锥形束CT在牙体牙髓科临床应用

目的：探讨牙科用锥形束CT（CBCT）在牙体牙髓科的临床应用价值。方法：回顾性分析行锥形束CT检查的74例患者的临床资料。结果：使用锥形束CT（CBCT）检查根尖片不能确诊的疑似根折26例,诊断根折且拔牙后证实确为根折19例,诊断无根折,行根管治疗术后无异常7例;钙化根管治疗中辅助根管定位34例,定位准确率达100%;牙内外吸收14例。结论：CBCT影像精密度高,可从三维角度分析病灶,在疑难牙体牙髓病诊断治疗方面较传统根尖片具有明显优势。     

浅析基于锥形束CT的精准诊疗技术在牙体牙髓病中的应用

目的探析锥形束CT诊疗手段对牙体牙髓病的临床应用价值。方法随机从本院2015年至2018年诊疗的牙体牙髓病患者中选取500例为分析对象,所有患者均接受常规口腔检查后难以确诊,用锥形束CT诊断,对患者检查影像学图像进行回顾性分析并归纳锥形束CT精准诊疗技术在牙体牙髓病中的临床价值。结果诊断后176例患者疑似根折,其中129例患者在拔牙后确诊为根折,余下47例患者在诊断无根折后进行根管治疗术,无存在明显异常。230例患者接受钙化根管治疗,均在锥形束CT辅助下进行根管定位,顺利完成治疗,定位精准程度达到100%。94例患者为牙内外吸收。结论对牙体牙髓病患者用锥形束CT方式进行诊断相对于传统的根尖片诊断更具优势,具备较高的精准度同时可在三维角度对病灶进行分析,对医生治疗方案的制定有指导价值,值得推广。     

CBCT在复杂根管及根尖周病治疗中的应用价值

目的 探讨CBCT在复杂根管及根尖周病治疗中的应用价值。方法 选择2017年1月至12月行数字牙片、CBCT检查的复杂根管及根尖周病患者22例影像学资料进行回顾性分析,通过MPR、MIP以及VR等技术,分析CBCT在复杂根管及根尖周病治疗中优势。结果 CBCT观察分析,诊断根折并根尖周炎6例,均明确部位,根尖周炎2例,8例根尖周炎患者4例合并牙根吸收;牙根隐裂4例,根管钙化3例,根管畸形3例,均明确数目及方向,根管侧穿2例,均明确部位。结论 CBCT三维显像功能对判断复杂根管及根尖周病病情,指导治疗具有重要临床价值。     

根管治疗失败119例原因分析

目的分析根管治疗失败原因,以提高根管治疗成功率。方法回顾性分析根管治疗失败患者119例的临床治疗情况。结果119例根管治疗失败中欠充最多,以下依次为超填、冠渗漏、牙周牙髓病、牙体折裂、遗漏根管。结论根管治疗失败原因除医源性因素外与解剖因素和微生物因素密切相关。     

不同程度根管填充治疗牙体牙髓病的效果研究

目的:探讨对牙体牙髓病患者施以不同程度根管填充治疗后,观察获得的临床效果.方法:选择该院2014年05月至2017年01月收治的90例牙体牙髓病患者作为实验对象;两组牙体牙髓病患者依据选择不同程度的根管填充治疗方法完成分组;观察组(30例):选择根管适充治疗方法;对照组1(30例):选择根管欠充治疗方法;对照组2(30例):选择根管超充治疗方法;对牙体牙髓病治疗总有效率回顾性分析.结果:观察组牙体牙髓病患者治疗总有效率(96.67％)同对照组1牙体牙髓病患者(66.67％)以及对照组2牙体牙髓病患者(70.00％)比较,增加程度极为显著(P＜0.05).结论:对于牙体牙髓病患者施以根管适充治疗,可以使得牙体牙髓病患者的疼痛症状得以显著改善,有效满足牙体牙髓病患者的治疗需求,从而优化牙体牙髓病患者的生活质量.     

锥形束CT对牙根折裂的诊断价值

目的:探讨锥形束CT(CBCT)在牙根折裂诊断治疗中的应用价值。方法:回顾性分析38例经临床证实的根折患者的CBCT片及传统X线片(包括根尖片与曲面断层片)的影像学表现。结果:38例患牙经外科探查或拔牙后证实都存在根折,其中磨牙29例、前磨牙6例、前牙3例。CBCT影像检出折裂线38例(100%),数字X线根尖片检查出折裂线15例(39.5%)。结论:CBCT能够立体显示牙根折裂的位置和形式,检知牙根折裂的灵敏度高于常规根尖片,有利于根折的明确诊断和临床治疗方案的制定。     

上颌磨牙牙根及根管解剖形态的锥形束CT研究

目的:通过锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)图像分析上颌恒磨牙牙根和根管的解剖形态.方法:对2012年5～9月因牙体牙周疾病行CBCT检查的患者资料进行回顾性分析.健康、未经过治疗、发育良好的630颗上颌第一磨牙、519颗上颌第二磨牙被纳入本研究,分析每颗磨牙的牙根数目、根管数目及根管形态,采用Venucci分类法对根管构型进行分类描述.将Vertucci Ⅰ型计为常规形态,其他类型计为变异形态,计算变异率.结果:上颌第一磨牙中,2.38％有2个独立牙根,97.14％有3个牙根,0.48％有4个牙根.上颌第二磨牙中,10.41％为单根牙,15.22％有2个牙根,73.60％有3个牙根,0.77％有4个牙根.存在3个牙根的612颗上颌第一磨牙中,近中颊根变异率为30.88％;存在3个牙根的382颗上颌第二磨牙中,近中颊根变异率为13.87％.结论:CBCT精确地显示了关于牙根及根管数目与形态的三维图像,这为疑难根管治疗提供了直观而准确的信息.     

