经后路椎弓根螺钉内固定联合伤椎内植骨手术治疗脊柱胸腰段骨折的效果及对疼痛程度的影响

目的探讨经后路椎弓根螺钉内固定联合伤椎内植骨手术治疗脊柱胸腰段骨折的效果及对疼痛程度的影响。方法选取2017年5月至2019年5月新郑市人民医院收治的82例脊柱胸腰段骨折患者,依据双盲法分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者接受经后路椎弓根螺钉内固定结合外侧植骨融合术治疗。观察组患者接受经后路椎弓根螺钉内固定联合伤椎内植骨术治疗。比较两组患者手术前后伤椎前缘高度、后缘高度及视觉模拟评分(VAS)。结果术后3个月,两组伤椎前缘高度和后缘高度均高于术前,观察组伤椎前缘高度和后缘高度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月,两组VAS评分均低于术前,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经后路椎弓根螺钉内固定联合伤椎内植骨手术治疗脊柱胸腰段骨折可提升骨折复位效果,降低患者疼痛程度。     

跨伤椎固定和经伤椎固定用于胸腰段脊柱骨折患者治疗中的效果

目的分析胸腰段脊柱骨折患者采用跨伤椎固定、经伤椎固定治疗所取得的临床效果,分析不同治疗方式在临床治疗中的应用价值。方法将2015年09月11日至2016年09月15日间于我院进行治疗的76例胸腰段脊柱骨折患者作为该次研究主体,常规组38例胸腰段脊柱骨折患者行跨伤椎固定治疗,实验组38例胸腰段脊柱骨折患者行经伤椎固定治疗,对两组患者的临床疗效展开分析。结果在进行JOA评分对比之中,实验组和常规组术前、术后评分并无明显差异,组间数据对比无统计学意义(P0.05)。在术后VAS评分的对比之中,实验组和常规组并无明显差异,组间数据对比无统计学意义(P0.05)。在进行术中出血量、手术时间、术后引流量的对比之中,实验组指标明显多于常规组,组间存有明显差异(P0.05)。在进行术后伤椎压缩率和后凸COBB角对比之中,术后指标明显小于术前,组间存有明显差异(P0.05)。且实验组患者术后伤椎压缩率和后凸COBB角丢失明显低于常规组,组间存有统计学差异(P0.05)。在进行末次随访指标的观察和对比之中,实验组椎体高度和后凸COBB角丢失水平明显低于常规组,组间对比存有明显差异(P0.05)。结论胸腰段脊柱骨折患者行跨伤椎固定、经伤椎固定治疗,临床治疗效果十分确切,可缓解患者疼痛,恢复椎体高度,对后凸COBB角的改善起到促进作用。但是经伤椎固定治疗所取得的复位效果更佳,远期疗效优,但治疗方式手术时间长,因此会增加术中出血量和术后引流量。     

后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的疗效观察

目的观察后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的疗效。方法将2009年3月-2013年2月我院脊柱胸腰段骨折患者60例随机分为实验组40例和对照组20例,实验组采取后路内固定融合术,对照组采取前路内固定融合术,观察两组患者疗效,对比手术时间、术中出血量、术后并发症、住院时间以及cobb角等。结果两组患者均取得较好临床疗效,但实验组术中出血量、手术时间、住院时间以及cobb角的矫正情况均明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论后路内固定融合术对脊柱胸腰段骨折的治疗有显著疗效,值得临床推广。     

后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效

目的：分析后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效。方法：回顾分析2012年5月至2013年8月我院治疗脊柱胸腰段骨折的160名患者,根据治疗方法分成两组,观察组80例行后路内固定融合术,对照组80例行前路内固定融合术,对比两组手术指标、ASIA神经分级、术前术后cobb变化情况。结果：观察组术中出血量、手术时间、伤口长度、住院时间及ASIA分级均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组术后cobb角均得到矫正,但观察组改善幅度大于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折创伤小、安全性好、疗效显著,值得推广。     

后路椎弓根钉固定结合后外侧植骨融合术选择性治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折30例疗效观察

