连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎的观察与护理

目的探讨连续性肾脏替代治疗（CRRT）在重症急性胰腺炎（SAP）中的临床观察及护理方法。方法对15例SAP患者采用连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）及传统内科治疗,分别观察CVVH治疗前和CVVH治疗后患者的血压、体温、心率、呼吸等生命体征及血液生化指标的变化,并总结护理体会。结果15例SAP患者经CVVH治疗后临床症状及肝肾功能均有明显好转。结论CV—VH治疗重症急性胰腺炎能有效稳定患者生命体征,并改善肝肾功能。在临床护理中加强对患者生命体征、腹部体征缓解情况、并发症及实验室指标的观察,对改善重症急性胰腺炎的预后起着不可忽视的作用。正规的操作和精心的监护对保证CVVH的顺利完成及患者的安全起到至关重要的作用。     

连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎的临床观察

目的:探讨连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎的临床效果。方法:选取医院重症医学科2015年6月—2017年8月期间诊治的重症急性胰腺炎患者54例为观察对象,并按照治疗方法的差异分为研究组和对照组,各27例,应用常规疗法的设为对照组,加用连续性肾脏替代疗法的设为研究组,就2组患者病情变化、重症监护病房(ICU)入住时间以及预后进行统计学分析。结果:(1)治疗后,2组患者的APACHEⅡ评分均下降,其中研究组低于对照组(均P<0. 05);(2)研究组患者的平均ICU入住时间短于对照组(P <0. 05);(3)研究组患者死亡率低于对照组(P <0. 05)。结论:连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎的临床效果确切,可有效改善患者病情,帮助患者早期脱离生命危险,并降低死亡率,改善预后,值得推广。     

18例重症急性胰腺炎连续性肾脏替代治疗的观察及护理

目的探讨连续性肾脏替代疗法(continuous renal replacement therapy,CRRT)治疗重症急性胰腺炎(SAP)患者的疗效观察及护理方法。方法应用CRRT机对18例重症急性胰腺炎患者进行连续性肾脏替代治疗,观察患者在治疗前后血压、心率、体温、呼吸等生命体征、血清炎症因子及血液生化指标的变化,在治疗中采取有效的护理措施,加强临床护理管理。结果 18例SAP患者的各项生命体征、血清炎症因子及血液生化指标治疗后比治疗前均明显好转。结论连续性肾脏替代治疗重症急性胰腺炎疗效较好。护理人员熟练的操作技能、严密的病情观察及精心的护理对急性重症胰腺炎的疗效起重要作用。     

重症急性胰腺炎床旁连续性肾脏替代护理的研究进展

重症急性胰腺炎(SAP)预后较差,连续性肾脏替代治疗(CRRT)虽可维持机体功能,但仍需加强临床护理,降低安全隐患.心理护理、营养支持、并发症护理是临床重要干预手段,可改善患者的依从性,缩短康复时间,降低并发症风险.因此,针对SAP床旁CRRT治疗患者可综合上述护理措施,以提高患者临床受益.现就SAP床旁CRRT治疗患...     

连续性肾脏替代治疗对重症胰腺炎的疗效观察

目的 探究连续性肾脏替代治疗对重症胰腺炎的临床效果。方法 对照分析本院76例重症胰腺炎患者运用连续性肾脏代替与不运用的治疗效果差异。结果 在生命体征方面,观察组在血压方面与对照组无显著差异(P0.05),在体温、心率、呼吸方面,观察组优于对照组(P0.05),差异具有统计学价值;在患者疾病表征方面,观察组各指标均优于对照组(P0.05),差异具有统计学价值。结论 连续性肾脏代替技术在重症胰腺炎的治疗中具有良好的作用,应加强在临床中的推广。     

连续性肾脏替代治疗重症急性肾衰

目的：总结连续性肾脏替代（ＣＲＲＴ）在抢救３２例重症急肾衰（ＡＲＦ）过程中的临床资料,探讨其与一般血液透析比较的优势和治疗的意义,进一步提高重症急肾衰的存活率。方法：在患床旁建立血管通路,利用两个血泵,一个控制超滤量,另个补置换液。在ＣＲＲＴ的开始,中间和结束后,进行临床症状、生化和氧分压的总结与检测。结果：３２例患经过治疗,病情都得到一定程度缓解,有１９例存活,存活率达５９％。结论：ＣＲＲＴ     

连续性肾脏替代治疗重症急性肾功能衰竭的护理

连续性肾脏替代治疗 (CRRT)在很大程度上克服了传统血液净化技术的缺点 ,这项新技术在重症急性肾功能衰竭的治疗中已显示出良好前景。但 CRRT的护理工作量大、技术要求较高 ,护理问题能否得到解决成为 CRRT取得成功的关键。我院自 1999年 2月应用以来共 15例 ,总结经验如下 :1　材料与方法1.1　一般资料　本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄17～ 70岁 ,平均 4 6 .8± 16 .4岁。原发病为重症流行性出血热 6例 ,药物中毒 1例 ,毒蛇咬伤 1例 ,产后大出血 1例 ,严重感染 2例 ,胃癌术后 2例 ,肝肾综合征 1例 ,急性肾炎 1例 ;其中少尿型 13例 …     

