骨肿瘤核磁的病理学基础与临床探讨

目的探讨骨肿瘤核磁的病理学基础及临床诊断。方法选取2014年1月-2016年1月本院收治的骨肿瘤患者50例作为研究对象,所有患者均经病理学确诊,并结合其核磁影像表现分析不同核磁检查下骨肿瘤的病理学特征和临床表现。结果根据肿瘤的类型不同,其核磁影像的表现各异,其中骨髓瘤8例,核磁影像表现为多股多发病变;骶骨恶性肿瘤4例,核磁影像表现为骨质溶骨性破坏;神经源性肿瘤9例,核磁影像表现为髓孔扩大和损坏;脊索瘤27例,核磁影像表现为溶骨性和中心性骨质破坏;骨巨细胞瘤2例,核磁影像表现为偏心膨胀性骨质破坏。结论骨肿瘤类型多样,且临床表现各异,将各类骨肿瘤的病理学基础、临床表现以及影像学检查结果相结合对骨肿瘤类型进行诊断,可以提高诊断准确率,值得临床推广应用。     

长骨骨端恶性骨肿瘤X线表现

目的探讨长骨骨端恶性骨肿瘤的X线表现及X线诊断价值。方法收集22例经临床手术或穿刺活检及病理证实的长骨骨端恶性骨肿瘤的X线影像资料,并进行回顾分析、讨论。结果本组资料显示,骨转移瘤的主要X线表现是溶骨性破坏;而原发性恶性骨肿瘤除骨质破坏外,尚可见瘤骨和骨膜反应。本组X线片可明确诊断13例,5例考虑为恶性骨肿瘤,但不能确定其组织来源,1例考虑为生长活跃,1例误诊为良性骨肿瘤,2例误诊为急性骨髓炎。结论目前,X线平片仍然是长骨骨端恶性骨肿瘤的主要检查和诊断方法,CT及MRI影像对显示肿瘤内部表现及软组织改变优于X线片。     

X线、CT、MRI、骨显像检查对骨肿瘤诊断价值的比较分析

目的:探讨X线、CT、MRI、骨显像检查等四种检查方式在骨肿瘤诊断中的价值.方法:收集本院骨肿瘤患者78例 ,均经过手术治疗 ,术中病理证实.对患者各种检查方式进行回顾性分析 ,比较各个检查方法的优劣性.结果:患者 X线检查正确率为 78.2% ;CT检查正确率为91.2% ;MRI检查正确率为100% ;骨显像检查正确率为88.2%.结论:四种影像学检查均可对骨肿瘤做到早发现、早诊断 ,为临床治疗提供可靠的依据 ,MRI检查正确率最高 ,骨显像能够全身一次性成像 ,且敏感性高 ,是诊断骨转移瘤的首选方法.     

股骨近端肿瘤与肿瘤样病变的影像学分析

目的:对股骨近端肿瘤与肿瘤样病变的影像学进行研究和分析.方法:选择我院2010年10月到2011年10月收治的50例患者.对所有患者手术前摄髋关节X线正位片,对34例患者进行CT检查,另外16例进行MRI检查,对股骨近端肿瘤与肿瘤样病变的影像学进行回顾性分析.结果:检查出骨囊肿17例,骨纤维组织增殖症10例,骨巨细胞瘤9例,骨转移瘤5例,其他病症9例.结论:股骨近端肿瘤样病变比骨肿瘤更易发,采用多种影像联合的方法在该病诊断中具有重要的意义.     

数字化X线摄影、电子计算机断层扫描及磁共振成像技术在原发性骨肿瘤中的诊断价值探讨

目的：探讨数字化X线摄影(DR)、电子计算机断层扫描(CT)及磁共振成像(MRI)技术在原发性骨肿瘤中的诊断价值。方法：对澧县人民医院2016年9月-2017年9月收治的36例骨肿瘤患者临床资料进行回顾性分析,36例患者均进行DR、CT、MRI检查,将检查结果与病理结果进行比较分析。分析3种影像学技术在良、恶性骨肿瘤诊断方面的价值。结果：36例骨肿瘤患者病理学检查结果显示,22例为良性肿瘤,14例为恶性肿瘤。良性肿瘤包括骨巨细胞瘤12例,脂肪瘤2例,骨血管瘤1例,非骨化性纤维瘤3例,软骨母细胞瘤3例,黏液纤维瘤1例;恶性肿瘤包括骨肉瘤7例,恶性纤维组织细胞瘤3例,淋巴瘤2例,长骨造釉细胞瘤2例。DR、CT、MRI对原发性恶性骨肿瘤的诊断符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CT、MRI对原发性良性骨肿瘤的诊断符合率高于DR,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：DR、CT和MRI技术在原发性骨肿瘤的临床诊断中各有优缺点,在良性骨肿瘤的诊断方面MRI和CT的诊断价值优于DR,所以掌握这3种不同影像类技术的特点,临床合理选择应用,有助于提高原发性骨肿瘤的检出率。     

