经伤椎椎弓根椎体内植骨与后外侧植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效对比

目的对比研究经伤椎椎弓根椎体内植骨与后外侧植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法以我院56例胸腰椎爆裂性骨折患者为研究对象,随机分成2组。观察组采用经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗,对照组采用后外侧植骨融合治疗。对比两组患者的手术指标、临床功能、Cobb角和椎体高度情况。结果对照组的术中出血量和手术时间小于观察组;观察组疼痛显著低于对照组;末次随访时,2组患者的Cobb角、椎体高度均有所丢失,但观察组Cobb角和椎体高度显著优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论经伤椎椎弓根椎体内植骨是治疗胸腰椎爆裂性骨折的有效方式。     

经椎弓根椎体内植骨与后外侧植骨治疗脊柱胸腰段爆裂骨折效果比较

目的:比较经椎弓根椎体内植骨与后外侧植骨治疗脊柱胸腰段爆裂骨折的临床效果。方法:将2012年4月至2013年5月西华县人民医院收治的40例脊柱胸腰段爆裂骨折患者,随机分为观察组和对照组,各20例,观察组行经椎弓根椎体内植骨术,对照组行后外侧植骨融合术。定期进行影像学检查,比较两组患者术后伤椎形态恢复情况。结果:观察组患者伤椎楔变角平均矫正率为75.0%(15/20),脊椎后凸角平均矫正率为80.0%(16/20);伤椎前后缘高度比矫正度平均达90.0%(18/20)。对照组患者伤椎楔变角平均矫正率为65.0%(13/20),脊椎后凸角平均矫正率为75.0%(15/20);伤椎前后缘高度比矫正度平均达75.0%(15/20)。两组患者后凸角平均矫正率差异无统计学意义(P>0.05);观察组伤椎楔变角平均矫正率及伤椎前后缘高度比均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:与外侧植骨相比,经椎弓根椎体内植骨可更好地恢复伤椎形态,稳定患者的脊柱,保证脊柱的理想复位。     

脊柱胸腰段骨折行后路椎弓根螺钉固定联合植骨手术的临床效果

目的观察分析脊柱胸腰段骨折行后路椎弓根螺钉固定联合植骨手术的临床效果。方法选取我院2013年5月至2015年10月收治的64例脊柱胸腰段骨折患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各32例。观察组行后路椎弓根螺钉固定联合植骨术治疗,对照组行联合外侧植骨治疗,比较两组治疗效果。结果术后,观察组VAS评分、Worter指数、Cobb角及并发症发生率均显著优于对照组,(P0.05)差异具有统计学意义。结论对脊柱胸腰段骨折患者行后路椎弓根螺钉固定联合植骨术的临床疗效显著,可有效提高患者生活质量,值得临床广泛应用及推广。     

后路椎弓根钉固定结合后外侧植骨融合术选择性治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折30例疗效观察

目的:观察后路椎弓根钉固定结合后外侧植骨融合术选择性治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折疗效。方法:选择本院于2011年1月-2012年10月收治的胸腰段脊柱爆裂性骨折患者60例作为研究对象,按照数字随机法分为两组,每组30例,对照组采取单纯后路椎弓根钉内固定术治疗,观察组采取后路椎弓根钉内固定结合后外侧植骨融合术,术后两组患者均随访24个月,比较两组患者疗效。结果:观察组手术时间及出血量均多于对照组,观察组末次随访Cobb’s角及患椎楔变角较对照组小(P0.05),稳定效果更好,治疗更加有效。结论:后路椎弓根钉固定结合后外侧植骨融合术选择性治疗胸腰段脊柱爆裂性骨折手术疗效较佳,具有重要临床价值。     

经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果

目的:探析经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折的临床效果。方法:采用等距随机抽样法将我院2012年1月—2017年1月收入的78例脊柱胸腰段爆裂性骨折患者分为采取短节段内固定加后外侧植骨治疗的对照组及采取经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗的观察组,各39例,对两组疗效进行比较。结果:两组围手术期指标相比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术前两组椎体前缘高度、Cobb角无明显差异,术后均优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较,观察组椎体前缘高度、Cobb角优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经伤椎椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗脊柱胸腰段爆裂性骨折疗效确切,值得于临床治疗中推广使用。     

后路手术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效观察

目的 探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的临床疗效.方法 55例胸腰段骨折患者分为两组,观察组31例经后路行椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨手术,对照组24例联合应用外侧植骨融合术,比较两组手术前后伤椎前、后缘高度比值,Cobb角及VAS评分改善情况.结果 两组术后椎体高度恢复理想,后凸成角畸形矫正明显.平均随访16个月后,观察组伤锥椎体前缘高度比值、VAS评分改善情况均显著优于对照组([ 92.2±1.7)%比(85.0±2.1)%,(6.7±1.5)分比(5.6±1.2)分,P＜0.05],Cobb角矫正情况比较差异有统计学意义([ 7.8±1.0)°比(12.0±0.9)°,P＜0.01].结论 后路椎弓根螺钉内固定结合经椎弓根伤椎内植骨能有效恢复伤椎高度,减少后凸矫正角度丢失,临床效果满意.     

