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1.
目的探讨瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法选取2013年5月至2014年5月华北石油二部医院收治的120例需行腹腔镜胆囊切除术患者为研究对象,完全随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,各60例。瑞芬太尼组给予瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,芬太尼组给予芬太尼复合丙泊酚麻醉,对比两组患者的麻醉效果。结果瑞芬太尼组与芬太尼组的收缩压、舒张压及心率在术前和术毕的组内及组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是在气腹后瑞芬太尼组的收缩压、舒张压及心率显著低于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.05)。瑞芬太尼组的意识恢复时间为(7.9±2.2)min,拔管时间为(14.8±2.8)min,止痛时间为(16.9±2.5)min,显著低于芬太尼组的意识恢复时间(11.3±2.1)min,拔管时间(18.9±2.4)min,止痛时间(23.2±3.1)min(P<0.01);瑞芬太尼组的综合VAS评分为(1.8±1.0)分,芬太尼组为(4.3±1.1)分,瑞芬太尼组显著低于芬太尼组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后24 h不良反应主要包括恶心呕吐、呼吸抑制、嗜睡及苏醒后躁动,瑞芬太尼组总不良反应发生率低于芬太尼组[3.3%(2/60)比23.3%(14/60)],差异有统计学意义(P<0.05);瑞芬太尼组无呼吸抑制及躁动情况发生,而芬太尼组呼吸抑制发生率为3.4%,躁动率为5.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼复合丙泊酚用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果好,安全性高,值得临床应用。  相似文献   

2.
老年手术患者静脉应用瑞芬太尼麻醉的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的观察持续静脉输注瑞芬太尼在老年手术患者麻醉中的临床效果。方法择期手术的老年患者80例,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组40例。分别采用瑞芬太尼和芬太尼为主诱导和麻醉维持,观察全麻诱导前后、气管插管后、手术开始、手术结束及拔管后的血压、心率及血氧饱和度的变化以及术毕停药后患者自主呼吸恢复、意识恢复及拔管时间,并观察术后不良反应如恶心、呕吐、呼吸抑制及肌僵现象的发生。结果两组患者诱导后血压、心率均低于诱导前(P〈0.05);瑞芬太尼组患者在气管插管后、切皮时的血压、心率均低于芬太尼组(P〈0.05);术后自主呼吸恢复、意识恢复、拔管时间及离开恢复室时间也短于芬太尼组(P〈0.05)。结论使用瑞芬太尼麻醉,患者血流动力学更平稳,术后苏醒快,麻醉效果及安全性好,适合用于老年手术麻醉。  相似文献   

3.
蔡淑女 《中华全科医学》2015,(3):369-370,380
目的观察瑞芬太尼联合异丙酚麻醉在胸腔镜微创手术中的应用效果,探讨其临床安全性和可行性。方法选取浙江省肿瘤医院2012年行胸腔镜手术患者30例,按照随机数表法分为瑞芬太尼麻醉组和芬太尼麻醉组,各15例。观察插管前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(bispectral index,BIS)变化情况,以及苏醒后视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale/Score,简称VAS评分),Ramsay镇静评分,自主呼吸恢复时间,拔管时间等指标。结果瑞芬太尼组在插管前1 h(T1)各指标与芬太尼组相比差异无统计学意义(P>0.05);手术后1 h(T2)瑞芬太尼组BIS指标高于芬太尼组,差异有统计学意义(tBIS=4.572,P<0.05);瑞芬太尼组在拔管后5 min时(T3)MAP、HR等指标的恢复情况好于芬太尼组,差异有统计学意义(tMAP=4.572,tHR=3.723,P<0.05)。2组VAS评分和苏醒时间、拔管时间分别比较,瑞芬太尼组明显好于芬太尼组,各指标间均存在差异,且有统计学意义(tVAS=7.263,t苏醒时间=6.374,t拔管时间=4.752,P<0.05);术后不良反应方面,芬太尼组好于瑞芬太尼组,差异有统计学意义(t不良反应=5.241,P<0.05),2组Ramsay评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼作为临床胸腔镜治疗的麻醉药物,瑞芬太尼组较芬太尼组麻醉期间血流动力学更为稳定,麻醉后苏醒时间更短,具有很高的术中安全性,术后恢复时间短,具有很好的临床运用前景。  相似文献   

