CT与MRI在原发性肝癌介入术后病灶残留及复发中的应用价值

目的 探讨电子计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)在原发性肝癌介入术后病灶残留及复发中的应用价值.方法 选取本院2018年1月至2019年11月收治的80例(98个病灶组织)原发性肝癌患者作为研究对象,所有患者均行肝癌介入术治疗,术后3个月复查,应用CT、MRI、数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA检查结果为金标准,观察术后病灶数量,比较CT、MRI诊断原发性肝癌介入术后,残留或复发病灶的敏感度、准确度、特异度.结果 80例患者共98个病灶中,有73个残留或复发病灶.MRI诊断结果显示,介入术后病灶残留及复发的敏感度为91.78％(67/73)、准确度为93.88％(92/98),均高于CT诊断[71.23％(52/73)、78.57％(77/98)],差异具有统计学意义(P<0.05);MRI诊断结果显示,介入术后病灶残留或复发的特异度为100.00％(25/25),与CT诊断结果100.00％(25/25)比较差异无统计学意义.结论 与CT扫描相比,MRI对病灶残留或复发的敏感度及准确度较高,可为原发性肝癌患者术后早期治疗提供参考,值得临床推广应用.     

3.0T MRI与64排CT评价原发性肝癌介入治疗后疗效的价值

目的探讨磁共振成像(MRI)与电子计算机断层扫描(CT)评价原发性肝癌介入治疗后疗效的价值。方法回顾性分析2015年3月-2017年1月间收治的48例原发性肝癌(PLC)患者临床资料,患者均经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗。患者术后复查时均经3.0TMRI、64排CT及数字减影血管造影(DSA)检查,以DSA为标准,比较MRI和CT检查发现残留病灶、复发病灶和病灶包膜的价值。结果 (1)MRI检查残留、复发病灶灵敏度、准确率均高于CT检查(P0.05);(2)MRI检出Ⅱ型碘油沉积残留、复发病灶率高于CT(P0.05);Ⅰ型、Ⅲ型、Ⅳ型对比,差异无统计学意义(P0.05);(3)MRI病灶包膜检出率高于CT(P0.05)。结论 3.0TMRI更有利于检出原发性肝癌经TACE后残留、复发病灶,受碘油影响较CT小,MRI检出包膜能力也高于CT,在评估PLC经TACE治疗后疗效价值更高。     

MRI和CT评估原发性肝癌治疗后癌肿残留的应用效果对比观察及价值研究

目的探讨MRI和CT评估原发性肝癌治疗后癌肿残留的应用效果对比观察及价值。方法选取2017年2月至2018年2月我院收治的130例治疗后的原发性肝癌患者进行研究,按数字表法随机分为对照组(n=65)和研究组(n=65),其中对照组患者采用CT检查,研究组患者采用MRI检查,观察对比两种方法的准确率和敏感性、对治疗后癌肿残留评估的准确率。结果两组患者在性别、年龄、肿瘤结节等方面无统计学差异(P0.05);研究组肝内病灶阳性率和肝外病灶阴性率显著高于对照组(P0.05);研究组诊断方法的敏感性和准确率显著高于对照组(P0.05);患者对对照组诊断方法的满意度明显低于对研究组诊断方法的满意度(P0.05);治疗3个疗程后对照组诊断方法的准确率明显低于研究组诊断方法的准确率(P0.05)。结论 MRI和CT可用于评估原发性肝癌治疗后复发和残留,MRI检出率显著高于CT。     

