2017年至2020年儿童感染性腹泻沙门菌和志贺菌分布及药敏结果

目的 对昆明市儿童医院感染性腹泻沙门菌和志贺菌的分布和药敏结果进行分析,为临床合理用药提供参考依据.方法 收集2017年1月至2020年12月门诊及住院腹泻患儿的粪便标本进行沙门菌和志贺菌培养,病原菌用全自动细菌分析仪VITEK COMPACT培养鉴定及药敏,并进行血清凝集分型,最后用WHONET 5.6软件对原始数据...     

2017年至2020年儿童感染性腹泻沙门菌和志贺菌分布及药敏结果

  目的  对昆明市儿童医院感染性腹泻沙门菌和志贺菌的分布和药敏结果进行分析，为临床合理用药提供参考依据。  方法  收集2017年1月至2020年12月门诊及住院腹泻患儿的粪便标本进行沙门菌和志贺菌培养，病原菌用全自动细菌分析仪VITEK COMPACT培养鉴定及药敏，并进行血清凝集分型，最后用WHONET 5.6软件对原始数据进行统计学处理。  结果  在检测的29674 份标本中，分离出志贺菌属和沙门菌属共 226株，志贺菌属 75株（33.2%），福氏志贺菌33株（14.6%），宋内志贺菌42株（18.6%），未检出痢疾志贺菌和鲍氏志贺菌。分离出沙门菌属 151株（66.8%），共检测出5种血清型，其中鼠伤寒沙门菌 106株（46.9%），伤寒沙门菌25株（11.1%）。腹泻患儿主要分布在4～10月，聚集分布在5～10月。2岁以下是沙门菌感染的易感人群，占72.8%（110/151）。沙门菌属感染引起的腹泻呈逐年上升趋势，沙门菌以鼠伤寒沙门菌为主。志贺菌在2017年、2018年以福氏志贺菌为主，而2019年以后转变为宋内志贺菌为主。另外，药敏结果显示沙门菌儿童感染性腹泻临床首选药物为阿莫西林/克拉维酸（敏感率82%），而宋内志贺菌首选药物为头孢他啶（敏感率97.6%）和阿莫西林/克拉维酸（敏感率92.8%），福氏志贺菌对头孢他啶、头孢吡肟敏感率仅为60%和40%，提示志贺菌属各血清群对抗菌药物敏感性不同，差异有统计学意义（P均 < 0.05）。沙门菌属和志贺菌属均为未发现亚胺培南耐药菌株。  结论  沙门菌和志贺菌引起的儿童感染性腹泻以沙门菌为主，呈逐年上升趋势，以2岁以下高发，鼠伤寒沙门菌为主要血清型，经验性用药首选阿莫西林/克拉维酸。各血清型志贺菌对抗菌药物的耐药性有所不同。需加强腹泻儿童粪便的病原菌和耐药监测，以便临床医生根据药敏结果给予针对性抗感染治疗。     

高原地区藏族儿童感染性腹泻病原分析

目的对高原地区藏族儿童感染性腹泻的病原菌分布特点及药敏情况进行分析,为制定预防措施和临床治疗提供参考依据。方法2005～2008年对青海达日县65例藏族儿童感染性腹泻标本进行增菌培养,分别进行霍乱弧菌、志贺菌属、沙门菌属和致病性大肠杆菌的检验。结果从65份粪便样本中,检查出各种病原菌23株,检出率35.38%,其中志贺菌属17株（6.15%）、致病性大肠杆菌5株（7.69%）、沙门菌属1株（1.54%）。志贺菌属对头孢哌酮药物敏感性最高（88.24%）。结论高原地区藏族儿童感染性腹泻检出阳性菌主要以志贺菌属为主,初步揭示了高原地区腹泻病原谱。     

浅析感染性腹泻标本中沙门菌与志贺菌的检测结果

目的:分析感染性腹泻标本中沙门菌与志贺菌的检测结果。方法:选取2013年1月至2015年9月来宾市各医院收治的感染性腹泻患者为研究对象,一共收集2 161份腹泻患者肛拭标本,对所有标本进行检测,分析标本中沙门菌与志贺菌情况。结果:2 161份感染性腹泻病人标本沙门菌检测出63份,志贺菌检测出17份;男性标本病原菌检出数均高于女性标本,男性标本的未检出数也高于女性标本;0~5岁病人标本的病原菌检出数明显高于其他年龄段的病人标本,0~5岁病人标本未检出数也高于其他年龄组。结论:加强对腹泻标本中的病原菌检验有助于发现导致感染性腹泻病原体的变化规律,有助于帮助相关部门采取预防措施提供参考,能够控制感染性腹泻的流行,值得广泛推广。     

