注射用盐酸万古霉素的无菌实验方法学研究

目的：建立注射用盐酸万古霉素无菌检查的方法。方法：选用不同溶剂、稀释剂及冲洗量,用薄膜过滤法对注射用盐酸万古霉素进行无菌检查。结果：以灭菌水为溶剂,以pH7．0氯化钠-蛋白胨缓冲液为冲洗剂,冲洗量为500mL的方法可获满意结果。结论：该方法灵敏,结果准确,可作为注射用盐酸万古霉素无菌检查的方法。     

注射用盐酸万古霉素无菌检查方法学验证研究

目的：确定可行的注射用盐酸万古霉素无菌检查方法。方法：采用薄膜过滤法,以不同的冲洗量,消除抗生素的抑菌活性。结果：样品、阴性对照及试验组菌在5 d内生长良好。结论：注射用盐酸万古霉素对金黄色葡萄球菌有较强的抑菌活性,采用薄膜过滤法,用0.1%蛋白胨缓冲液冲洗500 ml,可有效除去注射用盐酸万古霉素中的抑菌成分,使检验结果更准确、可靠。     

盐酸万古霉素阳离子脂质体的制备及其性质研究

目的制备万古霉素阳离子脂质体（cationic liposomal vancomycin,CLVs）,确定其最佳处方制备工艺,并研究其性质。方法采用正交法确定逆相蒸发法制备CLVs的最佳处方;采用HPLC法测定药物含量;用微型葡聚糖凝胶柱分离脂质体混悬液中的CLVs与游离药物;在电镜下观察CLVs的形态,并采用激光散射法测定其粒径和Zeta电位。结果制备的CLVs为多囊脂质体;通过正交实验,确定逆相蒸发法制备CLVs的最佳处方为∶磷脂∶硬脂酰胺∶胆固醇的摩尔比为7∶3∶1,脂质∶药物的质量比为15∶1,有机相∶水相的体积比为3∶1;制备的脂质体平均粒径、Zeta电位、pH值以及包封率分别为（185.75±16.33）nm、（69.11±4.62）mV、（6.98±0.01）和（8.58±0.045）%,脂质体在4℃和-80℃条件下保存3个月,稳定性良好,药物泄漏率〈5.0%。结论采用逆相蒸发法制备万古霉素阳离子脂质体,方法简便,重现性好,包封率较高。     

注射用盐酸万古霉素的细菌内毒素检查

目的 建立注射用盐酸万古霉素的细菌内毒素检查法。方法 按照《中国药典》2000年版(二部)附录细菌内毒素检查法和细菌内毒素检查法应用指导原则。结果 注射用盐酸万古霉素在最大有效稀释浓度下对鲎试剂反应无干扰作用。结论 这是一种简单、快速、可行的方法。     

盐酸去甲万古霉素纯度控制方法的改进

目的：改进盐酸去甲万古霉素质量控制的方法。方法：在中国药典与美国药典方法的基础上,优化了两种不同的流动相系统(三乙胺-乙腈-四氢呋喃系统和磷酸氢二铵-甲醇系统),用梯度洗脱对盐酸去甲万古霉素及其有关物质进行分离。结果：与中国药典方法相比,分离效果显著提高,两种方法在2．5～40μg范围内,峰面积与进样量线性关系良好,检测限10ng。结论：改进后的RP-HPLC方法能更加真实的反映去甲万古霉素及其有关物质的含量。     

盐酸去甲万古霉素在新生儿葡萄球菌败血症中的应用研究

６３例患葡萄球菌败血症的足月新生儿在常规抗感染治疗疗效不佳时，接受国产盐酸去甲万古霉素治疗，首量１５ｍｇ／ｋｇ，静脉滴注，综之１０ｍｇ／ｋｇ维持治疗。结果；其血药浓度可达到２０－４０μｇ／ｍｌ的有效水平，治愈率达９０．％。用药不超过２周未见严重耳，肾毒性。     

盐酸去甲万古霉素与头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌

我们在临床输液中,发现盐酸去甲万古霉素(商品名万迅)与头孢哌酮钠舒巴坦钠(商品名舒普深)存在配伍禁忌,现报告如下: 1 病例介绍 患者,男,21岁,因血小板减少性紫癜合并肺部感染收入我科,入院后予以舒普深3.0ivgtt Bid联合万迅0.4 ivgtt Q8h抗感染治疗.在临床应用中发现,万迅0.4加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉输注后,接着输注舒普深3.0加入0.9%氯化钠注射液100ml,此时莫非氏滴管内出现白色混浊絮状物,考虑为配伍禁忌,立即停止输液,更换输液器,观察患者病情变化,未发生不良输液反应.     

