中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的观察中药熏洗联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效并探讨其机制。方法符合标准的56例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组给予中药熏洗配合玻璃酸钠关节腔注射,对照组给予单纯玻璃酸钠关节腔注射,所有患者均在治疗前后采用视觉模拟量表(VAS)评分法进行膝关节疼痛评估,Lysholm评分进行膝关节功能评估,并在治疗后参照《中药新药临床研究指导原则》骨性关节炎中疾病疗效判定标准进行疗效评价。结果两组患者治疗后VAS评分及Lysholm评分比较,差异具有统计学意义(P0.05);组内治疗前后VAS评分及Lysholm评分比较,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组总有效率为94.74%,高于对照组的77.78%(P0.05)。结论中药熏洗配合玻璃酸钠关节腔注射治疗K/L分级为Ⅰ~Ⅲ级的KOA疗效显著,可有效缓解患者疼痛,改善患者膝关节功能,方便实用。     

鹿瓜多肽注射液穴位注射联合电中频治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的:观察鹿瓜多肽注射液穴位注射联合中频治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法:将患者分为鹿瓜多肽组及玻璃酸钠组各20例。鹿瓜多肽组予鹿瓜多肽注射液穴位注射联合中频治疗。玻璃酸钠组予玻璃酸钠注射液穴位注射联合中频治疗。分别记录治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和膝关节功能评分,并检测血清TNF-α的水平,观察2组患者临床疗效。结果:与治疗前比较,2组治疗后血清TNF-α水平、疼痛VAS评分均下降,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,2组间血清TNF-α水平、疼痛VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,2组治疗后膝关节功能评分较治疗前提高,差异有统计学意义(P0.01);治疗后,2组膝关节功能评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间2组患者耐受性好,无不良事件发生。结论:鹿瓜多肽注射液穴位注射治疗膝关节骨性关节炎安全、有效,在改善膝关节活动功能方面优于玻璃酸钠注射液注射治疗。     

玻璃酸钠联合川芎嗪关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的：采用西药玻璃酸钠联合中药川芎嗪关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎（KOA）,研究中西药关节腔注射治疗KOA的临床效果.方法：将120例膝关节骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组给予玻璃酸钠联合川芎嗪关节腔注射治疗;对照组给予单纯玻璃酸钠关节腔注射治疗.两组患者均治疗5周,观察两组患者治疗前后膝关节功能、疼痛评分及生活质量等指标变化.结果：经治疗,治疗组总有效率为96.6％,明显优于对照组的80.0％,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗1周,膝关节功能评分差异具有统计学意义（P＞0.05）;治疗3周、5周,治疗组膝关节功能评分明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：采用玻璃酸钠联合中药川芎嗪关节腔注射效果显著,且无明显副作用,值得临床推广应用.     

正清风痛宁联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(风寒湿痹)随机平行对照研究

[目的]观察正清风痛宁联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(风寒湿痹)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院及门诊患者按随机数字表法分为两组。对照组40例玻璃酸钠膝关节腔注射,消毒穿刺位置,穿刺后回抽,确保关节腔内无残留积液,注射2mL玻璃酸钠后将穿刺针拔出,覆盖无菌纱布,辅助膝关节屈伸活动,注射位置2d内不可接触水,1次/周。治疗组40例正清风痛宁,1片/次,2次/d;玻璃酸钠膝关节腔注射同对照组。连续治疗5周为1疗程。观测临床表现、膝关节功能、Ly-sholm膝关节评分量表、膝关节疼痛、VAS疼痛评分、不良反应。治疗1疗程(5周),判定疗效。[结果]治疗组显效23例,有效16例,无效1例,总有效率97.50%;对照组显效15例,有效16例,无效9例,总有效率75.61%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。膝关节功能评分、膝关节疼痛评分两组均有改善(P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.01)。不良反应两组无显著差异(P0.05)。[结论]正清风痛宁联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(风寒湿痹),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

