探讨罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响

目的分析研讨罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响。方法此研究为前瞻性研究,采用随机抽签方式,从我院2013年2月-2016年期间收治的剖腹产产妇中,抽取88例纳入到讨论中,88例患者按入院单双顺序分组讨论,对照组44例(2m L罗哌卡因0.75%+1m L注射用水),研究组44例(1m L罗哌卡因0.75%+2m L注射用水),对比讨论两组患者麻醉状况。结果对比两组产妇麻醉前SBP、DBP、HR、SpO_2等指数,组间数据无统计学意义(P0.05);对比两组产妇麻醉后SBP、DBP、HR、SpO_2等指数,研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P0.05)。对比两组产妇麻醉质量,从感觉最大阻滞平面、感觉阻滞见效时间、运动最大阻滞程度、运动阻滞见效时间上来看,研究组比对照组优,组间数据有统计学意义(P0.05)。结论临床在制定剖腹产孕妇麻醉方案时可考虑将1m L罗哌卡因腰-硬联合麻醉方式,麻醉质量得到提升,可一定程度上稳定产妇血流动力学。     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学及麻醉质量的影响

目的 探讨罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖宫产孕妇血流动力学以及麻醉质量的影响.方法 选择2015年9月—2016年月于我院行剖宫产的产妇84例,按照随机原则将其分为2组.均行蛛网膜下腔麻醉,对照组给予0.75%罗哌卡因2 mL+注射用水2 mL麻醉;观察组给予0.75%罗哌卡因1 mL+注射用水2 mL麻醉.对比2组产妇心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、麻醉质量.结果2组产妇在麻醉前、麻醉15 min以及手术后HR、MAP、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05);在胎儿娩出后,对照组的HR要明显快于观察组,同时MAP、SpO2指标要明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).在麻醉质量对比中,2组产妇的麻醉平面、固定时间以及肌松满意度差异无统计学意义(P>0.05);但观察组麻醉苏醒时间以及自主排尿时间显著短于对照组(P<0.05).结论 采用小剂量的罗哌卡因腰-硬联合麻醉不仅能够保证剖宫产孕妇血流动力学的稳定,同时其麻醉质量也是可靠的,值得临床推广.     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉对剖腹产孕妇麻醉效果的影响分析

目的就剖腹产孕妇在手术过程中按照罗哌卡因腰-硬联合麻醉的具体效果加以分析。方法本次研究以对比麻醉的方式展开,所选病例共计为46例,均属于我院在2017年8月至2018年7月所接诊进行剖腹产的患者,任选组中23例,以常规麻醉,即对照组,余下23例,则以罗哌卡因腰-硬联合麻醉即观察组。对两组麻醉效果加以分析。结果分析可以发现,在本次研究中,观察组在自主排尿时间、术中平均动脉压以及不良反应方面,观察组均存在有显著优势,P0.05。结论对于接受剖宫产手术患者按照罗哌卡因腰-硬联合麻醉可有效提升该类患者麻醉效果,帮助患者恢复。     

盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉应用于剖腹产孕妇麻醉中的应用价值观察

目的探究剖腹产孕妇行盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉的应用价值。方法选择本院妇产科于2017年1月至2018年1月收治行盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉剖腹产孕妇77例,随机分为小剂量麻醉实验组(n=39)与大剂量麻醉样本组(n=38),对比两组产妇术后心率、麻醉苏醒时间与自主排尿时间。结果实验组孕妇相较于样本组心率平稳,术后麻醉苏醒时间与自主排尿时间均少于样本组,P0.05。此外实验组产妇的不良反应发生率较之于样本组产妇还有着显著的降低(P0.05)。结论在对剖腹产孕妇实施麻醉处理时,通过小剂量盐酸罗哌卡因腰-硬联合麻醉能够起到良好的麻醉效果,并能够有效减少患者的不良反应发生机率,因此值得进行推广与应用。     