4.
目的:比较瑞芬太尼与芬太尼在靶控输注(TCI)全麻中的麻醉效果。方法:选择2010年11月-2012年11月期间择期行全麻开腹手术的非孕女性患者60例,随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,每组30例,瑞芬太尼组采用瑞芬太尼2μg/kg TCI泵入,芬太尼组采用芬太尼2.5μg/kg TCI泵入。比较两组患者围术期收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)的变化和麻醉诱导后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间。结果:两组诱导前SBP、DBP、HR值及诱导后DBP值之间差异均无统计学意义(P〉0.05)。瑞芬太尼组诱导后、插管后、手术开始时的SBP较芬太尼组均显著降低,其差异有统计学意义(P〈0.05)。瑞芬太尼组插管后、手术开始时的HR较芬太尼组均显著降低,其差异有统计学意义(P〈0.05)。瑞芬太尼组的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及定向力恢复时间均较芬太尼组延长,其差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:瑞芬太尼具有安全、高效、苏醒迅速、不蓄积等特点,比芬太尼更有效地降低血压和心率,抑制气管插管和手术应激的高血压反应,故有良好的临床应用价值。  相似文献   

5.
瑞芬太尼用于术中麻醉   总被引:52,自引:0,他引:52  
目的比较瑞芬太尼和芬太尼用于术中麻醉的安全性和有效性.方法54例择期行改良乳腺癌根治或全子宫切除术患者随机分为瑞芬太尼和芬太尼组,每组27例.麻醉诱导采用静脉注射丙泊酚(2 mg/kg)和瑞芬太尼(2 μg/kg)或芬太尼(2.5 μg/kg).麻醉维持采用吸入氧化亚氮和氧气(2:1),以及持续静脉泵注瑞芬太尼(0.2 μg·kg-1·min-1)或芬太尼(0.03 μg·kg-1·min-1).观察术中麻醉深度、血流动力学变化、麻醉苏醒、术后镇痛及不良反应等情况.结果在气管插管和麻醉维持期间,瑞芬太尼组麻醉深度不足的病例数明显少于芬太尼组(P<0.05).在气管插管、切皮、麻醉维持和拔除气管导管期间,瑞芬太尼组患者血流动力学变化幅度显著小于芬太尼组(P<0.05,P<0.01).两组患者从手术结束到呼之睁眼和拔除气管导管的时间相似.瑞芬太尼组需静脉注射吗啡行术后镇痛的患者数明显多于芬太尼组(P<0.05).在不良反应方面两组间无显著性差异.结论瑞芬太尼的麻醉和镇痛效果比芬太尼强,可使术中血流动力学更为稳定,同时不影响麻醉恢复.  相似文献   

6.
目的探讨瑞芬太尼对腹腔镜胆囊手术老年高血压病人的影响。方法 40例全麻下拟行腹腔镜胆囊切除术的老年高血压患者随机分为瑞芬太尼组和芬太尼组,瑞芬太尼组术中维持用丙泊酚0.1~0.15 mg/(kg·min)和0.1~0.5μg/(kg·min)瑞芬太尼静脉微泵维持;芬太尼组以芬太尼0.05 mg静脉间断推注1~2次,丙泊酚0.15~0.3 mg/(kg·min)维持麻醉。记录两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、拔管时间及苏醒评分。结果两组气腹后、手术中、术后拔管时MAP、HR,瑞芬太尼组值明显低于芬太尼组,差异均有统计学意义(P0.05)。瑞芬太尼组的拔管时间为(9.40±0.99)min,较芬太尼组的(19.35±4.51)min短;30 min和60 min时间段苏醒评分为(5.60±0.50)、(5.80±0.41)分,较芬太尼组(4.35±+0.48)、(5.15±0.36)分高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论瑞芬太尼在老年高血压腹腔镜胆囊术能维持循环稳定,自主呼吸恢复快,苏醒迅速,减少应激反应。  相似文献   