胸腰段脊柱骨折三柱重建的试验研究

目的:了解经椎弓根减压椎体打压植骨椎弓根重建治疗胸腰段脊柱骨折的效果及与全椎板切除术的疗效对比。方法:把我科收治的胸腰段脊柱骨折30例病例分为2组,分别采取经椎弓根减压椎体打压植骨椎弓根重建术与全椎板切除减压术,均使用椎弓根螺钉系统固定,对手术效果及康复情况进行统计学分析。结果:术后随访发现,经椎弓根减压椎体打压植骨椎弓根重建组在伤椎高度与Cobb角与全椎板切除减压组无明显差异,但前者较后者出血量少,手术时间短,术后椎管占位率低,内固定无断裂松动。结论:经椎弓根减压椎体打压植骨椎弓根重建在治疗胸腰段脊柱骨折方面取得良好效果。     

经伤椎椎弓根椎体内植骨结合椎板后外侧植骨治疗胸腰椎爆破型骨折的远期疗效分析

目的 探讨椎板后外侧植骨与经伤椎椎弓根植骨联合后外侧植骨治疗胸腰椎爆破型骨折的临床远期疗效。方法 2014年1月至2016年11月行后路短节段椎弓根螺钉内固定联合椎板后外侧植骨融合25例(A组);经伤椎椎弓根椎体内植骨联合椎板后外侧植骨融合19例(B组)。所有患者均于术前、术后1周,取内固定前及之后1年行胸腰椎X线及CT检查。结果 术前、术后1周及取内固定前伤椎椎体前缘压缩率及Cobb角2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。取内固定后1年2组间比较椎体前缘压缩率及Cobb角差异有统计学意义(P<0.05)。结论 后路短节段椎弓根螺钉内固定结合经伤椎椎弓根植骨联合椎板后外侧植骨是治疗胸腰椎爆裂型骨折的有效方法。     

植骨融合复位固定在胸腰椎爆裂性骨折中的应用

目的探讨椎弓根螺钉复位内固定结合伤椎内植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床效果。方法回顾性分析2009年1月至2011年10月在我科治疗的53例胸腰段骨折患者,其中24例使用后路椎弓根内固定加椎弓根椎体内植骨治疗为观察组,29例使用后路椎弓根内固定方法治疗为对照组。比较两组患者术前、术后以及随访的伤椎前后缘高度比值、Cobb’s角的矫正情况等。结果①治疗前后行组内比较发现,对照组和观察组椎体前缘压缩率升高均较显著(P<0.05),两组手术前后Cobb’s角减少均较显著(P<0.05)。②治疗后与随访期行组内比较发现,观察组椎体前缘压缩率、Cobb’s角的数值差异无统计学意义(P>0.05);而对照组椎体前缘压缩率随访期间较术后显著降低(P<0.05),Cobb’s角则显著增加(P<0.05);③随访期间观察组椎体前缘压缩率和Cobb’s角的恢复均显著优于对照组(P<0.05)。结论在爆裂型骨折患者中复位固定联合植骨融合术后及长期效果明显,具有重要的临床意义。     

单纯跨阶段椎弓根螺钉固定与跨阶段椎弓根螺钉固定加伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效比较

目的 分析比较单纯跨阶段椎弓根螺钉固定与跨阶段椎弓根螺钉固定加伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折的临床疗效.方法 对64例胸腰段爆裂骨折分别采用单纯跨阶段椎弓根螺钉固定和跨阶段椎弓根螺钉固定加伤椎椎体内植骨,分析比较术后并发症发生情况、Cobb角、后凸比率.结果 随访15-20周,术前和术后2周两组间Cobb角、后凸比率比较差异无统计学意义(P>0.05),但术后6周、12周、15周两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯跨阶段椎弓根螺钉固定相比,跨阶段椎弓根螺钉固定加伤椎椎体内植骨治疗胸腰椎爆裂骨折可以减少后凸畸形以及内固定断裂、术后腰背痛等并发症.     

