应用激素替代治疗的围绝经期妇女抑郁焦虑症状调查

目的:以未采用激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)的围绝经期妇女作为对照,了解同期应用HRT妇女的抑郁、焦虑症状发生情况.方法:在就诊于更年期专业门诊、既往无精神障碍及其他系统疾病史的40～60岁妇女中,选取未用HRT、测血FSH＞40 IU/L的90名妇女和应用HRT疗程长于4个月、有围绝经期综合征表现的89名妇女,采用17项汉密顿抑郁量表和汉密顿焦虑量表对每位患者进行评分.结果:两组间抑郁、焦虑评分差异显著,应用HRT组分数明显低于未用组.结论:HRT对抑郁、焦虑等情绪症状可能有积极的改善作用.     

宁夏地区围绝经期妇女激素替代治疗状况分析

目的探讨宁夏地区围绝经期妇女激素替代治疗状况。方法选取2016年10月-2018年9月宁夏回族自治区人民医院收治的围绝经期综合征患者196例为研究对象,统计记录所有患者基本资料,包括年龄、受教育程度、医疗保险、婚姻、收入水平、职业、月经情况及患有慢性病情况等资料,随访依据患者接受治疗方式分为激素替代治疗组和非激素替代治疗组,分析是否接受激素替代治疗的影响因素。并采用改良Kupperman更年期评分标准评估两组患者治疗前、治疗后病情程度,量表包括失眠、潮热出汗、眩晕、性交痛、感觉异常、皮肤蚁走感、焦虑烦躁、抑郁、骨关节痛、泌尿系统感染、心悸、头痛及疲乏等内容,各项评分越低表明病情越轻。结果 196例患者中,有124例患者接受激素替代治疗,占63. 27%; 72例患者接受非激素替代治疗,占36. 73%。治疗后,激素替代治疗组失眠、潮热出汗、眩晕、性交痛、感觉异常、皮肤蚁走感、焦虑烦躁、抑郁、骨关节痛、泌尿系统感染、心悸、头痛、疲乏评分及总分均较低于非激素替代治疗组(P<0. 05)。单因素分析结果显示,激素替代治疗组患者在受教育程度、是否参与医疗保险、婚姻状况、家庭收入水平及职业等方面与非激素替代治疗组比较,差异无统计学意义(P>0. 05);激素替代治疗组患者在年龄、月经情况及患有慢性病情况与非激素替代治疗组比较(P<0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≤60岁、患有慢性病≥2种、绝经及月经不规律是女性接受激素替代治疗的影响因素(OR>1,P<0. 05)。结论激素替代治疗围绝经期综合征效果确切,患者是否接受激素替代治疗受当前月经状况、自身患有慢性病情况及患者年龄等因素影响。     

社区围绝经期妇女对激素替代的认知和接受程度调查

目的调查城区社区围绝经期妇女绝经状况和激素替代治疗（HRT）的使用和认知状况,为有针对性地开展生殖健康服务提供依据。方法经调查表对上海市黄浦区1046名40～60岁妇女进行调查研究。结果城区社区妇女平均绝经年龄（49．51±3．55）岁,围绝经期妇女HRT使用率仅有3．70％。74．40％愿意了解更多有关围绝经期知识。最愿意接受的健康宣传方式依次为报刊杂志（宣传手册）、媒体（电视广播）、居委会提供（讲座）及其他方式（热线电话）。结论妇女围绝经期症状发生比例较高,HRT使用率低。因此应积极推广及规范HRT,开展健康教育和医学服务相结合,提高妇女生活质量。     

围绝经期妇女的心理护理及激素替代治疗

绝经是每1个妇女生命过程中必然发生的生理过程。在此阶段内要经过生理、心理等方面的一系列变化,在这个过程中所产生的围绝经期综合征和相关疾病严重的影响着妇女的生活质量。随着人们保健意识的提高,生活质量(QOL)也越来越受到围绝经期妇女的关注。WTO将提高晚年生活质量列为21世纪促进健康的三大主题。针对这一目的,我院妇产科用心理护理及激素替代法治疗围绝经期症状取得了良好的效果。1对象与方法1·1对象选者年龄在41~55岁的围绝经期妇女108人,具有完整子宫及附件,之前未用任何激素治疗,将她们分为观察组(心理护理及激素替代)和对…     