目的:观察后路椎弓根钉固定结合后外侧植骨融合术选择性治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折疗效。方法:选择本院于2011年1月-2012年10月收治的胸腰段脊柱爆裂性骨折患者60例作为研究对象,按照数字随机法分为两组,每组30例,对照组采取单纯后路椎弓根钉内固定术治疗,观察组采取后路椎弓根钉内固定结合后外侧植骨融合术,术后两组患者均随访24个月,比较两组患者疗效。结果:观察组手术时间及出血量均多于对照组,观察组末次随访Cobb’s角及患椎楔变角较对照组小(P0.05),稳定效果更好,治疗更加有效。结论:后路椎弓根钉固定结合后外侧植骨融合术选择性治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折手术疗效较佳,具有重要临床价值。     

后路内固定融合术在治疗脊柱胸腰段骨折中的疗效分析

目的:探讨后路内固定融合术与前路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折患者的临床疗效分析。方法:选取2016年4月-2018年6月本院治疗的脊柱胸腰段骨折患者87例为研究对象进行回顾性分析。根据手术方式的不同将其分为试验组(n=43)和对照组(n=44)。试验组采用后路内固定融合术治疗,对照组采用前路内固定融合术治疗。比较两组的临床疗效、伤椎变化情况、VAS评分与ODI评分。结果:试验组治疗有效率为95.45%,显著高于对照组的76.74%,差异有统计学意义(P0.05)。手术1个月后,试验组伤椎前缘高度、伤椎后缘高度及后凸Cobb’s角均大于对照组,椎管占位率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。内固定取出前、后,试验组VAS评分与ODI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折患者的效果确切,在临床疗效、伤椎变化情况、VAS评分与ODI评分等方面有明显的优势,关于治疗后的长期效果该研究未进行深入与进一步探讨,存在一些不足,在此处有待改进。     

后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效观察

目的:探讨后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效。方法:研究对象为78例脊柱胸腰段骨折患者,随机分为治疗组及对照组,治疗组行后路内固定融合术,对照组行前路内固定术。观察两组手术相关指标、住院时间、并发症及ASIA分级。结果:治疗组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间均显著小于对照组(P<0.05);两组均未出现严重并发症,仅对照组2例出现腰背部疼痛;两组经手术治疗ASIA分级均有所改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P>0.05)。结论:后路内固定融合术创伤少、恢复快,是脊柱胸腰段骨折患者理想的治疗方式。     

后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折98例临床疗效观察

目的观察采用后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效.方法将98例脊柱胸腰段骨折患者采用后路内固定融合术手术治疗,对比观察患者术前及术后1个月时椎体前缘高度、椎体后缘高度、后凸Cobb’s角、椎管占位率术值及并发症发生情况.结果各观察结果:术后一个月测量值与术前有明显差异(P<0.05).结论后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效确切,并发症较少,值得临床推广使用.     

后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效观察

目的探讨后路内固定融合术对脊柱胸腰段骨折的治疗效果,为有效治疗脊柱胸腰段骨折提供参考。方法随机将该院就诊的76例脊柱胸腰段骨折患者平均分为实验组和对照组两组。实验组采取后路内固定融合术,对照组采取前路内固定术。观察两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院时间以及术后ASIA分级情况。结果实验组的手术时间、术中出血量、切口长度及住院时间均比对照组要少,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组术后ASIA分级均较手术前有显著改善（P〈0.05）,且实验组显著优于对照组,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采取后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折,创伤较小、恢复较快、效果显著,值得临床推广。     

胸腰段脊柱骨折采用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗的效果比较

目的:比较胸腰段脊柱骨折采用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗的效果。方法:回顾性分析94例胸腰段脊柱骨折患者的临床资料,其中47例患者采取跨伤椎固定治疗,作为对照组;47例患者采取经伤椎固定治疗,作为观察组;对比两组患者的手术时间、手术出血量、术后引流量、术后VAS评分,根据手术前后的伤椎压缩率、后凸Cobb角、末次随访椎体高度及后凸Cobb角丢失情况,综合评价患者的临床疗效。结果:两组患者的术后VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),观察组手术时间长于对照组,手术出血量、术后引流量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术后伤椎压缩率、后凸Cobb角均显著小于手术前,差异有统计学意义(P<0.05),但观察组手术后伤椎压缩率、后凸Cobb角均显著小于对照组(P<0.05);观察组末次随访椎体高度及后凸Cobb角丢失水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胸腰段脊柱骨折采用跨伤椎固定和经伤椎固定治疗的效果确切,可显著缓解疼痛、恢复椎体高度及改善后凸Cobb角,而经伤椎固定的复位效果更好,远期疗效显著,但其手术时间长,手术出血量、术后引流量随之增加。     

