恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙肝后肝硬化失代偿期的疗效.方法28例乙肝后肝硬化失代偿患者随机分为恩替卡韦联合安络化纤丸治疗组和单用恩替卡韦对照组,观察48周两组患者肝功、HBV–DNA、肝纤维化指标.结果治疗48周后治疗组肝功能、HBV-DNA水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),联合治疗组肝纤维化指标明显优于对照组(P<0.01).结论恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙肝后失代偿期肝硬化明显优于单用恩替卡韦.     

恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化的临床疗效观察

目的分析观察恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法选取我院于2017年3月至2018年3月收治的乙肝肝硬化患者64例,将其根据不同治疗方法均分为实验组(32例,采用恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗)和对照组(32例,仅采用恩替卡韦分散片治疗)。观察比较两组患者治疗后其肝功、血清肝纤维化指标变化情况。结果治疗后实验组患者肝功指标以及血清肝纤维化指标均远优于对照组患者,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论使用恩替卡韦分散片联合安络化纤丸治疗乙肝肝硬化患者,可有效改善患者肝功以及血清肝纤维化指标,整体治疗效果较好,值得临床大力推广使用。     

安络化纤丸联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者门静脉系统血流动力学的影响

目的:探讨安络化纤丸联合恩替卡韦用于治疗乙型肝炎肝硬化患者对门静脉系统血流动力学的影响。方法:将88例乙型肝炎肝硬化患者随机分为对照组和观察组,每组44例,对照组采用恩替卡韦治疗,观察组采用恩替卡韦联合安络化纤丸治疗,比较两组各项肝功能及门静脉系统血流动力学指标。结果:给药12个月后,除白蛋白(Alb)外,两组患者的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、胆碱酯酶(CHE)、总胆红素(TBil)等各项肝功能指标以及门静脉系统血流动力学指标均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组患者改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化患者时改善患者的肝功能和门静脉系统血流动力学指标的效果优于单纯恩替卡韦治疗效果。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的临床观察

目的观察恩替卡韦联合安络化纤丸的临床效应。方法选择74例慢性乙型肝炎肝硬化患者,随机分组:37例为治疗组,37例为对照组,治疗组口服恩替卡韦加安络化纤丸,恩替卡韦0.5mg 1次/日,安络化纤丸6g 3次/日,对照组口服恩替卡韦0.5mg 1次/日,两组用药总时间12个月,在3个月、6个月、12个月,24个月,分别按Child-Pugh分级并分别观察两组治疗前后肝功能、肝纤维化指标,HbeAg及HBV-DNA转阴率变化。结果两组患者肝功能无明显差异,Child-Pugh分级、肝纤维化指标联合组优于对照组,治疗组患者HA、IV-C、LN及PCIII明显降低,与对照组相比较(P0.05),差异有统计学意义。治疗组患者HBV-DNA转阴例数为32例,转阴率为86.5%,对照组转阴例数为29例,转阴率为78.4%,差异无统计学意义;治疗组HBe Ag转阴例数为30例,转阴率为81.1%,对照组转阴例数为28例,转阴率为75.6%,差异无统计学意义。结论恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝硬化有显著抑制病复制,肝功能、肝纤维化指标得到明显改善,疗效确切,值得临床推广。     

恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床效果分析

目的研讨慢性乙肝患者运用恩替卡韦治疗对肝功能的改善效果。方法将我院2014年1月-2016年1月收治的36例慢性乙肝患者随机归入两组(18例/组)试验,Ⅰ组接受阿德福韦酯治疗,Ⅱ组接受恩替卡韦治疗,对比评估两组不同治疗阶段的ALT、AST及ALB等肝功能指标,同时对患者的HBe Ag、HBV-DNA阴转率及不良反应进行比较。结果两组治疗前的ALT、AST等肝功能指标与治疗后的HBe Ag阴转率相比,差异不显著(P0.05)。Ⅱ组治疗后各项肝功能指标相比Ⅰ组均显著改善,HBV-DNA阴转率相比Ⅰ组显著提高,比较差异显著(P0.05)。结论恩替卡韦对改善慢性乙肝患者的肝功能、促进HBV-DNA阴转有明显效果,可作为今后临床治疗慢性乙肝的一种推荐药物。     