激素替代治疗对围绝经期妇女体质指数的影响

目的:探讨激素替代治疗(HT)对围绝经期妇女体质指数的影响,为今后的临床治疗提供指导。方法:选择进行治疗的82例围绝经期妇女进行治疗观察,并按照治疗方式分为观察组和对照组,观察组38例使用利维爱进行治疗,对照组44例接受戊酸雌二醇治疗。对于两组患者在激素替代治疗前和激素替代治疗后的第1、3、6、12及24疗程测量其体重、身高,对患者的体质指数进行计算,比较在激素替代治疗前后患者的脂肪超量现象的总发生率以及围绝经期妇女的体质指数。结果:两组围绝经期妇女在使用激素替代治疗前后的脂肪超量现象总发生率及体质指数相比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:围绝经期妇女在使用激素替代治疗后体质指数没有变化,所以不用担心可能会带来的肥胖情况,适合在临床推广使用。     

吸烟对围绝经期应用激素替代治疗妇女雌激素水平及疗效的影响

目的探讨吸烟对围绝经期应用激素替代治疗妇女雌激素水平及疗效的影响。方法选择50例应用激素替代治疗期间吸烟的围绝经期妇女（观察组）与50例不吸烟应用激素替代治疗的围绝经期妇女（对照组）的雌激素水平及疗效作比较。结果观察组雌激素水平显著低于对照组,且绝经综合征症状缓解程度显著低于对照组。结论吸烟与围绝经期妇女激素替代治疗雌激素水平及疗效呈负相关。     

路优泰联合激素与单纯激素替代治疗围绝经期妇女抑郁症疗效的比较

目的:观察圣约翰草提取物(路优泰)与激素替代治疗(HRT)围绝经期抑郁症的疗效。方法:将围绝经期妇女合并抑郁症诊断的患者60例,随机分成2组,每组30例。路优泰联合HRT组:每21天为一个治疗周期,应用克龄蒙(其组分为:11片白片,每片含戊酸雌二醇2 mg;10片呈浅红色片,每片含戊酸雌二醇2 mg+醋酸环丙孕酮1 mg),路优泰900 mg/d。单纯应用HRT组:应用克龄蒙组(其组分为:11片白片,每片含戊酸雌二醇2 mg;10片浅呈红色片,每片含戊酸雌二醇2 mg+醋酸环丙孕酮1 mg)。两组均治疗12周。于治疗2、3、4、6、8、12周各随访1次,应用汉密尔顿抑郁量表(Ham ilton depression score,HAMD)评价抑郁症程度,应用Kupperm an绝经指数(KM I)评价围绝经期症状。结果:治疗前HAMD评分,联合HRT组与单纯HRT组分别为(24±6)分和(25±6)分,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第3周,路优泰联合HRT组为(14±6)分,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);单纯HRT组为(18±7)分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后比较,差异无统计学意义。治疗3周后,两组HAMD评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。至治疗第8周HAMD评分,路优泰联合HRT组与单纯HRT组分别为(3±1)分和(9±6)分,两者比较差异有统计学意义(P<0.001)。治疗前KM I评分,路优泰联合HRT组与单纯HRT组分别为(32±8)分和(31±6)分,两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗7周后,两组KM I评分分别为(9±5)分和(12±6)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后,路优泰联合HRT组与单纯HRT组的抑郁症治愈率分别为89%和45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:路优泰联合HRT治疗围绝经期抑郁症的疗效,明显优于单纯应用HRT。     

围绝经期妇女泌尿生殖系统症状的激素替代治疗

目的:探讨激素替代疗法(HRT)对改善围绝经期泌尿生殖系统症状的有效性及安全性。方法:选择围绝经期有泌尿生殖系统症状且无激素使用禁忌证的妇女150例,随机分为A、B、C 3组各50例,分别给予口服倍美力、克龄蒙、补佳乐片,3个月后比较泌尿生殖系统症状体征改善情况。结果:3组用药后血清雌二醇、子宫内膜厚度、卵泡刺激素、黄体生成素和阴道细胞学(v分)较用药前都有显著改变(P<0.01),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:口服激素替代药物改善绝经后妇女泌尿生殖道萎缩症状安全可靠,可提高绝经后妇女的生活质量,可根据各自实际选取更适宜药物。     

围绝经期的激素替代治疗研究

围绝经期是指从近绝经期时出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征开始到绝经后一年的这段时间[1]。在此期间内妇女因为卵巢功能衰退、雌激素水平下降或波动,多出现植物神经、血管舒缩功能紊乱[2],并常伴有泌尿生殖系统萎缩、骨质疏松与一定程度的神经心理症状。患者常会感觉到潮热,出汗,心悸,眩晕,胸闷,体力、记忆力和工作能力下降等[3];心理上情绪波动大     