7.
李子明 《当代医学》2016,(14):38-39
目的:分析舒芬太尼和瑞芬太尼在急诊脑外伤手术麻醉中应用效果。方法选取急诊脑外伤手术患者106例,将其按投币随机方法分为舒芬太尼组与瑞芬太尼组,各53例。舒芬太尼组采用舒芬太尼行术中维持麻醉,瑞芬太尼组采用瑞芬太尼行术中维持麻醉,将2组患者麻醉效果进行对比。结果2组患者术前、术中血压、心率检测值相比较,差异均无统计学意义;2组患者术后麻醉不良反应发生率:舒芬太尼组术后麻醉不良反应发生率为9.4%,瑞芬太尼组的不良反应率为13.2%,2组比较差异均无统计学意义(χ2=0.376,P>0.05),具体的麻醉后不良反应症状为:恶心、呕吐、头痛头晕、寒战。2组患者苏醒时间、气管拔管时间相比较,舒芬太尼组均短于瑞芬太尼组,组间相比差异有统计学意义(t=-18.619、-12.886,P<0.05)。结论将舒芬太尼与瑞芬太尼应用于急诊脑外伤手术麻醉中,两种药物均可达到稳定患者血压、心率及控制术后不良反应发生率的目的,但舒芬太尼更利于缩短患者苏醒时间与气管拔管时间,临床可将舒芬太尼为急诊脑外伤手术麻醉首选用药。  相似文献   

8.
禹华轩 《中外医疗》2012,31(30):84-84,86
目的对比分析静脉应用瑞芬太尼与芬太尼在高龄患者手术麻醉中的临床疗效。方法研究对象以该院2009年2月—2011年1月收治的高龄手术患者98例,随机平均分成瑞芬太尼组(A组)和芬太尼组(B组)各49例,全身静脉麻醉后,记录麻醉诱导前、诱导后3 min、气管插管前1 min、插管后1 min、拔管时间、术后拔管后的心率(HR)、血压、睁眼时间、认知能力检测及术后恶心呕吐症状等情况。结果两组患者进行手术分别应用瑞芬太尼与芬太尼全身麻醉后的HR、血压均下降明显,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者在气管插管前后HR、血压对比A组变化差异小于B组,总体变化不明显,差异有统计学意义(P<0.05),A组患者在术后睁眼时间、认真能力检测时间均短于B组患者,两组患者术后均为出现明显的恶心呕吐现象,以上结果对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论高龄手术患者全身麻醉选择瑞芬太尼的治疗效果优于芬太尼,临床值得进一步推广使用。  相似文献   

9.
刘霄尧  铁木尔 《医学综述》2012,18(8):1272-1274
目的观察瑞芬太尼和芬太尼用于小儿先天性心脏病术中麻醉的有效性、安全性、术后不良反应及恢复情况。方法回顾性分析60例先天性心脏病矫正手术患儿,其中瑞芬太尼组30例,芬太尼组30例。观察两组患儿的麻醉拔管时间、麻醉苏醒及不良反应等情况。结果瑞芬太尼组患儿用药量多于芬太尼组用量,患儿拔管和苏醒时间前组短于后组,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应方面,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼用于小儿先天性心脏病手术中安全有效,术后拔管时间短、苏醒快,其麻醉和镇痛效果优于芬太尼,是目前临床上一种较理想的麻醉镇痛药。  相似文献   