罗哌卡因和布比卡因对腰硬联合麻醉剖宫产产妇血流动力学的影响

目的观察和探讨罗布卡因和布比卡因用于剖宫产产妇腰硬联合麻醉时对产妇血流动力学的影响。方法选取我院2014年3月至2016年3月收治的腰硬联合麻醉下剖宫产产妇128例随机分为观察组和对照组各64例,观察组采用罗哌卡因麻醉,对照组采用布比卡因麻醉,观察两组产妇麻醉效果和血流动力学变化情况,并比较两组指标。结果观察组麻醉效果明显优于对照组(c2=7.40,P0.05);腰硬联合麻醉10分钟时观察组收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)水平明显高于对照组(P0.05);观察组感觉平面阻滞和运动阻滞起效时间明显长于对照组(P0.05),但维持时间却明显短于对照组(P0.01或P0.05)。结论罗哌卡因和布比卡因用于腰硬联合麻醉剖宫产产妇具有较好的临床效果,但罗哌卡因麻醉效果更明显,对产妇的血流动力学影响较小,且运动阻滞和感觉平面阻滞维持时间短,利于产妇恢复。     

全身麻醉与腰硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学的影响

目的探讨分析全身麻醉与腰硬联合麻醉对剖腹产孕妇血流动力学的影响。方法选取我院2015年11月至2016年11月收治的30例剖腹产孕妇,根据不同麻醉方式将其分为对照组和研究组,给予对照组患者全身麻醉方式,给予研究组患者腰硬联合麻醉方式,对比分析两组麻醉方式对剖腹产孕妇血流动力学的影响以及患者心率,平均动脉压,血氧饱和度,麻醉时间等指标因素。结果研究组患者的心率,平均动脉压,血氧饱和度,麻醉时间等都显著优于对照组,差异明显,P0.05,具有统计学意义。结论腰硬联合麻醉方式能够有效改善患者的心率,平均动脉压,血氧饱和度等指标,因此在对患者进行剖腹产手术时,应当选择腰硬联合麻醉方式。     

小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响分析

目的 探讨小剂量盐酸罗哌卡因腰硬联合麻醉对剖宫产产妇血流动力学及麻醉质量的影响.方法 择取2014年5月—2016年5月在我院行剖宫产的80例产妇,按照在腰硬联合麻醉中应用盐酸罗哌卡因的剂量不同进行分组:小剂量(10 mg)应用的40例产妇归入研究组,大剂量(15 mg)应用的40例产妇归入对照组.对比2组产妇的血流动力学指标以及麻醉相关指标.结果 研究组在心率、平均动脉压、血氧饱和度等血流动力学指标的变化幅度上小于对照组(P<0.05);对照组在苏醒时间、麻醉持续时间等麻醉指标上稍短于研究组,但无统计学差异(P>0.05).结论 在剖宫产产妇腰硬联合麻醉中小剂量应用盐酸罗哌卡因,可以在不影响麻醉质量的同时减少对血流动力学带来的影响.     

罗哌卡因腰硬联合麻醉15例剖腹产手术临床研究

资料和方法一般资料:15例急诊子宫下段剖宫产。胎儿足月,实验室检查均正常。年龄平均27.60±2.28岁,体重平均70.53±9.28kg,身高平均158.87±3.81cm。麻醉方法:所有孕妇均不用术前药物。入手术室开放右上肢静脉,常规鼻导管吸氧。10min内输入平衡液200m1,同时行无创血压,心率,脉搏血氧饱和度监测。孕妇右侧卧位,用针内法经L2-3稚间隙穿刺,见有脑脊液流出后在15秒内恒速向头侧端注入0.75%罗哌卡因2m1,再经硬脊膜外穿刺针向头侧端置入导管备用。所有患者术后均接镇痛泵行术后镇痛。并且在入室后,切皮及娩出胎儿后采患者静脉血(非输液侧)测定血…     

