A亚型致配血不合1例

临床输血前进行交叉配血的目的是为了防止输入不配合的红细胞,这是检查可能损害输入的红细胞并引起溶血性输血反应的抗体的最有效的方法,主测交叉配血的作用是:(1)在大多数情况下能证实献血者的红细胞与病人的ABO血型是配合的.(2)能检查出在受血者血清中针对献血者红细胞的大多数抗体;而次侧配血的作用是检测对受血者红细胞起反应的抗体,在给患者输红细胞悬液时,往往不做次侧配血,本文则介绍1例次侧配血不合的病例.     

对聚凝胺配血技术的改进实现“1+1”交叉配血

同时进行盐水交叉配血和聚凝胺交叉配血,称为“1 1”交叉配血。过去传统方法是盐水交叉配血,它只能检测完全抗体,近年来聚凝胺配血技术得到广泛应用,该方法敏感性高,操作简便、快速[1,2],对不完全抗体和不规则抗体检测十分有效,为了临床输血更安全,要求配血时两种方法同时进行,取长补短,发挥高效,我科血库通过几年的实践应用,对聚凝胺配血方法的第一步和第二步之间加一步“离心”,在同一方法同一试管中,实现两项配血技术,即“1 1”交叉配血。现报告如下。1材料与方法1.1材料患者来源:为我科每日须进行常规输血治疗的患者;聚凝胺试剂:BaSO企业有限公司,批号:060308;生理盐水:本室自备。1.2方法取两支试管标记,主侧,受血者血清两滴(100μl),供血者3%~5%红细胞悬液一滴(50μl)。次侧,供血者血清两滴(100μl),受血者3%~5%红细胞悬液一滴(50μl);1000rpm离心1min,轻摇试管,观察是否有凝集;如无凝集,各加0.7mL低离子介质液和两滴(100μl)聚凝胺溶液混匀;3400rpm离心10s,倾倒上清液,留少许(约100μl);轻摇试管,观察有无凝集,如无凝集,实验失败,查找原因;如凝集,...     

如何避免交叉配血中出现差错

配血是确定能否输血的重要依据。提倡自身输血及成分输血,尽量避免或减少异体输血,是减少配血不合及输血反应的主要手段。若献血员与受血者血清(主侧)发生凝集应禁止输血;主侧不凝集次侧(献血员血清与受血者红细胞)凝集,必要时可少量、慢速输血;两侧均不凝集可输血。     

B亚型血型患者的输血抢救1例报道

1病历简介患者,男,47岁,因上消化道大出血送来本院,来前在某二甲医院输2单位O型红细胞悬液。入院后血标本送检验科定为O型,术前申请备血8单位O型红细胞悬液。血型鉴定发现:正定型为O型血;反定型:与A型红细胞凝集;用O型交叉配血时,主侧不凝集,次侧有细小凝集;用B型血交叉配血,主     

325例凝聚胺交叉配血应用体会

目的:探讨凝聚胺交叉试验在临床配血中的应用价值,确保输血安全,有效。方法:用凝聚胺法对我院325例受血者标本与同型献血员做交叉配血。结果:检测中,发现有6例冷凝集引起的假阳性,4例为纤维蛋白网罗红细胞引起的假阳性,1例为受血者体内存在自身抗体,1例为同种抗体。结论:手工凝聚胺交叉配血操作简单,敏感性强,是医院理想的交叉配血法。     

大量配血时注意事项

盐水介质法是我院1984年～1994年使用的配血方法。1994年以后开始用聚凝胺法配血。使用聚凝胺法易发现不完全抗体,更安全;但盐水介质法价格便宜,适用于边远地区或急性外伤无特殊试剂盒的情况下使用。无论采用盐水质法还是采用聚凝胺法配血,交叉配血实验时如患者接受一位献血员1单位的血,则按常规的量;但如果患者同时接受4位献血员的血,应在主侧管内加患者血清4滴～5滴,次侧管内加患者血球(2%～5%)悬液3滴～4滴,4位献血员每人血球血清各滴加在相应的试管里。我院在16年中每月配血约有900单位,其中约2/3配血需在2个单位以上。按每月600单位计…     

