后FEV1、FEV1/FVC和PaO2、PaO2/FiO2的改善情况。结果:治疗3个月后,观察组FEV1、FEV1/FVC和PaO2、PaO2/FiO2测定的改善情况明显优于对照组(P0.05)。结论:信必可都保吸入在治疗COPD稳定期患者中,效果肯定,副作用少,使用方便,依从性好,值得推广。     

辛芩雾化剂对支气管哮喘患者肺功能及其生命质量的影响

目的 探讨辛芩雾化剂对支气管哮喘患者肺功能及其生命质量的影响.方法 124例支气管哮喘患者按随机数字表随机分为对照组(60例)和观察组(64例).2组均予同时配合抗炎、抗过敏、止咳、化痰等对症治疗.在此基础上,观察组加用辛芩雾化剂(3级:辛芩雾化剂30 ml;2级:辛芩雾化剂15 ml;1级:辛芩雾化剂15 ml)超声雾化吸入,对照组加用丙酸倍氯米松气雾剂(3级:200～300 μg;2级:100～200μg;1级:100～200 μg)吸入,2组中2、3级患者均加用β2受体激动剂吸入,于治疗3个月后评估临床症状、征候积分、疗效及生命质量评分.结果 观察组和对照组总有效率比较,差异无统计学意义[96.9％ (62/64)比100.0％ (60/60)] (P ＞0.05);观察组和对照组治疗后3个月测得的第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、最大呼气流量(PEF)、最大呼气流速(PEFR)值均较治疗前明显改善[观察组:FEV1％为(87±4)％比(70±4)％,PEF为(350±40) L/min比(316±35) L/min,PEFR为(13.4±2.4)％比(18.3±3.0)％;对照组:FEV1％为(86±4)％比(71±4)％,PEF为(346±37) L/min比(326±37) L/min,PEFR为(14.3±2.1)％比(19.7±2.9)％](均P＜0.05).但2组治疗后3个月测得的FEV1％、PEF、PEFR值比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组生命质量评分总分[(62±6)分]明显优于对照组[(82±7)分](P＜0.05).结论 辛芩雾化剂吸入替代激素治疗能改善支气管哮喘患者肺功能及其生命质量,其治疗成人支气管哮喘安全、有效.