误诊为肺癌的肺结核CT表现分析

目的分析误诊为肺癌的肺结核CT影像资料的原因。方法回顾性分析19例误诊为肺癌但经临床或病理确诊为肺结核患者的临床及CT资料。结果本组误诊病例按形态分3种类型:肺不张型2例,片状实变改变型2例,结节样或肿块样改变类型15例。19例中,轻度边缘强化9例,不均匀强化6例,均匀强化4例;增强前后平均CT值差小于26Hu16例,增强前后平均CT值差大于26Hu3例。结论老年患者及免疫力低下肺结核患者的影像表现呈多样性,临床上应综合分析各种征象及临床资料以减少肺结核的误诊。     

老年肺结核合并肺癌的CT分析

目的分析老年肺结核合并肺癌的CT表现并进行总结,以降低临床漏诊、误诊率。方法以2004年5月至2015年10月期间我院诊治的老年肺结核合并肺癌患者作为研究对象,随机选取同期的老年单纯肺结核患者作为对照。分析其一般资料及CT影像学资料。结果除胸痛、声嘶外,其余症状体征两者无明显差异(P0.05);肺结核合并肺癌肿块影伴分叶征、毛刺征、棘状突起、空泡征影像学特征明显多与单纯性肺结核,差异有统计学意义(P0.05);其次间接影像(阻塞性肺炎、肺不张)在肺结核合并肺癌患者中占32.56%,显著高于单纯性肺结核的7.5%,差异有统计学意义(P0.05)。结论老年肺结核患者应警惕合并肺癌的可能,在分析时应发挥影像学的优势,注意判别病灶的影像特点,并结合临床和实验室检查,降低临床漏诊、误诊率。     

肺结核合并肺癌的CT表现

目的：分析肺结核合并肺癌的CT表现,以提高对肺结核合并肺癌的诊断正确率。方法：回顾性分析78例肺结核合并肺癌患者的CT平扫表现,并与同期单纯肺结核患者114例进行对照分析。结果：肺结核合并肺癌组团块影伴分叶征、毛刺、棘状突起,空泡征并肺不张多于单纯肺结核组,小结节影、空洞少于单纯肺结核组,有显著性差异（P〈0.01）。结论：在观察结核病灶是否合并肺癌时,应发挥影像学的优势,注意判别病灶的影像特点,并结合临床和实验室检查,降低因同影异病造成的误诊。     

老年肺结核合并肺癌的特点及CT分析

目的探讨老年人肺结核合并肺癌的特点及CT诊断价值。方法回顾分析80例病人的临床CT资料。结果80例病人均见在原肺结核的基础上合并肿块影，并见分叶、突起、不均匀强化、胸膜凹陷和纵膈淋巴结肿大等征象。结论CT对肺结核合并肺癌诊断有重要价值，但必须结合临床和其他检查综合分析。     

肺结核合并肺癌的CT影像学表现分析

目的总结探讨肺结核合并肺癌的CT影像学表现特点。方法选择2017年1月至2017年12月我院收治的45例肺结核合并肺癌患者为观察组研究对象,另选择同期收治的45例单纯肺结核患者为对照组研究对象,均接受CT扫描检查,观察比较两组影像学表现特征。结果观察组肿块比例(64.44%)、分叶毛刺征比例(51.11%)、条索影比例(33.33%)、空洞比例(80.00%)明显高于对照组,组间差异显著(P0.05)。结论难以根据患者临床症状区分肺结核患者是否合并肺癌,CT影像学检查是其主要鉴别手段,能准确反映肺结核合并肺癌的特征,对临床疾病诊治具有重要参考意义。     

肺结核合并肺癌的CT影像学表现分析

目的分析肺结核合并肺癌的CT影像学表现,为其诊断提供参考依据。方法选取2013年4月至2014年9月我院收治的肺结核合并肺癌患者40例为研究对象,另选取合并肺内肿物的单纯肺结核患者40例为对照组,观察两组临床表现,记录CT检查时肺内肿物的形态、部位、肿物边界征象,分析两组CT影像特征并进行对比。结果两组均以反复咳嗽、痰中带血、胸闷、气短、胸痛、消瘦、低热等为主要临床表现,观察组未出现明显特异性表现;观察组CT影像以分叶征、毛刺征、空泡征并发肺不张、棘状突起、空洞、血管束聚集征、胸膜凹陷等为主要表现;影像学特征对比发现,观察组CT影像中肿块70.00%、分叶征60.00%、毛刺状结节32.50%、胸膜凹陷75.00%比例明显高于对照组27.50%、35.00%、10.00%、32.50%,观察组空洞比例12.50%低于对照组32.50%,差异均有统计学意义(P均0.05),两组条索影比例5.00%、12.50%比较无显著差异(P0.05)。结论肺结核合并肺癌的CT影像学主要表现为分叶征、毛刺征、棘状突起、空泡征并发肺不张、空洞、胸膜凹陷,临床应根据该特点并结合临床表现与病史进行诊断。     