腰-硬联合麻醉中罗哌卡因注药速率对剖腹产手术麻醉的效果观察

目的:分析讨论腰-硬联合麻醉中罗哌卡因注药速率对于剖腹产手术麻醉效果产生的影响。方法:本组选择我院2013年5月~2016年5月在腰-硬联合麻醉下接受剖宫产手术治疗的46例患者作为观察对象,分为对照组和试验组,每组23例。其中,对照组注药速率为1.0ml/10秒,试验组注药速率为0.75ml/10秒。结果:试验组的不良反应发生率为8.70%,对照组的不良反应发生率为26.09%,试验组患者的不良反应发生率明显的比对照组低(P0.05)。结论:腰-硬联合麻醉中罗哌卡因注药速率的不同对于剖腹产手术的不良反应发生率以及感觉阻滞平面情况具有着至关重要的作用,其中注药速率为0.75ml/10秒时,不仅可以得到更加满意的麻醉平面,还可以显著降低术后发生不良反应的概率。     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于妊娠高血压综合征孕妇剖宫术

目的 探讨罗哌卡因腰-硬联合麻醉用于妊娠高血压综合征孕妇剖宫术的有效性和安全性.方法 选择60例ASA I～II级,孕≥36周、轻、中度妊高征患者,实施罗哌卡因腰-硬联合麻醉后,测定患者的感觉阻滞起效时间、感觉平面固定时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞消退时间、运动恢复时间及阻滞平面;观察术中有无恶心、呕吐、头晕、心律失常等不良反应;术后72h内麻醉并发症;监测麻醉前、麻醉后5、10、20、30min患者的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、脉搏氧饱合度（SpO2）;新生儿Apgar评分,记录手术时间.结果 感觉阻滞起效时间：（2.1±0.73） min、感觉平面固定时间：（12±1.59） min、感觉阻滞消退时间：（83.42±17.16） min、运动阻滞起效时间：（9.4±2.10） min,运动恢复时间：（94.50±14.60） min;阻滞平面最高达T10;新生儿Apgar评分：（8.65±0.97）分;手术时间：（39.37±5.10） min;麻醉后5、10、20、30min的收缩压、舒张压、心率、血氧饱合度与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术中无恶心、呕吐、心律失常等并发症发生;术后72h内随访,无头痛及神经系统并发症,新生儿母乳喂养安全.结论 0.3%甲磺酸罗哌卡因3ml（9mg）重比重腰麻药用于轻、中度妊娠高血压综合征孕妇剖宫术腰-硬联合麻醉,血流动力学稳定,无心脏及神经系统不良反应,新生儿安全.     

罗哌卡因用于剖宫产腰-硬联合麻醉方案探讨

目的比较单纯罗哌卡因、重比重罗哌卡因以及重比重芬太尼加罗哌卡因三种不同配方在剖宫产腰-硬联合麻醉中的应用效果.方法 60例ASAI～Ⅱ级行剖宫产术者,进行腰-硬联合麻醉,随机分为三组R组单纯用罗哌卡因15 mg,RG组为罗哌卡因12 mg加5.5%葡萄糖,RFG组为罗哌卡因10 mg与芬太尼10 μg及7.5%葡萄糖的混合液.结果麻醉后RG组血压较其他两组低(P<0.05).重比重的两组最高麻醉平面较高,术中需追加硬膜外利多卡因的病例数也较少(P<0.05).术后24 h PCEA用药量RFG组低于其他两组(P<0.05).术后改良Bromage评分R组高于另两组. 结论重比重罗哌卡因用于剖宫产腰-硬联合麻醉效果确切,运动恢复快;加入小剂量芬太尼后麻醉效果更理想.     

甲磺酸罗哌卡因在腰-硬联合麻醉中的应用

目的 探讨甲磺酸罗哌卡因腰-硬膜外联合麻醉在下腹部手术中应用的可行性与安全性.方法 择期下腹部手术患者80例,术前麻醉病情评估ASAⅠ～Ⅱ级,随机按双盲均分为甲磺酸罗哌卡因组(Ⅰ组)和盐酸布比卡因组(Ⅱ组),对比观察麻醉后生命体征的变化,麻醉起效时间和感觉(运动)阻滞时间等.结果 Ⅰ组在运动阻滞起效时间上明显慢于Ⅱ组,最大感觉阻滞时间和最大运动阻滞时间Ⅰ组明显长于Ⅱ组,在感觉阻滞恢复时间和运动阻滞恢复时间上Ⅰ组也明显快于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05).在麻醉中两种药物对呼吸、血压的影响差异无统计学意义(P>0.05),但Ⅱ组患者在麻醉后30～40min心率下降明显快于Ⅰ组.结论 0.894%甲磺酸罗哌卡因应用于腰-硬联合麻醉作用平稳,不良反应少,表明甲磺酸罗哌卡因用于腰-硬联合麻醉安全、有效.     

舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉对全髋关节置换术患者血流动力学的影响

目的：探讨舒芬太尼复合罗哌卡因腰硬联合麻醉(CSEA)对全髋关节置换术(THR)患者血流动力学的影响。方法：选取江西省中西医结合医院2018年1月-2022年4月拟行THR的113例患者,依据随机数字表法分为对照组(57例)、研究组(56例);对照组采用罗哌卡因CSEA,研究组采用舒芬太尼复合罗哌卡因CSEA;比较感觉运动神经阻滞效果、血流动力学指标[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及术后不良反应发生情况。结果：较对照组,研究组镇痛维持时间长,感觉阻滞起效时间早,阻滞至最高平面所需时间短(P<0.05);对照组T₁、T₂时HR、MAP均低于T₀时,研究组T₀、T₁、T₂时HR、MAP无明显变化,且T₁、T₂时HR、MAP均高于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：THR患者采用舒芬太尼复合罗哌卡因CSEA可提高感觉运动神经阻滞效果,平稳血流...     

罗哌卡因和布比卡因用于腰-硬联合麻醉的临床分析

目的探讨罗哌卡因和布比卡因用于腰-硬联合麻醉的临床疗效。方法随机选取2011年2月至2012年10月,到我院进行腰-硬联合麻醉的100例下腹手术患者,将所有患者平均分为观察组与对照组。观察组患者给予罗哌卡因麻醉处理,对照组患者给予布比卡因麻醉处理,观察并记录两组患者的麻醉效果、血流动力学以及血氧饱和度的变化情况。结果两组患者,在注入麻醉药物之后,舒张压、心率及收缩压均有明显的下降现象,对照组患者下降程度比观察组明显。血氧饱和度两组对比无明显差异,在运动阻滞上,观察组的时间比对照组长(P<0.05),并且恢复时间比对照组短(P<0.05),Bromage评分上,观察组的评分比对照组低(P<0.05)。结论罗哌卡因和布比卡因用于腰-硬联合麻醉,都能取得良好的麻醉效果,而罗哌卡因更具有安全性,值得在临床上推广使用。     

罗哌卡因腰-硬联合麻醉在子宫切除术中的应用

子宫全切术常选用硬膜外麻醉（EA）,但存在起效役,阻滞不够完善,肌松欠理想比例较高等问题。腰麻（SA）起效快,作用完善肌松好,但对血流动力学影响较大,同时头痛发生率较高。腰-硬联合麻醉（CSEA）结合了EA和SA的优点,近年来,已在子宫全切术中广泛应用,现将我科自2005年8月-2007年8月运用CSEA与EA行子宫切除术的效果进行比较,现总结如下。     

剖宫产腰-硬联合麻醉中罗哌卡因应用方案探讨

作为新型酰胺类局麻药,罗哌卡因的蛋白结合率高,作用时间长,与同类的布比卡因相比,它的心脏和神经毒性较小,具有感觉与运动阻滞分离的特点,而且对子宫胎盘血流无影响[1],因此对剖宫产麻醉有独到的好处。就剖宫产术的麻醉方式而言,腰—硬联合麻醉因其起效迅速、麻醉效果确切、平面易控制等特点而得到广泛应用。1资料与方法1·1一般资料60例ASAⅠ~Ⅱ级择期或急诊行剖宫产术患者,年龄20~36岁。排除术前心功能不全,先兆子痫,语言交流困难、无法合作,既往有麻醉后头痛史,以及椎管内麻醉禁忌者。麻醉前与患者及其家属签署书面知情同意书。1·2麻…