场效应联合中药外敷治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎临床观察

目的 :观察场效应联合中药外敷治疗风寒湿痹型膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法 :选取52例风寒湿痹型KOA患者,随机分为治疗组27例和对照组25例。对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖片和局部注射玻璃酸钠治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药外敷联合场效应治疗。治疗前及治疗3周和6周后,分别统计2组的HSS膝关节评分及HSS膝关节疼痛评分,观察治疗效果。结果:治疗组愈显率为74.07%,对照组愈显率为52.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,治疗组治疗3周、6周及对照组治疗6周后的HSS膝关节评分均升高(P0.05,P0.01);对照组治疗3周后的HSS膝关节评分与治疗前比较无差异(P0.05)。治疗组治疗6周后的HSS膝关节评分较治疗3周后升高(P0.05)。治疗组治疗3周和治疗6周后的HSS膝关节评分均高于同期对照组(P0.05,P0.01)。与治疗前比较,治疗组治疗3周、6周及对照组治疗6周后的HSS膝关节疼痛评分均升高(P0.01,P0.05)。治疗组治疗6周后的HSS膝关节疼痛评分较治疗3周后升高(P0.05),且高于同期对照组(P0.05)。2组治疗3周后的HSS膝关节疼痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 :在口服盐酸氨基葡萄糖片和局部注射玻璃酸钠的基础上加用场效应联合中药外敷治疗风寒湿痹型KOA,可改善膝关节功能,缓解疼痛。     

臭氧联合水针治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的观察关节腔内注射臭氧联合水针治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法选取200例膝关节骨性关节炎(KOA)患者,采取随机分配原则分为治疗组和对照组,每组100例;治疗组给予浓度30μg/m L的医用臭氧20 m L膝关节腔内注射,每周1次,共治疗4次;注射臭氧后隔日给予复方当归注射液水针治疗,每周3次,共治疗12次。对照组给予玻璃酸钠2 m L膝关节腔内注射,每周1次,连续4周。分别观察并记录治疗前和治疗后第1,4,8,12周时患者VAS疼痛评分、Lysholm膝关节功能评分及不良反应,进行疗效评定。结果治疗组在治疗第4,8,12周时VAS疼痛评分下降及Lysholm膝关节功能评分上升均较对照组更加明显(P均<0.05);在治疗12周后进行疗效评定,治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论关节腔内注射臭氧联合水针治疗膝关节骨性关节炎能够明显减轻膝关节疼痛,改善膝关节活动功能,提高患者生活质量,治疗效果较好,无明显不良反应,疗效优于关节腔内注射玻璃酸钠。     

关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎77例临床观察

目的:观察关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法:选取膝关节骨性关节炎患者154例,采用随机数表法进行随机分组,分成观察组(关节腔内注射玻璃酸钠治疗)和对照组(口服塞来西布)。观察两组患者实施治疗前后VAS膝关节疼痛评分、LKSS膝关节功能评分及临床治疗效果,比较两组差异。结论:1治疗后,观察组VAS评分明显低于对照组,观察组LKSS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2治疗总有效率,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的临床效果较好。     

香木活血散外敷合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎31例临床观察

目的:观察香木活血散外敷配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效果。方法:将62例KOA患者随机分为两组各31例。治疗组采用香木活血散外敷配合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组采用单纯关节腔内注射玻璃酸钠治疗。采用HSS膝关节功能评价标准评价疗效。结果:总有效率治疗组为93.55%,对照组为80.65%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用香木活血散外敷配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗KOA疗效显著,值得推广。     

补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎60例临床研究

目的:观察补肾活血汤联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效及对血清中Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)和Ⅱ型胶原C端肽(CTX-Ⅱ)水平的影响。方法:将120例肾虚血瘀型KOA患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各60例。2组均采用玻璃酸钠关节腔内注射,并同期进行功能锻炼。观察组加用补肾活血汤内服。2组均连续治疗4周。治疗前后采用西安大略和麦马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数可视化量表评价膝关节功能,以疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定膝关节疼痛程度。检测2组治疗前后的血清CTX-Ⅰ和CTX-Ⅱ水平。结果:治疗后,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。2组WOMAC量表疼痛、僵硬、关节功能评分和总分,VAS评分均较治疗前下降(P <0.01),观察组各项评分低于对照组(P <0.01)。2组血清CTX-Ⅰ和CTX-Ⅱ水平均较治疗前下降(P <0.01),观察组血清CTX-Ⅰ和CTX-Ⅱ水平均低于对照组(P <0.01)。结论:补肾活血汤联合关节腔内注射玻璃酸钠能减轻KOA患者膝关节的疼痛程度,改善膝关节功能,临床疗效显著,调节患者的骨代谢指标(CTX-Ⅰ和CTX-Ⅱ)是其可能作用途径之一。     

玻璃酸钠联合针刀治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察玻璃酸钠膝关节内注射联合针刀治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:60例分为对照组与观察组各30例。两组均采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗,观察组加用针刀治疗。比较两组临床疗效及VAS、Lysholm评分。结果:痊愈率、总有效率观察组分别为43.3%、93.3%,对照组分别为13.3%、60.0%,观察组优于对照组(P0.05);两组VAS、Lysholm评分较本组治疗前均有所改善(P0.05),且治疗后观察组评分均明显优于对照组(P0.05);观察组中医症候积分指标评分明显低于对照组(P0.05)。结论:针刀联合玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗骨性关节炎可平衡关节腔内外压力,保护关节腔内软组织,显著改善临床症状,临床效果较用玻璃酸钠关节腔内注射好。     