误诊为肺癌的肺结核CT、病理表现及误诊分析

目的探讨误诊为肺癌的肺结核CT、病理表现并分析误诊原因。方法收集CT误诊为肺癌的40例肺结核及40例周围型肺癌,病灶直径≥1cm。回顾性分析病灶的形状、内部特征、强化特点、边缘、邻近肺组织改变及淋巴结并分析误诊原因。结果①病灶形状及部位:类圆形22例,分叶状10例,不规则8例。上叶18例,下叶12例,中叶10例。②内部特征:密度均匀28例,空洞3例,钙化7例,空洞伴钙化2例。③病灶强化特点:中度欠均匀强化18例,中度均匀强化5例,轻度欠均匀强化6例,无明显强化11例。④边缘特征及邻近组织改变:边缘不光整40例,边界模糊12例,毛刺征18例,卫星灶40例,胸膜增厚及粘连11例,胸膜凹陷征3例,引流支气管管壁增厚5例。⑤肺门及纵膈淋巴结:淋巴结肿大31例。肿大淋巴结均匀强化21例,环形强化4例,无明显强化6例。40例病理均可见到结核肉芽组织及干酪样坏死组织。结论误诊为肺癌的肺结核CT表现与病理类型密切相关,病灶周围的卫星灶提示肺结核的可能,但需要组织活检才能明确诊断。     

老年肺结核合并肺癌误诊为单纯肺结核30例临床分析

目的探讨老年肺结核合并肺癌的临床特点.方法回归性分析老年肺结核合并肺癌误诊为单纯肺结核30例的临床特点及误诊原因情况.结果患者平均年龄66.4岁.临床表现以咳嗽、咯血、持续性胸痛、进行性消瘦为主.X线及CT多表现为肺结核浸润病灶与团块状阴影并存,部分病例表现为陈旧性肺结核病灶基础上出现团块或结带状阴影,纤支镜(FB)示尖后段阴影中肺癌占60%,易造成漏诊或误诊.结论肺结核与肺癌可以并存,且老年肺结核患者应高度警惕并存肺癌.病变性质与肺段相关性并不明显.对老年肺结核患者应早期诊断,治疗,定期复查胸片、CT片,必要时行纤支镜术检查,病理活检.     

老年肺结核合并肺癌误诊为单纯肺结核30例临床分析

目的:探讨老年肺结核合并肺癌的临床特点。方法:回归性分析老年肺结核合并肺癌误诊为单纯肺结核30例的临床特点及误诊原因情况。结果:患者平均年龄66.4岁。临床表现以咳嗽、咯血、持续性胸痛、进行性消瘦为主。X线及CT多表现为肺结核浸润病灶与团块状阴影并存,部分病例表现为陈旧性肺结核病灶基础上出现团块或结带状阴影,纤支镜(FB)示尖后段阴影中肺癌占60%,易造成漏诊或误诊。结论:肺结核与肺癌可以并存,且老年肺结核患者应高度警惕并存肺癌。病变性质与肺段相关性并不明显。对老年肺结核患者应早期诊断,治疗,定期复查胸片、CT片,必要时行纤支镜术检查,病理活检。     

老年肺结核合并肺癌的临床分析

目的研究探讨老年肺结核合并肺癌的临床特点。方法对我院2002年1月—2006年12月收治的30例确诊为肺结核合并肺癌患者进行回顾性分析。结果老年肺结核合并肺癌以60岁～70岁的男性居多,以腺癌为主,肺癌的表现常被肺结核所掩盖。结论老年肺癌的产生与肺结核有关,对肺结核患者经常规治疗无明显好转,宜尽早行肺癌相关检查。     

肺结核合并肺癌31例临床及误诊分析

目的探讨肺结核合并肺癌的病变部位、肺癌与肺结核之间的关系特点。方法对金昌市人民医院2005年5月至2011年5月收治的31例确诊为肺结核合并肺癌的病例资料进行回顾性分析。结果肺结核合并肺癌31例患者在早期均有不同程度的误诊。结论肺结核合并肺癌早期误诊率高,两者在临床及影像学表现方面有许多相似之处,诊断比较困难,临床上应高度警惕。掌握肺癌的早期临床症状和肺癌X线征象,仔细、动态观察X线片,积极查痰脱落细胞,做纤支镜检查以及肺部CT等可减少误诊。     