泸州地区上颌第三磨牙牙根数目与根管形态的CBCT研究

目的 应用锥形术CT(CBCT)分析泸州地区上颌第三磨牙牙根数目及根管形态.方法 收集2016年9月至2017年2月在该院门诊就诊的200例患者的321颗上颌第三磨牙,记录患者年龄、性别,拍摄CBCT影像学资料,分析上颌第三磨牙牙根数目的左右间和性别间差异.结果 纳入研究的321颗上颌第三磨牙中,牙根数目以融根牙(56.70％)为主,其次为三根牙(26.48％);根管数目以三根管(38.94％)为主,其次为单根管(30.84％);根据Vertucci根管系统分类,以Ⅰ型根管(65.73％)为主,其次为Ⅴ型根管(10.60％).上颌第三磨牙牙根数目在左右间差异无统计学意义(P＞0.05),但性别间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 上颌第三磨牙牙根数目多样,根管形态变异性大,根管系统复杂.     

锥形束CT在牙体牙髓科临床应用

目的探讨锥形束CT在牙体牙髓科临床应用。方法选取我院2016年6月至2017年6月收治的56例牙体牙髓科的患者进行临床资料回顾,对其采用椎形束CT(CBCT组)和传统根尖片(传统组)进行诊断,对其诊断情况进行比较。结果 CBCT组的根管治疗中根管钙化、疑似根折以及牙内外吸收的诊断成功率明显高于传统组,相比存在明显差异(P0.05),有统计学意义。CBCT组患者的满意率为100.0%明显高于传统组患者的满意率为23.2%,相比存在明显差异(P0.05),有统计学意义。结论牙体牙髓科采用椎形束CT可以从三维角度对病灶进行分析,相比于传统根尖片诊断具有明显的优势,可在临床上应用。     

比塔派克斯糊剂在儿童乳前牙根管治疗术中的应用

目的观察比塔派克斯(vitapex)注射型根管糊剂在儿童乳前牙根管治疗术中的疗效,及替牙时牙根的吸收情况。方法对29例36颗乳前牙进行根管治疗,采用比塔派克斯糊剂充填根管,术后观察2-3年,了解根管治疗术后情况及替牙时牙根的吸收情况。结果36颗乳前牙,根管治疗成功34颗,失败2颗,成功率94.4%。治疗成功的34颗乳前牙,替牙时牙根有效正常吸收的有32颗,不吸收和吸收少于根管1/3但不影响恒牙正常萌出的有2颗。结论比塔派克斯注射型根管糊剂在儿童乳前牙根管治疗术中效果良好,并在替牙时期随牙根吸收而不影响恒牙的正常萌出,可推广使用。     

后牙根冠联合折保存治疗105例分析

目的:观察后牙根冠联合折保存治疗的效果。方法:对105例(121颗)后牙根冠联合折患者采用折裂牙的结扎固定加根管治疗和冠修复治疗。结果:121颗折裂后牙保存治疗1.5~2年后随访到104颗牙,其中痊愈87颗,好转11颗,失败6颗。结论:及时结扎固定折裂后牙,规范的根管治疗与良好的冠修复治疗对根冠联合折有良好的疗效,能提高保存率和功能质量。     

折裂牙120颗治疗分析

目的:探讨前后牙根折及后牙纵折的保存方法。方法:利用光固化材料及根管钉根内固定治疗前后牙根折;根管钉横向内固定加全冠修复治疗后牙纵折。用以上方法治疗折裂牙90例120颗牙。结果:失败13颗,成功率为89.2%。结论:利用光固化材料及根管钉固定折裂牙,部分折裂牙同时行全冠修复,可取得满意疗效。     

32例牙髓病患者行现代根管治疗术的疗效及治疗体会

目的:探讨牙髓病患者行现代根管治疗术的疗效及治疗体会。方法:选取我院2014年7月-2015年10月之间收治的32例行现代根管治疗术的牙髓病患者,对其治疗效果进行分析。结果:本组32例47颗患牙中,其中29例41颗患牙一次治疗即取得成功,3例6颗患牙经二次治疗后,仍有2例3颗治疗失败,治疗成功率93.61%。结论:在牙髓病患者实行根管治疗时,需严格按照治疗原则进行操作,以提高治疗的成功率,有效地保留完整的牙根和牙齿,同时有助于牙齿原有功能及形态的恢复。     

