外固定架治疗桡骨远端骨折

桡骨远端粉碎性骨折在临床上常见，为防止遗留腕关节功能障碍，大部分需手术治疗。本院自2000年6月至2004年1月收治桡骨远端粉碎性骨折患者17例，采用潍坊生产的掌骨固定架固定。     

夹板型石膏外固定治疗桡骨远端骨折195例体会

桡骨远端骨折是骨折临床中较常见的骨折之一,我院2002-2011年间采用夹板型石膏治疗桡骨远端骨折195例,取得了较好的效果,报告如下。1资料与方法1.1一般资料年龄14-87岁,本组资料共195例,男104例,女89例,其中Colles骨折141例,Smith骨折33例,无压缩嵌合Baton骨折21例。其中伴有下尺桡关节脱位61例,伴有尺骨茎突骨折52例,发病时间0.5小时～30小时。1.2治疗方法     

外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的评价外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果。方法对22例桡骨远端不稳定性骨折患者采用单臂外固定架治疗。结果22例患者随访平均随访16个月(6~36个月),疗效按Dienest功能评估标准:优14例,良6例,可2例,优良率占90.9%。结论外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折具有复位效果佳,稳固性好,可早期功能锻炼等优点,是治疗桡骨远端不稳定性骨折的一种理想的方法。     

外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的评价外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果.方法对22例桡骨远端不稳定性骨折患者采用单臂外固定架治疗.结果22例患者随访平均随访16个月(6～36个月),疗效按Dienest功能评估标准优14例,良6例,可2例,优良率占90.9%.结论外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折具有复位效果佳,稳固性好,可早期功能锻炼等优点,是治疗桡骨远端不稳定性骨折的一种理想的方法.     

尺骨茎突骨折分型与内固定对桡骨远端骨折术后腕关节功能及预后的影响

目的探讨尺骨茎突骨折分型与内固定对桡骨远端骨折术后的腕关节功能及预后的影响。方法选择2012年5月~2016年5月期间收治的120例合并尺骨茎突骨折的桡骨远端骨折患者为研究对象,随机分为A组和B组,各60例。A组对桡骨远端骨折行切开复位内固定后,对尺骨茎突骨折行内固定处理,而B组对尺骨茎突骨折无内固定操作。分析尺骨茎突骨折分型对腕关节功能及预后的影响。结果两组所有患者治疗后掌倾角、尺偏角、桡骨长度均较治疗前明显改善(P0.05),A组Ⅱ型与B组Ⅱ型相比,各指标恢复效果更佳(P0.05),而两组中Ⅰ型患者各指标相比,差异无统计学意义(P0.05)。治疗1年后,B组Ⅰ型与Ⅱ型之间、A组Ⅱ型与B组Ⅱ型之间,Gartland-Werley评分优良率对比,差异有统计学意义(P0.05)。B组Ⅱ型腕关节主动活动度各指标及握力水平均显著低于B组Ⅰ型及A组Ⅱ型(P0.05)。结论桡骨远端骨折合并Ⅰ型尺骨茎突骨折对术后腕关节功能无明显影响,可选择不进行内固定;而当合并Ⅱ型尺骨茎突骨折,对腕关节功能及预后有显著影响,应进行内固定治疗以促进腕关节功能恢复,改善预后。     

多功能外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的 评价外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果.方法 对18例桡骨远端不稳定性骨折患者采用多功能外固定架治疗.结果 18例患者随访平均随访14个月(6～18个月),疗效参照美国骨科协会的标准:优11例,良5例,可1例,优良率占88.89%.结论 外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折具有复位效果佳,稳固性好,费用低,痛苦小,可早期功能锻炼等优点,是治疗桡骨远端不稳定性骨折的一种理想的方法.     

尺骨茎突基底部骨折对桡骨远端骨折内固定术后腕关节功能的影响

目的 探讨尺骨茎突基底部骨折对桡骨远端骨折术后腕关节功能及下尺桡关节稳定性的影响.方法 2007年1月-2011年12月,本院收治不稳定性桡骨远端骨折57例,其中伴有尺骨茎突基底部骨折30例（A组）,不伴有尺骨茎突骨折27例（B组）.所有患者均行前路锁定钢板固定,尺骨茎突基底部骨折不予固定.术后采用腕关节各项活动度、Gartland-Werley评分及DASH量表评估腕关节功能,通过与健侧对比判断是否存在下尺桡关节不稳.结果 57例患者均获随访,随访时间12～ 18个月.各组术后腕关节功能差异无统计学意义（P＞0. 05）.随访均未出现下尺桡关节不稳.结论 尺骨茎突基底部骨折对桡骨远端骨折术后腕关节功能及下尺桡关节不稳无明显影响.     

