股骨粗隆间骨折人工半髋关节置换术后感染的预防护理

目的总结股骨粗隆间骨折患者人工半髋关节置换术术后感染的预防护理措施。方法随机选择91例老年股骨粗隆间骨折患者,给予积极控制原发病,指导肺功能锻炼,术后密切观察病情,心理护理,预防肺部感染以及泌尿系感染,规范的引流管护理及早期功能锻炼指导。结果 91例患者均顺利渡过围手术期,均未并发切口感染、肺部感染、泌尿系感染等术后感染并发症,满意度100%。结论密切的病情观察、有针对性的心理护理、严格的无菌操作、早期的功能锻炼和肺功能锻炼以及加强环境管理、积极治疗和控制原发病,能有效预防老年股骨粗隆间骨折人工半髋关节置换术后感染的发生,缩短住院时间,提高生活质量。     

人工髋关节置换治疗老年陈旧性股骨粗隆间骨折的体会

目的随着人工髋关节置换技术的日益成熟,老年股骨粗隆间骨折患者行人工髋关节置换治疗显示出其优越性。文中探讨人工髋关节置换术治疗陈旧性股骨粗隆间骨折的围手术期处理方法、手术技巧和术后疗效。方法选取15例老年陈旧性股骨粗隆间骨折患者,充分做好围手术期处理,行人工半髋或全髋关节置换术,术中仔细操作,术后积极防治并发症,早期功能锻炼。结果患者手术均顺利完成,安全度过围手术期。随访0.5～2年,术后功能Harris评分:优6例、良7例、一般2例,平均89分。结论人工髋关节置换术是治疗陈旧性股骨粗隆间骨折的有效方法。     

股骨骨折采用微创经皮锁定钢板治疗护理分析

目的探讨总结微创经皮锁钉钢板治疗股骨粗隆间骨折的效果及护理经验。方法选择该院2009年1月—2011年12月收治的股骨粗隆间骨折患者100例的临床及护理资料,患者均给予微创经皮锁钉钢板内固定治疗,术前给予心理护理,术后密切观察患者病情,预防并发症,并做好体位护理,指导患者进行功能锻炼。术后观察治疗效果,并随访观察髋关节功能。结果该组患者手术时间为60～90min,平均(72.4±10.5)min,切口长度平均(6±1)cm,术中出血(74±23)mL;术后患者切口均一期愈合,术后12～13周骨折愈合,未出现感染、复位不良、骨折愈合畸形等并发症。术后随访1年,髋关节Harris评分显示髋关节功能优90例,良5例,可5例,优良率为95%。结论微创经皮锁钉钢板治疗股骨粗隆间骨折效果良好,并发症少,配合围术期系统护理,可促进骨折愈合及髋关节功能的恢复。     

人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的护理探讨

目的探讨老年股骨粗隆间骨折的患者行人工股骨头置换术的护理效果。方法选取该院2011年1月—2013年7月间50例人工股骨头置换术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者为研究对象,将其依据随机数字表法分为研究组和对照组,研究组给予术前心理、饮食等护理,术后加强病情观察,预防并发症护理,指导早期功能锻炼。对照组给予常规护理,观察两组的护理效果。结果研究组Harris评分优良率为84.0%,对照组Harris评分优良率为72.0%,两组的差异有统计学意义（P〈0.05）。护理前研究组和对照组的临床护理满意度比较差异无统计学无意义;护理后研究组与对照组的临床护理满意度比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于老年股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术的患者加强针对性的护理是可行的,能够提高患者的临床护理满意度,从而更好的促进其早日康复。     

人工髋关节置换治疗高龄股骨粗隆间骨折21例临床分析

目的:探讨人工髋关节置换治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果。方法:21例高龄股骨粗隆间骨折应用双锥面高抛光骨水泥型人工髋关节假体行人工髋关节置换,术后早期康复训练。结果:经12~36个月随访,无骨折不愈合、关节感染、关节脱位、假体松动等并发症,1例住院期间患肢大腿肿胀明显,可疑下肢深静脉血栓形成,1例于术后14个月死于其他疾病,术后12个月按Harris髋关节功能评分标准,髋关节功能优良者19例。结论:人工髋关节置换术治疗不稳定型股骨粗隆间骨折具有卧床时间短、可早期负重、髋关节功能恢复快、术后并发症低的优点,对高龄不稳定型股骨粗隆间骨折是一种较合理的治疗方法。     