10.
目的比较瑞芬太尼和芬太尼对患者腹腔镜术后认知功能的影响。方法选择2012年7月至2013年7月枣庄矿业集团枣庄医院收治的腹腔镜下胆囊切除术患者60例为研究对象,其中30例靶注瑞芬太尼(2μg/kg)的患者设为瑞芬太尼组,30例注射芬太尼(2μg/kg)的患者设为芬太尼组。比较两组术后清醒时间、拔除气管插管时间、恢复室停留时间,拔管后Steward苏醒评分和Prince-Henry疼痛评分,并且记录术前1 d及术后1、3、5 d的苏氏成人智力量表(WAIS)评分。结果术后瑞芬太尼组清醒时间、拔除气管插管时间、恢复室停留时间明显短于芬太尼组[(15.9±4.2)min比(23.1±4.1)min,(31.0±9.0)min比(44.5±8.1)min,(76.6±10.2)min比(105.3±10.4)min],苏醒评分、疼痛评分高于芬太尼组[(4.3±1.2)分比(3.1±0.8)分、(4.5±0.3)分比(1.6±0.4)分](P<0.05)。与术前1 d比较,两组WAIS评分术后1 d均明显降低,术后3 d、5 d均呈上升趋势,组间、时点间、组间·时点间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼和芬太尼两种麻醉药物均会导致患者腹腔镜手术后认知功能的降低,相较于芬太尼,瑞芬太尼对患者认知功能的影响更小。  相似文献   

11.
目的:探讨舒芬太尼在瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的预防作用。方法:选取本院2012年3月-2014年3月收治的84例行腹式全子宫切除手术的患者为研究对象,所有患者均行瑞芬太尼麻醉,随机分为观察组和对照组,每组各42例。观察组行舒芬太尼预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛,对照组行芬太尼预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛,对两组患者术后疼痛情况进行分析。结果:两组患者意识恢复时间及拔管时间、自主呼吸恢复时间比较差异均无统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为4.76%,明显低于对照组的21.43%,差异有统计学意义(P0.05);观察组拔管后口述疼痛评分及术后不同时点VAS值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:舒芬太尼安全性高,镇痛效果显著高于芬太尼,无明显呼吸抑制,可减少不良反应发生,有效对瑞芬太尼麻醉后早期疼痛进行预防,值得临床进一步推广使用。  相似文献   

12.
《中国现代医生》2021,59(22):140-143
目的 探讨无痛人工流产术中予以丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼的效果。方法 选择2019年3月至2020年3月我院收治的78例无痛人工流产术患者进行分组研究,以随机数字表法分为三组,每组各26例,包括芬太尼组(丙泊酚复合芬太尼)、舒芬太尼组(丙泊酚复合舒芬太尼)、瑞芬太尼组(丙泊酚复合瑞芬太尼),比较三组丙泊酚用量、清醒时间、清醒时VAS评分、清醒1 h后VAS评分及不良反应发生率。结果 瑞芬太尼组丙泊酚用量为(95.64±15.67)mg,明显低于芬太尼组的(119.04±12.64)mg与舒芬太尼组的(120.38±17.32)mg,差异有统计学意义(P0.05),但三组患者清醒时间、清醒时VAS评分比较,差异无统计学意义(P0.05),舒芬太尼组清醒1 h后VAS评分(4.01±1.24)分,明显低于芬太尼组的(5.20±0.85)分与瑞芬太尼组的(5.22±0.78)分,差异有统计学意义(P0.05);三组患者低血压率、心动过缓率比较,差异无统计学意义(P0.05);但瑞芬太尼组低氧血症率为26.92%,明显高于芬太尼组(7.69%)与舒芬太尼组(3.85%),差异有统计学意义(P0.05)。结论 无痛人工流产术中予以丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、瑞芬太尼均有不错的效果,但舒芬太尼安全性好,镇痛效果较好。  相似文献   