桡骨远端骨折合并尺骨小头背侧脱位12例治疗体会

桡骨远端骨折常合并有桡腕关节及下尺桡关节的损坏,而合并尺骨小头背侧脱位时容易被漏诊、漏治[1]。2007-2012年我院治疗桡骨远端骨折合并尺骨小头背侧脱位患者12例,经积极治疗取得满意临床效果,本文将临床体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料2007-2012年我科收治的桡骨远端骨折合并尺骨小头背侧脱位患者12例,男5例、女7例,年龄32-74岁、平均53．9岁,Frykman分类为V型5例、Ⅵ型3例、Ⅶ型3例、Ⅷ型1例,AO分型为A2型4例、A3型2例、B3型3例、C1型2例、C3型1例。     

有限内固定加外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的总结应用外同定器结合克氏针有限同定桡骨远端不稳定骨折的手术技巧和疗效。方法自2003年1月～2007年6月我们采用外周定架结合克氏针骨折端交叉固定治疗桡骨远端不稳定性骨折31例。骨折按AO分型：C1型11例，C2型14例，C3型6例。早期功能康复。随访时间5～18个月。术后评估腕关节功能及骨愈合状况。结果按Dienst评分标准，远期疗效优良者27例，优良率87％。结论克氏针交叉同定结合外固定器治疗桡骨远端骨折，提高了骨折的稳定性，腕关节可中立位同定，避免过度牵引，可早期功能康复，值得临床推广和应用。     

外固定器固定与小夹板固定治疗桡骨远端骨折疗效研究

目的比较探讨外固定器固定与小夹板固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法对43例桡骨远端骨折患者采用外固定器固定治疗（观察组）,35例采用小夹板固定治疗（对照组）,评估比较两组患者影像学表现、腕关节活动范围等客观指标。结果治疗后两组患者各时间段的影像学和腕关节活动范围较固定前改善明显（P〈0．05）;观察组治疗8周后影像学疗效积分等级优良率高于对照组（P〈0．01）。结论外固定器治疗桡骨远端骨折效果优于小夹板固定法,更适用于复位固定困难的桡骨远端骨折。但是外固定器费用较高。     

外固定支架治疗桡骨远端骨折300例

我院自1990年2月至2006年2月采用小支架外固定治疗桡骨远端骨折300例，取得较好效果，现报告如下： 1临床资料与方法 1．1 一般资料 300例桡骨远端骨折，男性200例，女性100例，年龄20-70岁。开放性骨折92例，闭合骨折210例（其中普通骨折90例，粉碎性骨折120例）。本组开放性骨折均在4小时内完成手术，闭合复位在2天内完成。     

动力型外固定器治疗桡骨远端粉碎性骨折11例临床体会

近年来 ,我们经治了桡骨远端粉碎性骨折 5 8例 ,其中 1 1例或为开放性骨折 ,或为闭合性骨折骨折端缩短 ,手法复位不良 ,给予动力型外固定器治疗。现总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 1 1例 ,均为 Colles骨折 ,按AO分类为 C3 型。其中男性 7例 ,女性 4例 ,平均年龄 40 .3岁 ( 1 7～ 62岁 )。闭合性骨折 8例 ,开放性骨折 3例 ,均为新鲜骨折、轴向缩短大于 5 mm。1 .2　手术方法 :臂丛神经阻滞。初步手法复位 ( X线闭路电视显示下 )。消毒铺巾。开放性骨折 3例 ,先给予清创 ,消毒铺巾 ,扩创 ,清除无生物活性组织。于第二掌骨植入…     

尺骨茎突骨折及分型对桡骨远端骨折术后临床疗效的影响

目的探讨尺骨茎突骨折及分型对桡骨远端骨折手术后疗效进行分析。方法随机将85例患者分为治疗组58例和对照组27例,首先手术麻醉,在患处作一纵行切口,充分暴露术野,对骨折部位实施复位,给予钢板螺钉内固定治疗,并观察其疗效、不同分型X线测量结果等。结果治疗组总疗效98．28％明显高于对照组81．48％。差异有统计学意义（P〈0．05）;其分型X线测量结果和随访腕关节的评分差异无统计学意义（P〉0．05）。结论钢板螺丝内固定治疗骨折桡骨远端骨折,维持关节面的复位疗效甚佳;但与尺骨茎突骨折、愈合与否、分型X线测量、腕关节功能回复等无影响,需在以后临床中进一步的探讨。     

