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病例资料 患者男性,63岁,因中上腹持续性隐痛1月,加重5d伴发热于2001年6月入院。腹痛常在餐后及夜间发生,伴胃纳减退;有胆石症史。体格检查:T 38.7℃,R 21次/min,HR 88次/min,营养欠佳,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺(-);腹软,上腹部压痛(+),Murphy征(±),肝脾肋下未及。诊断:胆 相似文献
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病例资料患者男性,63岁,因中上腹持续性隐痛1月,加重5d伴发热于2001年6月入院.腹痛常在餐后及夜间发生,伴胃纳减退;有胆石症史.体格检查:T 38.7℃,R 21次/ min,HR 88次/min,营养欠佳,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,心肺(-);腹软,上腹部压痛(+),Murphy 征(±),肝脾肋下未及. 相似文献
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姬建明 《中国交通医学杂志》2000,14(5):458
患者 ,男 ,6 4岁 ,反复发作右上腹痛伴寒战、发热 3年。以慢性胆囊炎、胆石症收住院治疗。查体 :T 37.4℃ ,BP 16 11kPa ,皮肤粘膜无黄染 ,腹平软 ,肝脾未及 ,未扪及包块 ,Murphy征阳性 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常存在。辅助检查 :血常规 ,白细胞 10 .4× 10 9 L ,中性 0 .80 ,淋巴 0 2 0。B超见胆囊壁增厚 ,轮廓模糊 ,胆囊内充满大小不等的强回声光团 ,可随体位改变而移动 ,后方无明显声影 ,肝及胆总管未见异常。诊断 慢性胆囊炎 ,胆石症 ,在硬膜外麻醉下行剖腹胆囊切除术。术中见胆囊 6cm× 3cm大小 ,表面不光滑 ,… 相似文献
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余丽敏 《第二军医大学学报》2007,28(9):0959-0959
1 临床资料 患者,女,76岁,因"反复头晕10年余,左侧肢体乏力8年,加重10 d"入我院内科,诊断为:(1)高血压病3级极高危,(2)冠心病,(3)频发房性早搏、Ⅰ度房室传导阻滞,(4)脑出血后遗症.入院后测体温:38.4℃,查血常规提示:WBC 7.1×109/L,HGB 127 g/L,中性比 0.803,查AFP、CEA、CA50、CA19-9,补体C3、C4,抗"O"、类风湿因子、生化常规均正常范围,铁蛋白468.08 ng/ml,CA125 974.6 U/ml,下腹部增强CT提示:腹水、右侧附件区囊性占位. 相似文献
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《中国呼吸与危重监护杂志》2019,(6)
<正>临床资料患者女性,23岁,主因"间断发热伴咳嗽1个月余"于2018年11月13日入院。1个月前患者淋雨后出现发热,体温最高达38℃,伴畏寒、寒战,伴咳嗽、咳黄色粘稠痰,无痰中带血、咯血,自服先锋霉素3 d,仍间断发热,病情无好转。15 d前咳嗽、咳黄痰加重,伴发热,体温最高达40℃,就诊于当地医院,2018年11月1日胸部X线检查提示"右下肺巨大占位"(图1a),诊断为"肺部 相似文献
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《健康之路》2016,(11)
目的:对胆囊结石伴慢性胆囊炎与肝硬化的相关性进行分析。方法:自2014年10月至2016年2月期间在我院诊断的肝硬化患者200例作为观察组,选择同一时间段来我院检查无肝硬化患者200例作为对照组;分析两组患者胆囊结石伴慢性胆囊炎的发病率、胆囊结石伴慢性胆囊炎的发病率与肝硬化严重程度的关系、以及影像学检查结果在各组的差异。结果:观察组胆囊结石伴慢性胆囊炎的发病率为;明显高于对照组发病率,两组差异显著有意义,P值小于0.05。胆囊结石伴慢性胆囊炎的发病率越高,肝硬化的病情程度越严重;观察组中肝硬化患者胆囊壁厚度大于4mm的发病率明显高于胆囊壁厚度小于4mm者,差异有统计学意义P值大于0.05。结论:肝硬化患者中胆囊结石伴慢性胆囊炎的发病率高,而且胆囊结石伴慢性胆囊炎的发病率与肝硬化的功能受损严重程度呈正相关,胆囊壁增厚是胆囊结石发生的危险因素。 相似文献
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目的 研究肝硬化患者血清CA19-9水平与肝功能指标的关系,探讨肝硬化患者血清CA19-9升高的原因。方法 选取肝硬化患者53例为研究对象,抽取静脉血检查生化肝功:丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、总胆红素(TBiL) 、直接胆红素(DBiL)、血清白蛋白(ALB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、CA19-9,进行肝功能child-pugh评分,分析各指标间直线相关关系。结果 27例(50.94%)血清CA19-9升高显著。血清CA19-9与丙氨酸转移酶(ALT)、天冬氨酸转移酶(AST)、总胆红素(TBiL) 、直接胆红素(DBiL)、child-pugh评分存在明显正相关性(P<0.05),与血清白蛋白(ALB)、谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)无相关性。结论 在已除外并发恶性肿瘤的情况下,肝硬化患者血清CA19-9水平升高的主要原因是肝功损害及胆汁淤积,测定CA19-9水平有助于判断病情的严重程度及预后。 相似文献