浅析感染性腹泻标本中沙门菌与志贺菌的检测结果

目的:分析感染性腹泻标本中沙门菌与志贺菌的检测结果.方法:选取2013年1月至2015年9月来宾市各医院收治的感染性腹泻患者为研究对象,一共收集2 161份腹泻患者肛拭标本,对所有标本进行检测,分析标本中沙门菌与志贺菌情况.结果:2 161份感染性腹泻病人标本沙门菌检测出63份,志贺菌检测出17份;男性标本病原菌检出数均高于女性标本,男性标本的未检出数也高于女性标本;0 ～5岁病人标本的病原菌检出数明显高于其他年龄段的病人标本,0～5岁病人标本未检出数也高于其他年龄组.结论:加强对腹泻标本中的病原菌检验有助于发现导致感染性腹泻病原体的变化规律,有助于帮助相关部门采取预防措施提供参考,能够控制感染性腹泻的流行,值得广泛推广.     

3253份肠道门诊腹泻患者粪便病原菌检查结果分析

目的 对3253份肠道门诊腹泻患者粪便镜检结果与病原菌关系进行分析,为临床快速诊断提供实验依据。方法 按《全国临床检验操作规程》对腹泻患者粪便进行分离培养及镜检,记录每份粪便标本镜检结果,病原菌全部经API系统鉴定。霍乱弧菌、志贺菌、沙门菌再经血清学确证。结果 3253份标本共分离出643株致病菌,其中弧菌属398株、气单胞菌属149株、志贺菌属64株、邻单胞菌属11株,其他致病菌21株。90．6％的志贺菌引起的腹泻大便镜检出红细胞与白细胞;51．0％的弧菌引起的腹泻大便镜检红细胞与白细胞阴性;43．4％的气单胞菌引起的腹泻大便镜检红细胞与白细胞阴性;75．0％邻单胞菌引起的腹泻大便镜检出红细胞与白细胞,25．0％单独检出白细胞。结论 社区感染性腹泻的病原菌主要是弧菌属、气单胞菌属与志贺菌属,弧菌与气单胞菌引起的腹泻大便镜检大部分为阴性,而志贺菌引起的腹泻绝大部分能检出红细胞与白细胞。但肠道感染性腹泻引起的症状与体征已呈现明显的多样性、复杂性。     

深圳市福田区412例感染性腹泻患者沙门菌感染分析

目的了解深圳市福田区感染性腹泻患者中沙门菌的感染现状。方法收集福田区辖内医院2014年9月—2015年11月疑似和确诊为感染性腹泻病人412例的粪便样本,对全部样本进行临床和流行病学因素调查。采用传统分离培养和荧光定量PCR相结合方法进行沙门菌分离鉴定,同时对阳性菌株进行血清学分型。结果 412份粪便样本中共检出50株沙门菌,检出率为12.14%,其中检出最多的型别为肠炎沙门菌,其次为山夫登堡沙门菌、斯坦利沙门菌、鼠伤寒沙门菌以及利齐菲尔德沙门菌。采用传统分离培养和荧光PCR检出的阳性菌分别为40株和37株。阳性样本来自于各个年龄段病人;共检出男性20株,女性30株;阳性样本大便性状以稀便居多(31/50),其次为水样便、粘液便和蛋花便;每日腹泻次数均在2~10次范围内,其中25例阳性样本来自伴有腹痛或呕吐症状的患者。结论近几年深圳地区的沙门菌感染发病率居高不下,且型别多样化,应加强对本地区沙门菌病原谱构成及流行趋势的监测。     