CT和MRI对肝癌肝动脉化疗栓塞术后的疗效评估价值

目的分析电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)对肝癌动脉化疗栓塞术(TACE)后治疗疗效的评估价值方法选取2013年1月至2017年12月我院肝病科127例采用TACE3-5术后的肝癌患者作为研究对象,患者治疗后行CT和MRI影像学检查以及数字减影血管造影检查(DSA),比较分析CT和MRI检查的病灶残余、复发情况以及患者术后肿瘤病灶包膜检出情况,比较分析不同碘油沉积类型患者的病灶残余、复发情况。结果 MRI诊断的准确率、敏感性明显高于CT扫描(P0.05);MRI以及CT特异性均为100%。本研究中127例患者存在157个病灶,MRI对患者术后肿瘤包膜检出情况明显高于CT检查(P0.05);MRI对患者术后不同碘油沉积类型检出情况明显高于CT检查,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 MRI影像学检查评估TACE术后病灶残余以及复发情况具有较好准确率和敏感性,可有效显示肿瘤病灶包膜情况和不同类型碘油沉积的病灶残余与复发情况,MRI对肝癌TACE术后治疗疗效评估价值高于CT,可为患者预后判断提供有效依据。     

CT与MRI在诊断原发性肝癌介入术后病灶残留及复发中的应用价值

目的探讨电子计算机断层扫描(Computed Tomography,CT)与核磁共振(Magnetic Resonance Imaging,MRI)在诊断原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)介入术后病灶残留及复发中的应用价值。方法选取本院2015年6月-2017年6月收治的PHC患者60例为研究对象,共84个病灶,患者均在行经导管肝动脉化疗栓塞术(transarterial chemoembolization,TACE)后2-6个月来院复查,采用CT、MRI和数字减影血管造影(Digital Subtraction Angiography,DSA)检查。以DSA为金标准,比较CT和MRI检查对术后病灶残留、复发诊断的准确度、敏感度、特异度,以及对病灶肿瘤包膜的检出率。结果 CT病灶残留或复发诊断准确度、敏感度、特异度分别为79.76%、72.58%和100.00%,MRI病灶残留或复发诊断准确度、敏感度、特异度分别为94.05%、91.94%和100.00%,MRI诊断的准确度和敏感度显著高于CT(P0.05);CT肿瘤包膜检出率为3.57%,显著低于MRI肿瘤包膜检出率10.71%(P0.05)。结论MRI对于PHC患者TACE术后疗效诊断准确度高,明显优于CT诊断。     

MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的效果比较

目的比较MRI与CT多期动态增强扫描诊断肝硬化伴肝癌的临床价值。方法回顾性分析我院自2012年1月-2015年6月收治且经病理组织学确诊为肝硬化肝癌的34例(44个病灶)患者的临床资料。所有患者均已接受MRI及CT多期动态扫描,且影像学资料完整,比较MRI与CT多期动态增强扫描在肝硬化伴肝癌患者中的诊断效能。结果本组34例患者共44个病灶,CT共确诊病灶39个,诊断准确率为88.64%;MRI确诊病灶40个,诊断准确率为90.91%,MRI诊断准确率稍高于CT,但两者对比差异无统计学意义(P0.05)。结论 MRI无明显放射损伤,可多角度、多方位显示病变,扫描时间短,分辨率高,其对小肝癌诊断敏感度更高,定性准确度稍高于CT,且对肝癌血供及包膜强化特点显示较好,可作为肝硬化伴肝癌的首选诊断方式。     

MRI与CT对原发性肝癌TACE术后的疗效评估

【摘要】 目的 探讨MRI与CT对原发性肝癌肝动脉化疗栓塞（Transcatheter arterial chemoembolization, TACE）术后疗效的评估价值。方法 收集我院2015年9月 2016年12月经TACE治疗的128例原发性肝癌患者资料，均行MRI、CT及数字减影血管造影（DSA）检查，以DSA结果为金标准，并对MRI、CT的诊断结果进行对比分析。结果 128例患者中，DSA显示病灶166个，其中115个病灶存在肿瘤复发或残余，51个病灶无肿瘤复发或残余；MRI检出108个复发或肿瘤残余病灶，准确率为9453%，敏感性为9304%，特异度为10000%；CT检出76个复发或肿瘤残余病灶，准确率为6953%，敏感性为6608%，特异度为10000%； MRI诊断的准确性高于CT，差异具有统计学意义(P＜005)；MRI对有包膜病灶的检出率较CT高，差异具有统计学意义(P＜005)。结论 MRI对原发性肝癌TACE术后复发及残余病灶诊断的准确性高于CT，对原发性肝癌TACE术后的疗效评估具有较高价值。     