高速度桡骨远端粉碎骨折的治疗

目的回顾分析闭合性复位外固定器跨腕关节静力性固定联合经皮穿针治疗高速度桡骨远端粉碎骨折的疗效.方法2002年6月～2005年6月,25例(30处)桡骨远端粉碎骨折,患者男20例,女5例,年龄18～50岁,平均36.5岁,左侧16例,右侧4例,双侧5例,骨折类型均为Fernandez V型或AoC3型,采用手法复位外固定器联合经皮穿针固定,骨折愈合6～9周,平均7.8周.术后4周拔克氏针,骨折愈合后,拆除外固定器行功能锻炼.结果25例患者全部获得随访,随访时间6～24个月,平均12个月,末次随访时,桡骨远端位置的影像学评估采用Sarniento评分方法:骨折愈合拆除外固定器时优20例(共23处)良5例(7处),腕关节采用GartlandWerley功能评分方法:优18例(22处),良5例(6处),可2例(2处).结论闭合复位外固定器跨腕关节静力性固定联合经皮穿针是治疗高速度桡骨远端粉碎骨折的有效方法,经过合理的外固定针置入部位可减少并发症,有利于术后手功能锻炼.     

桡骨远端不稳定骨折的外固定架治疗概述

桡骨远端骨折是一种多发骨折，约占全身骨折发生率的1／6，也是上肢最常见的骨折。目前治疗桡骨远端骨折的方法仍以传统的手法复位夹板或石膏外固定居多，此方法对桡骨远端关节外的简单骨折可获得较为满意的疗效，但对不稳定的桡骨远端粉碎性骨折，尤其是关节内骨折，此方法往往难以维持复位，晚期易导致腕关节畸形、慢性疼痛、活动障碍等后遗症。近年来运用腕关节外固定架治疗该类型骨折越来越广泛，现就相关问题作一概述。     

桡骨远端合并与不合并尺骨茎突基底骨折的手术疗效评价

目的:比较桡骨远端合并与不合并尺骨茎突基底部骨折的手术疗效。方法:回顾性分析2004年1月至2007年6月67例按AO分类为B型和C型的桡骨远端骨折,均行切开复位T型钢板内固定治疗。分成合并尺骨茎突基底部骨折组25例,未合并尺骨茎突基底部骨折组42例。术中未对尺骨茎突基底部骨折特殊处理,术后评估骨愈合及腕关节功能。结果:51例(其中包括19例合并尺骨茎突骨折)获得随访。术后随访6～24个月,平均10个月。所有病例全部骨性愈合,腕关节功能按Gartland与Werley临床功能评分标准评估,无尺骨茎突骨折组优20例,良8例,可4例,差0例,优良率87.5%;合并尺骨茎突骨折组优12例,良4例,可2例,差1例,优良率84.2%,组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:桡骨远端合并或不合并尺骨茎突基底部骨折对于腕部功能无明显影响。     

应用混合式骨外固定器治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折为常见骨折,中老年患者多见,发病率占全身骨折的6.2%,约有25%的桡骨远端骨折累及关节面[1],常为不稳定骨折,治疗不当的情况下可以导致患者腕屈伸和前臂旋转功能障碍,影响生活质量。笔者自2000年应用混合式骨外固定器治疗复杂、不稳定的桡骨远端骨折获得满意疗效,总结汇报如下。1临床资料1.1一般资料本组共18例,男8例,女10例,年龄53～74岁,平均63.5岁。损伤原因:车祸伤7例,意外跌伤11例。右侧7例,左侧11例。Colles骨折12例,Smith骨折3例,Barton骨折3例。X线检查桡腕关节面掌倾角平均-14.5°(-40°～15°),尺偏角平均7.5°(-11.…     

桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的临床报道

目的探讨手法复位后,经皮多根克氏针固定加外固定支架治疗桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位的疗效。方法收集桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位患者21例,全部采用手法复位后,经皮多根克氏针固定加外固定支架治疗。结果随访4~24个月,疗效优16例,良4例,差1例。结论在手法复位后,经皮多根克氏针固定加外固定支架治疗桡骨远端骨折合并下尺桡关节脱位可取得较满意疗效。     

外固定支架治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折发生率约占急诊骨折患者的17%[1]。该骨折中粉碎性骨折极不稳定,复位效果差,畸形愈合后对腕关节功能产生影响较大,造成握力减低、腕关节僵硬、旋转障碍和创伤后骨关节炎等并发症[2]。笔者于2008年7月至2011年2月,采用外固定支架治疗桡骨远端骨折患者37例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组患者37例,男性25例,女性12例;年龄