细菌性腹泻患儿粪便标本病原微生物检测及耐药情况

目的分析细菌性腹泻患儿粪便标本病原微生物检测及耐药情况。方法选取2015年1月至2018年8月巩义市人民医院收治的170例细菌性腹泻患儿,采集其粪便标本进行病原学培养,统计患儿粪便病原菌分布情况,并进行耐药性分析。结果 170例细菌性腹泻患儿检出病原菌122株,其中革兰阴性菌93株(76.23%),以沙门菌(27.87%)、致泻性大肠埃希菌(21.31%)、志贺菌(21.31%)为主;革兰阳性菌29株(23.77%),以金黄色葡萄球菌(22.95%)为主。沙门菌对四环素耐药率(41.18%)最高,其次为环丙沙星(38.24%)、氨苄西林(35.29%)。致泻性大肠埃希菌对环丙沙星耐药率(46.15%)最高,其次为四环素(38.46%)。志贺菌对环丙沙星耐药率(53.85%)最高,其次为四环素(46.15%)、氨苄西林(38.46%)。金黄色葡萄球菌对青霉素和克林霉素耐药率最高,均为53.57%,对莫西沙星和万古霉素不耐药。结论沙门菌、志贺菌、致泻性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为引发细菌性腹泻的主要病原菌,不同病原菌对各抗菌药物的耐药性不同。     

儿童细菌性腹泻的200例病原微生物检验结果研究

目的研究儿童细菌性腹泻诊断中病原微生物检验的临床诊断价值。方法选择我院收治的200例儿童细菌性腹泻患儿,选取时段为2015年5月至2016年5月期间,病原微生物检验粪便标本,统计分析检验结果。结果共检出154株病原菌,其中志贺菌所占比例最大,与其他菌种相较,对比差异P0.05;经药敏试验可知,病原菌对常用抗菌药物耐药性较强。结论儿童细菌性腹泻通过病原微生物检验发现主要病原菌为志贺菌、气单胞菌及弧菌属等,耐药性较强,以此作为治疗方案制定的依据,对治疗效果提升具有重要意义。     

北京地区2008年儿童感染性腹泻病原学分析

目的 研究儿童腹泻的病原学变化.方法 检测9843例腹泻病粪便的轮状病毒(RV)抗原,对其中疑诊细菌腹泻的301份标本做培养.结果 RV检出 2249例,全年发病,有两个高峰.便培养出沙门菌32株,志贺菌13株(B群占9株),致泻大肠杆菌6株,金黄色葡萄球菌19株.便培养证实RV并细菌感染10例.结论 2008年RV腹泻居多;细菌腹泻以沙门菌为主,志贺菌以B群为主,两者易感染2岁以下者,1岁以下易感金葡菌;RV合并细菌性腹泻增多.     

感染性腹泻688例病原菌及耐药性分析

目的 :了解本地区感染性腹泻病原菌分布及耐药情况。方法 :对 688例腹泻病人的粪便进行细菌培养和耐药分析。结果 :共检出病原菌 3 62株 ,总检出率为 5 2 .6% ,其中志贺菌为最多 (占 43 .6% ) ,依次为非伤寒沙门菌 (占 3 6.2 % ) ,致病性大肠埃希菌 (占 1 6.0 % ) ,粪链球菌 D群和普通变形杆菌 (占 2 .2 %和 1 .9% )。药敏结果显示 ,志贺菌、致病性大肠埃希菌、粪链球菌 D群等对四环素、氨苄青霉素、复方新诺明、氯霉素普遍耐药。结论 :志贺菌和非伤寒沙门菌为本地区感染性腹泻最主要的病原菌。致病性大肠埃希菌也是不可忽视的病原菌之一。感染性腹泻的常见致病菌对常用抗生素耐药普遍存在     

2008-2010年江门市腹泻病原菌现状调查

目的了解江门市细菌性腹泻病原菌的种类和构成特点,为预防和临床治疗提供科学的参考依据。方法 2008年12月至2010年6月,采集监测点腹泻患者的粪便(或肛拭),分离霍乱弧菌、志贺菌、沙门菌、出血大肠O157:H7、空肠弯曲菌、结肠耶尔森菌、副溶血性弧菌、变形杆菌等10种病原菌,采用传统分离培养法及BD PHOENZX SYSTEM全自动鉴定系统鉴定。结果 1260份标本共分离各类病原菌189株,检出率为15.00%,其中检出金黄色葡萄球菌61株,沙门菌52株,蜡样芽胞杆菌22株,变形杆菌24株,副溶血性弧菌24株,空肠弯曲菌2株,结肠耶尔森菌1株,志贺菌3株,霍乱、出血大肠O157:H7未检出。结论金黄色葡萄球菌、沙门菌是江门市细菌性腹泻的主要病原菌。     