椎体肿瘤及瘤样病变的临床分析和影像学改变

目的探讨椎体肿瘤及肿瘤样病变和影像学诊断价值。方法对椎体肿瘤及肿瘤样病变的患者进行X线摄影、CT、MRI影像学分析。结果椎体肿瘤及肿瘤样病变的患者进行X线摄影、CT、MRI等影像改变各有特异性。结论椎体肿瘤及肿瘤样病变的患者影像学改变要与临床分析相结合,诊断符合率才最准确。     

长骨骨端恶性骨肿瘤X线分析

目的:探讨长骨骨端恶性骨肿瘤的X线表现及X线诊断价值。方法:搜集22例经临床手术或穿刺活检,病理证实的长骨骨端恶性骨肿瘤的X线影像资料,进行回顾性分析、讨论。结果:骨转移瘤的主要X线表现是溶骨性破坏;原发性恶性骨肿瘤除骨质破坏外,尚可见瘤骨和骨膜反应。X线片可明确诊断13例,5例考虑为恶性骨肿瘤,但不能确定其组织来源,1例考虑为生长活跃,1例误诊为良性骨肿瘤,2例误诊为急性骨髓炎。结论:目前X线平片仍然是长骨骨端恶性骨肿瘤的主要检查和诊断方法,CT及MRI对显示肿瘤内部表现及软组织改变优于X线片。     

双能量CT技术在骨肿瘤影像诊断中的研究进展

<正>骨肌系统肿瘤及肿瘤样病变在临床中并不少见,其种类繁多、成分复杂、生物学行为各异,给骨肿瘤的诊治带来了困难。多数骨肿瘤临床症状缺乏特异性,影像学表现呈复杂性、多样性,而病理学检查受限于病变取材部位、大小以及病变内部成分如钙化、出血、坏死等因素,往往难以做出明确诊断。部分骨肿瘤临床症状不明显,生物学行为多样,临床早期常误诊为其他病变。因此,及时发现并准确诊断骨肿瘤有助于提高患者生存率,改善预后。     

脊柱骨肿瘤的X线、CT及MRI的影像征象分析

目的探讨脊柱骨肿瘤的X线、CT及MRI影像学征象。方法回顾分析94例脊柱骨肿瘤患者影像学资料,所有患者均进行X线、MRI检查,88例行CT检查,患者均进行病理学检查,收集患者上述资料,分别比较X线、CT及MRI的影像学特征与病理结果,判断脊柱骨肿瘤患者X线、CT及MRI诊断效能及成像特征。结果 22例患者单发恶性肿瘤,37例多发肿瘤(伴转移性肿瘤患者),共100个恶性肿瘤,122处肿瘤病变部位,其中发生在颈椎为11.5%,胸椎为33.6%,腰椎34.4%,骶尾椎20.5%;其中X线对骨质增生、硬化及骨膜反应成像较佳,CT对软组织肿块、骨质增生、硬化及骨髓水肿成像较佳,MRI对软组织肿块、骨髓水肿成像优于X线、CT;其中X线诊断恶性肿瘤的灵敏度为86.4%,均低于CT、MRI 93.0%、95.0%;脊柱恶性肿瘤多呈溶骨性破坏,或溶骨与成骨混合性存在,X线对不同肿瘤的骨质有不同检出率,而CT、MRI均能有效判断肿瘤对骨质的影响程度。结论脊柱骨肿瘤中转移性骨肿瘤发生率较高,多数具有明显特征的影像学表现,且CT、MRI较X线对恶性肿瘤的敏感性较高,有关临床诊断还需结合患者既往史及病理检查结果。     

骨与关节影像进展学习班通知

由上海交通大学附属第六人民医院放射科举办的“骨与关节影像进展学习班”拟定于2008年11月在上海交通大学附属第六人民医院举行。本班为国家级继续医学教育项目。教学对象为从事影像诊断特别是骨关节影像诊断的放射科医师。授课内容为:骨肿瘤的影像学诊断分析、骨肿瘤病理、骨     

