前列腺止血器在开放性前列腺手术中的应用

我院从 1997年 8月以来 ,应用笔者发明的前列腺止血器在开放性前列腺手术中应用 2 1例 ,取得了非常满意的效果 ,报告如下。1　临床资料1.1　本组 2 1例 ,平均年龄 6 8岁 (53～ 81岁 )。其中经膀胱前列腺摘除 8例 ,经耻骨后保留尿道前列腺切除术 13例 (Madigan)。前列腺增生 度 5例 , 度 16例。并发高血压 3例 ,尿潴留 15例 ,室上性心动过速 1例 ,膀胱结石 2例。2 1例术后病理检查均为良性前列腺增生。1.2　器械 :笔者自行研制的一种耳廓形前列腺止血器 ,已申报国家专利。它是应用弹簧的回弹力及橡筋的弹力 ,来阻断前列腺周围的所有血供 ,…     

经尿道前列腺切除术与前列腺动脉栓塞术对良性前列腺增生的疗效比较

目的比较经尿道前列腺切除术与前列腺动脉栓塞术对良性前列腺增生的疗效。方法选择2017年7月至2019年3月在淅川县中医院接受治疗的110例前列腺增生患者,采用随机数表法分为两组,各55例。对照组接受前列腺动脉栓塞术,观察组接受经尿道前列腺切除术。对比两组前列腺体积(PV)、膀胱残余尿量(RUV)、最大尿流率(Q_(max))及国际前列腺症状评分表(IPSS)得分。结果术后观察组PV、RUV值小于对照组,Q_(max)值大于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后两组IPSS评分较术前低,观察组较对照组低,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论对于良性前列腺增生患者,经尿道前列腺切除术可有效改善患者排尿症状,效果优于前列腺动脉栓塞术。     

经尿道前列腺气化术治疗前列腺增生症

我院于1996年8月至1998年10月采用经尿道前列腺气化切除术(滚轴式电极TUVP)对12例前列腺增生患者进行了治疗,效果良好,报道如下。资料与方法 1.临床资料:本组12例患者,年龄56～70岁,平均59岁,病程3月至15年,平均3.2年。术前检查前列腺体积34.4～46.8ml,平均41.2ml。残尿测定21～120ml,平均53.1ml。1例尿潴留。前列腺临床症状评分(IPSS)及生活质量评分(QOL)分别平均为29.0及4.8。合并脑梗塞1例,膀胱结石1例,丙肝1例。     

良性前列腺增生患者前列腺体积与结石的相关性探讨

目的研究良性前列腺增生(BPH)患者前列腺体积与前列腺结石的相关性。方法选取该院2014年6月‐2016年4月收治确诊为BPH的患者284例作为研究对象,对所有患者行经直肠前列腺B超诊断、尿动力学检查和国际前列腺症状评分测定。根据经直肠前列腺B超诊断结果分为前列腺结石患者231例(81.34%)和非前列腺结石患者53例(18.66%),依次设为观察组和对照组,比较两组患者年龄、前列腺总体积(TPV)、移行带体积(TZV)、移行区指数(TZI)、前列腺特异性抗原(PSA)、最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)和各径线之间差异,研究良性前列腺增生患者前列腺体积与前列腺结石指标之间的相关性。结果①观察组患者TPV、TPV-b、TZV-b、Qmax及IPSS明显高于对照组(P0.05);观察组患者年龄、PSA、TZV、TZI及其他各径线与对照组患者相比,差异无统计学意义(P0.05);②相关性分析显示,TPV与Qmax显著相关(P0.05),TZV与Qmax显著相关(P0.05),TPV与IPSS显著相关(P0.05),TZV与IPSS显著相关(P0.05)。结论良性前列腺增生患者前列腺体积增加与前列腺结石发生具有相关性;前列腺体积增加可以作为临床检测前列腺结石指标,具有重要临床指导价值。     

经尿道前列腺气化结合电切术治疗前列腺增生症

自1997年7月至2000年8月,我们采用经尿道前列腺气化(TVP)结合电切术(TURP)治疗前列腺增生27例,取得了较满意疗效.     

经尿道前列腺汽化电切术联合前列腺电切术治疗前列腺增生症156例临床分析

我院自2003年8月至2006年12月采用经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)联合经尿道前列腺电切术(TURP)治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)共156例,疗效满意,现报告如下.     

