七氟醚和异丙酚复合麻醉对老年膝骨性关节炎患者术后血清NSE与S100B蛋白及认知功能的影响

目的探讨七氟醚和异丙酚复合麻醉对老年膝骨性关节炎(KOA)术后患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)与S100B蛋白及认知功能影响。方法选取2015年1月~2016年12月老年KOA手术患者76例,随机分为七氟醚组与异丙酚组,分别予七氟醚和异丙酚复合麻醉。观察两组麻醉后6 h、24 h和72 h血清NSE与S100B蛋白及认知功能MMS评分变化。结果两组麻醉后6 h、24 h血清NSE与S100B蛋白均较麻醉前上升(P0.05或P0.01),且七氟醚组上升值更低(P0.05)。两组麻醉后72 h血清NSE与S100B蛋白恢复到与麻醉前比较相接近(P0.05);同时两组麻醉后6 h、24 h MMSE评分较麻醉前下降(P0.05或P0.01),且七氟醚组下降值更低(P0.05)。两组麻醉后72 h MMSE评分恢复到与麻醉前比较相接近(P0.05)。结论七氟醚和异丙酚复合麻醉均可影响老年KOA全麻后早期认知功能,前者早期对血清NSE与S100B蛋白的影响相对较小,可减少术后认知功能障(POCD)的发生。     

氟比洛芬酯术中预注对老年髋关节置换术患者术后血浆S-100B蛋白、NSE浓度及认知功能的影响

目的探讨分析氟比洛芬酯术中预注对老年髋关节置换术术后血浆S-100B蛋白、NSE浓度及认知功能的影响。方法随机选取我院在2015年2月~2017年2月期间收治的60例老年髋关节置换术患者为研究对象,并将其分为观察组和对照组,对照组患者采用异丙酚静脉全身麻醉,观察组患者采用氟比洛芬酯联合异丙酚静脉全身麻醉,对比观察两组患者血浆S-100B蛋白、NSE浓度及MMSE评分的变化情况。结果术前,两组患者血浆S-100B蛋白、NSE浓度比较差异无统计学意义(P0.05);术后,观察组患者血浆S-100B蛋白(1.89±0.46)ng/L、NSE浓度(20.16±6.31)ng/L,均显著优于对照组(P0.05);两组患者麻醉前后的HR并无明显变化,但麻醉后的SBP与DBP比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术前的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后12 h、24 h,观察组患者的MMSE评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论氟比洛芬酯术中镇痛对老年髋关节置换术患者认知功能的影响较小,可显著降低患者术后的血浆S-100B蛋白、NSE浓度,具有积极的临床应用价值。     

不同麻醉方式对老年骨科患者手术后认知功能的实际影响

目的:探讨不同麻醉方式对老年骨科患者手术后认知功能的实际影响。方法:将2015年12月-2016年12月在我院治疗的60例老年骨科手术患者随机分为两组,所有患者均采用全身麻醉,对照组给予七氟烷+瑞芬太尼复合持续麻醉,观察组给予异丙酚+瑞芬太尼复合持续麻醉,比较两组患者术后认知能力评分及各项苏醒指标。结果:观察组术后6h、12h、24h的MMSE评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后24h、48h疼痛评分无明显差异(P0.05);观察组术后睁眼时间及拔管时间明显较对照组短,差异有统计学意义(P0.05);观察组术后血清S100β蛋白水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用异丙酚复合全身麻醉对老年骨科患者的术后认知功能影响较小,利于患者术后的早期恢复。     