InterTAN微创治疗股骨粗隆间骨折围手术期的护理

目的探讨顺行股骨髓内钉（intertrochanteric antegrade nail,InterTAN）微创治疗股骨粗隆间骨折患者围手术期的护理。方法对66例InterTAN微创治疗股骨粗隆间骨折患者进行术前心理护理,健康指导,术后密切观察病情,积极预防并发症及指导功能锻炼。结果本组患者手术效果满意,无1例护理并发症。结论围手术期护理对股骨粗隆问骨折治疗及预后起着关键作用。     

人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的探讨人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法回顾性分析人工髋关节置换术治疗的20例高龄股骨粗隆间骨折。结果术后髋关节功能按Harris评分标准进行评分,其中优12例,良5例,可3例,优良率85%。结论人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折具有良好的效果,患者可以早期离床活动,减少卧床并发症的同时,减轻了患者的家庭负担。     

人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折

目的 评价人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的适应证及疗效。方法 对19例股骨粗隆间骨折采用人工股骨头置换术治疗。结果 18例X线片及临床检查均获愈合．无术后髋关节部活动受限、再骨折及关节脱位、松动等并发症11例死亡。结论 人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折术能减少骨折并发症的发生，患者能早期活动，保留髋关节生理活动功能。     

人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间粉碎性骨折30例

目的:探讨人工股骨头置换治疗高龄粉碎性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法:对30例股骨粗隆间骨折患者均采用人工股骨头置换术,采用髋关节后外侧切口入路,骨折端复位后应用钢丝固定,使股骨粗隆间解剖关系基本恢复,常规处理股骨颈,置入骨水泥型特制人工股骨头,术后常规应用抗生素,1周后髋关节功能锻炼,2周后下地行走。结果:所有患者手术均较顺利,无术中死亡病例,无手术失败。随访12～24个月,骨折复位良好,患者生活能基本自理,优良率86.7%。结论:人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折,可缩短卧床时间,及早行患髋功能锻炼,减少并发症,疗效可靠。     

人工股骨头置换术治疗老年人股骨粗隆间骨折的护理体会

目的：探讨老年人股骨粗隆间骨折行人工股骨头置换术后的护理体会,总结护理经验,提高护理质量。方法：回顾性分析38例老年人股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术的护理,均给予认真细致的术前、术中及术后护理。结果：临床效果满意,术后关节功能恢复良好。结论：有效的护理措施对老年人股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术后康复具有重要作用。     

人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折

[目的]探讨保留髋关节动力人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折的疗效。[方法]采用保留髋关节动力人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折15例,股骨头采用骨水泥型普通双极人工股骨头,采用保留髋动力：大粗隆及小粗隆骨折钢丝固定;股骨距缺损采用骨水泥填充;基底部完整者,股骨颈截骨变粗隆间骨折为股骨颈骨折,保留股骨距,插入人工股骨柄固定。[结果]随访6～24个月,平均15个月,无晚期关节松动、脱位及感染病例,优良率达88％,患者均术后1～2周下床功能锻炼。[结论]采用保留髋关节动力人工股骨头置换术治疗高龄非稳定性股骨粗隆间骨折,对恢复股骨近端解剖,稳定髋关节,使患者术后早期下床,改善高龄患者的生活质量,降低死亡率是一种有效的治疗方法。     

人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效观察

目的:探讨人工髋关节置换术治疗高龄患者股骨粗隆间骨折的疗效。方法:采用人工髋关节假体,结合钢丝捆绑手术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者17例。结果:本组17例术后下床时间3～8d。骨折复位满意,随访6～14个月,无假体松动、下沉,无钢丝松动及断裂。髋关节功能按Harris评分,优良率为86%。结论:采用人工髋关节置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折创伤小,卧床时间短,可早期离床活动,减少并发症,有利于关节功能恢复,提高老年患者术后生活质量。     

应用翻修柄治疗老年股骨粗隆间骨折的体会

目的：探讨对老年股骨粗隆间骨折行人工股骨头或全髋关节置换术中应用生物型股骨翻修柄的心得体会。方法对老年股骨粗隆间骨折行人工髋关节置换术中应用翻修柄。87例股骨粗隆间骨折病例中17例进行全髋关节置换术,70例行人工股骨头置换术。结果髋关节置换术后股骨粗隆间骨折复位满意,翻修柄能提供早期稳定性,患者能早期下地,缩短卧床时间,大大减少了不良并发症,提高生活质量, Harris评分（90±8）分。结论人工髋关节或股骨头置换术中应用翻修柄治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著。     