肝硬化腹部影像学诊断在临床中的应用观察

目的：研究分析肝硬化腹部影像学诊疗在肝硬化疾病的治疗应用效果。方法：以肝硬化影像诊断结果来进行研究分析,探讨各类影像诊断的特点。结论：影像学诊断对于肝脏的形态、结构、病变等情况有比较直观的限制,对于肝硬化具有很好的判断作用,临床中早期肝硬化并不明显,单纯是肝脏较大,因此影像学特异性不足。中期患者的 CT、超声检查能够出血典型症状,比如、密度、形态、等,具有比较高的诊断准确率。     

探讨磁共振成像在骨结核和骨肿瘤中的诊断价值

目的探讨磁共振成像在骨结核和骨肿瘤中的临床诊断价值。方法选取2016年1月-2017年1月本院经病理检查证实的骨结核患者21例和骨肿瘤患者18例,均进行磁共振成像(MRI)检查,对其影像学检查结果进行分析。结果经MRI检查,骨结核患者影像学表现为骨质疏松,骨破坏,骨质增生,死骨钙化,关节及周围软组织肿胀;骨肿瘤患者影像学表现为侵犯软组织;其中骨肿瘤诊断准确率为94.44%,骨结核诊断准确率为90.48%,差异无统计学意义(P0.05);当b=150s/mm~2时,骨结核和骨肿瘤患者ADC值差异不明显(P0.05);当b=300s/mm~2时,骨结核ADC值比骨肿瘤高(P0.05)。结论采取MRI检查的诊断准确率均较高,能有效鉴别骨结核和骨肿瘤,具有良好的临床诊断价值。     

MSCT对腮腺良、恶性肿瘤鉴别诊断价值及影像学典型征象分析

目的 探讨MSCT用于鉴别腮腺良、恶性肿瘤的诊断价值以及分析MSCT检查对于腮腺良、恶性肿瘤的影像学典型征象.方法 选取本院2016年3月至2018年6月经过治疗的80例术后病理证实的腮腺肿瘤病患,收集患者临床及影像学资料,观察患者MSCT扫描的影像特点,与病理诊断结果进行比较.结果 MSCT诊断腮腺肿瘤良、恶性的正确...     

成人颧弓骨肉瘤1例的影像学表现及文献复习

目的 分析成年人骨肉瘤的影像学特点,提高其影像诊断准确性.方法 分析我院遇到1例成人少见部位(颧弓)骨肉瘤CT表现,结合文献综合分析成人骨肉瘤影像学表现特点.结果 骨肉瘤的影像学改变包括溶骨性骨质破坏或增生、软组织肿块、肿瘤骨、病理骨折和远处转移等,肿瘤骨具有诊断特征,成人骨肉瘤发病率低、发病部位及影像表现往往不典型,与其他恶性或良性骨肿瘤甚至骨髓炎鉴别困难,误诊率高.结论 成人骨肉瘤的影像诊断以综合运用x线、CT及MRI等效果最佳.     

影像学检查在骨肿瘤诊断中的应用

目的：评价X线、CT、核磁共振成像（MRI）等影像学检查方法对骨肿瘤的诊断价值。方法：回顾性分析53例骨肿瘤及肿瘤样病变患者的临床资料，53例均行X线检查，39例行CT检查，12例行MRI检查，分析不同影像学检查方法的表现。结果：53例中良性骨肿瘤11例（骨巨细胞瘤6例，骨软骨瘤5例），恶性骨肿瘤25例（骨肉瘤14例，软骨肉瘤4例，尤文氏肉瘤2例，脊索瘤3例，淋巴肉瘤2例），转移瘤5例，肿瘤样病变12例（骨纤维异常增殖症8例，骨囊肿4例）。结论：合理应用X线平片、CT、MRI3种影像学检查．可早期发现、早期诊断骨肿瘤，确定病变的良恶性、范围及其与周围结构的关系，为临床提供可靠治疗依据。     

骨肿瘤的影像学诊断

影像医学在骨肿瘤的诊断中起着重要作用 ,随着影像技术的迅速发展 ,在诸多影像技术中 ,了解各种影像技术的功能及其对各种疾病诊断的优势和限度 ,扬长避短合理选择 ,以最适当而有效方法及时做出诊断 ,从而改善疗效 ,是提高医疗水平的重要环节。1　X线摄影自从X线摄影技术用于临床诊断一百多年以来 ,对骨肿瘤的临床诊断已经积累了丰富经验 ,根据骨破坏和肿瘤生长的形式、骨膜反应的类型、骨皮质的完整性、骨外软组织肿块的有无、病变的边缘和部位、单发或多发以及病人的年龄等 ,通常能做出良性和恶性肿瘤的诊断 ,典型的病变常可进一步做出定…     