2010年广州某医疗中心儿童夏季细菌性腹泻的病原学调查

目的研究广州地区小儿夏季细菌性腹泻的病原菌分布。方法采集2010年5～7月广州市妇女儿童医疗中心珠江新城院区腹泻患儿的大便标本进行常规病原菌的分离培养,通过生化反应和血清凝集试验进行鉴定和分型,并使用金标法对空肠弯曲菌抗原进行检测。结果从110份标本中检出44株病原菌,检出率为40.0%。其中致病性大肠埃希菌17株,2岁以下患儿检出15株;空肠弯曲菌12株,2岁以下患儿检出10株;沙门菌6株;念珠菌纯生长6株;产气荚膜杆菌3株。结论广州地区夏季儿童细菌性腹泻的主要病原菌是致病性大肠埃希菌及空肠弯曲菌,两者的易感人群以2岁以下婴幼儿为主。     

儿童细菌性腹泻的病原微生物检验临床观察

目的探讨儿童细菌性腹泻患儿病原微生物分布情况以及耐药性分析。方法回顾性分析2016年2月至2018年3月在我院治疗的113例儿童细菌性腹泻患儿的临床资料,均已对其粪便标本进行病原微生物检验,分析患儿病原菌分布情况以及病原菌耐药情况。结果本研究113例儿童细菌性腹泻患儿的粪便标本中,经病原微生物检验后共检出82株菌株,检出率为72.6%,其中,弧菌24株,占29.3%,志贺菌37株,占45.1%,气单胞菌15株,占18.3%,其他菌种6株,占7.3%;志贺菌检出率明显高于弧菌、气单胞菌、其他菌种,差异有统计学意义(P<0.05);经药敏试验显示,弧菌、志贺菌、气单胞菌对阿莫西林、头孢三嗪、头孢噻肟、头孢哌酮以及氨苄西林均具有较高耐药性,而其他菌种对除阿莫西林外的其他抗菌药物存在耐药性。结论志贺菌为现阶段儿童细菌性腹泻患儿群体中较为常见的一种病原菌,且对阿莫西林、头孢三嗪、头孢噻肟、头孢哌酮以及氨苄西林等均具有较高耐药性,临床在治疗过程中,应依据药敏试验结果合理使用抗菌药物,以尽可能减少临床耐药现象,帮助患儿缓解病情。     

192株志贺菌属和76株沙门菌属菌群菌型分布及耐药性分析

目的:了解我院志贺菌属、沙门菌属流行菌株类型和药物敏感性特点.方法:应用SS和XLD培养基对我院2007年肠道门诊急性腹泻患者粪便标本进行志贺菌属、沙门菌属分离培养,可疑菌株进行生化和血清学鉴定,并采用K-B纸片法对分离菌株进行药物敏感试验.结果:2007年从约1600份标本中分离出192株志贺菌属.其中福氏志贺菌29株(15%),宋内志贺菌163株(占85%);沙门菌属76株,其中D群54株(71%),优势血清型为杜伯林沙门菌;沙门菌对左氧氟沙星、头孢曲松、氯霉素的敏感性较高,敏感率≥195%,复方新诺明、氨苄西林次之.宋内志贺菌和福氏志贺菌对美国医学实验室抗菌药物敏感试验执行标准(CLSI)[1]中推荐的3种药物中的复方新诺明、氨苄西林敏感率均较低(6.7%～25.8%),而对左氧氟沙星的药敏结果差别也较大:宋内志贺菌的敏感率较高(≥95.7%),而福氏志贺菌的敏感率仅为79.4%.结论:我院2007年肠道门诊就诊患者中,分离志贺菌属以宋内志贺菌为主,福氏志贺菌次之.沙门菌属以D群为优势菌群,优势血清型为杜伯林沙门菌.宋内志贺菌和福氏志贺菌对抗菌药物的药敏结果差别较大,临床医师应根据菌群选择抗菌药物.     