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症118例

1999年 5月～ 2 0 0 1年 1月 ,行经尿道前列腺电气化术(ＴＵＶＰ)治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ) 118例 ,经随访疗效良好 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 118例 ,均经病理证实为ＢＰＨ。术前根据临床表现 ,前列腺指检 ,Ｂ超诊断。年龄 5 6～ 83岁 ,平均6 6 .4岁 ,排尿困难史 1～ 15ａ ,急慢性尿潴留 5 8例。直肠指诊 :前列腺Ⅰ度增生 5 5例 ,Ⅱ度增生 5 8例 ,Ⅲ度增生 5例。Ｂ超测量前列腺体积平均为 (46 .6± 2 7.4)ｍｌ,31例测残余尿(ＲＵ)平均为 (144 .2± 41.8)ｍｌ,并发尿路感染 32例 ,肾功能异常 7例 ,膀胱结石 5例 ,膀…     

前列腺偶发癌的临床分析

我院对 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的 376例前列腺增生症 (BPH)患者行耻骨上前列腺摘除术或经尿道前列腺电切术 (TURP) ,经尿道前列腺气化电切术 (TUVP) ,共检出前列腺偶发癌 (IDPC) 18例 ,占 4 .87% ,现就IDPC的诊治经验总结如下。1　临床资料本组 18例 ,年龄 5 2岁～ 86岁 ,平均 6 9 4岁。病史 2a～ 12a。均有尿频、排尿困难、尿线变细等下尿路梗阻症状 ,其中伴血尿 3例 ,一次以上尿潴留 7例。直肠指检 (DRE)示前列腺Ⅰ度增生 8例 ,Ⅱ度增生 6例 ,Ⅲ度增生 4例 ,均未及硬结。B超检查 (经腹壁途径 )均提示BPH ,其中 6例光…     

前列腺特异性抗原对前列腺疾病的诊断价值

笔者采用电化学发光免疫法对105例前列腺疾病患者和30例健康成年男性血清中前列腺特异性抗原(PSA)含量进行了测定,结果表明血清PSA检测对前列腺疾病的诊断有重要意义,现报告如下。1材料和方法1.1检测对象疾病组:105例,均为男性,年龄49~85岁,其中前列腺炎35例,前列腺增生症(BPH)     

经尿道前列腺电切治疗高危前列腺增生18例报告

我院自 1999年 5月～ 2 0 0 0年 8月采用耻骨上膀胱穿刺造瘘 ,膀胱低压灌洗经尿道前列腺切除治疗高危前列腺增生症 (ＴＵＲＰ) 18例 ,近期疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组前列腺增生症 (ＢＰＨ) 18例 ,年龄 6 9～ 88岁 ,平均 70 .8岁 ,均有典型前列腺增生症状 ,术前均做直肠指诊、Ｂ超、尿动力学、前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ)测定及空腹血糖检查 ,排除神经原性膀胱和前列腺癌。全部病人均有内科疾患 ,其中并发高血压病 10例 (高血压Ⅱ期 ) ,并发冠心病慢性房颤 2例 ,并发慢性支气管炎及肺气肿 4例 ,脑血栓偏瘫后遗症…     

经尿道前列腺部分切除术治疗前列腺增生症52例

我院 1996年 10月至 1999年 12月对 5 2例高危的或 度肿大的良性前列腺增生症患者行经尿道前列腺部分切除术 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 2例 ,年龄 6 8～ 82岁 ,平均 73.3岁。2 4例为合并心、肺、肾功能不全或糖尿病、脑血管意外之一的高危病人 ,超声检查均示前列腺不同程度肿大 ,6 1～ 82 g 2 3例 ,有尿潴留史 18例 ,超声残余尿量为 (96± 2 2 ) ml,IPSS评分 :(2 8.2± 3.7)分 ,QOL评分 :(4 .6± 0 .8)分。1.2　方法 :硬外麻醉截石位下置入膀胱尿道镜 ,了解情况 ,着重注意前列腺增生造成梗阻的部位 ,突…     

前列腺手术治疗临床分析

目的探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生(BPH)的临床疗效.方法选择2010年1月~2011年3月收治的98例前列腺增生(BPH)患者为研究对象,均给予经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,记录并对比分析患者手术前后的平均最大尿流率(MFR)、前列腺症状国际评分(IPSS)以及生活质量评分(QOL);所有前列腺增生(BPH)患者均进行为期2~10个月术后随访.结果术后6例暂时性尿失禁,5例继发性出血,10例附睾炎以及6例尿道狭窄,采取对症治疗之后均痊愈;前列腺增生(BPH)患者手术前后的平均最大尿流率(MFR)、前列腺症状国际评分(IPSS)以及生活质量评分(QOL)差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论经尿道前列腺电切术(TURP)在治疗前列腺增生(BPH)方面临床疗效可靠,而且术中创伤较小,术后并发症较少,建议临床推广应用.     

经尿道等离子体前列腺切割术治疗前列腺增生60例

我院 2 0 0 3年 2月— 2 0 0 4年 7月采用经尿道等离子体前列腺切割术 (PKVP)治疗前列腺增生症 (BPH)患者 6 0例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 6 0例 ,年龄 6 2～ 88岁 ,70岁以上 4 5例 ,占 75 % ;其中 2例并发膀胱结石。所有患者均有典型的BPH症状 ,并经直肠指检、B超及静脉肾盂检查确诊。B超测量前列腺横径 (R1)、长径 (R2 )、侧径 (R3 ) ,按Size =4 / 3(R1×R2 ×R3 )计算[1] 。前列腺体积 30～ 90ml,国际前列腺症状评分 (IPSS) (2 6± 6 )分 ,生活质量评分 (QOL) (4± 1)分 ,膀胱残余尿量 (75…     