安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效研究

目的探讨安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法将384例乙肝肝硬化活动期患者随机分为对照组和观察组,每组192例。在常规对症支持治疗基础上,对照组予以恩替卡韦分散片口服治疗,观察组在对照组基础上予以安络化纤丸口服治疗。2组治疗时间均为1年,并进行6个月的随访。观察2组治疗后乙肝病毒(HBV)DNA、乙肝e抗原(HBeAg)转阴率;比较2组治疗前后Child-Pugh评分、血清肝功能指标、肝纤维化指标、肝脾影像学的改善情况;统计2组不良反应发生情况。结果与对照组比较,治疗后及随访6个月观察组Child-Pugh评分显著下降(P0.05),HBeAg转阴率显著升高(P0.05),治疗后HBV-DNA转阴率比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组血清肝纤维化指标、肝功能指标均有明显改善;与对照组比较,观察组在治疗后及随访6个月后的改善程度更为显著(P0.05)。与对照组比较,观察组治疗后脾静脉内径缩小、脾长径缩小、门静脉主干内径缩小的患者比例明显提高(P0.05)。治疗期间所有患者均未出现不良反应。结论安络化纤丸联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化疗效显著,可阻止甚至逆转肝纤维化的发展,改善肝功能,提高生存质量并延长生存周期。     

恩替卡韦对安络化纤丸治疗乙肝肝硬化组织学变化的影响

目的：探讨恩替卡韦联合安络化纤丸与单用安络化纤丸治疗乙肝肝硬化肝脏组织学变化的差异。方法：我院收治的经病理证实的乙肝后肝硬化患者74例,34例因个人意愿拒绝接受恩替卡韦和其他药物抗病毒治疗作为对照组,给予安络化纤丸6 g每日两次口服,40例在接受安络化纤丸治疗的同时接受恩替卡韦0.5 mg每日作为恩替卡韦组,12个月后住院随访行肝穿刺活检,分析两组患者ALT复常率、HBV-DNA转阴率以及组织学改善率。结果：恩替卡韦组31例对照组29例完成住院和随访,恩替卡韦组ALT复常率86.7%,明显高于对照组（55.2%,χ2=4.49,P=0.034）,两组患者HBV-DNA转阴率存在明显差异（χ2=4.49,P=0.034）,恩替卡韦组组织学改善占58.1%,组织学进展占9.6%,组织学无变化占32.3%,而对照组分别为34.7%,31.0%,44.8%,两组比较差异有统计学意义（χ2=7.22,P=0.027）。结论：恩替卡韦联合安络化纤丸比单用安络化纤丸治疗乙肝肝硬化在改善肝脏组织学方面更具有优势,其机制与抗病毒治疗后肝功的复常以及HBV-DNA转阴率高有关。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果观察

目的:观察恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果。方法:选取68例慢性乙型肝炎肝纤维化患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各34例,对照组口服恩替卡韦治疗,观察组在对照组的基础上联合安络化纤丸治疗,两组均治疗14 d,比较两组乙型肝炎病毒(HBV)DNA阴转率、治疗前后血清肝纤维化指标[透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层粘连蛋白(LN)、IU型前胶原(PCⅢ)]水平、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平及不良反应发生率。结果:治疗后两组HBV-DNA阴转率与不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗前两组HA、C-Ⅳ、LN、PCⅢ的水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组HA、C-Ⅳ、PCⅢ、LN水平明显低于治疗前,且观察组HA、C-Ⅳ、PCⅢ的水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前两组ALT、AST水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组ALT、AST水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果优于单纯恩替卡韦治疗效果。     

恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者疗效观察

目的:观察恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:将80例肺结核合并慢性乙肝患者采用随机数表法分为两组,每组40例。两组均按常规标准进行抗结核治疗,其中Ⅰ组给予拉米夫定治疗,Ⅱ组给予恩替卡韦治疗。比较不同施治阶段两组的HBV-DNA水平及肝功能指标。结果:两组施治4周、8周时HBV-DNA水平和各项肝功能指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);施治半年后,Ⅱ组的HBV-DNA水平显著低于Ⅰ组,各项肝功能指标显著优于Ⅰ组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在抗结核治疗基础上,采用恩替卡韦治疗肺结核合并慢性乙型肝炎半年后改善肝功能的疗效优于拉米夫定治疗。     

