脊柱手术后脑脊液漏的临床治疗

目的对脊柱手术后脑脊液漏的治疗方法及相应治疗效果进行研究分析。方法 2014年7月至2015年7月期间于我院接受脊柱手术治疗的患者共有1924例,其中用46例患者于术后发生后脑脊液漏,其中男性患者有31例,女性患者有15例,且这46例患者年龄大致分布于27岁至62岁,平均年龄为48.3岁。现将发生脑脊液漏的46例患者分为观察组与对照组,且每组人数均为23例,并对对照组中的患者采用常规治疗方法,如抗感染治疗,更换切口敷料等;对观察组中的患者进行持续性腰部蛛网膜下腔引流的治疗方法。与此同时对两组患者的临床资料、治疗效果等信息进行收集整理以及分析对比,从而得出结论。结果两组患者在脑脊液漏消失时间方面对比,观察组患者平均时间为(1.93±0.44)d,对照组患者平均时间为(6.74±1.21)d;在拔除引流管的时间方面对比,观察组患者平均时间为(3.41±0.77)d,对照组患者平均时间为(8.55±1.53)d;在切口愈合时间方面对比,观察组患者平均时间为(14.47±2.73)d,对照组患者平均时间为(18.22±3.12)d。综合各方面数据行两组对比,差异较为显著,具有统计学意义(P0.05)。结论对在行脊柱手术治疗后发生脑脊液漏患者采用持续性腰部蛛网膜下腔引流方法治疗,患者的症状消失快,术后康复时间短,治疗效果较好,故在临床中值得广泛推广。     

脊柱手术后脑脊液漏的治疗

目的 探讨脊柱手术后脑脊液漏的防治措施.方法 通过回顾性的方法对2005年8月～2006年8月发生的12例脊柱手术后脑脊液漏患者的临床资料进行分析总结.结果 经过仔细的处理,12例脑脊液漏患者除1例保守治疗无效开放切口修补硬膜外,其余11例患者全部经过保守治疗于3～22天内治愈,无1例发生脑脊膜炎.结论 采取正规的保守治疗措施,绝大多数脑脊液漏可痊愈,保守无效者需开放切口重新修补硬膜.     

脊柱手术后脑脊液漏的治疗

目的：探讨脊柱手术后脑脊液漏的治疗效果,以供临床参考。方法选取脊柱手术后发生脑脊液漏的患者40例纳入本研究,随机分成2组（n=20）。对照组患者接受常规治疗,试验组患者接受持续性腰部蛛网膜下腔引流治疗。对比2组患者在脑脊液漏消失时间、拔除引流管时间、切口愈合时间等方面的差异性。结果试验组患者脑脊液漏消失时间、拔除引流管时间、切口愈合时间均显著较短,对照组分别为（6.75±1.20）d、（8.56±1.54）d和（18.21±3.21）d,而试验组分别为（1.94±0.45）d、（3.42±0.78）d和（14.53±2.76）d,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用持续性腰部蛛网膜下腔引流法治疗脊柱手术后脑脊液漏可促进症状消失,缩短术后康复进程,值得临床推广应用。     

脊柱手术后并发脑脊液漏的治疗

目的:探讨脊柱手术后并发脑脊液漏的治疗.方法:对26例脊柱手术后并发脑脊液漏患者行合理的保守治疗或手术修补.结果:26例患者均治愈,其中23例经保守治疗,3例行切口重新缝合.脑脊液漏停止时间平均为6 d,1例出现硬膜外血肿.结论:脊柱手术后出现的脑脊液漏,大多数经保守治疗可治愈,如无效需行手术治疗.     

脊柱手术后脑脊液漏的治疗体会

目的对脊柱手术后脑脊液漏的治疗体会进行分析探讨。方法随机抽取在2009年1月-2012年4月间我院收治的脊柱手术后发生脑脊液漏的临床患者病例21例,对其临床治疗资料展开回顾性分析。结果统计得知,21例患者全部治愈出院,伤口愈合,拔管时间为(4.6±1.3)天。随访没有发现头晕以及头痛等病例。结论对脊柱手术后脑脊液漏患者实施及时有效的治疗能够达到理想的治疗效果,在手术过程中应加强预防措施,降低脑脊液漏的发生率。     