前列腺突入膀胱程度对前列腺增生患者前列腺等离子电切术后效果的预测评估作用

目的:总结分析前列腺增生患者前列腺等离子电切术后效果采用前列腺突入膀胱程度进行预测的应用价值.方法:选取该院2015年7月至2017年2月期间接收的40例采用前列腺等离子电切术治疗的前列腺增生患者,根据前列腺突入膀胱程度不同分为A组和B组,A组的21例前列腺突入膀胱程度≥5 mm,B组19例前列腺突入膀胱程度＜5 mm,对两组患者的预后以及治疗前后相关指标变化进行分析.结果:在治疗后的IPSS评分(国际前列腺症状评分)、QOL(生活质量指数评分)评分指标方面,A组大于B组(P＜0.05),具有统计学意义,在治疗后的最大尿流率(Qmax)以及残余尿量(PVR)指标方面,A组和B组差异不明显(P＞0.05),不具有统计学意义.结论:通过对前列腺突入膀胱程度的研究,可为前列腺增生患者前列腺等离子电切术后生活质量以及前列腺症状评分发挥较好的预测价值.     

巨大前列腺的TURP治疗

目的探讨巨大前列腺经尿道前列腺切除术的手术方法和疗效。方法总结笔者自2005年6月～2009年12月行经尿道前列腺切除术切除巨大前列腺86例患者的手术方法。结果切除前列腺组织90～175 g,平均115 g,术前膀胱残余尿(320±110)ml,最大尿流率(7±6)ml,IPSS(28±5)ml;术后3个月复查,膀胱残余尿(25±10)ml,最大尿流率(18±12)ml/s,IPSS(9.1±4.8)ml,与术前比较差异均有显著性(P0.01)。结论经尿道前列腺切除术治疗巨大前列腺安全,疗效可靠。     

前列腺偶发癌五例

我院 1995年～ 1998年因良性前列腺增生症行开放手术的85例中 ,术后病理证实前列腺癌 5例 ,发生率 5.9%。该 5例患者 ,年龄 55～ 75岁。术前直肠指检无硬结 ,Ｂ超检查均提示“前列腺增生”。其中 2例ＣＴ报告为“前列腺增生症” ,前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ)为阴性。 5例血清碱性磷酸酶(ＡＫＰ)、酸性磷酸酶 (ＡＣＰ)均无异常 ,术前Ｘ线胸片、骨盆片均无异常 ,术后病理报告均为高分化腺癌。其中 2例术后再行双侧睾丸切除。 5例均给予内分泌治疗。 5例经随访 2例出现排尿不畅 ,随访时间 6～ 4 8月。讨论　前列腺偶发癌指因良性前列腺疾病如良…     

前列腺摘除术后尿潴留原因分析

目前在基层医院 ,良性前列腺增生症 (BPH)的治疗仍以开放手术治疗为主。术后报道尿潴留发生率达 3.9% [1 ] ,我院于 1980年元月到 2 0 0 0年 12月共手术治疗 BPH30 9例 (其中耻骨上前列腺摘除术 113例 ,耻骨后前列腺摘除术 176例 ,保留尿道前列腺摘除术 2 0例 ) ,术后出现尿潴留 2 6例 ,达6 .3% ,现就术后发生尿潴留原因进行分析。1　临床资料本组 2 6例 ,年龄 5 3～ 81岁 ,平均年龄 6 6岁 ,病程 5～ 19年 ,均反复有多次尿潴留病史合并有慢性前列腺炎 16例 ,小体积前列腺增生 4例 ,术后留置尿管 14～ 2 7d,发生尿潴留时间 14d至 34个月。…     

经尿道前列腺电切术治疗前列腺偶发癌18例

我院于1999年1月至2005年12月经尿道前列腺电切术(TURP)治疗前列腺增生症395例,术后病理证实为前列腺癌共18例(4.6%),现报告如下.     

经尿道前列腺电气化术治疗前列腺增生症

经尿道前列腺电气化术(TUVP)是近年来开展的在经尿道前列腺切除术(TURP)基础上腔内治疗前列腺增生症(BPH)的新方法.我院近3a采用TUVP治BPH120例,效果满意,现报告如下.     

血清前列腺特异性抗原水平在鉴别前列腺疾病中的临床应用

①目的探讨总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原及两者比值在良性前列腺增生和前列腺癌鉴别诊断中的临床意义。②方法采用电化学发光法测定30例健康体检者,28例良性前列腺增生患者和20例前列腺癌患者血清总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原,并计算其比值。③结果正常健康对照组、良性前列腺增生组和前列腺癌组总前列腺特异性抗原依次为(1.49±0.58)、(11.12±6.98)和(12.32±4.73)μg/L,游离前列腺特异性抗原依次为(0.31±0.10)、(1.06±0.52)和(1.25±0.41)μg/L,3组比值依次为0.22±0.05、0.11±0.05和0.08±0.02。前列腺增生组和前列腺癌组游离前列腺特异性抗原和两者比值差异有显著性(P<0.05)。④结论联合应用总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原及两者比值可用于鉴别前列腺增生和前列腺癌。