心理干预对婚前医学检查者静脉抽血晕针的影响

目的 探讨心理干预对婚前医学检查者静脉抽血时晕针的影响.方法 选择2011年1~2月婚前医学检查者7338人设为对照组,采取普通护理操作程序,一般交流方式进行静脉抽血;将同年3~7月婚前医学检查者7312人设为干预组,实施人文关怀、给予情感支持、心理疏导、安慰鼓励等心理干预的同时进行静脉抽血,观察两组晕针发生率.结果 对照组晕针发生率为0.1499%,心理干预组晕针发生率为0.0274%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).干预组经实施心理干预,精神紧张发生率明显减少.结论 精神紧张是晕针发生的主要原因,在静脉抽血中对婚前医学检查者实施心理干预,可有效降低晕针发生率,减轻婚检者的痛苦.     

经胸超声探查心脏的体位选择

经胸超声探查心脏一般取平卧或左侧卧位[1] ,行心前区及心尖部检查 ,辅以剑下及胸骨上凹检查法。根据检查者、被检查者、仪器及检查床的空间摆布 ,目前有以下几种体位。1　传统体位超声仪与检查床左、右摆布 ,仪器靠床端 ,被检查者头部位于仪器侧 ,左侧卧位 ,检查者右手执探头 (握笔式 )置于左胸前区进行常规探查。2　改进体位A仪器与检查床位置同 1,被检查者头足方向颠倒 (即足部位于仪器侧 ) ,患者仍为左侧卧位 ,即侧身面对检查者 ,检查者调整坐椅高度后 ,右上臂可自然下垂、外旋 ,右手执探头 (握手电筒状 ) ,按操作常规进行心前区的探查…     

经胸超声探查心脏的体位选择

经胸超声探查心脏一般取平卧或左侧卧位[1],行心前区及心尖部检查,辅以剑下及胸骨上凹检查法.根据检查者、被检查者、仪器及检查床的空间摆布,目前有以下几种体位.     

冠脉CTA检查的心理护理方式及施行效果研究

目的:探讨冠脉CT血管造影术(CTA)检查期间的心理护理方式及其施行效果。方法:选取本院2016年1月-2017年1月接待的冠脉CTA检查者500例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组250例。对照组检查者接受常规护理干预,研究组检查者则在对照组护理基础上重点加强心理护理干预。对两组检查者的造影剂一次灌注成功率、护理满意率进行记录,并评价两组检查者护理前后负面情绪(焦虑、抑郁、恐惧、悲伤)变化情况。结果:护理后,研究组造影剂一次灌注成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(x~2=10.291 1,P0.05);护理后,研究组的满意率为98.80%,明显高于对照组的92.00%,差异有统计学意义(x~2=13.171 1,P0.05);护理后,两组检查者的负面情绪评分均较护理前明显下降,且研究组检查者负面情绪评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:冠脉CTA检查中除了实施常规护理外,加强心理护理干预,可以明显提高造影剂一次灌注成功率与护理满意率,而且可以更好地改善患者的焦虑、抑郁、恐惧、悲伤等负面情绪,值得借鉴。     

多排螺旋CT椎动脉造影与寰枢椎后路内固定方式选择的研究

目的 应用64排螺旋CT椎动脉造影观察枕部椎动脉与寰椎毗邻关系,为颈枕部手术提供解剖形态依据,指导选择内固定方式.方法 对91例被检查者行64排螺旋CT血管造影及三维重建检查,观察其各种解剖异常发生率.结果 枕部椎动脉走行异常及寰椎骨性结构异常发生率较低,全部91例被检查者中,88例(96.7%)椎动脉自寰椎横突孔穿出,绕经寰椎侧块后方的椎动脉沟,转向上方经枕骨大孔进人颅腔,3例(3.3%)椎动脉沿寰椎下方经椎管内入颅;90例(98.9%)寰椎后弓骨性结构完整,1例(1.1%)发现寰椎后弓不连.结论 64排螺旋CT血管造影及三维重建技术,可以为临床医师提供清晰直观的寰枕部解剖结构图像,为临床安全有效的治疗提供可靠依据.     