自制“活血通络膏”联合玻璃酸钠治疗风寒湿痹型膝痹病（膝骨关节炎）的临床疗效

目的:观察自制"活血通络膏"外用联合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法:将膝骨关节炎患者60例按就诊先后顺序随机分为观察组、对照组各30例。观察组行自制"活血通络膏"联合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,对照组行膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗,两组均连续治疗5周为1个疗程。观察治疗前后两组患者VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分、中医证候积分变化情况及临床疗效与不良反应发生情况。结果:总有效率观察组高于对照组(PO.05),VAS评分、WOMAC骨关节炎指数评分、中医证候积分观察组低于对照组(PO.05);ALT、AST、BUN及SCr两组比较差异无统计学意义(PO.05)。结论":活血通络膏"外敷与膝关节腔内注射玻璃酸钠能通络止痛,祛风除湿,温里散寒,提高风寒湿痹型膝痹病的临床疗效,且安全有效。     

玻璃酸钠联合中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析

目的：评估玻璃酸钠联合中药外治在膝关节骨性关节炎治疗中的应用价值。方法：2008年9月—2011年6月,门诊共收集膝关节骨性炎患者54例共70膝,随机分为对照组和治疗组,对照组27例33膝行单纯玻璃酸钠膝关节腔内注射治疗,治疗组27例37系行玻璃酸钠联合中药熏洗治疗,根据治疗前、治疗后及治疗后6个月VAS疼痛评分,膝关节功能Lysholm评分及临床治愈率对比评估两组治疗效果。结果：试验组和对照组VAS评分、膝关节功能Lysholm评分治疗后及治疗后6个月与治疗前比较均有统计学意义（P〈0.05）。治疗后6个月治疗组VAS评分及Lysholm评分改善程度与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）,治疗后治疗组临床有效率96.2%,对照组92.5%,两组有效率具有显著性差异（P〈0.05）。结论：中药薰药配合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗和单纯玻璃酸钠膝关节注射治疗对膝关节骨性关节炎均可取的一定疗效,但中药熏药配合膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎更好改善早期症状及巩固远期疗效。     

强筋壮骨汤配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察强筋壮骨汤配合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将82例KOA患者随机分为2组各41例,对照组给予常规关节腔内注射玻璃酸钠液治疗,观察组在对照组的基础上加用强筋壮骨汤治疗,2组均持续治疗1月,观察2组治疗后膝关节症状改善情况及临床疗效,治疗前后患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节功能评分,随访1年,观察复发情况。结果:治疗后症状改善良好率观察组为87.80%,对照组为63.41%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分较治疗前降低、Lysholm评分较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组上述评分改善较对照组更显著(P0.05)。2组治疗中均未出现不良反应。结论:强筋壮骨汤辅助关节腔内注射玻璃酸钠治疗KOA能有效减轻患者关节肿胀、疼痛症状,提高膝关节日常活动能力,临床疗效肯定。     

四黄散外敷配合玻璃酸钠关节腔注射治疗风湿热痹型膝骨关节炎

目的观察四黄散外敷配合玻璃酸钠关节腔注射治疗风湿热痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法选择在我院中医伤科就诊的风湿热痹型膝骨关节炎患者,每组各40名。治疗组以玻璃酸钠关节腔注射配合外敷自制四黄散,对照组关节腔注射玻璃酸钠,分别在4周观察每组的总有效率、VAS疼痛评分,WOMAC指数、Lysholm膝关节评分。结果经4周治疗后,治疗组和对照组总有效率分别为87.50%、57.50%,治疗组总有效率明显优于对照组;两组治疗后VAS评分、WOMAC指数均低于治疗前,且治疗组各项评分明显低于对照组。同时,治疗组患者Lysholm评分明显高于对照组。两组各项评分相比均具有统计学意义(P0.05)。结论四黄散外敷配合玻璃酸钠关节腔注射可以明显减轻风湿热痹型膝骨关节炎患者的临床症状。     

