糖尿病患者胰岛素治疗依从性及其影响因素的探讨

目的评价糖尿病患者胰岛素治疗的依从性及其影响因素。方法采用问卷调查法对150例糖尿病患者胰岛素治疗依从性进行单因素分析和Logistic回归分析。结果150例糖尿病患者对胰岛素治疗依从性佳的病例共54例,占36．00％．通过依从性与相关单因素分析,显示出糖尿病教育、血糖定期测量、提醒用药、是否认为胰岛素可成瘾等四项因素可以提高依从性,P〈0．01．年龄、文化程度、并发症、定期复查、家中有血糖仪等五项因素亦可以提高依从性,P〈0．05．经Logistic回归分析,依照标准系数绝对值大小,使用胰岛素依从性取决于：糖尿病教育、提醒用药、是否认为胰岛素可成瘾、定期复查、并发症、血糖定期测量。结论糖尿病教育、提醒用药、是否认为胰岛素可成瘾、定期复查、并发症等因素影响胰岛素治疗依从性。     

影响糖尿病患者胰岛素治疗依从性的因素

随着人们生活方式和习惯的改变,糖尿病发病率逐年上升,无论在发达国家还是发展中国家,糖尿病都是医疗系统中沉重的经济负担,在美国,2002年由糖尿病造成的医疗费用达1320亿美元[1],这个数目随着糖尿病患者的增加还将快速上升,有效解决依从性差有可能节省很大的医疗费用。1胰岛素在糖尿病治疗中的作用UKPDS研究的结果提示,糖尿病患者在确诊时,其β胞的功能已降至正常人的一半,糖尿病作为一种常见的危及人类健康的慢性终身性疾病,随着病程延长,β细胞功能逐渐衰退,从超常释放的代偿期向低释放的失代偿期过渡,直至最后出现白细胞的凋零和胰岛…     

影响糖尿病患者胰岛素治疗依从性的因素与护理对策

糖尿病（DM）是一种慢性难治性终身性疾病。临床治疗中对联合饮食控制、运动疗法及口服降糖药已不能很好控制血糖的患者，必须联合应用胰岛素治疗。但临床工作中发现许多2型糖尿病患者，对胰岛素治疗依从性差，这直接导致了患者血糖控制不良，使致残、致死率增高。为此，我们对我院内分泌科住院时开始应用胰岛素，出院时继续应用的2型糖尿病患者110例进行了出院半年的随访，对依从性差的患者分析其原因，并采取相应护理对策，提高治疗效果。现报道如下：     

2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性调查及影响因素

目的:评价2型糖尿病患者使用胰岛素的依从性及其影响因素。方法:采用问卷调查法对192例糖尿病患者胰岛素治疗依从性进行分析。结果:通过调查发现主要影响因素为:担心胰岛素的副作用,低血糖;担心影响生活质量,怕麻烦;担心胰岛素会成瘾;认为使用胰岛素是病情加重的表现;经济承受能力不足等。结论:患者依从性是由多项因素共同作用的结果。因此,护理人员应有针对性地依据患者拒绝胰岛素治疗的具体原因,采取相应护理措施,提高患者的依从性。     

社区2型糖尿病患者治疗依从性及其影响因素

目的了解2型糖尿病患者治疗依从性及影响因素。方法随机分层抽样调查260例2型糖尿病患者，内容包括患者基本情况、治疗依从性、糖尿病知识水平、健康信念和社会支持，并对其进行评分及统计学分析。结果2型糖尿病患者治疗依从性得分33．22±5．85分，其中药物治疗依从性得分最高，定期复查依从性最低。影响治疗依从性的因素为就诊医院、糖尿病知识水平、健康信念及社会支持，其中影响最大的因素为健康信念。结论患者治疗依从性影响着2型糖尿病治疗效果。护士应关注患者治疗依从性以及心理、社会因素对依从性的影响，使护理干预措施更加系统化。     

影响糖尿病患者治疗依从性的因素调查

目的:探讨及描述糖尿病患者治疗依从性的影响因素。方法:问卷调查30名我院内分泌科收治的30例符合WHO诊断标准的糖尿病患者。结果:年龄、性别、病程、文化程度、家族史、并发症、随机血糖及对药物副作用的担心程度对糖尿病患者治疗依从性的影响均无显著性差异。结论:糖尿病是一种慢性终身性疾病,需要坚持长期的综合治疗。良好地控制血糖,减少并发症,眚眚才能改善糖尿病病人的生存质量。本论文对糖尿病患者治疗依从性的影响因素进行了多方面的讨论,可为临床提供更好的治疗依据。     