经鼻给予不同药物治疗中枢神经系统疾病的研究进展

经鼻给药可以避免血脑屏障、胃肠道降解和肝脏首过效应。可以经过嗅神经通路直接到达脑部。这样的给药片式可以治疗多种神经系统疾病。本研究就鼻腔解剖及经鼻给药转运途径、经鼻给药药物剂型选择、药物经鼻人脑的转运途径、鼻腔给药治疗中枢神经系统疾病的生物制剂4．／J＂面综述经鼻给药的临床研究进展。     

C_6~T_2在侧位摄影中被遮挡原因及解决方法

目的探讨在拍摄C6~T2侧位时,如何避免椎骨不与肩部骨质重叠,提高相关椎体的诊断,并研究其被遮挡原因及解决方法。方法(1)回顾分析268例成人颈、胸椎侧位常规摄影,其中156例C6~T2被肩关节及上部肋骨遮挡;(2)牵拉侧位:被检查者双手在外力作用下被动牵拉,使双侧肩关节与C6~T2不相重合;(3)游泳者位:被检查者一侧上肢上举,另一侧上肢靠外力被动向下拉伸;(4)卧位侧位:被检者侧卧于摄影床上,X线中心线向足侧倾斜5°~10°角,对准被检椎体经滤线器射入胶片中心;(5)被检查者不允许移动或昏迷时,采取双侧仰卧35°角斜位替代常规侧位。结果156例C6~T2在侧位摄影时被肩关节及上部肋骨遮挡,而采用此方法后均得以解决。结论上述检查方法有利于C6~T2的显示,是一种有效、经济、简便的方法。     

不同冠脉介入路径与术后并发症的对比分析

目的:探讨经桡动脉与经股动脉途径行冠脉介入术后的血管并发症及舒适度。方法:选择行冠脉介入患者100例,按穿刺路径分为桡动脉组(50例),股动脉组(50例),观察两组术后血管并发症及舒适度。结果:两组术后血管并发症差异无统计学意义(P>0.05),但桡动脉组较股动脉组腰酸背痛、排尿困难、焦虑、失眠等痛苦显著减少,舒适度明显增加。结论:经桡动脉途径行冠脉介入诊治创伤小,并发症少,可明显减轻患者术后不适与痛苦,患者易于接受,值得推广。     

肝脏触诊的几点体会

肝脏的触诊看来简单,实际上是一项细致的工作。同一受检者经几个检查者的检查,可以得到不同的结果,这在日常工作中经常可以见到。许多资料也均证实,肝脏触诊有时与肝脏的实际情况并不符合。这都与被检者腹壁厚薄、胃肠盈虚、呼吸方式及检查者的手法,有密切关系。现将笔者近年来工作中的几点体会,结合学习心得,叙述如下,以供参考。     

病毒性脑炎的CT,MRI诊断对比分析

目的探究CT,MRI诊断病毒性脑炎的影像学特征及其诊断价值,通过对比分析来促进临床上病毒性脑炎的进一步科学性诊治,找到有效实际的疗法,提高对本病诊断的正确性。方法回顾分析经临床确诊的46例病毒性脑炎患者的临床及影像学资料。检查方法 :CT检查20例,MRI检查20例,同时经CT和MRI检查者6例。作CT和MRI增强检查者共12例。结果病毒性脑炎的CT,MRI诊断对比分析中CT表现以大小范围不等片状低密度为主,多分布于额、颞、顶皮质、皮质下区及侧脑室周围白质区,常为多发。单侧发病范围较大时,有明显占位效应。MRI表现长T1长T2信号,与同时做CT检查者比较,MRI显示病变更清楚。增强扫描病变以无明显强化为主。同时经CT和MRI检查者6例中CT未显示病灶,但MRI均发现病灶,增强扫描病例中显示病灶强化者2例。结论 MRI检查是病毒性脑炎重要的诊断依据,诊断价值明显优于CT,CT、MRI影像表现与临床紧密结合,能为病毒性脑炎的正确临床诊断提供重要信息。     