连续性肾脏替代治疗重症急性肾功能衰竭的观察

目前认为应用连续性肾脏替代治疗(CRRT)是重症急性肾功能衰竭(ARF)较为有效的治疗方法。重症ARF患者多伴有心功能衰竭、血流动力学不稳定、脑水肿、高分解代谢和严重液体负荷。在救治重症ARF患者时，CRRT与传统间歇性血液透析相比，在改善心血管稳定性．维持脑灌注，有效控制高分解代谢、维持水电解质和酸碱平衡，为营养支持创造条件等方面具有独特的优势。     

连续性肾脏替代治疗对急性重症性胰腺炎治疗时机的探索

目的:探讨连续性肾脏替代治疗对急性重症胰腺炎的时机的选择。方法:2010年10月～2011年10月大庆油田总医院ICU患重症胰腺炎住院病例36例,在常规治疗的基础上加用CRRT,观察患者的生命体征、中心静脉压、尿量、肝功、肾功、血常规、电解质、血气、28天生存率等指标。结果:行CRRT组酸中毒、尿量恢复快,28天生存率明显上升。结论:常规治疗加CRRT组能明显改善SAP的预后,尤其是未出现急性肾损伤的早期治疗效果更佳。     

连续性肾脏替代治疗重症急性肾功能衰竭的护理体会

连续性肾脏替代治疗 ( CRRT)是一种连续性缓慢的使内环境处于相对稳定的血液净化方式 ,对心血管系统影响较少 ,血滤器相容性好 ,通透性高 ,可滤出中小分子毒物及炎症因子 ,可吸附大分子炎症介质 ,能有效地控制高分解状态 ,维持水电解质和酸碱平衡 ,改善心血管稳定性 ,维持脑灌注 ,为营养支持创造条件等方面具有独特的优势 ,因此重症急性肾功能衰竭患者应首选 CRRT(1)。我科自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 3年 2月开展 CRRT以来 ,共治疗重症急性肾功能衰竭 ( ARF) 35例 ,现将护理体会介绍如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :患者 35例 ,男 2 …     

重症急性肾损伤应用连续性肾脏替代治疗的疗效观察

目的 探讨采用连续性肾脏替代治疗法治疗重症急性肾损伤的临床疗效.方法 选择自2008年10月～2011年12月应用连续性肾脏替代治疗法治疗重症急性肾损伤患者84例,观察治疗前后患者的生命体征指标及生化指标的变化.结果 经CRRT治疗后患者的心率、体温明显下降低于治疗前,MAP、SpO2则明显高于治疗前(P<0.05);患者的Scr、BUN、K+、Na+、IL-6水平均明显低于治疗前(P<0.05);半年内的生存率为78.57%,存活组患者的APACHE Ⅱ分值显著低于死亡组(P<0.05).结论 采用CRRT治疗重症急性肾损伤,可使患者的生命体征指标恢复趋于正常,并有效纠正电解质、酸碱紊乱,改善患者的肝肾功能,提高生存率.     

连续性肾脏替代治疗在重症急性肾功能衰竭中的护理

连续性肾脏替代治疗 (ＣＲＲＴ)在很大程度上克服了传统血液净化技术的缺点 ,这项新技术在重症急性肾功能衰竭的治疗中已显示出良好前景。但ＣＲＲＴ的护理工作量大、技术要求较高 ,护理问题能否得到解决成为ＣＲＲＴ取得成功的关键。我院自 1998年以来应用 15例 ,总结经验如下。1　对象与方法1.1　一般资料 :本组 15例 ,男 10例 ,女 5例 ;年龄 17 70岁 ,平均 4 6 .8± 16 .4岁。原发病为重症流行性出血热 6例 ,药物中毒 1例 ,毒蛇咬伤 1例 ,产后大出血 1例 ,严重感染 2例 ,胃癌术后 2例 ,肝肾综合征 1例 ,急进性肾炎 1例 ;其中少尿型 13例 …     

连续性肾脏替代治疗在1例高脂血症重症急性胰腺炎患者护理中的应用

目的分析探讨在治疗高脂血症重症急性胰腺炎患者时使用连续性肾脏替代治疗(CRRT)联合血浆置换(PE)、血液灌流(HP)的应用以及护理要点。方法 1例高脂血症重症急性胰腺炎患者作为研究对象,采取重症急性胰腺炎常规治疗,并予以CRRT+PE+HP治疗。结果相比以往的常规治疗,使用连续性肾脏替代治疗联合血浆置换、血液灌流治疗高脂血症重症急性胰腺炎能过缩短住院时间、康复快,且住院期间未发生相关并发症。结论在连续性肾脏替代治疗联合血浆置换、血液灌流时,针对性地处理患者各项护理方面的问题,并获得了十分良好的护理效果。     