13.
目的:比较瑞芬太尼和芬太尼用于老年患者开胸手术麻醉时的血流动力学变化、苏醒时间和并发症发生情况。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期行开胸手术80例,随机分为瑞芬太尼组(R组,n=40)和芬太尼组(F组,n=40)。两组均予咪达唑仑0.05 mg/kg、丙泊酚2 mg/kg、维库溴铵0.1 mg/kg诱导麻醉;R组用瑞芬太尼1μg/kg,F组用芬太尼3μg/kg,待患者意识消失后,行气管插管。R组持续静脉输注瑞芬太尼0.1μg·kg-1·min-1,F组不再追加芬太尼。两组术中吸入异氟烷,间断推注维库溴铵维持。记录麻醉诱导前、插管前、插管后、切皮时、去除肋骨时、关胸、拔管前和拔管后各时点的收缩压、舒张压、心率值,观察术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、记录有无插管反应、肌僵、呛咳、恶心、呕吐、眩晕、寒战、躁动等不良反应。术后24 h随访患者有无术中知晓及满意度。结果:两组患者在诱导前、插管前、插管后、切皮时血压和心率差异均无统计学意义(P>0.05),而在去除肋骨和关胸时,R组与F组血压和心率差异有统计学意义(P<0.05),苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05),并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞芬太尼麻醉能够为老年患者开胸手术提供稳定的血流动力学状态,使患者快速苏醒,是安全、有效的。  相似文献   

14.
目的:对比不使用肌松剂的情况下,瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后气管插管条件及血流动力学的变化.方法:40名病人分为2组,诱导后2 min行气管插管术.分别记录诱导前、诱导后1 min及插管后2 min的平均动脉压(MAP)和心率(HR).插管条件由操作者给予评分.结果:两组插管成功率均为100%.瑞芬太尼组插管条件满意率80%,芬太尼75%.两组诱导后MAP和HR值较基础值均下降(P<0.05).插管后两组间的MAP值差异有统计学意义(P<0.05). 结论:瑞芬太尼复合异丙酚麻醉诱导取得了同芬太尼复合异丙酚麻醉诱导一样良好的插管条件,在抑制插管引起的心血管反应方面瑞芬太尼组优于芬太尼组.  相似文献   

15.
目的探讨瑞芬太尼用于老年人麻醉的临床应用分析.方法选择60例ASA分级为Ⅰ-Ⅱ级拟行择期腹部手术的全麻老年患者,随机分为瑞芬太尼组(R组)、芬太尼组(F组),每组各30例,麻醉诱导R组咪唑安定、异丙酚、瑞芬太尼、罗库溴铵.F组诱导同R组把瑞芬太尼改为芬太尼后行气管插管.术中麻醉维持R组持续泵注瑞芬太尼、异丙酚,F组芬太尼,异丙酚.两组均间断追加静注罗库溴铵.结果 R组诱导后气管插管前(T1)、插管即刻(T2)、R组术后拔管即刻(T5)HR、BP下降幅度幅度明显小于F组(p<0.05),两组SP O2无改变(p>0.05).结论瑞芬太尼较芬太尼能更好地维持血动学稳定,全麻诱导平稳,麻醉深度满意,术毕苏醒迅速,适合用于老年患者的临床麻醉.  相似文献   

16.
目的 比较瑞芬太尼和芬太尼用于小儿腭裂修复术麻醉的有效性和安全性.方法 70例ASAI~Ⅱ级,1~5岁拟行腭裂修复术患儿随机分成瑞芬太尼组(R组)和芬太尼组(F组),每组各35例.麻醉诱导为异丙酚2.0mg/kg,瑞芬太尼1.5μg/kg或芬太尼2.0μg/kg,维持为吸入0.75%~1.0%七氟醚,泵入瑞芬太尼0.20μg/(kg·min)或芬太尼0.08μg/(kg·min).比较两组麻醉各时段血流动力学变化和苏醒情况.结果 R组在诱导后、插管、切皮各时间点MAP、HR均下降,与入室时比较差异有显著性(P<0.01,P<0.05),且插管时HR与F组比较差异有显著性(P<0.05);拔管时上升幅度大于F组(P<0.05),但R组苏醒快(P<0.05),拔管早,术后并发症少.结论 瑞芬太尼可安全有效地用于小儿腭裂修复术的麻醉.  相似文献   