右美托咪定对老年上腹部全身麻醉手术后认知功能障碍的影响

目的探讨老年上腹部手术实施右美托咪定全身麻醉后对患者认知功能障碍的影响。方法根据随机数字表法将该院2018年2月至2019年3月收治的择期行上腹部手术的48例老年患者作为研究对象分为对照组(n=24例)和观察组(n=24例),两组患者均采用相同的麻醉诱导方式,观察组患者在麻醉诱导前予以右美托咪定持续泵注。观察两组患者相关炎症因子水平、简易智能量表(MMSE)评分、认知障碍发生率及总不良反应发生率。结果两组患者术后白细胞介素6(IL-6)、血中性粒细胞(NF-κB)、血清高迁移率族蛋白1 (HMGB1)水平较术前升高,且观察组上述相关指标较对照组升高明显(P0.05);术后1 d、3 d两组患者MMSE评分较术前降低且对照组降低明显(P0.05),两组患者术后7 d MMSE评分与术前比较无统计学差异(P0.05);观察组患者术后认知障碍发生率(12.50%)较对照组术后认知障碍发生率(45.83%)低(P0.05);两组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论对老年上腹部手术实施右美托咪定全身麻醉可改善患者认知功能、降低术后认知障碍发生率,安全性高。     

异丙酚与七氟醚麻醉对老年输尿管镜手术患者麻醉术后苏醒质量和认知功能影响的比较

目的探讨异丙酚与七氟醚麻醉对老年老年输尿管镜手术患者麻醉术后苏醒质量和认知功能影响的比较。方法选取2015年1月～2017年12月择期输尿管镜手术治疗的老年患者80例,分为异丙酚组和七氟醚组各40例,分别采用异丙酚静脉麻醉和七氟醚吸入麻醉。观察两组患者麻醉术后苏醒质量指标,并评估麻醉前(T0)、术后4 h(T1)、术后12 h(T2)及术后24 h(T3)认知功能的变化,并比较两组不良反应情况。结果异丙酚组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间明显短于七氟醚组(P0.05)。两组患者T1和T2时MMSE评分均较T0时明显下降(P0.05);且七氟醚组患者下降幅度较异丙酚组更明显(P0.05);两组患者T3时MMSE评分均恢复至T0时水平(P0.05)。观察组与对照组分别出现不良反应3例(7.50%)、5例(12.50%),症状均较轻,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.14,P0.05)。结论与七氟醚吸入麻醉相比,异丙酚静脉麻醉用于老年输尿管镜患者术后具有苏醒速度快、呼吸恢复快、拔管时间早、认知功能影响较少及安全性较好等优点。     

七氟烷吸入麻醉对心脏瓣膜置换术后神经认知恢复延迟患者康复的影响

目的 研究七氟烷吸入麻醉对心脏瓣膜置换术后神经认知恢复延迟患者康复的影响.方法 选取2018年3月至2020年1月绵阳市第三人民医院收治的行心脏瓣膜置换术患者76例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各38例.对照组患者予全身麻醉,观察组患者于主动脉开放前吸入1.5～2.0 MAC七氟烷,维持麻醉方式同对照组.比较两组患者手术时间、体外循环时间、术中出血量及麻醉时间,气管拔管时间、重症监护病房(ICU)停留时间、院内病死率及术后1周认知功能障碍发生率,术前及术后6 h、1 d、3 d简易精神状态检查量表(MMSE)评分,血清S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.结果 两组手术时间、体外循环时间、术中出血量及麻醉时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后气管拔管时间、ICU停留时间明显短于对照组(P<0.05),两组病死率和认知功能障碍发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);术前,两组MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后6 h两组MMSE评分与术前比较明显下降(P<0.05),术后1、3 d两组MMSE评分较术后6 h明显上升,且观察组MMSE评分明显高于对照组(P<0.05);两组术前S-100β蛋白和NSE水平比较差异无统计学意义(P>0.05),术后两组S-100β蛋白和NSE水平与术前比较明显上升(P<0.05),术后观察组S-100β蛋白和NSE水平明显低于对照组(P<0.05).结论 七氟烷吸入麻醉对心脏瓣膜置换术后神经认知恢复有显著效果,能有效促进患者认知功能恢复,降低近期认知功能障碍发生率.     