心理学在放射科中的应用

<正> 放射科近些年发展很快,从一般普通摄影到CT,介入放射,磁共振等,检查方法也越来越多,对各种疾病诊断起着重要的作用,放射科的设备更新以及人员素质提高,有时满足不了诊断和治疗的要求。我们忽视了被检查者在检查中的心理状态,没有认真引导,有时不配合,致使难以检查,甚至失败,有时获得信息不实,影响了诊断,所以我们在平时工作中,认真观察被检查者的心理状态,根据具体情况正确引导取得理想效果。     

眼科红外电视摄象机研制成功并应用于临床

<正> 为满足教学、医疗和科研的需要,并减轻病人的痛苦和负担,白求恩医科大学和中国科学院长春光机所合作,经过一年多的努力,研制成功眼科红外电视摄象机应用于临床。 红外电视摄象机通过红外照明,使病人免受强光刺激,检查者可以从荧光屏上清晰地观察到病人前眼部及眼底图象,并能发现用可见光照明所不易看清的一些病变。此外,还根据     

Farnworth色觉检查器试制成功

我校长海医院眼科试制成功Farnworth色觉检查器。该仪器能区别色弱及色盲,这是一般色盲检查表较难以达到的。Farnworth色觉检查器是由16个不同颜色帽组成,让被检查者按色帽颜色顺序排列,即可判断出被检查者的色觉异常程度(色弱抑是色盲)以及类型(红色盲、绿色盲、蓝色盲抑或后天性色盲),因色帽的排列是由被检查者自己选排,故可避免作弊,对升学专     

呋喃唑酮不同途径给药用于细菌性痢疾疗效比较

以经病原学确诊的５５例细菌性痢疾，随机两组，采用呋喃唑酮不同途径给药治疗观察。结果表明，呋喃唑酮保留灌肠对控制脓血便，减轻里急后重和缩短腹泻时间效果明显优于口服给药组；腹痛持时间及住院日亦明显缩短；但对退热效果两组无差别。综上提示，呋喃唑酮保留灌肠对控制痢疾肠道症状效果显著，且易被患儿接受，无服药后恶心、呕吐之虑，值得推广。     

结肠钡气双重造影快速法

<正> 我们对普通钡气双重造影法加以改进,摸索出了“钡气双重造影快速法”,经应用收到满意效果,现介绍如下。检查方法:(一)检查前一日晚让被检查者服适量蕃泻叶,清除肠内残渣;检查当日晨做高位清洁洗肠,忌食水。     

OCT测量视网膜神经纤维层厚度的可重复性分析

目的:分析光学相干断层扫描技术测量原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma,POAG)视网膜神经纤维层(Retinal Nerve Fiber Layer,RNFL)厚度的可重复性.方法:顺序选取2009年6月至2010年6月之间来自我院眼科就诊的POAG患者50例50眼,采用双盲法,检查者A和检查者B间隔4小时对被检查者进行RNFL程序的扫描,每位被检查者扫描5次,取质量清晰信号强度指数较大(均大于50)的4幅图像的RNFL厚度值为当次被检查者的厚度值,次日和隔日进行同样的检查操作.记录全周平均RNFL厚度及颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度,计算检查者A和B测量RNFL厚度值的变异系数,利用SPSS 13.0统计软件,变异系数(Coefficient of Variation,CV)分析测量数据的可重复性,两操作者之间变异系数比较采用配对t检验.结果:操作者A利用OCT测量POAG全周平均RNFL厚度及颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度的CV分别为:(2.00±1.02)%、(6.44±1.49)%、(4.34±0.79)%、(5.73±1.22)%、(2.73±0.72)%;操作者B利用OCT测量全周平均RNFL厚度及颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度的CV分别为:(2.29±0.84)%、(6.23±1.17)%、(4.64±0.86)%、(6.10±0.81)%、(2.99±0.53)%;操作者A、B两者之间利用OCT测量全周平均RNFL厚度及颞侧、上方、鼻侧、下方RNFL厚度的CV值均无统计学差异(P＞0.05).结论:OCT测量POAG患者RNFL厚度具有较好的可重复性,可以作为一种精确可靠的RNFL厚度的定量检测工具.     