经后路椎弓根螺钉内固定联合伤椎内植骨手术治疗脊柱胸腰段骨折的效果及对疼痛程度的影响

目的探讨经后路椎弓根螺钉内固定联合伤椎内植骨手术治疗脊柱胸腰段骨折的效果及对疼痛程度的影响。方法选取2017年5月至2019年5月新郑市人民医院收治的82例脊柱胸腰段骨折患者,依据双盲法分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者接受经后路椎弓根螺钉内固定结合外侧植骨融合术治疗。观察组患者接受经后路椎弓根螺钉内固定联合伤椎内植骨术治疗。比较两组患者手术前后伤椎前缘高度、后缘高度及视觉模拟评分(VAS)。结果术后3个月,两组伤椎前缘高度和后缘高度均高于术前,观察组伤椎前缘高度和后缘高度均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后3个月,两组VAS评分均低于术前,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论经后路椎弓根螺钉内固定联合伤椎内植骨手术治疗脊柱胸腰段骨折可提升骨折复位效果,降低患者疼痛程度。     

椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨治疗脊柱胸腰段骨折疗效观察

目的：研究椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果。方法选择2010年3月-2013年3月收治的90例脊柱胸腰段骨折患者进行研究,其中观察组45例为采用经椎弓根植骨加椎弓根螺钉治疗的患者,对照组45例为采用短节段内固定结合后外侧植骨治疗的患者。所有患者的手术记录完整,比较两组患者的手术时间、失血量和住院时间记录以及患者在术前和术后X线片上测量出的Cobb角。结果两组患者在内固定去除后伤椎高度与Cobb角比较均无统计学意义（P＆gt;0.05）,观察组平均手术时间为（178＆#177;12）min,平均失血量为（428＆#177;76）mL;对照组的平均手术时间为（243＆#177;23）min,平均失血量为（598＆#177;89）mL。结论采用椎弓根螺钉内固定结合伤椎内植骨治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果良好,值得临床推广应用。     

探讨不同手术方法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果比较

目的总结分析探讨不同手术方法治疗胸腰段脊柱骨折的临床效果。方法选择2013年1月至2018年12月我院收治的106例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,根据手术方案不同分为观察组和对照组各53例,其中对照组应用椎弓根螺钉内固定方案治疗,观察组应用椎弓根螺钉内固定与椎板间植骨术联合治疗,观察两组Cobb角、椎体前缘及后缘高度、脊髓神经功能恢复状态。结果①两组患者治疗后的Cobb角明显小于治疗前,椎体前后缘高度明显高于治疗前水平,差异显著(P0.05);②观察组治疗后Cobb角(2.3±0.2)°明显小于对照组,椎体前缘高度(92.6±1.7)mm、椎体后缘高度(96.5±2.2)mm均明显高于对照组,且两组差异显著(P0.05);③观察组神经功能恢复有效率54.72%明显高于对照组恢复有效率33.96%差异明显(P0.05)。结论椎弓根螺钉内固定与椎间板植骨术联合应用与胸腰段脊柱骨折治疗中可以获得更好的临床疗效,优于单纯性螺钉内固定治疗方案。     

伤椎单侧椎弓根置钉联合对侧椎弓根椎体内植骨治疗胸腰段脊柱骨折

本文通过探讨经伤椎椎弓根单侧置钉后路钉棒系统内固定联合对侧椎弓根椎体内植骨在胸腰段脊柱骨折中的疗效,得出结论:胸腰段脊柱骨折经单侧伤椎椎弓根椎体植骨联合伤椎对侧椎弓根置钉内固定后,可恢复伤椎椎体高度,重建脊柱的稳定性,防止术后远期椎体高度和矫正Cobb角的再丢失以及内固定的松动、断裂.     

短节段固定结合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折

目的探讨短节段椎弓根钉固定结合经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折的临床效果。方法采用后路短节段椎弓根钉系统复位固定胸腰椎骨折的同时,对伤椎经椎弓根进行椎体内植骨33例,观察手术前和术后不同时期椎体前缘高度及Cobb角恢复情况。结果本组33例无内固定失败并发症,伤椎高度、Cobb角基本恢复正常,植骨愈合良好,脊柱稳定性恢复,后期随访无丢失。结论后路短节段固定结合经椎弓根椎体内植骨治疗胸腰椎骨折可以重建脊柱稳定性,防止术后矫正度丢失,疗效确切。     

对比分析经伤椎椎弓根椎体内植骨与后外侧植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果

目的 对比经伤椎椎弓根椎体内植骨与后外侧植骨融合治疗胸腰椎爆裂性骨折的效果.方法 回顾性分析2018年4月至2020年5月本院收治的100例胸腰椎爆裂性骨折患者的临床资料,根据植骨位置分对照组和观察组,每组50例.对照组行经后外侧植骨治疗,观察组行经伤椎椎弓根椎体内植骨治疗,比较两组患者手术前后疼痛程度(VAS)、Co...     