儿童细菌性腹泻的病原微生物检验

目的:对儿童细菌性腹泻中的病原微生物检测结果进行分析,探究儿童细菌性腹泻的预防与治疗。方法:选择该院2014年5月至2015年2月收治确诊的儿童细菌性腹泻患者120例,以患者粪便样本作为研究对象,对病原微生物检验结果做回顾性分析。结果:120例细菌性腹泻儿童粪便样本共检测出病原菌32株,病原菌检出率为27%。在这些病原菌当中,志贺菌占据比例相对最高,占据检出菌株的43.8%,明显高过其他菌株;药敏实验表明,儿童细菌性腹泻病原菌对头孢哌酮、氨苄西林、阿莫西林、头孢三嗪与头孢噻肟等药物具有较强的耐药性。结论:在导致儿童细菌性腹泻的众多病原菌中,志贺菌、弧菌属与气单胞菌是主要的致感染病原菌。在预防和治疗儿童细菌性腹泻中,需要充分考虑病原菌情况,予以积极有效的防治。     

儿童细菌性腹泻的病原微生物检验

目的探讨儿童细菌性腹泻的病原微生物检验结果进行,为今后的临床预防与检验工作提供可靠的参考依据。方法选取2015年2月至2016年2月我院收治的临床确诊儿童细菌性腹泻患儿78例,对其粪便标本展开病原微生物检验,并对检验结果进行统计分析。结果本组患儿检出病原菌66株,检出率为76.84%,病原菌中志贺菌所占比例显著高于弧菌属、气单胞菌等其他菌种,差异有统计学意义(P0.05);经药敏试验发现,病原菌对头孢哌酮、氨苄西林、头孢噻肟等临床常用抗菌药物具有较强的耐药现象。结论经病原微生物检验发现,导致儿童细菌性腹泻病原菌以志贺菌、弧菌属、气单胞菌等为主,并具有较强的耐药性,在治疗中应对其给予关注,并积极采取有效手段进行预防,以改善临床疗效。     

儿童细菌性腹泻的病原微生物检验

目的：对儿童细菌性腹泻中的病原微生物检测结果进行分析,探究儿童细菌性腹泻的预防与治疗。方法：选择该院2014年5月至2015年2月收治确诊的儿童细菌性腹泻患者120例,以患者粪便样本作为研究对象,对病原微生物检验结果做回顾性分析。结果：120例细菌性腹泻儿童粪便样本共检测出病原菌32株,病原菌检出率为27％。在这些病原菌当中,志贺菌占据比例相对最高,占据检出菌株的43．8％,明显高过其他菌株;药敏实验表明,儿童细菌性腹泻病原菌对头孢哌酮、氨苄西林、阿莫西林、头孢三嗪与头孢噻肟等药物具有较强的耐药性。结论：在导致儿童细菌性腹泻的众多病原菌中,志贺菌、弧菌属与气单胞菌是主要的致感染病原菌。在预防和治疗儿童细菌性腹泻中,需要充分考虑病原菌情况,予以积极有效的防治。     

183例腹泻儿童病原学检测及药敏试验结果分析

目的腹泻儿童病原学检测及药敏试验结果分析。方法对我院183例腹泻儿童进行病原学检测和药物敏感试验,分析结果。结果腹泻患儿大便病原菌主要有G~+菌、大肠埃希菌、志贺菌、沙门菌等。药敏试验结果显示金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、志贺菌和沙门菌对左氧氟沙星、亚胺培南、阿米卡星敏感度较高,而对传统的一线抗生素阿莫西林、头孢噻肟和红霉素类抗菌药敏感度较低。结论腹泻儿童在治疗中最好根据病原学诊断和病原菌,选择合理的抗生素。     

细菌性腹泻198例病原菌及药敏分析

目的调查本地区婴幼儿细菌性腹泻的病原菌分布及药物敏感情况以指导临床用药。方法对本院2002年5月至2008年5月细菌性腹泻住院患儿198球病原菌,进行回顾性分析。结果677例急性腹泻患者共捡出病原菌198株,分离率29．2％。志贺菌78株39．4％,气单胞菌56株28．3％,孤菌属60株30．3％,其它4株2％。对头孢哌酮、头孢三嗪、头孢噻肟的耐药率分别为60．6％、41．6％、53．1％,高于其它病原菌。结论本地区婴幼儿细菌性腹泻以福氏志贺菌感染为主,治疗应根据药敏试验结果选择抗生素。