2089例电子结肠镜检查患者的心理护理与手法护理

自2000年2月，我院开始使用电子结肠镜进行结肠检查治疗以来，为了减轻检查者的心理负担，提高检查质量及速度，笔者采用心理护理结合手法护理的方法，针对不同检查者的肠道与心理情况，进行不同的护理，收到满意的效果，现总结如下。     

两种肘正中静脉采血方式的效果比较

目的:比较两种静脉采血方式对患者的影响。方法:采用每周一、三、五检查者作为试验组130例,周二、四、六检查者作为对照组130例,2组进行对比性研究。结果:试验组较对照组不痛的比例升高、而轻度疼痛和重度疼痛比例下降。结论:改进方法后,减轻了体检者的痛苦,提高了整体护理质量。     

护理干预应用于磁共振腹部检查患者的临床效果

目的分析护理干预应用于磁共振腹部检查患者的临床效果。方法选择2011年1月~2013年1月期间于我院行腹部磁共振检查的患者共414例,随机分为护理组(207例)和对照组(207例),对照组按照常规磁共振检查流程进行,护理组在对照组基础上加用护理干预措施,评价被检查者在检查过程中的情绪反应、成像质量、患者的满意度等。结果护理组被检查者在整个腹部磁共振检查过程中情绪稳定的203例,占98.07%,对照组中情绪稳定的176例,占85.02%,护理组明显高于对照组(P<0.05)。护理组中被检查者满意率99.52%,而对照组中的满意率为81.16%,护理组明显高于对照组(P<0.05)。护理组中成像清晰的共205例(99.03%),对照组中成像清晰的共180例(86.96%),护理组中成像清晰率明显高于对照组(χ2=41.776,P<0.05)。结论对行磁共振腹部检查的患者施加护理干预可有效缓解患者的紧张、恐惧等不良情绪,使患者能更好地配合完成检查,明显提高患者的满意度。     

精氨酸在大鼠动脉粥样硬化预防及治疗中的作用

目的:通过精氨酸干预动脉粥样硬化大鼠来研究精氨酸对于大鼠动脉粥样硬化形成的预防和治疗作用。方法:将60只SD大鼠分成4组:对照组(10只)、高脂饮食组(30只)、辛伐他汀组(10只)及精氨酸预防组(10只)分别干预12周,每组各取10只处死;高脂组剩余20只随机分为模型组(10只)和精氨酸治疗组(10只),干预4周处死;检测血脂、一氧化氮合酶(NOS)、主动脉和肝脏病理。结果:各组大鼠血脂无明显差异;精氨酸预防组较高脂组总一氧化氮合酶、诱导型-氧化氮合酶下降(P<0.05);精氨酸预防组较高脂组大鼠主动脉内膜、中膜及内膜/中膜厚度均减小,中膜脂质沉积减轻(P<0.05),而精氨酸治疗组较模型组上述指标无明显差异;肝脏病理显示精氨酸预防组脂肪变性较高脂组减轻,而且肝细胞炎性改变较辛伐他汀组减轻。结论:口服补充精氨酸对减轻大鼠主动脉粥样硬化发生发展具有预防作用,但无明显治疗作用,主要是通过NO途径来实现的;精氨酸还可以减轻高脂饮食大鼠肝脏脂肪变性的程度,对肝脏损伤较辛伐他汀小。