房室结双径路和房室结折返性心动过速的研究进展

房室结双径路和房室结折返性心动过速的研究进展同济医科大学附属协和医院罗瑞萍综述于世龙审校房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）是阵发性室上性心动过速最常见的类型之一。房室结双径路（ＡＶＮＤＰ）被认为是发生ＡＶＮＲＴ的基础。近年，随着心内电生理检查及导管消...     

房室结折返性心动过速的射频消融治疗

房室结折返性心动过速的射频消融治疗蒋文平（苏州医学院附一院心内科江苏２１５００６）房室结双径路是房室结折返性心动过速（ＡＶＮ－ＲＴ）的电生理基础，药物只能控制ＡＶＮ－ＲＴ发作，不能根治。过去曾用过电消融、手术治疗，但并发症多，创伤大，接受治疗者甚少，...     

病窦综合征伴房室结双径路传导的电生理探讨

病窦综合征伴房室结双径路传导的电生理探讨罗莹郑竹虚蔡力周晓芳黄启华陶剑虹（四川省人民医院心血管病研究室成都６１００７２）关键词房室结双径路病窦综合征参数，电生理房室结双径路（ＤＡＶＮＰ）传导是较常见的电生理现象。本文以ＤＡＶＮＰ伴房室结折返性心动过速...     

房室折返性心动过速合并房室结双径现象

目的 分析射频消融术证实的房室帝道（ＡＰ）合并房室结双径（ＤＡＶＮＰ），以了解其电生理特点。方法 以食管心房调博及心内电生理检查，确诊室上速合并房室结双径１２例，并行射频消融枚。结果 ＡＰ合并ＤＡＶＮＰ占ＡＰ的１６．４％（１２／７３），多为陷匿性ＡＰ（１０／１２），其折返途径多为ＡＰ逆传（１０／１２），房室结单一径路前传，房室结快径道不应期及心动过速时ＲＰ’（ＶＡ）与ＲＰ意期，在食道电生理与心内电     

房室交接区慢电位与房室结慢径的关系及意义

随着临床电生理及射频消融技术的发展,电生理学者们对房室交接区的认识越来越深入。房室结双径路（ＤＡＶＮＰ）被认为是房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）的基础,消融其中的任何一条径路都可以根治ＡＶＮＲＴ。国内外众多的文献表明,由于消融慢径安全易行,并发症少...     

特殊类型房室结折返性心动过速的电生理机制及其射频消融

报道２例特殊类型的房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ），１例为慢－慢型ＡＶＮＲＴ伴起始部多径路逆传；１例为两种不同电生理特性的慢径交替前传、快径逆传构成的ＡＶＮＲＴ。电生理检查均提示房室结三径路。２例病人均于冠状静脉窦口上方消融慢径改良房室结成功，心动过速不再被诱发。随访２个月心动过速均无复发。提示房室结多径路形成的特殊类型ＡＶＮＲＴ，需详细的电生理检查并仔细鉴别方能予以诊断。射频导管消融方法同典型ＡＶＮ－ＲＴ，且安全、有效。     

房室结折返性心动过速的电生理研究

房室结折返性心动过速的电生理研究盛晓东宋建平惠杰汪康平蒋文平随着电生理检查的深入，人们对临床电生理的一些理论和现象有了新的认识和提高。本文分析了９６例房室结折返性心动过速（ＡＶＮ－ＲＴ），旨在探讨ＡＶＮＲＴ的电生理特征。材料和方法临床资料１９９２年１...     

消融慢径改良房室结出现非阵发性交界区心动过速一例

消融慢径改良房室结出现非阵发性交界区心动过速一例袁文娟１＊侯应龙２杜日映２患者男性，５４岁，有阵发性心悸５年。经心内电生理检查证实为房室结双径路（ＤＡＶＮＰ）引发的慢－快型房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ），频率为１８０～２２０ｂｐｍ。采用消融慢径的...     

房室结三径路伴不典型房室结折返性心动过速的电生理特点及消融体会

房室结三径路伴不典型房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）少见,心内电生理特点复杂,常易误诊为房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）、持续性交界区反复性心动过速（ＰＪＲＴ）、房速等。本文报告两例房室结三径路伴（ＡＶＮＲＴ）的电生理特点及射频消融体会。临床资料　病例１：患者,男,１８岁。阵发性心悸３年,加重半年。发作呈突发突止,数次／日,每次持续数分至数小时不等。查体无阳性体征。平时心电图正常。发作时呈窄ＱＲＳ心动过速,有两种频率：１１０次／分（ｂｐｍ）和１７０ｂｐｍ。食道心电图示室上速（ＳＶＴ）发作时ＶＡ…     

100例房室结双径路射频消蚀治疗

０１３１００例房室结双径路射频消蚀治疗［ＣｈｅｎＳＡ等，ＡｍＨｅａｒｔ　Ｊ，１９９３，１２５：（英文）］本文就１００例房室结折返性心动过速（ＡｖＮＲＴ）的射频消蚀治疗，评价其对快、慢通道治疗的安全性和有效性，通过系列电生理随访阐明治愈ＡＶＮＲＴ的可能...     