老年人根管治疗失败原因分析

目的分析老年患者根管治疗失败的原因,以进一步提高老年人根管治疗成功率。方法回顾5年来2006～2011年根管治疗后失败病例,根据症状、体征和辅助检查,分析判断治疗失败的原因。结果根管弯曲欠充13例,遗漏根管8例,冠折、冠部充填物松动或脱落21例,根折5例,治疗期间的急性症13例。结论老年人根管治疗失败的主要原因为老年患者牙体髓腔及根管复杂、牙周组织改变、缺牙后咬关系紊乱及患者个体因素的影响。     

牙体缺损桩核修复28例失败病例原因分析

目的：探讨牙体缺损桩核修复失败的原因,提高其成功率。方法：对临床28例桩核修复失败病例进行分析。结果：牙体缺损桩核修复失败病例最常见的原因为无牙本质肩领导致牙体抗力不足,修复体从牙颈部折断;预成金属桩或铸造金属桩导致薄弱根管根尖区应力集中牙根折裂修复失败。结论：进行根管重塑以增加根管牙本质壁的厚度和强度。增强牙根的抗力。     

牙体捆绑法治疗牙隐裂及牙纵折的疗效观察

牙隐裂及牙纵折在临床上并非少见,对它的诊疗比较困难[1],治疗后的远期效果更不理想。笔者对1990～1991年两年内的200名患者80个标准[2]牙隐裂、120个纵折牙全部经根管治疗后,对牙体进行捆绑再做金属全冠修复,取得了满意的效果。现将8年来的随访结果报告如下。1　资料与方法1.1　病例　牙隐裂80例,80个牙;均有牙髓病或并根尖周病。牙纵折120例,128个牙,其中牙髓病3例,根尖周病125个牙,度松动并牙周病者40例。1.2　方法　患牙全部经X光摄片了解根管及根尖周情况后进行根管治疗[3]。根管常规充填牙胶尖,立即做全冠牙体预备,再在预备好的牙体…     

多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床效果评价

牙体牙髓病受口腔中多种因素影响,牙齿发生硬组织性病损,造成有机质发生脱解、无机质发生脱矿现象,并且还会随着病程的发展而形成实质性病损,是需要重点治疗的疾病.根管治疗作为牙体牙髓病临床上广为应用的一种治疗方法,通过对坏死的牙龈及牙根进行治疗,达到保护牙齿的目的.本研究选择166例牙体牙髓病患者作为研究对象,探讨多次法根管治疗方法与一次性根管治疗方法的治疗效果,报告如下.     

多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效观察

目的:探讨分析多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病临床疗效。方法:随机选取我院2015年12月至2017年12月的口腔科牙体牙髓病患者86例,按照两组不同的治疗方法,随机分为对照组和治疗组,每组各43例患者。对照组牙体牙髓病患者执行多次法根管治疗方法,治疗组牙体牙髓病患者执行一次性根管治疗方法,比较两组患者的治疗所用时间、治疗后的并发症发生率和治疗效果。结果:治疗组牙体牙髓病患者的治疗所用时间和治疗后的并发症发生率明显低于对照组牙体牙髓病患者,差异具有统计学意义,P0.05,治疗组牙体牙髓病患者的总体治疗效果明显好于对照组牙体牙髓病患者,差异具有统计学意义,P0.05。结论:在对牙体牙髓病患者治疗时,临床上采用一次性根管治疗方法,不仅可以缩短治疗所用时间,降低治疗后的并发症发生率,而且治疗效果更明显,值得在临床推广使用。     

根管治疗牙髓病及根尖周病的探析

目的 探析根管治疗牙髓病以及根尖周病的临床效果.方法 选取某口腔医院牙体牙髓科收治的989例共1 008颗患牙的牙髓病及根尖周病病例患者,对其根管治疗方式与根管充填质量进行分析,并随访2年,以观察和分析根管治疗牙髓病及根尖周病的临床效果.结果 989例牙髓病及根尖周病患者的1 008颗患牙中,根管治疗恰填患牙783颗,所占比率约为78%,欠填患牙177颗,所占比率约为18%,超填患牙48颗,所占比率约为5%,并且在对于患者患牙根管治疗中,前牙根管治疗的欠填比率明显要比磨牙根管治疗欠填比率低,在对于根管治疗患者的2年随访复诊中,第1年的根管治疗随访复诊失败比率约为12%,第2年随访复诊的治疗失败比率约为15%.结论 根管治疗牙髓病及根尖周病具有显著的治疗效果,并且根管治疗的效果主要与患牙的类型以及位置、根管弯曲度、钙化度等有关联.     

奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的效果分析

目的评估奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病的效果。方法选取2015年禹州市中心医院收治的牙体牙髓病患者86例,采用随机数表法分组,各43例。对照组接受常规根管填充治疗,观察组在对照组基础上接受奥硝唑合剂做根管填充治疗。对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗后临床治疗总有效率(93.02%)高于对照组(76.74%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率(6.98%)低于对照组(25.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥硝唑合剂辅助填充治疗牙体牙髓病效果显著,安全性高,值得推广。