胸腰段脊柱爆裂骨折的不同内固定方式疗效对比研究

目的 探讨不同内固定方法对胸腰段脊柱爆裂骨折的治疗效果,提高临床治疗水平.方法 选取自2006年3月～2009年5月收治的120例胸腰段脊柱爆裂骨折的患者,随机分为观察组( 椎弓根钉系统内固定+ 椎板间植骨治疗)和对照组( 单纯椎弓根钉系统内固定治疗)各60 例,比较两组患者的治疗效果.结果 两组患者治疗前后受伤椎体的前后缘高度及Cobb 角均有所改善,但观察组较对照组改善明显(P＜0.01),具有统计学意义.观察组良好率为60.0%(36/60),对照组良好率为38.3%(23/60),两组比较差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.观察组术后出现切口感染3 例,愈合不良1 例,对照组术后出现切口感染2 例,两组患者均无断钉、螺钉松动等并发症.结论 采用椎弓根钉系统内固定+ 椎板间植骨治疗胸腰段脊柱爆裂骨折效果理想,值得临床推广应用.     

脊柱胸腰段骨折行后路椎弓根螺钉内固定联合植骨手术的效果分析

目的：分析脊柱胸腰段骨折行后路椎弓根螺钉内固定联合植骨手术的效果。方法该研究资料随机选自2013年7月—2014年7月该院收治的脊柱胸腰段骨折患者74例,按随机数字表法分为两组各37例,研究组予以后路椎弓根螺钉内固定联合植骨术治疗,对照组予以联合外侧植骨治疗,对比两组疗效。结果术后研究组VAS评分（2.05±0.58）优于对照组的（3.72±0.63）,且研究组Worter指数（0.50±0.33）、Cobb角（9.35±4.21）与前缘高度（90.54±10.15）指标优于对照组,对比差异均有统计学意义（P＜0.05）。对照组、研究组并发症发生率分别为16.22%、18.92%,对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论后路椎弓根螺钉内固定联合植骨手术治疗脊柱胸腰段骨折能显著改善患者临床症状且未增加术后并发症。     

肌间隙入路椎弓根钉固定结合经椎弓根椎体植骨治疗胸腰段骨折

目的 探讨肌间隙入路椎弓根钉固定结合经椎弓根椎体植骨治疗胸腰段骨折的临床效果.方法 选取36例胸腰段骨折患者为观察对象,所有患者均接受肌间隙入路椎弓根钉固定结合经椎弓根椎体植骨治疗,回顾分析患者的临床治疗效果.结果 患者平均手术时间(80±20)min,平均术中出血量(115±35)mL,所有观察对象均接手X线片检查,结果证实,患者术后椎体Cobb角和椎体前缘高度显著改善.患者手术治疗前后VAS评分结果、椎体Cobb角、椎体中央和前缘高度压缩率对比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 肌间隙入路椎弓根钉固定结合经椎弓根椎体植骨是一种较为理想的胸腰段骨折临床治疗方法,有助于患者骨折部位功能的恢复,因而临床应用价值较高.     

选择性损伤节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤疗效分析

目的探讨选择性损伤节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤的疗效。方法回顾性分析120例胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤患者的临床资料,采用选择性损伤节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗的63例患者作为研究组,采用全部固定节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗的57例患者作为对照组。比较两组患者的术中出血量、手术时间、术后引流量、治疗前与随访1年后的伤椎椎体高度和Cobb角,以及随访1年后的神经功能恢复情况。结果与对照组相比,研究组患者的手术时间和术后引流量均明显减少,差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而术中出血量比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗前与随访1年后两组患者的椎体前缘高度丢失率和Cobb角矫正率比较均无统计学差异（均P＞0.05）;随访1年后,两组患者的椎体前缘高度丢失率和Cobb角矫正率均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;与对照组相比,研究组患者的Frankl脊髓损伤分级明显要好（P＜0.05）。结论选择性损伤节段植骨融合结合椎弓根置钉治疗胸腰椎爆裂骨折并脊髓损伤,在预防Cobb角丢失和维持椎体高度上与全部固定节段植骨融合效果相近,而取出内固定后选择性损伤节段植骨融合可减少节段间盘退变的发生,能使患者的神经功能恢复得更好。