苓桂术甘汤治疗结核性积液2例

1结核检心包和论彭某，女，28岁。患者于1个月前无明显诱因而出现胸闷、心悸、气短，上腹部胀满。查体：心音低钝，心前区可闻及心包摩擦音；B超提示心包积液（量中等）。患者2年前有肺结核病史，诊为结核性心包积液。给予常规抗房治疗，并予强的松片40mg，日1次口眼，穿刺抽液1次。经1个月治疗，复查B超：积液量同前，即请余诊治。查患者舌质淡、苔白，脉细。诊为心悸，胸阳不振。处方：获革209，桂枝、白术各159，猪革、大腹皮、太子参、麦冬、甘草各109。经6天治疗，复查B超：积液全部吸收。后又服中药10剂，抗涛治疗1年，2年随访无复…     

半夏泻心汤治疗胆囊炎55例

1临床资料本级55例均为门诊病人。其中男20例，女35例；20岁～30岁10例，31岁～40岁35例，41岁～50岁10冽；病程3天～10天10例，11天～30天12例，31天以上33例。全部病例均经B超检查诊为胆囊炎。2治疗方法半夏泻心汤原方加柴胡、元胡、陈皮、白术。每日1剂，水煎服，10剂为1疗程，可连眼1个～3个疗程。嘱远辛辣生冷肥腻之品，适寒温，调清志。若院腹胀满甚者可加快壳10g，厚朴6g，大便请泄者加意扶仁209。3治疗效果治愈；症状及体征完全消失，B越复查胆囊形态恢复正常；显效：症状及体征基本消失，B超复查肿囊形态明显改善；好转：症状及…     

中心静脉导管在心包积液引流中的应用及护理

目的：探讨采用留置中心静脉导管引流治疗心包积液的效果。方法：对2010年1月至2011年3月收治的40例心包积液患者，在超声定位下行剑突下或心尖部穿刺留置中心静脉导管引流，当24小时量少于10ml2～3天，B超证实无心包积液后拔管。结果：40例患者均一次穿刺成功。无一例出现并发症，放液量最少500ml最多2500ml外观为血性心包积液28例，淡黄色积液12例。留管时间最短4天，最长15天，复查B超无心包积液。结论：该方法引流效果良好，操作简单、快捷、方便、安全、创伤少、恢复快，提高了生活质量。特别适用于心包积液量大，年老体弱者。     

理疗中药并用治疗附件炎68例

1临床资料本组68例。年龄20岁～30岁15例，30岁～45岁39例；45岁以上14例。病程最短15天，最长2年余。证型有炎性包块37例，有炎性积液22例，有慢性炎症9例。2治疗方法神灯（TDPEH－41）照射下腹部，每次30分钟，每日1次；连续10次为1个疗程，间歇2天，再进行下一个疗程。神灯照射期间服用汤药。药用金银花25g，连翘25g，蒲公英20g，当归20g，川芎25g，三棱15g，莪术15g，元胡Z0g，木香20g，白芍15g，甘草10g。上方加水1000ml，煎煮30分钟，取汁300ml，每次100ml，每日3次口服，1日1剂。3疗效标准及结果痊愈（神灯照射1个疗程，服药10天…     

男子阴吹治验2则

例1：张某，47岁，四川省达县木子乡人，已婚，1994年8月6日就诊。患者于半年前在一次性生活后，自觉阴茎内有矢气现象，时断时续，时甚时轻，轻则每月3次～6次，重则每日7次～10次。诊见：矢气时阴茎有灼热感，脘腹胀满，口干咽燥，便秘，舌红，苔黄腻，脉弦。诊为胃肠燥热之阴吹。处方：火麻仁20g，白芍15g，枳实10g，柴胡10g，枣皮10g，甜杏仁9g，大黄8g，炙甘草6g。每日1剂，水煎服。连眼4剂，阴茎矢气次数明显减少至每日2次～4次，便秘、腹胀好转，口干咽操有所减轻，舌苔、脉象同前。上方去大黄、权实，加党参、白术各10g，连服6剂诸…     