早期强化认知训练对颈动脉内膜剥脱术后患者认知功能及血清S100β和NSE水平的影响

目的 探讨早期强化认知训练对颈动脉内膜剥脱术后患者认知功能及血清S100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法 选取2017年1月～2019年5月在我院拟行颈动脉内膜剥脱术患者80例,随机分为观察组与对照组,每组各40例。两组均行颈动脉内膜剥脱术。对照组术后予常规治疗,观察组在此治疗基础上予以术后早期强化认知训练,两组均干预2个月。评估并比较两组治疗前后认知功能及血清S100β和NSE水平,并评估其临床疗效。结果 干预2个月后,两组MoCA量表及MMSE量表评分均较治疗前明显升高(P0.05或P0.01),且观察组升高幅较对照组更明显(P0.05);治疗2个月后,两组血清S100β与NSE水平均较治疗前明显下降(P0.05或P0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P0.05)。观察组患者认知功能改善总有效率显著高于对照组(χ2=4.110,P0.05)。结论 早期强化认知训练用于颈动脉内膜剥脱术后患者的临床效果确切,能更改善患者的认知功能,其作用机制可能是通过降低血清S100β与NSE水平,减轻中枢神经系统损伤密切相关。     

瑞芬太尼、丙泊酚联合中药对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨瑞芬太尼和丙泊酚麻醉对老年患者术后认知功能的影响,以及联合中药后老年患者认知功能的变化。方法选择84例腹部肿块切除术的老年患者,随机分为两组。对照组采用瑞芬太尼+丙泊酚进行麻醉;治疗组在对照组的基础上联合中药进行治疗。观察两组患者认知功能的变化。结果术后2h、4h两组简易智能量表(MMSE)总分均较术前降低(P0.05);对照组术后6h、24h与术前相比,MMSE总分仍较低(P0.05),治疗组术后6h、24h MMSE总分有所提高,与术前相比无差异(P0.05);治疗组患者睁眼时间、拔管时间以及复苏室停留时间均明显短于对照组(P0.05);治疗组患者Steward苏醒评分高于对照组(P0.05)。结论瑞芬太尼和丙泊酚对患者进行麻醉会引起认知功能的障碍,但联合中医疗法后,患者的精神状态和认知功能有明显提高。     

尼麦角林对缺血性脑卒中后认知障碍及血清脑源性神经营养因子、神经生长因子和神经元特异性烯醇化酶的影响

目的探讨尼麦角林对缺血性脑卒中后认知障碍及血清脑源性神经营养因子(BDNF),神经生长因子(NGF)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法选取缺血性脑卒中后认知障碍患者212例为观察对象,随机分为观察组患者107例和对照组患者105例,观察组给予常规治疗+尼麦角林治疗,对照组给予常规治疗+尼麦角林安慰剂治疗,分别于治疗前、治疗后12周行MMSE,ADL评分,并于治疗前和治疗12周后检测两组患者血清BDNF,NGF和NSE水平并进行比较。结果观察组患者治疗12周后,临床症状较治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05),对照组患者治疗12周后,与治疗前比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组在治疗12周后MMSE和ADL评分方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。临床疗效方面比较,治疗12周后观察组有效率为97.1%,明显优于对照组的88.6%(P0.05),且观察组患者的总有效率和显效率高于对照组(P0.05)。结论尼麦角林可显著改善缺血性脑卒中伴认知障碍患者的临床症状,并可调控血清BDNF,NGF和NSE水平。     