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效分析

目的 观察分析后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果.方法 方便选择该院2012年1月—2016年1月收治脊柱胸腰段骨折患者72例,随机将其分为治疗组和对照组各36例,对照组采用经后路行椎弓根螺钉复位内固定结合后外侧植骨融合术治疗,治疗组经后路行椎弓根螺钉复位内固定结合伤椎内植骨手术,观察比较两组临床疗效以及治疗前后Cobb角和VAS评分.结果 治疗前两组Cobb角及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组Cobb角及VAS评分均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组间Cobb角及VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组总有效率为97.22%,明显高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 后路内固定融合术在治疗脊柱胸腰段骨折能取得显著的临床疗效,值得临床进行推广.     

胸腰段脊柱骨折患者行跨伤椎固定与经伤椎固定治疗的临床疗效对比观察

目的 对比分析胸腰段脊柱骨折患者行跨伤椎固定与经伤椎固定治疗的疗效.方法 选取80例胸腰段脊柱骨折患者按随机数字表法分成甲组和乙组,各40例.甲组行跨伤椎固定术,乙组行经伤椎固定术.对比两组治疗前、后的Cobb角、伤椎前缘高度、椎管占位情况及植骨融合率.结果 两组治疗前Cobb角、伤椎前缘高度、椎管占位情况均无明显差别;甲组治疗后Cobb角和椎管占位明显高于乙组(P<0.05);甲组治疗后伤椎前缘高度低于乙组(P<0.05);甲组植骨融合率明显低于对照组(P<0.05).结论 与跨伤椎固定术相比较,经伤椎固定术治疗胸腰段脊柱骨折植骨融合率更高,且脊柱矫正效果更好.     

后路经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折

目的探讨经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效。方法对21例胸腰段脊柱骨折行经后路伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定,观察术后恢复情况。结果经术后6-18个月回访,21例均取得良好效果,术前伤椎椎体前缘平均高度47.3%对比术后2d伤椎椎体前缘平均高度91.3%有明显改善（P〈0.05）;术后6个月伤椎椎体前缘平均高度89.7%对比术后2d伤椎椎体前缘平均高度91.3%无明显差异（P〉0.05）。结论经伤椎置钉短节段椎弓根钉内固定治疗胸腰段脊柱骨折可达到良好复位、固定效果。     

后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果分析

目的探讨后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折患者的临床效果。方法选取2014年4月至2016年4月开封市中心医院收治的64例脊柱胸腰段骨折患者作为研究对象,采用抛硬币法进行分组,正面为对照组,反面为观察组,各32例。对照组行前路内固定手术治疗,观察组实施后路内固定手术治疗,观察并比较两组的治疗效果以及手术情况。结果观察组总有效率(93.75%)高于对照组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量较对照组小,住院时间和术后下床时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折患者效果较好,能改善患者胸腰椎的活动功能,创伤小,术后恢复快。     

后路长节段椎弓根钉内固定联合椎间融合对胸腰椎骨折脱位患者神经功能的影响

目的探讨胸腰椎骨折脱位患者采用后路椎弓根钉内固定联合椎间融合术对神经功能的影响。方法回顾性分析本院2014年12月至2018年7月收治的60例胸腰椎骨折脱位患者的临床资料,根据手术方式分为对照组(n=28)与观察组(n=32)。对照组行后路短节段椎弓根螺钉内固定术,观察组行后路长节段椎弓根钉内固定联合椎间融合术,比较两组影像学指标、神经功能及术后并发症。结果术后12个月,两组伤椎高度比值高于术前,脊柱后凸成角低于术前,且观察组变化更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组神经功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论后路长节段椎弓根钉内固定联合椎间融合治疗胸腰椎骨折脱位有利于伤椎愈合,促进神经功能恢复,且并发症较少。     