人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆部骨折疗效观察

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄患者股骨粗隆部骨折疗效观察,总结护理经验,提高治疗质量。方法回顾性分析21例人股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术的疗效观察,均给予认真细致的术前、术中及术后观察。结果临床效果满意,术后关节功能恢复良好。结论有效的护理措施对老年人股骨粗隆间骨折人工股骨头置换术后康复具有重要作用。     

股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折

目的探讨股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 22例老年股骨粗隆间骨折患者,采用骨水泥型人工双极股骨头置换手术,同时采用钢丝内固定重建股骨大、小粗隆及股骨距。统计术后下床活动时间;采用Harris评分方法评价髋关节功能。结果患者下床时间为术后(3.6±2.3)周。术后髋关节功能评分优良率90.9%。并发患肢深静脉栓塞1例;无假体松动、下沉等并发症。结论股骨粗隆重建人工股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折,患者可早期下床活动,提高生活质量,减少并发症发生。     

全髋关节置换术后的护理干预

目的 探讨全髋关节置换术后的护理干预措施.方法 总结18例人工髋关节置换术后的护理经验,术前采取针对性的预防措施,术后密切观察患肢深静脉血流情况,并指导协助患者进行早期功能锻炼以预防患肢深静脉血栓形成.结果 18例病人患者术后深静脉血栓发生率仅5.56%.结论 术前护理、早期功能锻炼及辅助器械等各项护理措施是预防深静脉血栓形成的重要措施.     

人工全髋关节置换术的功能康复训练指导

不同时期指导人工全髋关节置换术的病人进行功能康复训练有效的缓解疼痛,提高肢体的功能状态,增大关节活动度,恢复日常生活动作协调性,改善总体生活质量.方法 选择人工全髋关节置换术的病人66例,老年股骨胫骨折28例,股骨粗隆间骨折26例,股骨头无菌性坏死12例.术前做股四头肌肌力、臀中肌肌力训练,术后分阶段做患肢的功能康复训练及继续术前的功能康复训练.结果 所有病人均获随访,平均随访9个月(6～24个月).结论 术前、术后功能康复训练对患者早期关节功能是有益的,同时有利于并发症的预防.     

人工全膝关节置换术的护理

目的:总结人工全膝关节置换术的术前与术后护理。方法:5例6膝人工全膝关节置换术的患者,术前进行心理护理、术前常规准备,术后做好生命体征观察、预防感染、预防并发症、饮食指导、功能锻炼方面等护理,以及出院指导。结果:术前情绪稳定,积极配合手术,术后切口Ⅰ期愈合,无其他并发症,术后早期功能锻炼安全可行,可使关节功能早期恢复,并可预防并发症。     

股骨近端防旋髓内钉和人工股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的对比研究

目的对比股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 86例老年性股骨粗隆间骨折患者,其中采用人工股骨头置换术治疗(置换术组)42例,PFNA内固定治疗(PFNA组)44例。观察两组手术时间、术中出血量、下床时间以及并发症等,对比术后3、6、12个月髋关节Harris评分。结果与置换术组相比,PFNA组手术时间短、术中出血量少(P<0.05),但下床活动时间长(P<0.05)。术后6、12个月PFNA组髋关节Harris评分均高于置换术组(P<0.05)。两组术后均发生肺部感染并发症,经对症处理后痊愈。结论 PFNA和人工股骨头置换术均可以有效地治疗老年性股骨粗隆间骨折;人工股骨头置换术更有利于患者早期下床活动,而PFNA有利于患者关节功能恢复,远期效果更好。     

股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年性股骨粗隆间骨折的临床效果。方法选择45例股骨粗隆间骨折的老年患者,麻醉后行股骨头置换术。采用髋关节后外侧切口入路,骨折断端复位后应用可吸收线固定,使股骨粗隆间解剖关系基本得到恢复;常规处理股骨颈,扩股骨髓腔远端,置入骨水泥型特制人工股骨头,逐层关闭创口。术后常规应用抗生素,卧床,5～7d后进行髋关节功能锻炼。复查X线片,观察骨折愈合及内固定情况。结果所有患者手术均较顺利,无术中死亡发生,无手术失败发生,无并发症发生。随访8～15个月,骨折复位良好,患者生活均能基本自理,总优良率为88.89%。结论应用骨水泥人工股骨头置入治疗股骨粗隆间骨折,可缩短患者卧床时间、减少并发症发生,及早进行患髋功能锻炼,有利于康复,疗效可靠。