加味二陈汤治疗中心性浆液性脉络膜视网膜炎38例

自1992年～1996年，笔者用加味二陈汤治疗荧光血管造影确诊的中心性浆液性脉络膜视网膜炎38例，取得了一定疗效，现报道如下：工临床资料本组38例中，男25例，女13例；年龄最小者10岁，最大者60岁；病程最短者3天，最长者1年，全部病例经眼底血管荧光造影确诊，均为住院病人。2治疗方法加味二陈汤药物组成。法夏15g陈皮里og白灰苦15g白术IOg泽泻10g甘草sg。水肿明显者加猪警IOg、车前仁10g白茅根209；气虚明显者加党参15g；食滞者加湘曲10g、谷芽15g、山植10g；肝肾不足者加拘粑15g、茧丝子10g。每日回剂，水煎2次，10剂为1疗程。3治疗结…     

感冒通诱发小儿血尿9例治验

1一股资料本组9例患儿为1992年以来口服感冒通所致血尿、并经停药4天后血尿未消失者。其中男5例，女4例；年龄6岁～9岁6例，9岁～12岁3例；感冒通最少3片／天，最多8片／天。2治疗方法小蓟饮子加减：生地309，小蓟15g，当归6g，炒蒲黄gg，滑石15g，三六3g，女贞子gg，旱莲草15g，甘草6g。每日1剂，煎2次，煎取药液20Oml，早、晚分服。3剂为1个疗程。3治疗结果9例患儿均获治愈。服药最少1个疗程，最多3个疗程。4病案举例刘某，男，8岁。因感冒口服感冒通7片／天，4天后出现血尿，随停服感冒通6天，血尿仍未消失，于．1996年8月2日就诊。诊见…     

金匮肾气丸治验2则

1脑萎缩吴某,男,62岁,退休干部。因头晕耳鸣反复发作5年,加重2天,于1998年Ic月30日入院。刻诊：头晕眼花,耳鸣,腰膝酸软,精神萎赖,少寐健忘,畏寒肢冷,夜尿多,舌质谈,答白,脉沉迟无力。患者有“脑动脉硬化”病史。头颅CT扫描显示：轻度脑萎缩。中医诊断：眩晕。证属肾阳不足,肾精亏损。治宜温补肾阳,益精填髓、方用金鹰肾气丸加味：熟地209,山英肉IOg,山药15g,泽泻6g,花等6g,丹皮6g,附子6g,肉桂6g,鹿用胶10g（烊化）,牛膝10g,五味子6g。水煎服,日1剂。5剂后,诸症减轻。原方继眼15剂,诸症悉除。嘱改眼金匾肾气…     

失笑散加味治疗放置宫内节育器后月经过多60例

1临床资料60例患者中年龄22岁～29岁者41例，30岁以上者19例；病程最短8天，最长2年。全部病例均经B超检查证实节育器位置正常，并经妇科及有关检查，排除其他器质性病变。2治疗方法蒲黄（包煎）9g，五灵脂（包煎）9g，仙鹤草609。伴有腰酸痛、小腹坠胀疼痛者，加杜仲15g，川断15g，白芍20g，元胡15g；伴经色鲜红、口渴喜冷饮等血热之象者，加丹皮12g，山振9g，黄芩9g；伴面色萎黄或白、气短懒言、行经色淡等气血虚弱症状者，加黄芪30g，当归15g。每日1剂，水煎分2次～3次温服。10天为1个疗程，一般治疗2个～3个疗程。3治疗结果60例经治后…     

调经固冲汤治疗崩漏32例

1一般资料本组32例为1994年以来的门诊病例，其中青春期妇女8例，育龄期妇女17例，更年期妇女7例；出血时间：15天～30天23例，1月以上～2月6例，2月以上3例。2治疗方法调经固冲汤组成：乌贼骨30g，当归15g，炒白芍15g，旱莲草12g，茜草15g，艾叶炭12g，小蓟30g，蒲黄炭15g，血余炭10g，阿胶20g，炙甘草6g。加减：血热者加生地、仙鹤草；血瘀者加三七、益母草；脾肾阳虚者加巴戟天、炮姜；肝肾阳虚者加女贞子、山萸肉；气虚者加党参、黄芪、升麻。每日1剂，水煎分早晚2次服。3治疗结果治愈（控制阴道流血后，连续3个月经周期之经期、经量正…     