侧入路微创椎间融合结合后路短节段固定治疗胸腰段骨折的临床研究

目的:探究侧入路微创椎间融合结合后路短节段固定治疗胸腰段骨折的临床效果。方法:选取2014年1月-2015年4月本院收治的胸腰段骨折患者96例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组48例。对照组采用后椎弓根钉短节段固定联合外侧植骨融合方法治疗,试验组采用侧入路微创椎间融合结合后路短节段固定方法治疗,比较两组患者伤椎高度比值、脊柱后凸成角(Cobb角)、神经功能恢复情况及手术前后JOA评分。结果:试验组伤椎高度比值、Cobb角、神经功能恢复情况及术后12个月JOA评分均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:侧入路微创椎间融合结合后路短节段固定应用在胸腰段骨折患者治疗中疗效确切,可明显改善患者椎体稳定性,促进神经功能恢复。     

后路短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折融合研究探析

目的研究并分析后路短节段固定治疗胸腰段脊柱骨折融合效果。方法选择该院于2010年1月-2011年6月收治的40例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,根据手术方式将其分为单纯后路短节段内固定组（非融合组）与行后路短节段内固定并融合组f融合组）,记录两组的术中出血量、手术时间与两组术后1周、3个月、1年、固定物取岛1年后Cobb角变化与伤椎高度压缩百分比。结果非融合组平均手术时间为（1．8±0．45）h,平均术中出血量为（279．3±45．8）mL,融合组平均手术时间为（2.3±0．46）h,平均术中出血量为（408．2±55．4）mL,上述数据组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）,差异有统计学意义,具体情况详见表1。两组患者在术后1周、3个月复查x光片,在伤椎前缘高度、伤椎后缘高度与Cobb角方面比较差异无统计学意义（P〉0．05）,在术后1年与固定物取出1年后,伤椎前缘高度、Cobb角比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论短节段脊柱融合术与术后并发症的发生并无必然的联系,建议对于胸腰段脊柱骨折患者实施后路短节段内固定同时进行植骨融合的方式进行手术。     

脊柱胸腰段骨折经皮后路微创椎弓根螺钉固定的疗效分析

目的探讨脊柱胸腰段骨折患者采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗的疗效。方法选择2012年10月至2016年10月收治的脊柱胸腰段骨折患者44例,随机分为两组,各22例。对照组给予切开后路椎弓根螺钉固定治疗,观察组给予经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗,对比两组治疗效果。结果观察组切口长度、术中出血量和住院时间少于对照组,差异显著(P0.05);观察组术后2d VAS评分低于对照组,差异显著(P0.05);观察组椎体前缘高度比值高于对照组,Cobb角小于对照组,差异显著(P0.05)。结论脊柱胸腰段骨折患者采用经皮后路微创椎弓根螺钉固定治疗可减少术中出血量,缩短切口长度,减轻术后疼痛,缓解伤锥严重程度,促进骨折复位,值得推广。     

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效观察

目的 探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效.方法 55例胸腰段骨折患者分为两组,观察组31例经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术,对照组24例联合应用外侧植骨融合术,比较两组手术前后伤椎前、后缘高度比值,Cobb角及VAS评分改善情况.结果 两组术后椎体高度恢复理想,后凸成角畸形矫正明显.平均随访16个月后,观察组伤锥椎体前缘高度比值、VAS评分改善情况均显著优于对照组([ 92.2±1.7)%比(85.0±2.1)%,(6.7±1.5)分比(5.6±1.2)分,P＜0.05],Cobb角矫正情况比较差异有统计学意义([ 7.8±1.0)°比(12.0±0.9)°,P＜0.01].结论 后路椎弓根螺钉内固定结合经椎弓根伤椎内植骨能有效恢复伤椎高度,减少后凸矫正角度丢失,临床效果满意.     

76例后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效分析

目的研究后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折患者76例的疗效。方法本次研究选取的研究对象为2013年10月至2016年2月期间在我院进行治疗的脊柱胸腰段骨折患者,将76例患者简单随机分为2组,38例脊柱胸腰段骨折患者为一组。其中,一组患者实施前路内固定融合术治疗(对照组),另一组采用后路内固定融合术治疗(观察组)。对比两组脊柱胸腰段骨折患者的手术情况、住院时间以及临床疗效。结果观察组脊柱胸腰段骨折患者的手术情况、住院时间和临床疗效均优于对照组患者(P0.05)。结论在脊柱胸腰段骨折患者治疗时应用后路内固定融合术有利于患者的恢复,疗效佳,具有较高的临床应用价值。