中晚期肝癌的超声造影与CT影像诊断及超声造影评估介入治疗疗效的价值研究

目的 探究中晚期肝癌的超声造影与CT影像诊断及超声造影评估介入治疗疗效的价值研究。方法 选取2016年10月至2020年1月医院收治的82例疑似中晚期肝癌患者,共计105个病灶。患者均进行超声造影与CT检查,并与病理诊断结果 进行比较,评估两种检查方式诊断价值。在肝动脉灌注导管化疗栓塞术介入治疗1个月后进行超声造影检查,并与数字减影血管造影(DSA)进行比较。结果 超声造影诊断中晚期肝癌准确率为86.67%,与病理诊断结果Kappa值为Kappa=0.644,P<0.001;CT诊断中晚期肝癌准确率为86.67%,与病理诊断结果Kappa值为Kappa=0.654,P<0.001;两种方式联合诊断中晚期肝癌准确率为90.48%,与病理诊断结果Kappa值为Kappa=0.746,P<0.001;两者联合评估与病理结果的一致性较好。105个病灶中的82例恶性病灶,经介入治疗后采用DSA检查存在52个病灶残留(阳性),25个病灶完全灭活(阴性),5个病灶无法准确判断;超声造影检查存在51个病灶残留(阳性),27个病灶完全灭活(阴性),4个病灶尚未确定,超声造影诊断介入治疗...     

超声造影、增强CT扫描及MRI在评估肝癌介入治疗疗效中的应用比较

目的探讨超声造影(Contrastenhanced ultrasound,CEUS)、增强CT扫描及MRI在评估肝癌介入治疗疗效中的应用价值。方法收集2013年3月-2015年7月我院收治的90例行介入治疗肝癌患者为研究对象,介入治疗前均行CEUS检查,介入治疗后分别行CEUS、增强CT扫描及MRI检查,并以数字减影血管造影(DSA)为金标准,对各类检查结果进行对比分析。结果 (1)治疗前90例患者行CEUS检查,共检出120个病灶(动脉期均匀增强95个,动脉期不均匀强化25个);介入治疗后1个月,DSA检出阳性、阴性、尚未确定病灶各76、37、7个;CEUS检出阳性、阴性、尚未确定病灶各75、40、5个;增强CT扫描检出阳性、阴性、尚未确定病灶各58、40、12个;经MRI检出阳性、阴性、尚未确定病灶各65、45、10个,CEUS与DSA评价肝癌介入治疗疗效的一致性较好(Kappa≥0.75),而增强CT扫描及MRI与DSA检查结果的一致性较差(Kappa0.40)。(3)以DSA检查结果为金标准,CEUS诊断介入治疗阳性病灶的灵敏度98.68%(75/76)、总符合率95.00%(114/120)较增强CT扫描及MRI诊断效率显著高,假阴性率2.70%(1/37)显著低(P0.05)。结论 CEUS在诊断肝癌介入治疗后阳性病灶灵敏度、与DSA总符合率较增强CT扫描及MRI更高,而假阴性率更低,值得推广应用。     

螺旋CT与核磁共振对肝癌肝动脉化疗栓塞术后病灶疗效判断的对比研究

目的:研究螺旋CT与核磁共振(MRI)对肝癌肝动脉化疗栓塞(TACE)术后病灶疗效判断的对比.方法:样本数据获取方式为随机抽取,自2015年1月-2019年1月实施肝癌TACE术治疗患者中获取40例,纳入实验患者均实施螺旋CT、MRI检查以及减影血管造影(DSA)检查,以DSA为疾病检查金标准,对螺旋CT和MRI检查准确率进行判断,确定肿瘤残余、复发以及包膜病灶准确率.结果:MRI组检查准确率显著高于CT组,MRI组相比CT组有明显优势,准确率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝癌TACE术后病灶疗效判断采用螺旋CT和MRI检查方法,MRI检查对于肿瘤包膜病灶检出率与敏感性均高于CT检查,对于疾病的判断更加有效,临床疾病判断尽量选择MRI进行检查,可提升疾病诊断质量.     