右美托咪定在静吸复合麻醉下对食管癌根治术患者神经功能及认知功能的影响

目的:探讨静吸复合麻醉联合右美托咪定对接受食管癌根治术患者的神经功能及认知功能的影响。方法:选取2015年2月-2017年9月本院收治的确诊为食管癌并需进行手术治疗的患者88例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,各44例。对照组采用静吸复合麻醉的麻醉方法,研究组在对照组基础上联合右美托咪定。比较两组麻醉诱导时间、手术时间、术后苏醒时间及气管拔除时间;比较两组麻醉前及术后1 d内的简易精神状态量表(MMSE)评分及完成连线试验(TMT)所用时间;比较两组手术前后的神经元特异性烯醇化酶(NSE)、血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF);比较两组的满意度情况。结果:研究组麻醉诱导时间、手术时间、术后苏醒时间及气管拔除时间均明显短于对照组(P0.05)。麻醉前,两组患者NSE、NGF、BDNF、MMSE评分、完成TMT所用时间比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后,研究组NGF、BDNF、MMSE评分均高于对照组,NSE、完成TMT所用时间均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组治疗总满意度为84.1%,明显高于对照组的56.8%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在静吸复合麻醉的基础上联合右美托咪定对食管癌患者进行术前麻醉,能够优化麻醉效果,减少麻醉药物对患者神经功以及认知功能的损伤程度,值得临床上广泛推荐使用。     

抗阻力训练联合CCT治疗脑卒中后轻度认知障碍的效果及对血清炎性因子水平的影响

目的：探讨抗阻力训练联合计算机化认知训练(CCT)治疗脑卒中后轻度认知障碍(MCI)的效果及对血清炎性因子水平的影响。方法：使用随机数字表法将2021年5月～2023年5月深圳市福田区第二人民医院收治的60例脑卒中MCI患者分为对照组和观察组各30例。对照组采用CCT治疗,观察组同时联合抗阻力训练,对比两组认知功能、神经营养因子、炎性因子水平。结果：治疗前两组蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的MoCA评分、MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的NSE、BDNF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的IL-6、CRP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：抗阻力训练联合CC...     

精准麻醉策略对全麻下老年患者髋关节置换术后认知功能的影响

目的:探究精准麻醉策略对全麻下老年患者髋关节置换术后认知功能的影响。方法:选取2018年8月-2019年8月于本院进行全麻下髋关节置换术治疗的老年患者72例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各36例。观察组实施精准麻醉策略治疗,对照组实施常规麻醉治疗。比较两组术中及术后恢复情况,血清S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度以及简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分的情况。结果:两组术中出血量、手术时间比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组拔除气管导管或喉罩时间、苏醒室滞留时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。T_1、T_2、T_3时,两组NSE、S100β蛋白浓度均高于T_0,差异均有统计学意义(P0.05)。T_1、T_2、T_3时,观察组NSE浓度均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。T_1、T_2时,观察组血清S100β蛋白低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。T_5时,两组MMSE评分均较T_0时显著降低,且观察组MMSE评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针对全麻下实施髋关节置换术的老年患者,采用精准麻醉策略治疗,取得极佳的麻醉效果,明显改善患者的认知功能障碍情况,具有临床应用价值。     

七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后的影响分析

目的:探讨七氟醚和异丙酚全身麻醉对老年患者麻醉后的影响。方法:选择我院近年来收治的98例行全身麻醉的老年患者为研究对象,随机分成研究组和对照组,比较两组患者的术后苏醒质量及MMSE评分情况。结果:研究组术后苏醒质量显著优于对照组(P0.05);研究组术后6hMMSE评分下降幅度显著低于相同时间段的对照组(P0.05);且研究组术后12hMMSE评分已基本恢复到麻醉前水平。结论:异丙酚麻醉剂能够显著提高患者的术后苏醒质量,缩短患者术后认知功能恢复时间,更适合老年患者。     