肺结核合并肺癌误诊分析

<正>自1985年4月～1994年4月共诊治肺癌69例,其中15例是在肺结核基础上并发的,且开始时漏诊肺癌。现将15例进行分析,以便吸取教训,提高诊断水平。     

肺结核合并肺癌误诊分析

目的：为提高肺结核合并肺癌的早期确诊率。方法：回顾分析我院经纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查，病理确诊的肺结核合并肺癌患者临床表现、影像学特征、纤支镜、痰检及病理检查结果。结果：37例中咳嗽、咳痰26例（70．3％），痰中混有血20例（54．1％），胸痛12例（32．4％），呼吸困难10例（27．0％），不规则发热30例（81．1％），骨关节肥大和杵状指（趾）8例（21．6％）。纤支镜检查17例，胸水找癌细胞11例，肺穿刺活检5例，痰查脱落细胞4例。术后病理阳性率100％。结论：当肺结核患者出现不寻常的症状和体征时，应行纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查并病理以确诊，可提高早期诊断率、改善预后。     

肺结核合并肺癌误诊分析

<正> 我院1990～2001年共收治肺结核4229例,其中肺结核合并肺癌误诊118例,占肺结核患者的2.79％。现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 118例肺结核合并肺癌患者,均系我院1990～2001年的住院患者,其中男性98例,女性20例,平均年龄54.3岁,肺结核病程3～30年,平均16.5年,均通过细菌学,X线动态观察确诊为肺结核,其中Ⅲ型肺结核86例,Ⅳ型肺结核23例,结核性胸膜炎9例,并发肺癌者全部病理证实。     

肺结核合并肺癌误诊分析

目的为提高肺结核合并肺癌的早期确诊率.方法回顾分析我院经纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查,病理确诊的肺结核合并肺癌患者临床表现、影像学特征、纤支镜、痰检及病理检查结果.结果37例中咳嗽、咳痰26例(70.3%),痰中混有血20例(54.1%),胸痛12例(32.4%),呼吸困难10例(27.0%),不规则发热30例(81.1%),骨关节肥大和杵状指(趾)8例(21.6%).纤支镜检查17例,胸水找癌细胞11例,肺穿刺活检5例,痰查脱落细胞4例.术后病理阳性率100%.结论当肺结核患者出现不寻常的症状和体征时,应行纤支镜检查、胸水找癌细胞、肺穿刺活检、痰查脱落细胞等检查并病理以确诊,可提高早期诊断率、改善预后.     

肺结核合并肺癌误诊分析

我院自1970年4月～1979年9月共收治肺癌51例,其中10例是在肺结核基础上并发的,且开始时漏诊肺癌。现将此10例进行分析,以便吸取教训、提高诊断水平。一、一般资料10例中男7例,女3例;年龄自56岁～79岁,平均65岁,均有肺结核病史。10例中鳞癌6例、腺癌3例、未分化癌1例,均多次经胸片检查,最后为病理或细胞学检查所证实。8例为中心型、2例为周围型。从出现咳嗽加剧、血痰、胸痛等症状首次就诊至最后确诊,误诊时间3～12月不等。     

浅析老年肺结核合并肺癌误诊原因

由于早期肺癌X线表现的多样性，待别是合并肺结核时，X钱表现较为复杂和不典型，诊断上较为困难．如果临床和放射线医生再缺乏对有关临床资料和X钱征象的综合分析．极易造成误诊。现将所遇二例报告如下：1典型病例1．1患者、男、饲岁。因咳嗽、咳痰、胸痛、伴午后低热半月余来院就诊。体检：T37C·R18次／Inin·P80次／min、营养中等．神情谱利，皮肤粘膜无货架、周身残表淋巴结无肿大。腹平软、肝脾未及。实驶室检查：白细胞总数10．9X10‘／L．什叶77／．淋巴22％．血沉50mm／h。X线检查：右肺上野锁骨上下区班片状及亲条状阴影，密…     

老年肺结核误诊为肺癌的临床分析

目的探讨被误诊为肺癌的临床表现不典型的老年肺结核的临床特点。方法回顾性分析我院2005年6月～2010年6月误诊为肺癌的30例肺结核患者的临床资料,总结其影像学表现,探讨其误诊的原因。结果老年肺结核与肺癌发病年龄重叠,临床表现与肺癌相似,且孤立的从X线或CT做判断,X线表现不典型,忽视检查痰菌的重要性,且有些患者拒绝做纤支镜、经皮肺穿刺、淋巴结活检等相关检查。结论老年肺结核与肺癌有一定的相似性,及早进行病理检查是减少误诊的关键。     

老年肺结核合并肺癌30临床分析

目的:探讨老年肺结核合并肺癌的临床特征.方法:回顾性分析了30例老年肺结核合并肺癌患者的临床表现及实验室检查资料.结果:30例老年肺结核合并肺癌患者中有咳嗽症状者28例,咳痰21例,咯血15例,发热11例,盗汗9例,胸痛8例,关节痛2例,浅表淋巴结肿大7例,合并胸腔积液5例.胸部X线或胸部CT检查表现单侧肺部病变22例,双侧肺部病变8例.大片浸润阴影16例,团块状阴影14例,单个厚壁空洞影6例,浸润影伴肺门肿大4例,胸腔积液5例.结论:老年肺结核合并肺癌的临床症状和胸部X线或胸部CT检查表现不典型,易造成漏诊.