17.
目的 探讨瑞芬太尼复合得普利麻全凭静脉麻醉在腹腔镜阑尾切除术中的应用.方法 将50例择期行腹腔镜阑尾切除术的患者随机平均分为两组,A组术前使用瑞芬太尼诱导插管,术中复合得普利麻维持全凭静脉麻醉,B组术前使用芬太尼诱导插管,术中2%异氟烷吸入维持麻醉.结果 插管时A组与B组心率及血压比较差异有统计学意义(P<0.05),A组更为平稳.麻醉恢复期A组的拔管时间(6.7±2.2)min明显早于B组的(10.6±4.2)min.术后随访均无麻醉并发症.结论 瑞芬太尼复合得普利麻全凭静脉麻醉适合应用于腹腔镜阑尾切除术.  相似文献   

18.
目的:探讨采用异丙酚与瑞芬太尼或芬太尼复合靶控静脉麻醉效果及与静吸复合麻醉效果比较。方法:本次共选择ASAⅠ-Ⅱ级行择期手术的患者90例,采用数字表抽取法随机分组,就异丙酚复合芬太尼(芬太尼组,n=30)、异丙酚复合瑞芬太尼(瑞芬太尼组,n=30)靶控静脉麻醉及静吸复合麻醉(静吸组,n=30)效果进行对比。结果:三组术后麻醉清醒时间无明显差异(P0.05),静吸组疼痛评分高于芬太尼组和瑞芬太尼组,差异有统计学意义(P0.05)。瑞芬太尼组插管反应率为3.3%,明显低于芬太尼组36.7%和静吸组36.7%,均有统计学差异(P0.05)。静吸组不良反应率为50%,显著高于芬太尼组16.7%和瑞芬太尼组20%,有统计学差异(P0.05)。结论:采用异丙酚复合瑞芬太尼或芬太尼行靶控输注静脉麻醉,具较高安全性,镇痛效果好,具较好应用价值。  相似文献   

19.
目的研究探讨瑞芬太尼与芬太尼在无痛人流中的应用效果,比较两者的镇痛效果与安全性。方法将我院2014年11月至2015年6月接受人流手术女性患者600例按照统计学原理分成芬太尼组、瑞芬太尼组、芬太尼+瑞芬太尼组,三组患者均为200例,观察三组患者术后恢复情况、术后腹痛与呼吸抑制情况等。结果比较结果发现,芬太尼组患者异丙酚的使用量最多,数据符合统计学差异(P0.05);瑞芬太尼组患者恢复时间较快,数据符合统计学差异(P0.05);与此同时瑞芬太尼两组患者术后发生呼吸抑制的情况高于芬太尼组患者,数据符合统计学差异(P0.05);另外,瑞芬太尼组患者发生腹痛情况较芬太尼两组患者严重,数据符合统计学差异(P0.05)。结论女性患者在人流手术实施的过程中,瑞芬太尼在人流手术中有一定的优势,但是使用的时候需要注意手术过程中呼吸管理,根据效果来看,瑞芬太尼复合芬太尼优于单纯芬太尼或瑞芬太尼。  相似文献   

20.
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚在腹腔镜胆囊切除手术中的麻醉效果.方法 选择在腹腔镜下行胆囊切除手术病人60例,随机分为瑞芬太尼(R)组及芬太尼(F)组,R组采用瑞芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉,F组采用芬太尼和丙泊酚诱导和维持麻醉,观察并比较两组病人麻醉诱导及维持期血流动力学的变化、术后气管导管拔管时间及苏醒期不良反应等.结果 R组术后苏醒较F组快,气管导管拔管时间也明显短于F组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉较芬太尼更适用于腹腔镜胆囊切除术.  相似文献   

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