肺癌晚期伴胸水的综合治疗

目的　探讨肺癌伴恶性胸水患者的治疗方案。方法　 57例肺癌伴恶性胸水患者，手术治疗组29例，按手术、免疫、化疗序列施治；非手术组28例，按免疫、介入或化疗、放疗序列施治。结果　手术组的29例胸水全部消失，平均生存期>14个月；非手术组的28例中24例胸水消失或基本消失，4例明显减少，平均生存期>9个月。结论　手术消除原发病灶减少了肿瘤负荷，减少或推迟了远处转移，可有效消除胸水，控制胸膜病变。介入治疗除局部药物高浓度外，还能闭塞肿瘤滋养血管，定期更换化疗方案提高化疗效果。     

COAP方案联合腔内注射治疗癌性胸水的临床观察

<正> 恶性胸水是肺癌晚期常见并发症之一。据文献报道,未经治疗的患者平均生存期仅3个月左右,肺癌引起的恶性胸水疗效最好的病例,生存期也不超过2年。本文通过调整化疗途径治疗癌性胸水取得了一定的疗效。现将结果报道如下。资料与方法 1 病例选择腔内联合化疗组10例。年龄45～67岁,平均58岁。男8例,女2例,     

胸膜全肺切除治疗肺癌伴恶性胸水(附16例临床报告)

目的：探讨胸膜全肺切除治疗肺癌伴恶性胸水的疗效。方法：对16例病变局限同侧胸腔，无远处转移及全身情况尚好的肺癌伴恶性胸水者，行胸膜全肺切除术。结果：无手术死亡。所有病人术后住院期间癌性胸水完全消失，症状明显缓解，9例死于术后4～34个月，平均14．2个月；5例术后6、9、13、15、44个月仍生存；失访1例。结论：胸膜全肺切除术对部分伴恶性胸水的晚期肺癌病人能提高手术切除率，为后续治疗创造有利条件，对缓解症状，提高生活质量及延长生命均有明显意义。     

肺癌伴胸膜转移和癌性胸水的手术与敏感药物化疗

报告原发性肺癌伴胸膜转移和癌性胸水的手术与敏感药物化疗效果及经验。方法自１９９６年８月至１９９８年１２月，采用胸膜全肺切除治疗原发性肺癌伴胞膜转移和癌性胸水病人１８全术后选择对肺癌标本敏感的化疗药物联合化疗４个周期。结果１例右中央型肺癌病人因心功衰竭于术后１８ｄ亡，其余１７例癌性胸水消失，症状明显缓解；８例随访３－２３个月仍生存，其余９例于手术后５－１８个月「平均（１２．３±４．２）个月」死亡。结     

手术治疗非小细胞肺癌伴癌性胸膜炎的临床分析

目的探索治疗非小细胞肺癌伴癌性胸膜炎的新方法以提高生存期及生存质量。方法对20例非小细胞肺癌伴癌性胸膜炎的患者采用原发病变切除、氩气刀电烧胸膜转移结节、温热低渗cisplatin溶液胸腔灌洗的外科疗法。结果20例患者无手术死亡,无严重不可逆的化疗毒副反应和手术并发症发生,恶性胸水治疗显效率100%,无胸水再发生存期22个月,中位生存期23个月,平均生存期19个月。结论本治疗方法安全,可明显提高非小细胞肺癌伴癌性胸膜炎患者的生存期和生存质量,值得在临床进一步探讨。     

手术加NP方案化疗治疗伴癌性胸水非小细胞肺癌的疗效分析

目的：探讨手术加NP方案化疗治疗伴癌性胸水非小细胞肺癌的疗效。方法：前瞻性研究24例伴癌性胸水非小细胞肺癌手术加NP方案化疗治疗的临床资料。结果：术后胸闷、胸痛、呼吸困难等症状明显改善,胸水消失率75．0％,明显减少率91．7％,1a生存率87．5％,2a生存率54．2％。结论：手术加NP方案化疗治疗伴癌性胸水非小细胞肺癌疗效确切,能明显提高生存质量,延长生存期,有推广应用价值。     

选择性胸膜肺切除治疗肺癌伴恶性胸水的临床分析

多数肺癌患者就诊时胸膜已受侵犯，伴有恶性胸水，属于Ⅲb期，平均生存期为3个月，通常被视为手术的禁忌。我院胸心外科近7年共收治63例伴有恶性胸水的肺癌患者，12例施行了选择性胸膜肺切除手术为主的综合治疗，取得了较好的效果。报道如下：     

肺癌伴胸膜转移和癌性胸水的手术与敏感药物化疗

目的报告原发性肺癌伴胸膜转移和癌性胸水的手术与敏感药物化疗效果及经验。方法自1996年8月至1998年12月,采用胸膜全肺切除治疗原发性肺癌伴胸膜转移和癌性胸水病人18例,术后选择对肺癌标本敏感的化疗药物联合化疗4个周期。结果1例右中央型肺癌病人因心功衰竭于术后18d亡,其余17例癌性胸水消失,症状明显缓解;8例随访3～23个月仍生存,其余9例于术后5～18个月严均（12．3±4.2个月）死亡。结论手术切除原发病灶及胸膜后有助于消除胸水,缓解呼吸困难、胸闷、气促、咳嗽、胸痛、肺部感染症状,提高了病人的生活质量;为后续治疗创造了条件：术后应用敏感药物化疗,针对性强,效果好,毒副反应少。     

华蟾素结合化疗及腔内注射阿霉素治疗肺癌伴恶性胸水的疗效观察

华蟾素结合化疗及腔内注射阿霉素治疗肺癌伴恶性胸水的疗效观察兰胜侪，于瑞花，宋吉法，谭士岭，杨宁肺癌伴恶性胸水是肺癌晚期表现之一，其预后较差，治疗较为棘手。１９９１年６月～１９９６年６月，我们用华蟾素结合化疗药物支气管动脉内灌注（ＢＡＩ），配合胸腔内注...     

高聚金葡素胸腔内注射对肺癌恶性胸腔积液疗效的观察

目的：评价高聚金葡素治疗肺癌恶性胸水的临床疗效。方法：56例肺癌恶性胸水患者随机分成二组,在全身化疗基础上,Ⅰ组胸腔内注入高聚金葡素;Ⅱ组胸腔内注射顺铂。结果：经2w～3w的治疗,Ⅰ组大部分患者胸水减少或消失,有效率82．1％,Ⅱ组有效率42．9％,差异有显著性（P〈0．01）,Ⅰ组患者kamofsky评分上升率为78．6％,Ⅱ组为46．8％,两组比较,差异有显著性（P〈0．05）。结论：在全身化疗的基础上,高聚金葡素胸腔内注射能有效控制肺癌恶性胸水,提高生存质量。