经方治胃柿、山楂结石症58例

自1990年以来，我们用大承气汤加味治疗胃柿、山植结石症，取得了满意的疗效。现将资料完整的58例报告如下。1临床资料58例患者都有空腹或大量进食柿子、山植史。食后觉院腹痞满胀痛，胃院嘈杂，恶心呕吐，不思饮食，或胃院部触及包块，或大便不通、均经胃肠钡餐透视、纤维胃镜或B超检查确诊。其中男性26例，女性32例；年龄20岁～70岁；结石大者gcmXscmJ。者3cmXZcm；病程短者2天，长者15天；全部患者均在门诊治疗。2治疗方法大黄6g，识实12g，厚朴129，芒硝10g，苍术10g，陈皮10g，三棱6g，获术6g，鸡内金10g，麦芽3Og，神曲309。体虚、…     

经方治疗顽固性呃逆28例

1一般资料28例中，男19例，女9例；年龄最大68岁，最小3岁；病程最长26天，最短3天；因受寒引起17例，因生气引起11例。2治疗方法大黄3g～15g，丹皮6g～12g，桃仁6g～15g，冬瓜仁10g～30g，芒硝3g～12g。加减：便溏胃寒者加良姜、元胡；冒火上逆者加生石膏、柿蒂；阳虚者加丁香、白豆蔻。3治疗效果痊愈：症状完全消失，无复发；有效：呃逆止，时有复发，无效：症状无明显变化或病情继续发展。结果：痊愈18例，有效9例，无效1例。总有效率为96．43％。服药最少1剂，最多5剂。4病突举例贾某，男，68岁，农民，1995年10月13日就诊。患者脑出血…     

疏肝利胆健脾法治疗胆石症65例

1临床资料本组男27例，女38例。年龄16～89岁，平均59．1岁。病程最短1天，最长30年。本组均符合《实用中医消化病学》胆石症的诊断标准。2治疗方法药物组成：药用柴胡10g，白芍15g，枳实10g，金钱草30g，鸡内金10g，郁金10g，虎杖15g，大黄10g，（后入），茯苓15g，白术10g，青、陈皮各6g，甘草5g。若胁痛明显者加川楝子、元胡；呕吐甚者加半夏、竹茹；黄疸者加茵陈、海金沙；便秘者加芒硝。每日1剂，水煎分2次服。30天为1个疗程。服药期间冲洗大便集结石标本。3治疗效果根据《实用中医消化病学》胆石症的疗效标准判定。结果临床治愈12例，…     

清音汤加减治疗慢性喉炎36例

慢性喉炎是耳鼻咽喉科的常见病。临床以声嘶为主，喉部常有瘙痒、刺痛、烧灼感、异物感及干燥。笔者于1994年6月～1995年6月，用清音汤加减治疗慢性喉炎36例，疗效满意，现报告如下：1临床资料本组36例中，男16例，女20例；年龄18～45岁，平均28岁；病程l～20年，一般为3～5年；声嘶一般为持续性，且时有“清嗓”习惯，检查：咽喉粘膜色淡，声带边缘增厚或有小结或息肉，声带闭合不全。2治疗方法清音汤加减：人参gg云亭gg当归gg天冬10g麦冬10g乌梅10g河子10g阿胶10g（烊化冲服）蜂蜜20召（调服），日亚剂，水煎服，早晚2次服，15天为1疗程，…     

顽固性痛经、不孕症2例治验

案1：倪某，女，28岁，农民，1981年9月8日诊。痛经，婚后9年未孕。曾在当地各级医院经中西医诊治无效，近年来每逢经潮痛苦不堪。刻诊：查其形体较丰，百色红润，唯舌谈，苍白腻，脉沉细而弱，尺部尤甚．此向门火衰，肝经虚寒，胞宫痼冷，络脉不迫使然．治当益火之源．以消阴翳，法直温补肝肾，引火归原，佐以记化寒疾。药用：制以片20g，吴祭奠8g，细辛15g．补膏脂20g，肉苁蓉15g，肉桂8g，丁香8g，良姜8g，益智仁10g，制南星8g，黄芪15g，黄柏15g，大枣5枚。5剂，每日1剂用服3次，饭后服，连服15剂。二诊：经来时痛已减至极做，但有畏寒…     