微柱凝胶和凝聚胺两种配血方法的临床应用比较

目的对微柱凝胶和凝聚胺两种交叉配血方法的临床应用进行观察,并对结果进行分析。方法应用微柱凝胶和凝聚胺两种配血方法进行交叉配血试验。结果2154例交叉配血试验中,微柱凝胶法配血不合32例,主侧（供血者血球+受血者血清）不合2例,次侧（受血者血球+供血者血清）不合30例。将微柱凝胶法配血不合的标本用凝聚胺法再次进行交叉配血试验,结果主侧不合2例,次侧不合3例。结论微柱凝胶法灵敏度高、结果稳定、便于观察、保存时间长,便于自动化、标准化,但孵育和离心时间长;因其高灵敏度易引起假阳性结果。而凝聚胺法简便快速,但结果不易观察,且影响因素多,易引起假阴性结果。     

325例凝聚胺交叉配血试验结果临床分析

目的：探讨凝聚胺交叉配血试验在临床配血中的应用价值,以及假阳性解决办法,确保临床输血安全。方法：用凝聚胺法对我院325例受血患者标本与同型献血员做交叉配血。结果：在检测过程中发现25例假阳性,其中由冷凝集引起12例,纤维蛋白网罗红细胞引起8例。受血者体内存在自身抗体引起3例,同种抗体引起2例。结论：凝聚胺交叉配血操作简单,敏感性强,是医院理想的交叉配血法。     

一种微柱凝胶法配血不合的原因分析与处理

目的分析微柱凝胶法交叉配血出现弱凝集的原因并找到处理方法,使患者能及时、有效、安全地输血.方法 应用微柱凝胶卡和聚凝胺技术与受血者的抗凝血标本做交叉配血试验.结果 42例样本聚凝胺交叉配血皆无阳性结果,微柱凝胶卡式法交叉配血却多达16例主侧出现弱凝集,分析原因系献血员血袋用于配血的辫子内血液抗凝不充分.     

获得性类B抗原致迟发性溶血反应1例

笔者在对1名AB型血患者进行凝聚胺法交叉配血时发现配血不和,表现为主侧凝集,次侧不凝集。重新用盐水法和凝聚胺法进行ABO正反定型,发现患者血型为A型,后经一系列血型、血清学试验．证实是由罕见的获得性类B抗原导致患者入院时血型误定为AB型,而后连续3d输入1200ml AB型红细胞悬液发生迟发性溶血反应。     

凝聚胺检测技术在交叉配血中的应用体会

目的:评价凝聚胺在交叉配血和不完全抗体检测中的使用。方法:用凝聚胺法对500名受血者标本与其同型献血员标本做交叉配血,谱细胞反应分别用抗人球蛋法和凝聚胺法测定。结果:检测中共发现31例冷凝集引起的假阳性;14例纤维蛋白网罗红细胞导致假阳性;3例同种抗体;4例自身抗体;4例在凝聚胺交叉配血中红细胞不出现非特异性可逆凝集。结论:凝聚胺法具有操作简便、快速、敏感性强和结果清晰等优点,是目前基层医院交叉配血理想的方法。     

2例含肝素抗凝血在凝聚胺交叉配血试验中的干扰因素分析

在临床输血工作中，凝聚胺交叉配血试验被广泛采用，临床上采用凝聚胺方法做交叉配血试验，此试验先利用低离子溶液促进红细胞抗原与血清中抗体反应，再利用凝聚胺引起红细胞间非免疫性的凝集，让已有抗体(IgG)反应的红细胞间的距离缩短。距离缩短后，更能引起已反应的抗体和其它红细胞产生反应而形成免疫性的凝集。而由凝聚胺所引起的非免疫性红细胞凝集反应可被后来加入的复悬液所中和而散开。如有免疫反应，凝集就不会散开，为阳性反应。如为红细胞间非免疫性的凝集，加入复悬液后凝集就会散开，为阴性反应。在含肝素血样的凝聚胺交叉配血实验中，发现主侧按标准加入凝聚胺溶液，离心后主侧(病人血浆 给血者红细胞)均不显示凝集。结论：肝素带高价负离子，可以中和凝聚胺试剂，增加红细胞表面负电位，使红细胞之间非特异性反应减弱。因此对凝聚胺交叉配血实验造成干扰。     