DWI联合CT增强扫描在评估TACE治疗肝癌患者的临床价值

目的探讨扩散加权成像(DWI)联合CT增强扫描对动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌患者疗效评估的临床价值。方法以我院2012年1月-2015年1月收治的40例肝癌患者为研究对象,均行TACE治疗,术后4-6周行DWI检查及CT增强扫描,以术后再次数字血管减影造影(DSA)肿瘤染色结果为标准,分析DWI、CT增强扫描及两者联合对患者术后肿瘤残留或复发评估敏感度、特异度及准确度。结果 TACE术后MRI或CT复查发现病灶95个,DSA证实病灶阳性77个,阴性18个。以DSA结果为金标准,DWI联合CT增强扫描敏感度100.0%,特异度94.4%,准确度98.9%,CT增强扫描敏感度、特异度、准确度分别为84.4%、88.9%、85.3%。结论 DWI联合CT增强扫描对TACE术后病灶残留或复发检出率比DWI或CT增强扫描高,可作为肝癌患者TACE治疗效果评估的主要手段。     

Gd-EOB-DTPA增强MRI与增强CT诊断原发性肝癌价值比较

目的比较Gd-EOB-DTPA增强MRI与增强CT用于原发性肝癌(PLC)鉴别诊断的价值。方法回顾性分析2012年7月至2018年6月本院收治的89例PLC患者的临床资料,所有患者均行Gd-EOB-DTPA增强MRI及增强CT检查,观察病灶数目、大小、强化特点,对比诊断准确率。结果 89例患者经诊断共有107个病灶。MRI的诊断准确率显著高于CT的诊断准确率(χ~2=4.275,P=0.039)。d-EOB-DTPA增强MRI检查,动脉期、门脉期及延迟期检出高信号分别为104、12、8个;增强CT检查,动脉期、门脉期及延迟期检出高密度分别为98、2、3个。经Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描,可见包膜69个,其中边缘清晰54个,呈完整环形强化;边缘模糊15个,呈不完整环形强化。经增强CT扫描,可见包膜62个,其中边缘清晰45个,呈明显环形强化;边缘模糊17个,呈不完整环形强化;经比较,MRI与CT对肿瘤包膜的检出情况无明显统计学差异(χ~2=0.964,P=0.326)。结论相比CT检查,Gd-EOB-DTPA增强MRI检查的诊断准确率更高,能更清晰地显示包膜强化特点,并能提供肝癌血供相关信息,诊断价值更优。     

基于CT和MRI的多模式影像学检查在多中心性肝细胞癌术前精准诊断中的应用价值

目的：探索CT联合MRI在多中心性肝细胞肝癌术前精准诊断中的应用价值。方法：回顾性分析2014年5月至2018年4月在丽水市中心医院就诊的经临床诊断为肝细胞肝癌患者42例,所有患者均接受外科手术治疗,并在术前1个月内行CT和（或）MRI扫描检查证实为多结节性病变,且所有结节均在术后经病理诊断是否为肝细胞肝癌,比较单独CT检查、单独MRI检查以及两者联合检查对肝脏结节的诊断效果。结果：纳入的42例患者,男31例,女11例,年龄（56.0±10.4）岁。经病理诊断共检出110个病灶,其中肝癌病灶76个。单独CT和单独MRI分别检出89个（占80.90%）和106个（占96.36%）病灶,其中肝癌病灶分别为64个（占84.21%）和75个（占98.68%）。联合检查共检出108个病灶（占98.18%）,肝癌病灶76个全部检出。联合检查的肝癌检出率高于单独CT和单独MRI（P＜0.001）,且不同的检查方法对病灶的检出灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值均与病灶直径相关,直径越大,各项指标均越高。当病灶直径大于2 cm时,CT增强和MRI增强检查诊断肝癌病灶的准确度与病理检查一致。结论：CT和MRI联合检查对肝癌病灶和小病灶的检出率和准确度均优于单独检查,对于多中心性肝癌术前的精准诊断具有较高的临床应用价值。     