老年2型糖尿病患者胰岛素注射依从性及其影响因素分析

目的: 了解老年2型糖尿病患者胰岛素注射依从性现状及其影响因素,提高胰岛素注射的依从性。方法: 对210例老年2型糖尿病患者发放问卷调查,了解依从性的现状,并分析影响因素。结果: 胰岛素注射依从性良好者129例,较差者81例。胰岛素注射依从性差表现为:不能每天坚持注射(21.9%),剂量不完全遵照医嘱(32.4%),注射时间不遵照医嘱(39.0%),注射次数不正确(34.3%),不按指导部位及轮换原则进行注射(42.4%),不按时进餐(39.0%)。影响老年2型糖尿病胰岛素注射依从性的因素包括年龄、胰岛素认知程度、文化程度、收入情况、家庭支持状况、疾病知识教育接受情况(P<0.05)。结论: 多种因素均对老年2型糖尿病患者胰岛素注射依从性造成影响,针对这些因素,对患者实施健康教育并提供社会支持,提高患者对胰岛素的正确认识,从而提高其胰岛素注射依从性。     

2型糖尿病患者胰岛素治疗态度、满意度和依从性的影响因素及其相关性

目的 探讨2型糖尿病患者胰岛素治疗态度、满意度和依从性的影响因素及其相关性。方法 选择我院2019年1～3月行胰岛素治疗的2型糖尿病患者40例为研究对象,采用ITSQ量表对患者胰岛素治疗满意度进行调查,采用胰岛素治疗态度问卷对患者胰岛素治疗态度进行评价,采用糖尿病依从性问卷对胰岛素治疗依从性进行评价。分析影响患者胰岛素治疗态度、满意度以及依从性的相关因素,分析患者治疗态度、满意度与治疗依从性的相关性。结果 (1)胰岛素治疗态度得分平均(67.1±9.4)分;胰岛素治疗满意度得分平均(53.1±8.6)分;胰岛素治疗依从性得分平均(40.1±5.8)分。(2)多因素分析结果显示,年龄、文化程度、付费方法、胰岛素使用时间是影响患者胰岛素态度评分的相关因素(P0.05)。(3)多因素分析结果显示:患者年龄、文化程度、家庭收入、付费方法、胰岛素使用时间是影响胰岛素治疗满意度的相关因素(P0.05)。(4)多因素分析结果显示:年龄、文化程度、付费方法、胰岛素使用时间是影响胰岛素治疗依从性的相关因素(P0.05)。(5)胰岛素治疗态度得分与药物、饮食、监测、复查依从性以及总依从性得分呈显著负相关的关系(P0.05);满意度得分与药物、监测、复查依从性以及总依从性呈正相关的关系(P0.05)。结论 2型糖尿病患者胰岛素治疗态度、满意度与治疗依从性密切相关,临床上应加强相关健康教育,降低患者胰岛素治疗抵抗性,正确胰岛素治疗,提高满意度,从而提高治疗依从性。     

护理对策对糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响

目的 探讨护理对策对糖尿病患者胰岛素治疗依从性的影响.方法 对80例应用胰岛素治疗的糖尿病患者,随机分为干预组和对照组,对照组40例患者应用常规的教育措施,干预组40例患者除应用常规的教育措施之外,再应用针对性强的护理对策对患者进行干预,对两组患者应用胰岛素治疗的依从性进行对比分析.结果 在对照组患者中有16例接受了应用胰岛素进行治疗,其依从性是40%,在干预组患者中有35例接受了应用胰岛素进行治疗,其依从性是87.5%,两组患者依从性差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 临床护理干预能够有效提高糖尿病患者应用胰岛素进行治疗的依从性.     

糖尿病患者药物治疗依从性影响因素分析

目的了解糖尿病患者的药物治疗依从性的影响因素。方法采用随机调查法,调查180名糖尿病患者药物治疗依从性影响因素。结果180名糖尿病患者中有65人药物依从性差,表现为不能坚持长期用药、不能按照医嘱定时、定量用药。多因素Logistic回归分析结果:病人有意终止用药的OR值为7.48,主观健康评估OR值为2.84,工作忙OR值为13.98,就医不方便OR值为11.89,非医务卫生工作者OR值为4.64。结论糖尿病患者药物治疗依从性差以不能坚持长期用药多见,其影响因素是多方面的,必须强化病人的健康宣传教育,以提高治疗的依从性,确保用药疗效。     

肺结核患者治疗依从性及其影响因素

目的了解肺结核患者治疗依从性及其影响因素,探索提高治疗依从性的办法。方法采用单纯随机抽样方法抽取274例活动性肺结核患者作为调查对象,通过一对一的方式用统一问卷进行面对面无关联匿名咨询调查,收集相关信息,用多因素回归logistic分析相关危险因素。结果治疗依从性良好占84.31%(231/274),依从性差占15.69%(43/274),治疗依从性差的主要原因为药物不良反应、工作忙忘记服药。多因素logistic回归分析结果显示,家庭人均年收入<5 000元、遭受社会歧视是肺结核患者治疗依从性良好的危险因素(P<0.05);了解用药注意事项、督导员或家人提醒服药和对以后生活持积极态度是肺结核患者治疗依从性良好的保护因素(P<0.05)。结论肺结核患者治疗依从性不高,家庭人均年收入低、遭受社会歧视是肺结核患者治疗依从性良好的危险因素。     