温阳药酒灸联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证临床研究

目的观察温阳药酒灸联合玻璃酸钠注射液对膝骨关节炎寒湿痹阻证的临床疗效。方法采用随机数字表法将80例患者分为治疗组和对照组各40例。对照组予玻璃酸钠注射液膝关节腔注射,每次2 m L,每周1次。治疗组在对照组基础上,予温阳药酒灸,每3~4 d行1次。2组均连续治疗5周。观察2组Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟评分法(VAS)评分和中医症状评分,评定2组临床疗效及中医疗效,监测不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为85.00%(34/40),对照组为60.00%(24/40),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组中医疗效总有效率为85.00%(34/40),对照组为50.00%(20/40),2组比较差异有统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后Lysholm膝关节功能评分、VAS评分明显改善,治疗组中医症状积分明显改善(P0.01);2组治疗后比较,治疗组Lysholm膝关节功能评分、VAS评分、中医症状积分改善优于对照组(P0.01)。2组未见不良反应。结论温阳药酒灸联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证疗效显著,可明显改善患者膝关节不适症状。     

益肾健步汤配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎65例

目的:观察益肾健步汤配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2016年5月至2018年5月本院治疗的膝关节骨性关节炎患者130例,随机分为观察组和对照组,每组65例。对照组给予玻璃酸钠注射液治疗,观察组在对照组的基础上加用益肾健步汤治疗。结果:观察组有效率95.38%,对照组有效率78.46%,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后视觉模拟评分(visual simulation score,VAS)、骨关节炎指数可视化量表评分及Lequesne评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后关节液及血清白细胞介素-1水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论:益肾健步汤配合玻璃酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎,可改善患者VAS评分、中医证候积分、骨关节炎指数可视化量表评分、Lequesne评分、关节液及血清白细胞介素-1水平,且安全性好。     

超声中药离子导入联合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎300例临床观察

目的:观察超声中药离子导入联合关节腔注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:选择300例(459膝)随机分成治疗组和对照组。治疗组行超声中药离子导入3次为1个疗程,治疗6个疗程,配合关节腔注射玻璃酸钠25mg,1次/周,共6周。对照组行关节腔注射玻璃酸钠25mg,1次/周,治疗6周,比较两组病例治疗前及治疗后6周VAS评分和WOMAC评分。结果:两组患者治疗后疗效与治疗前相比明显提高,两组患者膝关节功能的优良率比较差异有统计学意义(P<0.01),结论:采用中药离子导入联合关节腔注射玻璃酸钠治疗早中期膝关节骨性关节炎,疗效确切,副作用较少,其临床疗效优于单用膝关节内注射玻璃酸钠者。     

中西医结合治疗膝骨关节炎临床观察

目的观察中西医结合治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法将120例KOA患者随机分为2组。对照组60例予玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加用针灸、针刀疗法。2组均7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较2组治疗前、后及随访3、6个月Lysholm评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及日本骨科协会(JOA)评分变化,比较2组疗效。结果 2组治疗后及随访3、6个月Lysholm评分及JOA评分均较本组治疗前升高(P0.05),疼痛VAS评分降低(P0.05);治疗组治疗后及随访3、6个月Lysholm评分及JOA评分均高于对照组同期(P0.05),疼痛VAS评分低于对照组同期(P0.05)。治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率71.7%,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论在玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗基础上加用针灸、针刀治疗KOA,可有效减轻疼痛,提高患者膝关节功能,改善生活质量,临床疗效显著。     

中药烫熨联合主动运动治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探究中药烫熨联合主动运动治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法从本院选择120例KOA患者作为研究对象,按就诊单双号将其随机分为对照组和治疗组。其中对照组采用常规药物治疗,玻璃酸钠关节腔内注射,口服骨康胶囊补益肝肾、消炎止痛药。治疗组在常规药物治疗基础上,加上中药烫熨联合主动运动治疗。比较两组的总有效率、视觉模拟评分(VAS)、膝关节功能JOA评分及ISOA指数。结果治疗组的总有效率显著高于对照组(P <0. 05);治疗组的VAS评分较对照组显著降低(P <0. 05),治疗组JOA评分显著升高(P <0. 05),ISOA指数明显降低(P<0. 05)。结论中药烫熨联合主动运动治疗KOA疗效确切,能够明显减轻疼痛,对恢复膝关节功能有明显的优势。     

活血安痛酒经离子导入联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察活血安痛酒经离子导入联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将80例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组采用活血安痛酒经离子导入联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗;对照组单用膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗。观察2组治疗后膝关节VAS疼痛评分和关节功能评分。结果:2组治疗后患者关节疼痛均显著减轻,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。2组治疗后膝关节功能显著改善,与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01);2组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P0.01)。治疗组膝关节功能改善、疼痛缓解均明显优于对照组。结论:活血安痛酒经离子导入联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床疗效优于单用膝关节内注射玻璃酸钠。