CT增强扫描在评估原发性肝癌介入治疗近期疗效中的应用价值分析

目的探讨CT增强扫描在评估原发性肝癌介入治疗近期疗效中的应用价值。方法选取我院2015年4月-2017年1月的收治的经导管肝动脉化疗栓塞术介入治疗的38例原发性肝癌患者,患者术后均进行了CT平扫及增强检查,以数字减影血管造影(DSA)检查结果为"金标准",分析CT增强扫描在评估原发性肝癌介入治疗近期疗效中的应用价值。结果DSA共检出59个病灶,CT平扫共检出病灶41个(69.49%),CT增强共检出病灶58个(98.30%),CT增强病灶检出率明显高于CT平扫(P0.05),但与DSA检查结果相比无统计学意义(P0.05)。CT增强对≥3cm、3cm大小的病灶诊断灵敏度分别为94.44%、97.56%,明显高于CT平扫(P0.05);CT增强对病灶供血动脉来源诊断灵敏度、特异度均明显高于CT平扫(P0.05);CT增强对合并门静脉癌栓诊断灵敏度为70.83%,明显高于CT平扫70.83%(P0.05);CT检查显示碘油沉积类型:完全型9个,缺损型22个,稀疏型11个,新发病灶17个。结论 CT增强扫描能有效评估原发性肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞术介入治疗后的近期效果。     

肝脏增强CT与MRI在检查肝癌临床价值分析

目的对比肝脏增强CT、MR对肝癌诊断的应用效果。方法将本院从2016年3月至2018年9月收治的60例肝癌患者作为研究对象,患者均采取肝脏增强CT检查、MRI检查,对比分析两组患者诊断结果以及相关资料。结果以病理诊断为参照,MRI以96.67%的诊断准确率高于肝脏增强CT83.33%的诊断准确率;在肝内病灶以及3cm以下病灶检出方面,MRI优于肝脏增强CT,差异性对比具有统计学意义(P0.05)。结论肝脏增强CT与MRI均可用于肝癌的临床诊断,相对而言,MRI在肝内病灶以及小直径病灶检出方面更具有优势,可作为首选检查方法。     

MRI在原发性肝癌早期诊断及TACE介入治疗术后疗效评价中的应用

目的探讨磁共振成像(MRI)在原发性肝癌早期诊断及肝动脉化疗栓塞(TACE)介入治疗术后疗效评价中的应用效果。方法回顾性分析我院2017年1月至2019年6月期间收治的102例接受TACE介入治疗肝癌患者的临床病历资料以及MRI影像学资料。结果以数字减影血管造影(DSA)结果作为“金标准”,102例原发性肝癌患者共141个病灶,MRI诊断符合率100%;MR肝脏容积超快速三维成像(LAVA)序列对直径≤5cm的病灶肝癌包膜显示率.均高于T₁加权像(T₁WI)和T₂加权像(T₂WI)序列(P<005),T₁WI序列对直径.≤5cm的病灶肝癌包膜显示率高于T₂WI序列(P<005);MRI在原发性肝癌TACE介入治疗术后对残留.或复发病灶的检出率与DSA差异无统计学意义(P>005)。结论MRI在原发性肝癌早期诊断及TACE介入治疗术后疗效评价中的应用效果良好。     