房室结折返性心动过速患者房室结功能曲线连续 …

分析房室结折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）中房室结功能曲线呈连续性者的电生理特点。将ＡＶＮＲＴ分为房室结功能曲线连续组（Ⅰ组）及房室结功能曲线不连续组（Ⅱ组），行慢径消融，进行消融前后和组间的电生理比较，分析房室结功能曲线呈连续性者的特点。结果：Ⅰ组心房程序刺激对ＡＶＮＲＴ的诱发率仅４２％（５／１２），低于Ⅱ组的６６％（２３／３５）。Ⅰ组房室结前传有效不应期（ＥＲＰ－ＡＶＮ）消融前后无显著变化（２１８     

房室结双径路的射频消蚀及解剖生理特性探讨（摘要）

房室结双径路的射频消蚀及解剖生理特性探讨（摘要）刘世玉，赵龙生，俞向荣，刘映雪，周兴文，张鑫，李常泰报告２０例房室结双径路（ＤＡＶＮＰ）并发的房室结折返性心动过速采用经前、下、后三种不同途径进行射频消蚀的结果，并据消蚀结果对ＤＡＶＮＰ的解剖和生理特性...     

房室交界区折返性心动过速的临床电生理学

房室交界区折返性心动过速的临床电生理学郭映春，崔长琮，张涛房室交界区折返性心动过速（ＡＶＪＲＴ）的命名过去的研究认为ＡＶＪＲＴ的折返环位于房室结内，心房一结交界区有共同传入支，结－希交接区有共同传出支，又称房室结双径路折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）、如...     

房室结双径路的房室双重传导

房室结双径路的房室双重传导王毅杜日映１临床资料及心内电生理分析患者女性、５５岁，有心动过速史１０年。第一次房室结改良术前电生理检查示高位右房程序刺激Ｓ１Ｓ１５００ｍｓ，Ｓ１Ｓ２３００～２６０ｍｓ，均反复出现房室双重传导（ＤＡＶＣ），随后诱发慢－快型房...     

房室结折返的形态学基础和电生理机制

房室结折返的形态学基础和电生理机制西安医科大学第一临床医学院心血管内科兰燕平综述崔长琮审校随着经导管射频消融（ＲＦＡ）房室结（ＡＶＮ）治疗房室结折返性心动过速（ＡＶＮ－ＲＴ）的开展，使人们再次关注房室结的解剖结构和电生理机制，尤其是它们和ＡＶＮＲＴ间...     

房室结双径路及有关问题的研究

本文对５３例各种不同类型的心律失常进行了食管电生理检查，共检出房室结双径路２０例。９例有室上性心动过速（ＰＳＶＴ）史，其中４例诱发出ＰＳＶＴ（２０％），并通过超速抑制终止其发作；９例有窦缓史，其中２例经食管电生理检查诊断为病窦。在此类患者中，发现房室结双径路，在国内尚未见报道。经统计学处理，ＰＳＶＴ与窦缓两者的电生理参数除后者窦房结恢复时间显著延长（Ｐ＜０．０１）外，余均无显著差异。作者认为房室结双经路的存在与窦房结功能是否正常无关，并提出房室结双径路与病窦共存的电生理现象。在２０例房室结双径路中还发现多经路５例（２５％），房室传导间隙６例（３０％）。     

房室结双径路与房室结折返性心动过速的研究概况

房室结双径路是引起房室结折返性心动过速的基础 ,目前房室结双径路的解剖仍是争论的焦点 ,本文通过对房室结双径路的解剖与电生理特征一般研究概况和最新进展的探讨 ,进一步理解房室结折返性心动过速的有关类型 ,明确射频消融治疗存在的问题。为研究提供思路。     

三磷酸腺苷诊断房室结双径路的价值

目的评价三磷酸腺苷(ATP)试验诊断房室结双径路的价值.方法对经心内电生理研究证实的慢快型房室结折返性心动过速21例(研究组)和同期无房室结双径路征象、且不能诱发房室结折返性心动过速的14例(对照组),在心房起搏下给予递增的ATP剂量.结果研究组中17例具有房室结双径路电生理征象(包括1例心内电生理研究时无房室结双径路征象),其中1例诱发房室结回波,3例诱发房室结折返性心动过速;对照组则均不显示房室结双径路征象、房室结回波或房室结折返性心动过速.ATP试验诊断房室结双径路的敏感性为80%,特异性为93%.结论三磷酸腺苷试验诊断房室结双径路有较高的价值.     

房室折返和房室结内折返性心动过速逆行P波的临床意义

作者根据临床心内电生理检查法分析房室折返性心动过速（ＡＶＲＴ）和房室结内折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）的心电图，发现逆行Ｐ波（Ｐ＇）区别ＡＶＲＴ与ＡＶＮＲＴ及对房室旁道（Ａｐ）初步定位准确性高，简便迅速，有较大的临床意义。     

房室结慢径路对房室折返性心动过速的影响

房室结慢径路对房室折返性心动过速的影响方全吴宁焦镇程康安邓华姜秀春房室结双径路是一个常见的电生理现象。在房室折返性心动过速的患者，这一现象的存在可能使临床认识和处理复杂化。１５８例因房室折返性心动过速而接受射频消融术治疗的患者中，２６例（１６．５％）...