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目的通过对血清与血浆CA19-9浓度测定值比较来探讨CA19-9测定最佳标本类型。方法采用Architecti2000免疫分析仪测定20例血清和血浆CA19-9,同时2~8℃保存4天、7天测定CA19-9浓度。结果新鲜血清和血浆CA19-9浓度值分别为(235.69±46.99)U/ml和(247.51±49.28)U/ml,两组比较无显著性差异(P〉0.05);而2~8℃保存7天,血清CA19-9浓度为(196.90±77.11)U/ml,血浆浓度为(215.37±77.67)U/ml两组比较有显著性差异(P〈0.05);若血清中加入蛋白酶抑制PMSF保存7天CA19-9浓度为(230.31±98.71)U/ml,与保存7天的血浆CA19-9浓度(216.36±79.67)U/ml相比,无显著性差异。结论对比分析表明CA19-9测定时,血浆的稳定性优于血清;蛋白酶抑制剂可以增加血清标本的稳定性,表明血清CA19-9浓度变化与蛋白酶活性相关。 相似文献
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卵巢子宫内膜异位囊肿伴血清CA125与CA199异常升高1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者,35岁,孕2产1,因下腹坠胀9 d,检查发现盆腔包块于2009年7月21日入院。患者平素月经规则,无痛经史。下腹坠胀,无恶寒、发热。B超检查发现盆腔囊实性混合性包块,右侧附件囊性包块。检查显示:CA125为2 061.00 kU.L-1(参考值25 kU.L-1),CA199为848.80 kU.L-1(参考值39 kU.L-1), 相似文献
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胰腺癌血清学CA19-9检测39例分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 :探讨消化系统肿瘤相关抗原 (CA19 9)对胰腺癌的临床意义及实用价值。方法 :用酶联免疫吸附法 ,对 39例临床确诊的胰腺癌患者术前及术后 2个月进行血清学CA19 9跟踪检测 ,以 6 0名健康献血员作对照。结果 :胰腺癌患者的手术前、后及对照组CA19 9值分别为 48.2± 14.5u/ml、2 4.4± 9.1u/ml和 15 .7± 5 .6u/ml。其敏感性为 89.7% ,特异性 10 0 % ,术前与术后及对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :CA19 9对胰腺癌具有高度特异性 ,它不仅对胰腺癌的辅助诊断 ,而且可对高危人群的普查和筛选有重要意义 ,并可对患者术后进行有效监控。 相似文献
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《山西中医学院学报》2021,(3)
目的:分析CA19-9升高的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床特征,探讨CA19-9升高对NSCLC患者预后的价值。方法:本研究回顾性分析了189例NSCLC患者的临床资料及肿瘤标记物情况,将患者分为CA19-9升高组和CA19-9正常组2个队列,比较两组在病理及基因类型、分期、转移特点和生存预后等方面的差异。结果:在189例患者中CA19-9升高比例为29.1%(55/189),升高组中87.27%为腺癌;在具备基因检测结果的病例中,血清CA19-9水平与EGFR和KRAS基因状态未显示相关性;CA19-9升高的Ⅳ期患者中肝转移发生率显著高于正常组肝转移的发生率(33.33%vs 15.22%)(P0.05),其他脏器转移发生率比较差异无统计学意义;正常组平均生存期显著高于CA19-9升高组的患者(P=0.001)。结论:CA19-9升高主要见于肺腺癌患者,未发现与基因分型有相关性,同时,CA19-9升高预示着患者的分期更晚、病变更广泛、预后更差。 相似文献
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目的:探讨老年胆囊结石患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原50(CA50)表达水平及其与胆道炎症的相关性。方法:回顾性分析120例老年胆囊结石患者病历资料,根据胆道炎症程度将其分为轻度亚组(n=40)、中度亚组(n=56)和重度亚组(n=24),以同期50名健康体检者为对照组。比较观察组与对照组血清CA19-9、CA50表达水平及观察组各亚组血清CA19-9、CA50、炎症因子表达水平,分析血清CA19-9、CA50表达与胆道炎症程度的相关性。结果:观察组血清CA19-9、CA50表达水平均高于对照组(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,血清CA19-9、CA50单独及联合检测均对胆囊结石有一定诊断价值,但联合检测诊断效能更高,其ROC曲线下面积(AUC)值为0.801,高于血清CA19-9、CA50单独检测(P<0.05);重度亚组血清CA19-9、CA50、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C反应蛋白(CRP)表达水平均高于轻度亚组和中度亚组,且中度亚组血清CA19-9、CA50、IL-6、TNF-α、CRP表达水... 相似文献
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血清CA19-9检测临床应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨CA19-9检测在临床肿瘤诊断中的应用价值。方法对450例受检者进行临床追踪分析。结果对照组肿瘤阳性率为2.56%,阳性组肿瘤阳性率为81.75%,差异有显著性(P<0.01)。结论血清CA19-9检测对于消化道肿瘤的诊断有重要的临床意义。 相似文献
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急性胆囊炎伴胆囊结石的外科治疗 总被引:3,自引:1,他引:3
目的探讨急性胆囊炎伴胆囊结石的发病特点、诊断及手术治疗时机。方法回顾性分析67例急性胆囊炎伴胆囊结石患者的临床表现和治疗。结果67例急性胆囊炎伴胆囊结石行手术治疗均治愈,无死亡病例,其中肝硬化5例,胆囊颈部结石嵌顿12例,坏疽性急性胆囊炎11例,胆囊穿孔6例,并发腹膜炎4例。结论严格掌握手术时机,选择和使用正确的方法是治疗急性胆囊炎伴胆囊结石的关键。 相似文献