盐酸去甲万古霉素致急性肾衰1例

[病例]男，27岁。因"车祸致意识丧失4h"收住院。入院查体：深昏迷，瞳孔散大，光反应消失，呼吸浅速，心率120次／min，四肢肌张力增高，病理征（＋）。头颅CT示右额颞顶硬膜下血肿，急诊开颅行血肿清除并行气管切开术。术毕外科ICU监护治疗，术后反复高热，应用青霉素、西力欣等效果差，呼吸道细菌培养依次为表皮葡萄球菌、绿脓杆菌，后者仅对万古霉素、利福平、四环素等敏感，故停用原抗生素，予去甲万古霉素（本品系张家口长城制药厂生产）1．6g／d，分2次静滴。自使用后第2天患者小便骤减至300ml/d，小便检查blo（＋）、pro（卅）、管…     

注射用盐酸万古霉素与呋塞米注射液存在配伍禁忌

遵医嘱为一脑出血并发耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染患者,行0.9%氯化钠注射液100 ml＋盐酸万古霉素0.5 g静点过程中,予呋塞米注射液20 mg由莫非滴管注入,立即见莫非管内呈乳白色,遂关闭输液器停止输液,更换输液器。观察原药液于2 min后变成混浊状,     

利奈唑胺与万古霉素治疗老年呼吸机相关性肺炎的疗效与安全性研究

目的探讨利奈唑胺与万古霉素治疗老年呼吸机相关性肺炎的疗效与安全性。方法选取我院2015年6月23日~2017年6月24日收治的因呼吸机导致的老年肺炎50例,采用电脑随机抽签的方式把患者分为对照组与观察组,对照组25例患者采用万古霉素进行治疗,观察组25例患者采用利奈唑胺进行治疗,对比两组治疗总有效率、细菌清除率及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率与细菌清除率分别为92.00%与84.00%,对照组治疗总有效率与细菌清除率分别为68.00%与60.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗期间两组患者不良反应发生率均为8.00%,差异无统计学意义(P0.05)。结论在老年呼吸机相关性肺炎的治疗中,利奈唑胺的治疗总有效率以及细菌清除率要优于万古霉素,且不良反应少,具有较高的安全性,值得推广。     

甲硝唑、万古霉素治疗老年患者抗生素相关性腹泻的对照研究

目的对照甲硝唑、万古霉素治疗老年患者抗生素相关性腹泻的临床疗效及复发率。方法将38例老年患者抗生素相关性腹泻患者随机分成两组,一组用甲硝唑（甲硝唑组）,另一组用万古霉素（万古霉素组）,每组各19例,观察疗效及复发率。结果两组有效率及复发率无统计学显著差异（P〉0.05）。结论口服甲硝唑与口服万古霉素治疗老年患者抗生素相关性腹泻疗效及复发率相似。     

注射用头孢哌酮舒巴坦钠与注射用盐酸去甲万古霉素之间存在配伍禁忌

注射用头孢哌酮舒巴坦钠为白色或类白色的粉末.主要成分为:头孢哌酮钠与舒巴坦钠(1:1)均匀混合的无菌粉末,头孢哌酮主要抑制细菌细胞壁的合成.     

盐酸去甲万古霉素在临床应用中的1例典型不良反应

注射用盐酸去甲万古霉素,商品名为万迅.由华北制药集团新药研究开发有限公司生产,批号为081106,性状为白色至淡棕色粉末或冻干之块状物,主要成分为盐酸去甲万古霉素,本品为一窄谱抗生素,具有和万古霉素相同的抗菌谱和相似的抗菌活性,对多种革兰氏阳性球菌和杆菌有良好的杀菌活性.     