激素替代治疗围绝经期精神抑郁症疗效观察

目的观察激素替代治疗围绝经期精神抑郁症的疗效。方法选取2001年月10月至2007年12月在笔者所在医院门诊就诊的围绝经期综合征患者中有精神抑郁症状而无服用醋酸甲羟孕酮复合胶囊禁忌证者，根据改良罔绝经期症状评分表进行评分，其中精神抑郁程度按汉密顿抑郁量表进行评分，确定其抑郁程度，根据病情用药，观察疗效。结果围绝经期精神抑郁症患者，用醋酸甲羟孕酮复合胶囊及／或常规剂量抗精神抑郁药物治疗，疗效肯定。结论围绝经期由于卵巢功能的逐渐减退，雌激素水平下降，开始出现与绝经相关的内分泌、生物学改变的一系列症状，影响着妇女的健康，其中以更年期的精神抑郁症影响最大，单纯用抗精神抑郁药治疗或单纯替代治疗效果往往不太明显，而两种药物联合应用可以取得较好的疗效。     

围绝经期妇女抑郁症状影响因素调查

目的:探讨上海市部分城区围绝经期妇女抑郁症状发生现状、影响因素及其心理保健需求。方法:采用一般情况调查表、改良更年期Kupperman评分量表、社会支持评定量表、病人健康问卷抑郁量表、围绝经期妇女心理卫生保健态度及需求调查表,于2010年12月～2011年2月在上海某社区内对935名参加普查的45～59岁妇女进行调查。结果:①围绝经期妇女抑郁症状呈现率24.8%。上海本地户籍者抑郁症状呈现率22.7%,外地户籍者抑郁症状呈现率50.7%。②与围绝经期妇女抑郁症状发生有关的影响因素包括户籍、痛经程度、1年内子女长期离家、重病、感觉异常、关节肌肉痛、更年期综合征、主观支持评分、客观支持评分等。③围绝经期妇女的保健意识和知识:39.8%的围绝经期妇女不关心心理卫生保健,分别有69.5%和61.9%围绝经期妇女选择视听媒体和报刊杂志作为保健知识的主要获得途径。结论:上海市围绝经期妇女抑郁症状呈现率较高,与多种社会、心理、生物学影响因素有关,为围绝经期妇女提供心理保健应该纳入妇女保健工作内容。     

小剂量激素替代联合中药治疗围绝经期妇女心血管疾病的疗效分析

目的探讨小剂量激素替代联合参龙宁心胶囊治疗围绝经期心血管疾病的治疗效果。方法随机将围绝经期的心血管病患者分为四组,分别采用HRT、参龙宁心胶囊、二者联合应用和二者联合再配合护理干预进行治疗后,应用全血自动分析仪检测分析相关的生化指标。结果经治疗后围绝经期心血管疾病的症状明显好转,TC、TG、LDL-C、Lp（a）显著下降（P〈0.05）,HDL-C、APOA1显著上升（P〈0.05）,HRT＋参龙宁心胶囊联合护理干预治疗组效果尤为显著（P〈0.01）,治疗后的不良反应也最少。结论小剂量激素替代联合中药治疗围绝经期心血管疾病具有很好的疗效,为围绝经期心血管疾病的治疗提供一个很好的方法和思路。     

北京地区围绝经期妇女激素替代疗法(HRT)使用情况调查及疗效分析

目的:了解北京地区围绝经期妇女激素替代治疗的使用情况和疗效.方法:采用分层整群概率比率的流行病学方法在北京地区抽取城区、郊区两层的10个样本群中40～65岁围绝经期妇女进行问卷调查,部分妇女进行血脂、骨密度测定.结果:激素替代治疗明显减少各种更年期症状(P＜0.01),减少高血压的发生率(P＜0.05),明显减少糖尿病、肝病、甲亢、肾病等内科疾病的发生率(P＜0.01),而胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白却极显著增高(P＜0.01).结论:激素替代疗法可以有效地减轻各种更年期症状,减少高血压、糖尿病、肝病、甲亢、肾病等内科疾病的发生.但在使用过程中应密切观察血脂变化,防止血栓形成.     