X线鉴别骨肿瘤良恶性的临床价值探讨

目的探讨X线检查在鉴别骨肿瘤良、恶性中的应用价值。方法选取我院2011年3月—2013年3月收治的76例骨肿瘤患者作为研究对象,所有患者均行X线摄片检查,对其X线表现进行分析。结果经X线检查,诊断出良性骨肿瘤38例,恶性骨肿瘤32例,6例诊断为其他性质。其中1例恶性骨肿瘤诊断为良性,2例良性骨肿瘤诊断为恶性,诊断正确率为88.16%（67/76）。良性骨肿瘤的X线片表现主要为骨壳完整,肿瘤轮廓完整清晰等;恶性骨肿瘤的X线片表现主要为边界浸润、局部骨小梁及骨皮质消失、大片低密度影,边界模糊等。结论临床鉴别骨肿瘤的良、恶性,除了要根据肿瘤组织来源和患者病史判定,还需进行X线检查,结合X线片表现加以鉴别。     

不同病理类型脊柱骨肿瘤的X线、CT及MRI的影像征象特点及诊断价值

目的分析不同病理类型脊柱骨肿瘤X线、CT、MRI影像征象特点及诊断价值。方法回顾性分析2011年3月-2016年7月我院收治的52例脊柱骨肿瘤患者的临床资料,所有患者入院后均完成X线、CT、MRI检查,总结不同病理类型脊柱骨肿瘤患者影像学特点。结果 (1)本组良性骨肿瘤13例,主要分布于腰椎,其次为颈椎、胸椎,以血管瘤、纤维结构不良常见;中间性骨肿瘤15例,主要分布于胸椎、腰椎,以骨母细胞瘤、骨巨细胞瘤、朗格汉斯细胞组织细胞增多症多见;恶性骨肿瘤34例,主要分布于胸椎,其次为腰椎,以浆细胞骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤常见。(2)MRI诊断不同病理类型脊柱骨肿瘤准确率最高(76.92%、80.00%、83.33%),其次为CT(61.54%、73.33%、75.00%),其中MRI诊断整体准确率(80.77%)高于X线(55.77%)(P0.05)。结论 MRI对不同病理类型脊柱骨肿瘤诊断准确率最高,对X线、CT无法确诊脊柱骨肿瘤可进一步进行MRI筛查,以减少漏诊,为临床治疗奠定影像学依据。     

SPECT在转移性骨肿瘤诊断中的价值

目的：探讨放射性核素显像（ SPECT）在转移性骨肿瘤的诊断中的价值,为恶性肿瘤患者骨转移早诊断、早治疗提供有效的影像学技术支持。方法对临床明确诊断的68例恶性肿瘤患者进行X线及SPECT追踪筛查。结果在接受1～5次骨显像随访的恶性肿瘤中,发现44例,54处骨转移灶。第1～5次发现骨转移瘤例／处分别为：11例／13处、6例／12处、7例／13处、4例／6处、8例／10处,同期X线影像检查发现骨转移瘤为：2次1例／1处、3次2例／3处、5次1例／1处。结论 SPECT对恶性肿瘤患者定期追踪筛查,能较早地发现骨转移性病灶,具有X线影像检查无法比拟的优越性,尤其是对患者骨转移的早诊断、早治疗有重要的意义。     

多层螺旋CT对肝癌诊断价值的探讨

目的探讨螺旋CT对原发性肝癌的诊断价值。方法对100例肝癌患者的影像学资料进行分析,总结肝癌患者的多层螺旋CT影像资料中的病灶部位、数量及增强CT的表现,并与手术中送检后确诊的结果进行比较,探讨多层螺旋CT对肝癌的诊断价值。结果肝癌患者的影像学资料常常表现为低密度的病灶,肿瘤周围边界清或不清,增强CT显示的图像强化程度不一。本资料中的肝癌患者的影像资料均有CT的典型征象,经手术送检后确诊为肝癌的患者为94例,诊断准确率为94%。结论多层螺旋CT能准确诊断肝癌,对于临床肝癌的诊断很有价值。