盐酸美金刚片联合多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效观察

目的探讨盐酸美金刚联合多奈哌齐治疗老年痴呆的临床疗效。方法选择我院2016年7月~2017年3月收治的92例老年痴呆患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组46例,两组患者均接受常规治疗,对照组在常规治疗基础上加多奈哌齐,观察组在对照组基础上加盐酸美金刚,以两组患者治疗前后简易精神认知量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、日常生活能力量表(ADL)变化评估治疗效果,通过药物副反应量表(TESS)评估安全性,对比两组患者治疗前后内皮素(ET)、脑源性神经营养因子(BDNF)、一氧化氮(NO)变化。结果两组患者治疗后Mo CA、MMSE、ADL评分均较治疗前有明显变化,观察组患者治疗后Mo CA、MMSE、ADL评分较对照组高(P0.05);两组患者神经系统、行为毒性、实验室、心血管系统、其他等各项TESS评分无明显差异(P0.05);两组患者治疗后ET、NO、BDNF较治疗前有明显变化,观察组治疗后ET、NO低于对照组,BDNF较对照组高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论盐酸美金刚联合多奈哌齐可改善老年痴呆患者认知功能及日常生活能力,有助于控制NO、ET含量,提高BDNF水平,也具有一定安全性,值得临床推广。     

二异丙酚和七氟烷对老年患者术后认知功能恢复的影响

目的:比较二异丙酚和七氟烷对老年患者术后认知功能恢复的影响。方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)分级标准Ⅰ~Ⅱ的患者60例行择期上腹部手术,年龄≥65岁,随机分为二异丙酚组和七氟烷组,每组30例。全身麻醉诱导后维持麻醉分别用10~20μg/(kg.min)二异丙酚(二异丙酚组)和1%~3%七氟烷(七氟烷组),麻醉深度维持双频脑电指数(BIS)值在45~55之间,血压、心率控制在基础值的±20%内。记录手术后睁眼、拔管和语言应答时间等麻醉恢复指标,并于麻醉前、术后1、3、6和24 h采用简易智力状态检查表(MMSE)评价认知功能。结果:两组患者年龄、性别、体质量、手术时间、麻醉时间和麻醉药用量(除二异丙酚和七氟烷外)均无显著差异(P>0.05);二异丙酚组患者术后苏醒时间、拔管时间和拔管后语言应答时间均早于七氟烷组(P<0.05);两组患者术前MMSE评分无差异,二异丙酚组术后1和3 h评分较术前均明显下降(P<0.05),七氟烷组患者术后1、3和6 h MMSE评分较术前均明显下降(P<0.05);七氟烷组较二异丙酚组评分低(P<0.05);二异丙酚组患者MMSE评分术后6 h恢复至术前水平,而七氟烷组术后24 h恢复至术前水平。结论:二异丙酚和七氟烷均可引起老年患者术后早期短暂的认知功能下降,但二异丙酚组较七氟烷组苏醒快,认知功能恢复早。     

不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响

目的:探讨分析不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响。方法:将120例需行手术的老年患者随机分为观察组和对照组,观察组60例患者手术予以硬膜外麻醉,对照组60例患者采用全身麻醉,观察对比两组患者麻醉前、术后6 h、24 h及术后72 h MMSE评分,POCD发生率,麻醉药用量,术后疾病恢复时间,并进行统计分析研究。结果:MMSE评分麻醉前观察组同对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而术后6h、24h及72h观察组高于对照组,相比差异有统计学意义(P<0.01～0.05),且两组术后各时段较麻醉前均降低,其中观察组术后6 h、24 h同麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.05),72 h比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后各时段同对照组相比差异有统计学意义(P<0.01～0.05);POCD发生率观察组明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组麻醉药用量相比无统计学意义(P>0.05);术后疾病恢复时间观察组短于对照组,相比亦有显著性差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外麻醉较全身麻醉对老年患者术后认知功能影响轻,POCD发生率低,有益于患者康复,是一适合老年患者手术的麻醉方法,值得进一步研究。     