微柱凝胶卡氏法交叉配血的临床应用与结果分析

目的:评价卡氏配血的优越性及常见结果分析以确保临床输血安全。方法:用微柱凝胶卡氏法对380例受血者进行交叉配血。结果:14例出现配血不相合,其中2例为主侧不相合,12例为次侧不相合,其余主、次侧均为相合。结论:卡氏配血法,清晰明了,结果易判断,敏感性高。     

2722例聚凝胺交叉配血试验结果分析

目的探讨聚凝胺技术在交叉配血和血型鉴定中的应用价值。方法对722例聚凝胺交叉配血试验结果进行分析。结果2722例聚凝胺配血试验中有21例主、次侧红细胞不凝集,其中5例为血透病人,另16例为加样量过大;4例病人血清有冷凝集素;2例受血者均为A型Rh(D)阳性;3例次侧有微小凝集,病人有自凝现象。结论聚凝胺试验使临床输血可靠安全,是值得临床广泛推广的配血方法[1]。     

肝素抗凝血标本对凝聚胺交叉配血的干扰及对策

<正>2006年3月至2006年12月,我们在用凝聚胺交叉配血试验中,发现用肝素抗凝的血标本对凝聚胺交叉配血有干扰,主要表现在主侧(即患者血清+供者红细胞)加入Polybrene溶液2滴,离心后均不显凝集,试验无效;次侧呈凝集(+     

盐水—Oolybrene配血法的联合应用

交叉配血是血库在输血前进一步验证血型，查明受血者和给血者之间，给血者与给血者之间有无不相合抗原抗体的方法，不相合的抗原抗体包括天然的完全抗体和免疫性的不完全抗体。我们用此配血法可以了解配血不相合原因是由哪一类抗体所引起，选择尽可能与受血者相容的血液。从而大大降低输血反应的发生率，减少副作用，确保病人输血安全，更重要的是提高临床输血的疗效。     

大量配血的阶梯式排列法

在工作中经常遇到多个献血员同时给一个患者供血的情况，为避免不良输血反应，除做受血者与献血者之间的交叉配血外，还应做各献血者之间的交叉配血。目前使用的平板配血法，较难记忆。为此，我们做了改进，采用阶梯式排列法。１方法①将受血者及各献血者红细胞用等渗盐水...     

高效价冷凝集素致配血不合1例

患者,男,81岁,血型为B型Rh阳性,临床诊断为慢性淋巴细胞性白血病,在内蒙古一机医院住院治疗,为纠正贫血,预输B型悬浮红细胞血2U。一机医院配血时发现,患者血液与献血员血液交叉配血不合,主侧凝集,次侧无凝集无溶血。后将患者血样送包头市中心血站红细胞血型室申请配血。本室     

不规则抗体鉴定在疑难配血中的临床意义

目的鉴定受血者红细胞血型不规则抗体,确保临床输血安全。方法在配血困难时筛查红细胞抗体,对抗体阳性受血者进行抗体特异性鉴定及抗体效价检测,以确定该抗体的临床意义。结果在21例配血困难受血者中,检出各类已知特异性抗体13例,其中抗-E 8例、抗-D 1例、抗-e 2例、抗-c 1例、抗-M 1例。结论对有交叉配血不合、输血史、妊娠史等需要接受输血者,特别是配血困难者作常规抗体筛选试验,鉴定红细胞抗体有利于保障临床输血安全。     

抗-E引起配血不合一例

1　病例简介　患者王某 ,男 ,5 2岁。因胆道疾病住院 ,有输血史。因手术需备血 ,在为其做交叉配血时 ,发现与其中一名献血员不合 (主侧管凝集 )。2　方法和结果　谱细胞由上海市血液中心提供 ;A型、B型红细胞悬液本室自制。血型血清学方法 :ABO、RH、MN、P血型及抗体检定参照输血技术手册。检查结果 :①患者血型为B ,CcDee。②直接抗人球蛋白试验 :阴性。③患者血清不规则抗体筛选用试剂红细胞在盐水、抗人球蛋白介质中检查患者血清 ,与含有E抗原阳性的凝集 ,与不含有E抗原的不凝集。④吸收放散试验 :用O、CcDEE型压积红细胞经 3 7…