北京地区围绝经期妇女激素替代疗法(HRT)使用情况调查及疗效分析

目的:了解北京地区围绝经期妇女激素替代治疗的使用情况和疗效。方法:采用分层整群概率比率的流行病学方法在北京地区抽取城区、郊区两层的10个样本群中40-65岁围绝经期妇女进行问卷调查,部分妇女进行血脂、骨密度测定。结果:激素替代治疗明显减少各种更年期症状(P<0.01),减少高血压的发生率(P<0.05),明显减少糖尿病、肝病、甲亢、肾病等内科疾病的发生率(P<0.01),而胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白却极显著增高(P<0.01)。结论:激素替代疗法可以有效地减轻各种更年期症状,减少高血压、糖尿病、肝病、甲亢、肾病等内科疾病的发生。但在使用过程中应密切观察血脂变化,防止血栓形成。     

社区围绝经期妇女抑郁症状与社会支持的相关分析

目的 评估社区围绝经期妇女抑郁症状的发生比例,以及社会支持状况与抑郁症状的相关性.方法 2016年3至10月采用随机抽样的方法,从上海市黄浦区10个社区居委随机抽取45~59岁妇女,进行问卷调查.问卷内容包括一般情况、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑障碍量表(GDA-7)和社会支持评定量表(SSRS).建立数据库,应用SPSS 13.0软件进行t检验和非参数分析.结果 987例妇女完成调查问卷,平均年龄54.99±3.24岁.被分析对象的社会支持总分为35.81±6.58分,不同年龄组、不同文化程度、不同婚姻状况的妇女所得的社会支持程度差异具有统计学意义(F=3.165~20.982,均P<0.05).不同年龄组有抑郁焦虑症状患者差异无统计学意义(χ2值分别为4.148、0.356、2.716、3.732,.均P>0.05).比较抑郁症状组与无症状组的围绝经期妇女,有抑郁症状者所获得的社会支持少,社会支持各维度得分低(t值分别为18.915、3.917,均P<0.01).而焦虑症状组与无症状组的社会支持量表评分差异无统计学意义(t=0.582,P>0.05).结论 围绝经期妇女社会支持与年龄、婚姻状况、受教育程度有关,具有抑郁症状者社会支持降低.     

围绝经期妇女就诊及激素替代治疗态度调查

目的了解广东省围绝经期妇女的医疗保健行为，为有针对性地开展更年期预防保健工作提供依据。方法对广东省珠江三角地区、山区、东西两翼地区的地市级、县级的围绝经期妇女4489人进行问卷调查，用SPSS软件进行分析。结果我省围绝经期妇女有更年期症状的比例较高，但自我保健意识薄弱，就诊率仅为19．9％，其中36．2％的妇女就诊于内科，34.1％的妇女就诊于中医科，仅20．3％的妇女就诊于妇产科；在被调查人群中使用激素替代(HRT)治疗的比例仅1．496；围绝经期妇女的医疗保健行为受文化程度、职业、经济发展、是否绝经及不同地域等因素的影响。结论需要进一步提高围绝经期妇女的自我保健意识，尤其要加强对农村、山区等地围绝经期妇女健康教育。     

复方戊酸雌二醇治疗围绝经期抑郁症疗效评价

目的:观察HRT治疗围绝经期抑郁症的疗效。方法:将60例围绝经期抑郁症患者分成两组:治疗组每天口服复方戊酸雌二醇(克龄蒙)1次1片,连服21d,共3个周期;对照组每天口服谷维素片10mg,连服21d,共3个周期;用(HAMD)抑郁量表评定疗效。结果:治疗组疗效明显优于对照组,两组比较有明显差异,P<0.01。结论:HRT治疗围绝经期抑郁症有效。     

激素补充治疗改善围绝经期症状观察

目的：观察分析激素补充治疗改善围绝经期症状的效果。方法：在2013年8月-2015年10月期间本院收治的围绝经期症状患者中抽取56例作为本次研究对象,随机分成病例数均一样的对照组和实验组,两组人数均为28例,其中对照组应用安慰剂进行治疗,实验组患者应用激素(克龄蒙)补充治疗,对比分析两组患者治疗前后促卵泡素、Kupperman评分以及子宫内膜厚度。结果：治疗后实验组患者促卵泡素和Kupperman评分均低于对照组,子宫内膜厚度明显比对照组厚（均P＜0.05）。结论：应用激素补充治疗围绝经期症状,可有效改善患者症状,效果好,建议在临床中应用。     

体育运动对围绝经期妇女抑郁焦虑情绪及改良Kupperman评分的影响

目的研究体育运动对围绝经期妇女抑郁焦虑情绪及改良Kupperman评分的影响。方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、改良Kupperman评分量表对156名围绝经期妇女进行调查,分析其抑郁焦虑水平和围绝经期综合征的严重程度。结果经常进行体育运动的围绝经期妇女的SDS、SAS和Kupperman评分明显小于不常运动的妇女(P0.05)。结论体育运动能明显缓解围绝经期妇女的抑郁焦虑情绪和围绝经期综合征。