恩替卡韦联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化31例疗效观察

目的:评价恩替卡韦(ETV)联合安络化纤丸治疗乙型肝炎肝硬化的疗效。方法:将31例乙型肝炎肝硬化患者随机分为2组,治疗组16例,对照组15例。治疗组采用ETV与安络化纤丸联合,对照组为单用恩替卡韦,观察治疗12个月。结果:治疗12个月时,治疗组与对照组血清HBV-DNA阴转率分别为93.7%(15/16)和86.7%(13/15),治疗组患者肝纤维指标下降幅度明显高于对照组,治疗组门静门内径及脾脏厚度缩小优于对照组。结论:联合用药对治疗乙型肝炎肝硬化有一定的协同作用。     

安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的评价安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法采用安络化纤丸联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎30例，并与单用恩替卡韦治疗28例随机对照观察1年。结果联合治疗组治疗后患者各项肝纤维化指标下降幅度明显大于单用恩替卡韦治疗组（P〈0．01）。结论联合用药更有利于阻断或逆转肝纤维化的形成和发展。     

恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎116例疗效分析

目的:探讨恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择我院收治的116例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者作为观察对象,根据住院号随机将患者分为Ⅰ、Ⅱ两组,每组各58例,Ⅰ组采用恩替卡韦进行治疗,Ⅱ组采用恩替卡韦+胸腺肽α1治疗。比较两组患者的临床疗效和不良反应情况。结果:Ⅰ组患者的血清HBV-DNA阴转率为60.3%,HBeAg/HbeAb血清转换率为22.4%;Ⅱ组患者的血清HBV-DNA阴转率86.2%,HBeAg/HbeAb血清转换率为55.2%,两组比较均有显著性差异(P<0.05)。但Ⅰ组患者的谷丙转氨酶(ALT)正常率为84.5%,Ⅱ组患者为89.7%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。不良反应较少。结论:恩替卡韦联合胸腺肽α1治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎疗效确切,不良反应较少,值得进一步研究应用。     

中药外敷联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果

目的 观察中药外敷联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果.方法 将80例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为对照组和观察组,每组40例.两组患者均口服恩替卡韦抗病毒治疗,观察组患者加用中药外敷.治疗6周后,对比两组患者的肝脏硬度值、肝功能和肝纤维化指标、血清HBV-DNA水平、中医症状评分、临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组的肝脏硬度值、血清AST、ALT、TBIL、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、层粘连蛋白水平及中医症状评分均降低,而血清白蛋白水平升高,且观察组以上指标均优于对照组(均P<0.05).治疗后,两组患者的血清HBV-DNA水平均低于检测下限(<100 IU/mL),两组的不良反应发生率和总有效率差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 与单纯恩替卡韦抗病毒治疗相比,中药外敷联合恩替卡韦治疗能更好地改善慢性乙型肝炎肝纤维化患者临床症状、肝功能及肝纤维化指标.     

安络化纤丸治疗肝纤维化的疗效观察

目的:观察安络化纤丸抗肝纤维化的临床疗效.方法:88例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为安络化纤丸联合阿德褔韦酯治疗组,单用阿德褔韦酯片的对照组.两组均分别在治疗前和治疗后12个月后检测血清肝纤维化指标,每组查肝功能等生化指标,每3个月检测病毒学指标(PCR HBV-DNA)和血清免疫学指标.结果:9个月后两组患者肝功能均有明显恢复,两组比较无显著差异;两组HBeAg阴转率、HbeAg/HbeAb血清转换率、HBV-DNA阴转率无显著差异(P均＞0.05);但治疗组患者肝纤维化程度改善更为明显(P＜0.05).结论:安络化纤丸组在抗肝纤维化方面优于对照组.     

恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗乙肝肝硬化的临床观察

目的:分析恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗乙肝肝硬化的临床疗效。方法:选取我院2012年5月—2017年5月收治的86例乙肝肝硬化患者作为观察对象,按随机数字表法的分组原则将其分为观察组和对照组,每组43例。观察组采用恩替卡韦与大黄蛰虫丸联合治疗,对照组采用恩替卡韦治疗,比较两组肝功能、AFP、HBV-DNA变化情况、血小板、临床疗效。结果:观察组治疗后TBIL、AST、ALT、AFP、HBV-DNA、MPV、PDW显著低于对照组,PLT、PCT显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率(95.35%)显著高于对照组(69.77%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合大黄蛰虫丸治疗乙肝肝硬化可有效改善患者临床症状及肝功能,效果显著,值得借鉴。     