妊娠糖尿病患者胰岛素抵抗影响因素的探讨

目的探讨妊娠糖尿病患者脂联素、瘦素水平和红细胞膜胰岛素受体的变化及与胰岛素抵抗的关系。方法对40例妊娠糖尿病患者（GDM组）和34例正常糖耐量妊娠妇女（对照组）测定代谢指标、血清脂联素、瘦素，并检测高、低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目和高、低亲和力常数。结果GDM组瘦素水平为（11．7±2．8）μg/L，明显高于对照组（P〈0．05）；脂联素为（7．8±1．6）μg/L，明显低于对照组（P〈0．05）。高、低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目分别为（43±9）和（2297±525）个／红细胞，明显降低于对照组（P〈0．05）。GDM组胰岛素抵抗指数（3．6±1．3）明显高于对照组（P〈0．05）。GDM组经多元线性逐步回归分析，进入回归方程的因素有孕前体重指数、脂联素、瘦素和低亲和力红细胞膜胰岛素受体数目（P〈0．01）。结论脂联素、瘦素和红细胞膜胰岛素受体数目的改变参与了GDM患者胰岛素抵抗的发生过程，可能与GDM的糖脂代谢紊乱有关。     

冠心病患者治疗依从性及其影响因素分析

目的 了解冠心病患者治疗依从性及其影响因素.方法 采用随机抽样的方法 调查298例冠心病患者.调查内容包括患者的治疗依从性,冠心病知识水平,健康信念和社会支持,并对所得资料进行统计分析. 结果 冠心病患者的治疗依从性得分为(35.32±6.95)分.其中药物治疗依从得分最高,定期复查依从得分最低,影响患者治疗依从性的因素分别为冠心病知识水平、健康信念及社会支持,其中影响最大的因素为健康信念.结论 患者的治疗依从性影响着冠心病患者的治疗效果.为降低冠心病患者的死亡率,护士应关注患者的治疗依从性,以及心理社会因素对依从性的影响,使护理干预措施更加系统化.     

关节炎患者治疗依从性及其影响因素分析

目的探讨关节炎患者治疗依从性及其影响因素,提出改善措施,改善关节炎患者治疗效果。方法采用自行设计的调查问卷对144例关节炎患者进行调查,调查内容包括患者的一般资料、生活习惯、患病情况、自我感受情况,对所得数据资料采用SPSS17.0统计学软件进行比较分析。结果患者依从性与患者性别、每周半小时锻炼次数、患者患病类型、医疗保险情况、对副作用的了解和感受情况有关。而且每周锻炼次数少,未参加医保,对副作用没有足够了解的患者依从性比较差。结论患者的治疗依从性影响着关节炎患者的治疗效果,为了减少或延缓关节炎的发生,应该对患者进行健康教育,使其增强自制力,服从医嘱,了解疾病及其药品的相关知识,尽可能了解药物的副作用,积极参加体育锻炼,呼吁政府加大医疗保险政策的执行力度等。     

影响2型糖尿病患者胰岛素注射依从性因素的调查与评价

目的调查2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性影响因素,寻找提高2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性的对策。方法采用自制调查表对80例2型糖尿病患者进行调查分析。结果2型糖尿病患者胰岛素注射依从性比较差。主要影响胰岛素治疗依从性因素为：经济情况、害怕成瘾、害怕疼痛麻烦、饮食习惯、糖尿病知识、胰岛素治疗知识、家庭支持系统及血糖控制情况等。结论在糖尿病健康教育中,应排除有关影响因素,选择恰当有效的健康教育模式,才能提高患者胰岛素治疗依从性。     

影响糖尿病患者药物治疗依从性因素的临床分析

目的：探讨糖尿病患者药物治疗依从性影响因素及对策。方法：分析我院2007年1月—2007年12月资料完整的400例糖尿病患者药物治疗情况。结果：治疗依从性好31.25%,影响依从性相关因素年龄大、糖尿病知识认知程度差、服药种类及次数多、月收入少。结论：多种因素影响药物治疗的依从性,不同因素应采用针对性措施。     

影响胰岛素治疗2型糖尿病依从性的相关因素及护理对策

目的：探讨胰岛素治疗2型糖尿病依从性的影响因素及护理对策。方法回顾性分析180例胰岛素治疗的2型糖尿病患者的临床资料,进行依从性判断,比较依从性差及依从性好,2组患者可能影响依从性因素等差异。结果180例2型糖尿病患者胰岛素治疗依从性好61.11%,依从性差38.89%;依从性差患者的年龄（64.34±17.67）岁、小学以下文化程度71.43%、胰岛素治疗认知程度差44.28%、自费医疗17.14%,高于依从性好患者的年龄（55.45±18.78）岁、54.54%、20.00%、5.45%（P〈0.05）,为影响胰岛素治疗依从性的因素。结论影响胰岛素治疗2型糖尿病依从性的因素复杂,应通过健康教育、心理护理、实行有效的医疗保障制度及通过加强与老年患者及家属沟通予以改善。