连续性肾脏替代治疗重症感染所致急性肾损伤效果观察

目的:探究连续性肾脏替代治疗重症感染所致急性肾损伤效果。方法:纳入2017年7月—2019年6月我院收治的68例重症感染所致急性肾损伤患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用常规重症治疗措施,观察组则对照组的基础上实施连续肾脏替代治疗,比较两组临床治疗效果和血肌酐、血尿素氮等肾功能指标,以及白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性因子水平。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血肌酐、血尿氮素和IL-6、TNF-α相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血肌酐、血尿氮素和IL-6、TNF-α均较治疗前下降,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:连续肾脏替代治疗重症感染所致急性肾损伤疗效显著,可促进患者肾功能的改善,抑制炎性因子的表达,值得临床推广及应用。     

血液灌流联合连续性肾脏替代治疗技术治疗重症胰腺炎

目的观察血液灌流联合连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）技术治疗重症胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）患者的临床疗效,并探讨其机制。方法将30例患者随机分成两组：联合治疗组15例采用CRRT＋血液灌流治疗;对照组15例采用单纯CRRT治疗。比较两组治疗前后临床症状、APACHEⅡ评分改善、TNF-α及IL-6变化情况。结果两组治疗后,患者临床症状缓解,血清TNF-α及IL-6均降低,但联合治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论血液灌流联合CRRT治疗重症胰腺炎可有效调整炎症因子水平,提高患者的治疗效果。     

连续性肾脏替代治疗重症感染引起急性肾损伤的疗效观察

目的 分析连续性肾脏替代治疗重症感染引起急性肾损伤的疗效.方法 将2015年2月—2017年1月80例重症感染引起急性肾损伤患者作为研究对象并随机分组,对照组进行常规治疗,替代治疗组予以连续性肾脏替代治疗.比较2组急性肾损伤治疗效果;咳嗽、发热、血常规复常、肺部阴影消失时间;干预前后患者血清炎性递质指标.结果 替代治疗组急性肾损伤治疗效果高于对照组(P<0.05);干预前2组血清炎性递质指标相近(P>0.05),出院时替代治疗组血清炎性递质指标优于对照组(P<0.05).结论 连续性肾脏替代治疗重症感染引起急性肾损伤的疗效确切,可有效促进血清炎性递质指标改善,改善患者的症状和预后.     

重症急性肾功能衰竭连续性肾脏替代治疗与间歇性血液透析

目的　比较连续性肾脏替代治疗 (CRRT)与间歇性血液透析 (IHD)治疗重症急性肾功能衰竭 (ARF)的疗效。　方法　 ARF重症患者 75例 ,CRRT组 33例 ,IHD组 4 2例 ,回顾性对比分析两组的临床资料和疗效。　结果　 CRRT组病情明显重于 IHD组 :患者年龄大 ,平均动脉压低 ,APACHE 积分高 ,衰竭器官数目多 ,需要机械通气和升压药物的患者数高于 IHD组 (P<0 .0 1 )。但 CRRT组存活 2 4例 (72 .7% ) ,死亡 9例 (2 7.3% ) ;IHD组存活 2 3例 (5 4 .8% ) ,死亡 1 9例 (4 5 .2 % )。两组存活率比较差异有极显著性 (P<0 .0 1 )。　结论　 CRRT治疗重症ARF的疗效优于 IHD,能提高重症 ARF患者的存活率 ,改善重症 ARF的预后     

连续性肾脏替代治疗对重症急性胰腺炎患者降钙素原及预后的影响

正重症急性胰腺炎(serve acute pancreatitis,SAP)是临床常见的急危重症,病死率极高[1]。随着对SAP发病机制的深入研究,治疗方案逐渐发展为个体化综合治疗模式,患者的死亡率逐渐降低,但目前国内报道仍维持在20~30%左右[2]。全身性炎症反应综合征(SIRS)、脓毒血症,继而进展为多器官功能障碍综合征(MODS)是导致患者死亡的主要原因,而且50%SAP患者的死亡发生在起病2周内[3]。近年来,国内     

连续性肾脏替代治疗在重症急性肾功能衰竭中的应用及护理

[目的]研究连续性肾脏替代治疗（CRRT）与血液透析（HD）在重症急性肾功能衰竭中的疗效。[方法]收集大连医科大学第一临床学院重症ARF患者52例，分别采用CRRT和HD治疗方法。记录低血压（LBP）发生的次数及出现心律失常（ARY）的次数，BUN及Scr水平。[结果]发现治疗后两组BUN、Scr比较无显著性差异，治疗后CRRT组低血压发生次数、心律失常发生次数均明显少于HD组，但发生体外循环凝血的机率略高于HD组。说明CRRT血流动力学明显比HD稳定，与传统HD相比CRRT连续、缓慢、等渗地清除溶质和水分，更符合生理情况，成为重症监护病房（ICU）、肾内科不可缺少的治疗手段。