大黄牡丹汤治验3则

1鼻衄　王某，女，16岁，学生，1993年7月12日就诊。患者3天前右鼻腔突然出血，出血量较多，血色暗红，伴口渴喜冷饮，鼻子有灼热感，大便干，小便短赤，舌红，苔黄，脉数而有力。曾服西药治疗（药物不详），疗效欠佳。辨属肺气不通，胃火上扰，以致血随火升，从清窍溢出。治宜清胃泄火，通腑止血。方用大黄牡丹汤加味：大黄（后下）15g，牡丹皮12g，冬瓜子30g，芒硝（冲服）6g，仙鹤草12g，藕节15g，甘草6g。3剂，每剂水前两次，早晚各服1次。同年10月5日因患他病来诊，言前病服药3剂后一直未发。2闭经　关某，女，27岁，农民，1995年4月6…     

茵栀二陈汤治疗胆汁返流性胃炎36例

1一般资料本组36例中男22例，女14例；年龄23岁～65岁，以青壮年居多；病程14天至年余，平均42天；25例经纤维内窥镜检查确诊。2治疗方法茵栀二陈汤组成：茵陈20g，栀子10g，陈皮10g，茯苓12g，姜半夏10g，甘草10g。随证加减：胀重加郁金、枳壳；痛甚加元胡、木香；厌食加鸡内金、莱股子；恶心呕吐加黄羊、竹茹；便结加大黄。每日1剂，水效分2出眼。3治疗结果治愈（院腹疼痛、胀满及日苦消失，纳食正常，半年未复发）33例；好转（院腹疼痛、胀满及D苦减轻或偶有不适）3例。总有效率为100％．服药最少3剂，最多9剂，一般6剂。尽典型病例陈某…     

自拟温胆抗栓汤治疗脑血栓形成30例

1临床资料本组30例为1986年至1992年间的门诊病例，其中男性11例，女性19例；年龄最小者38岁，最大者72岁；病程最短者15天，最长者1年；均为典型的痰瘀实热症候（半身不遂，口眼斜，语言蹇涩，口角流诞，手足麻木，肌肤不仁，体肝或舌胖，首腻，脉滑）．2治疗方法温胆抗栓汤组成：陈皮10g，半夏10g，茯苓30g，枳实10g，竹茹15g，甘草6g，生姜5g，葛根30g，丹参30g，川穹15g，石菖蒲30g，地龙10g，水蛭10g。每日1剂，水效分3次服。不能内服的患者可鼻词给药．10剂为1疗程．王治疗效果痊愈（症状完全消失，各项检查指标恢复正常）14例，显效…     

内外兼治带状疱疹100例观察

笔者自1995年以来，内服龙胆泻肝汤，外用六神丸搽剂，治疗带状疤疹10O例，疗效显著。观介绍如下；1临床资料本组100例，男52例，女48例。年龄15～80岁。病程2～10天。所选病例均出现程度不等的簇集性疟疹，沿神经分布，呈带状排列，伴有剧烈的神经灼痛等特点确定诊断。2治疗方法方用龙胆泻肝场。药用龙胆草15g，黄岑10g，振子10g，泽泻IOg，木通10g，车前子10g，当归10g，生地110g，柴胡15g，黄柏109，生甘草sg。加水适量共煮，取煎液约600ml，每日1剂，每日2次服用。取六神丸15g研末后，加75％酒精60ml，拌成糊状，涂搽于患处，每日2次…     

加味麻黄连翘赤小豆汤治疗急性痛风性关节炎28例

急性痛风性关节炎发病率逐年增高。鉴于西医对本病无特效治疗方法，笔者自1996年4月～1997年6月采用发汗利尿法治疗本病28例，收效满意，现报道如下：1临床资料本组28例全部为男性；年龄在40～55岁之间；第1次发作19例，第2次发作9例；左侧第1跖趾关节6例，右侧第1跖趾关节15例，右踝关节6例。均于起病当天就诊；其临床表现多为夜间突然起病，单个关节突然出现红肿灼痛，甚者如刀割样痛，伴心烦，坐卧不安。舌质淡红，苔薄白，脉弦数。2治疗方法方用加味麻黄连翘赤小豆汤：炙麻黄6g连翘15g赤小豆30g生地30g地龙10g牛膝15g白茅根20g甘草5g。…