乙肝肝硬化失代偿期60例治疗体会

目的:观察恩替卡韦(ETV)联合安络化纤丸对乙肝肝硬化失代偿期患者的疗效。方法:对我院2009年1月～2010年1月收治的乙肝肝硬化失代偿期患者按照知情同意的原则分为对照组和治疗组,各30例。对照组给予综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加用ETV0.5mg/d,1次/d;安络化纤丸6g口服,2次/d。疗程1年。观察治疗前、后患者肝功能、HBV-DNA定量水平、Child-Pugh评分变化情况。结果:与对照组比较,治疗组的肝功能有所改善,乙型肝炎病毒(HBV)被抑制,Child-Pugh评分降低(P<0.01)。结论:ETV联合安络化纤丸对乙肝肝硬化失代偿期患者疗效显著,能改善肝功能,控制HBV复制,降低Child-Pugh评分。     

恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化临床观察

目的观察恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化的临床疗效。方法选择我院慢性乙型病毒性肝炎肝硬化患者80例,随机分为恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗组(联合治疗组)和恩替卡韦单独治疗组(单独治疗组),统计分析两组患者的肝功能、Child-Pugh积分、血清HBV-DNA阴转、不良反应发生情况及临床疗效。结果治疗后,联合治疗组患者的白蛋白(ALB)、凝白酶原活动度(PTA)均显著高于单独治疗组(P0.05),谷丙转氨酶(ALT)、Child-Pugh积分均显著低于单独治疗组(P0.05);联合治疗的总有效率显著高于单独治疗组(P0.05);联合治疗组与单独治疗组患者的血清HBV-DNA阴转率、不良反应发生率比较差异均不显著(P0.05)。结论恩替卡韦联合柔肝散结汤治疗慢性乙型病毒性肝炎肝硬化较恩替卡韦单独治疗的临床疗效显著。     

恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝的研究

目的：研究恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝的效果。方法将我院400例慢性乙肝患者随机分为对照组200例,采用口服恩替卡韦进行治疗;治疗组200例,采用恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗。治疗期间对患者肝功能、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、血清乙型肝炎e抗原（HBeAg）及血清乙型肝炎表面抗原（HBsAg）等相关指标进行复查,比较2组患者治疗效果。结果治疗后对照组患者肝功能复常率、HBV-DNA转阴率、HBeAg与HBsAg转阴率均低于治疗组,差异显著（P<0.05）。结论恩替卡韦与聚乙二醇干扰素序贯疗法治疗慢性乙肝效果显著,可降低患者复发率。     

恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的短期预后观察

目的探讨恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的短期预后。方法将2016年4月～2017年10月我院接诊的60例患者纳入本研究。按照随机数字表法均分为观察组和对照组各30例。对照组采用复方甘草酸苷注射液治疗。观察组在对照组的基础上,采用恩替卡韦分散片治疗。观察两组HBV-DNA转阴情况、肝功能指标、肝纤维化指标。结果观察组治疗8周后、治疗12周后HBV-DNA转阴率高于对照组(P0.05),观察组治疗12周后AST、TBIL、ALT水平低于治疗前和对照组(P0.05)。观察组治疗期间不良反应发生率和对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎能够有效提高HBV-DNA转阴率,改善肝功能指标,安全性好,应用价值较高。     

乙型肝炎肝硬化代偿期患者应用恩替卡韦抗病毒的临床疗效分析

目的:探讨乙肝肝硬化代偿期患者应用恩替卡韦抗病毒的临床疗效及病毒应答情况。方法:随机选取2015年6月~2016年6月乙肝肝硬化代偿期患者121例,随机分为观察组(n=61)和对照组(n=60)。其中观察组给予恩替卡韦片+安络化纤丸口服治疗,对照组则给予阿德福韦酯+安络化纤丸口服治疗。观察对比两组患者治疗6个月后的临床疗效、病毒应答情况,以及治疗前后的HBV DNA、肝功能和Fibroscan水平差异。结果:观察组患者与对照组患者的治疗总有效率分别为91.81%(56/61)、71.67%(43/60),经比较差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比价,观察组患者经过治疗6个月后病毒应答情况有明显改善,经比较差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者经治疗3个月和6个月后HBV-DNA水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组降低程度明显优于对照组(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、Fibroscan水平均有所降低,差异具有统计学意义,且观察组降低程度明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后的总胆红素(TBIL)水平均无明显差异(P>0.05)。结论:乙肝肝硬化代偿期患者应用恩替卡韦抗病毒治疗临床疗效显著,不仅能有效提高患者的病毒应答反应,还能在一定程度上改善患者的肝功能并延缓病情的进展,具有临床应用价值。