宫内环境与儿童代谢综合征的相关性研究

目的探讨母体因素及宫内环境与儿童代谢综合征（MS）的相关性。方法选择2009年1月-2010年12月温岭市妇幼保健院产检并住院顺利分娩且胎儿存活的孕妇3204例,对孕妇的一般情况、糖代谢指标、脂代谢指标以及不良妊娠结局、分娩方式及结局进行检测,同时对婴幼儿喂养方式及发育情况进行随访,采用Logistic回归分析母体因素及孕期宫内环境与儿童代谢综合征的相关性。结果3204例儿童中共检出MS患儿226例,儿童MS发病率为7．05％。单因素Logistic回归分析结果显示,孕妇年龄、体重指数（BMI）、胰岛素抵抗指数（RI）、妊娠糖尿病（GDM）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平,妊娠高血压综合征（PIH）、宫内发育迟缓及宫内窘迫、分娩方式、新生儿体重及喂养方式是儿童MS的相关因素（均P〈0．05）：多因素Logistic[n]归分析结果显示,BMI、TC和RI增高、合并GDM、PIH、宫内发育迟缓是儿童MS的危险因素（均P〈0．05）,新生儿体重正常及母乳喂养是儿童MS的保护性因素。结论孕期宫内环境、母体因素及喂养方式对儿童MS发生具有明显的影响,具有MS高危因素的婴幼儿在发育过程中要进行重点监测及干预。     

大株红景天药材贮存时间与红景天苷含量的相关性

[目的]观察贮存时间对红景天药效产生的影响,探讨最佳的贮存年限.[方法]采用高效液相色谱法,色谱柱Phenomenex Luna C18 (2)(4.60 mm×150 mm,5μm),用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,乙腈-水(5∶95)为流动相(梯度洗脱),检测波长为278 nm,柱温为30℃.理论板数按红景天苷峰计算,应不低于3 000.[结果]贮存期不同的大株红景天的活性成分红景天苷的含量有所差异,贮存期较短的大株红景天原材料中的活性成分含量较高.[结论]贮存时间对大株红景天的活性成分产生一定的影响,因此有必要控制到最佳的储藏时间.     

盐酸万古霉素鞘内注射治疗颅内术后感染的疗效观察

目的分析并探讨开颅手术后颅内感染的药物治疗方法与效果。方法回顾性分析我院2015年12月至今实施开颅手术的10例手术后发生颅内感染患者的临床表现以及采用腰穿鞘内注射盐酸万古霉素的治疗效果。结果全部10例颅内感染者完全治愈,疗效均理想,有效率100%。结论腰穿鞘内注射盐酸万古霉素是治疗开颅术后颅内感染的一种安全有效的方法。     

腹透相关性腹膜炎患者血清万古霉素谷浓度与临床疗效的关系

目的分析腹膜透析相关性腹膜炎患者的万古霉素谷浓度及临床疗效。方法对2015年1月~2016年10月于温州市人民医院诊断为腹膜透析相关性腹膜炎并监测万古霉素谷浓度的患者进行筛选,对入选的21例患者按谷浓度水平分为两组。A组谷浓度水平10 mg/L,B组谷浓度水平≥10 mg/L;收集相关临床资料并进一步分析,同时比较两组患者的临床有效率、住院时长的差异。结果两组临床有效率分别为50.00%、76.92%,差异无统计学意义(P0.05),但随着谷浓度水平的增高,住院时长[(28.37±4.63)天vs(23.69±4.21)天]缩短,两组住院时长差异有统计学意义(P0.05)。结论万古霉素不同谷浓度水平时临床有效率不变,但提高万古霉素谷浓度水平能降低住院时长,同时可能减轻患者的经济负担。     

中山地区男性不育与职业环境相关性的调查研究

伴随着工业经济大力发展的脚步,环境污染给人类带来的危害愈演愈烈。世界卫生组织(WHO)的统计表明,目前全球范围内不育患者达6000万～8000万,且以每年200万对不育夫妇的速度增加。国内一项调查显示,近年来,男子不育症的发病率不断增加,且速度较快,平均每8对夫妻中就有1对不