异丙酚和异氟醚麻醉对老年患者术后认知功能的影响分析

目的：探讨异丙酚与异氟醚麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法随机选取38例需手术治疗的老年患者作观察组,给予异丙酚麻醉;另选取38例作对照组,给予异氟醚麻醉,比较2组老年患者手术中采用不同药物麻醉后的认知功能情况。结果观察组患者麻醉前、术后6h、12 h、24 h MMSE评分分别为（27.68±2.08）、（23.18±2.26）、（25.74±1.65）、（27.92±1.97）;对照组患者麻醉前、术后6 h、12 h、24h MMSE评分分别为（27.77±1.99）、（20.37±2.01）、（21.37±1.54）、（26.21±1.27）,麻醉后的MMSE评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05）。结论老年患者术中采用异丙酚麻醉术后认知功能障碍恢复较异氟醚快。     

超早期阶梯式康复训练在急性缺血性脑卒中围溶栓期应用效果观察

目的观察超早期阶梯式康复训练在急性缺血性脑卒中(AIS)围溶栓期应用效果。方法将80例AIS患者随机分为对照组和观察组,每组40例。溶栓后,对照组给予常规康复训练,观察组给予超早期阶梯式康复训练。分别于溶栓后24 h及溶栓后14 d检测患者血清神经生长因子(NGF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平,行简易智能精神状态量表(MMSE)、简易上肢功能评价量表(STEF)、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数量表(MBI)评分。结果溶栓后24 h,两组NGF、BDNF、NSE水平及STEF、FMA、MBI评分比较均无显著差异(P0.05);溶栓后14 d,观察组较对照NGF、BDNF水平明显升高(P0.05),NSE水平明显降低(P0.05),MMSE、STEF、FMA、MBI评分均明显提高(P0.05)。结论超早期康复训练可有效调节NGF、BDNF、NSE表达,加快脑组织重塑,促进AIS患者神经功能、认知功能、肢体运动功能、日常生活能力恢复。     

尿胰蛋白酶抑制剂对严重脓毒症患者炎症因子及认知功能的影响

目的观察分析尿胰蛋白酶抑制剂治疗对严重脓毒症患者炎症因子及认知功能的影响。方法选取2015年1月~2016年12月于我院就诊的严重脓毒症患者84例,采用随机数字表法,分为观察组(n=42)与对照组(n=42);对照组患者给予常规对症治疗,观察组患者在此基础上给予尿胰蛋白酶抑制剂治疗,对比两组患者的炎症因子及认知功能变化。结果观察组患者的临床疗效显著优于对照组(P0.05);两组患者治疗前的TNF-α、IL-8、IL-10水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的TNF-α、IL-8水平显著降低(P0.05),IL-10水平显著升高(P0.05);且观察组患者的TNF-α、IL-8水平显著低于对照组(P0.05),IL-10水平显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗前的MMSE评分、APACHEⅡ评分、SOFA评分比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后的MMSE评分显著升高(P0.05),APACHEⅡ评分、SOFA评分均显著降低(P0.05);且观察组患者的MMSE评分显著高于对照组(P0.05),APACHEⅡ评分、SOFA评分均显著低于对照组(P0.05)。结论尿胰蛋白酶抑制剂治疗能够有效改善严重脓毒症患者的炎症因子水平以及认知功能,治疗效果良好,具有临床推广使用价值。     

全凭静脉麻醉与吸入麻醉两种麻醉维持对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨全凭静脉与吸入麻醉维持对老年患者术后认知功能的影响。方法选择需在全麻下行择期手术70岁以上患者40例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各20例。采用简易精神状态评价量表(MMSE)分别于术前1天、术后第1、3、7天共四次,对术后认知功能进行评分。结果术前1天,两组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P0.05);组内比较:与术前1天比较,两组术后第1天MMSE评分总分有明显降低(P0.05);组间比较:术后第1天MMSE评分观察组高于对照组(P0.05);术后第3、7天观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论静脉麻醉维持用于老年患者,对MMSE评分及术后认知功能障碍影响小,较吸入麻醉更适合老年患者手术麻醉维持。