CT和MRI对原发性肝癌TACE术后残留及新发病灶的诊断价值

目的对比X线计算机体层摄影术(CT)和磁共振成像(MRI)对原发性肝癌(PHC)肝动脉化疗栓塞术(TACE)术后残留及新发病灶的诊断价值。方法选取我院2018年3月至2021年12月行TACE术治疗的60例PHC患者作为研究对象,于术后3～6月对所有患者行CT及MRI检查,以数字减影血管造影(DSA)结果为“金标准”,对比CT及MRI对PHC患者TACE术后残留及新发病灶的评估价值。结果 60例患者共82个病灶,DSA结果显示53个病灶存在肿瘤残余或为新发,残余/复发率为64.63%(53/82);CT扫描显示38个病灶残余或为新发,其中34个诊断正确,准确率为64.15%(34/53);MRI检查显示48个病灶残余或新发病灶, 46个诊断正确,准确率为86.79%(46/48)。DSA结果显示存在34个碘油均匀沉积病灶中,5个病灶残余或为新发病灶,残余/复发率为14.71%(5/34),余48个碘油不均匀沉积病灶均为病灶残余或新发病灶,残余/复发率为100.00%(48/48);碘油均匀沉积病灶中,CT正确检出2个病灶残余或新发病灶(40.00%),MRI正确检出3个(60.00%)...     

胰腺癌的CT与MRI诊断的价值分析

目的探讨胰腺癌应用CT与磁共振成像(MRI)进行诊断的临床应用价值。方法选取我院于2017年3月至2018年3月收治的胰腺癌患者50例,采用CT、MRI检查,以手术病理结果为对照,对CT和MRI诊断的敏感度和准确度及对胰腺炎早期分期的确诊率进行分析。结果准确率MRI诊断明显高于CT诊断,2 cm的肿块诊断率MRI高于CT,周围组织侵犯诊断MRI高于CT诊断,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论对胰腺癌的诊断MRI的病灶检出的准确率更为显著,对病灶大小及周围组织侵犯情况可以更好地显示,值得临床推广应用。     

原发性肝癌TACE前后MRI与DSA对比研究

目的 研究MRI对原发性肝癌（HCC）行肝动脉栓塞化疗（TACE）术后的随访价值.材料和方法对39例原发性肝癌患者分别于TACE术前一周及术后一月行MRI和DSA检查,比较MRI和DSA对于TACE术前肝癌病灶显示及TACE术后肝癌病灶的残留及复发情况. 结果 TACE术前肝癌病灶检出数DSA与MRI比较无统计学意义,但对1cm以下富血供肝癌二者比较有差异.一次及多次TACE术后残留病灶及新发病灶检出数比较无统计学意义.结论 MRI能够较敏感地显示肝癌病灶及TACE术后肝癌残留病灶,使TACE治疗更具有针对性,评价TACE栓塞效果完全可行,可作为肝癌介入治疗后随访方法.     

多层螺旋CT及MRI在肝癌介入术后疗效的评估价值

目的研究多层螺旋CT及MRI在肝癌介入术后疗效的评估价值。方法选择我院2015年12月到2017年12月采用肝癌介入术治疗患者120例,在介入术后2个月复查,均进行DSA、CT及MRI检测,以DSA为金标准,比较CT及MRI对术后患者病灶残留及病灶肿瘤包膜检出率,比较两种检测方式对动脉期感兴趣区评分情况,及对术后患者病灶供血来源及诊断门静脉内癌栓的准确性。结果 MRI对病灶残留及肿瘤包膜检出率明显高于CT,差异有统计学意义(P<0.05);MRI在动脉期强化区评分及最长、短径上与CT差异无统计学意义(P>0.05);MRI在判断门静脉内癌栓准确率及病灶供血来源上与CT差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MRI对肝癌介入术后患者残留病灶及肿瘤包膜检出率高于CT,在显示病灶血供、门脉癌栓方面与CT相仿。