脊柱手术后脑脊液漏的护理

脑脊液漏是脊柱手术常见的早期并发症之一，如处理不当，容易导致椎管内感染，甚至颅内感染，影响病人的康复。我院2005年1月至2007年6月共行脊柱手术281例，术后并发脑脊液漏5例，发生率为1．77％。由于及早发现，及时治疗，无一例引起脑脊髓膜炎。现将护理心得报告如下：[第一段]     

脊柱手术后脑脊液漏的处理

我科从1983～1998年共收治脊柱手术后脑脊液漏的病人9例,在保守治疗无效后均经手术探查修补,随访至今情况一直很好,现身体健康,正常行走,头不昏痛。现报告如下:1　临床资料本组9例病人院外手术后8例,本科手术后1例;男8例、女1例。年龄21～62岁,平均415岁。其中腰椎间盘突出髓核摘除术后7例,椎体骨折椎板切除减压术后2例。术后发现脑脊液漏的时间:最早为术后第2ｄ,最晚为术后第5ｄ。脑脊液漏出量:平均每天约200～300ｍｌ。手术探查修补的时间:最早为漏后第6ｄ,最晚为漏后第8ｄ。2　脑脊液漏的处理先采用观察治疗的方法,每天输给含有大剂量的…     

老年患者脊柱手术后脑脊液漏的治疗

目的探讨老年患者脊柱手术后并发切口脑脊液漏的有效处理。方法对13例患者资料进行回顾性分析。结果经加压包扎、外喷贝复济(珠海亿胜生物医药公司产品)、加强漏口缝合、反复腰穿、腰大池引流、再次手术修补及加强支持治疗，切口均愈合。结论加压包扎、外用生物制剂、加强漏口缝合、反复腰穿、腰大池引流、再次手术修补及加强支持治疗是老年手术后切口脊液漏的有效方法。     

脊柱手术后脑脊液漏的治疗及其护理干预

目的：总结脊柱手术后脑脊液漏41例不同处理方法对应的护理措施。方法：回顾性分析2001年7月～2008年2月脊柱手术后发生脑脊液漏41例患者针对不同处理方法,探讨护理经验。在体位引流前提下,一组单纯加压包扎缝合22例;另一组持续留置硬膜外引流19例,其中,行侧脑室穿刺引流1例。结果：40例患者均在术后8～14d脑脊液漏停止,伤口愈合,未出现明显头昏头痛等低颅压反应及感染患者,1例经过以上治疗失败,采用脑脊液引流的方法治疗后治愈。结论：对脊柱手术并发脑脊液漏患者采取不同处理对策,配合针对性的护理措施,可减少并发症的发生,利于患者康复。     

脊柱手术后脑脊液漏的观察和护理

脑脊液漏是脊柱手术最常见的并发症之一，有学者统计其发生率约为2．3％～4．9％。其发生与多种因素有关，除了椎管条件、粘连等本身因素外，不适当的手术操作也是造成脑脊液漏的重要原因。发生脑脊液漏后，如处理不当往往可形成脑脊膜假性囊肿、神经根损伤，严重者导致伤口感染不愈、蛛网膜炎或脑炎甚至死亡等。     

脊柱手术后脑脊液漏的观察及护理

脑脊液漏是脊柱手术后常见的一种并发症,如果发生脑脊液漏,对患者手术恢复影响很大,轻者头晕恶心,重者头痛呕吐,伤口感染甚至引起颅内感染导致死亡。因此,术后一旦发现脑脊液漏,临床护理就成为患者得到早诊断早治疗的     

脊柱手术后脑脊液漏9例的护理

脑脊液漏是脊柱手术后一种比较常见的并发症，随着脊柱手术的广泛开展，脊柱手术后脑脊液漏的诊断、治疗和护理也受到医护人员的重视。我科2001年1月至2005年12月共施行脊柱手术507例，术后并发脑脊液漏9例，发生率为1．7％，现将护理体会总结如下。     

脊柱手术后并发脑脊液漏的观察与护理

我科2005年9月-2009年9月共施行脊柱手术416例,手术并发脑脊液漏9例,由于及时发现和正确处理,均治愈出院,无一例引起脑脊髓膜炎,现将护理体会报告如下.     

脊柱手术后脑脊液漏的原因分析及防治

硬脊膜损伤是脊柱手术常见的并发症之一。如果处理不当往往导致脑脊液漏,进而形成硬脊膜假性囊肿,引起神经根损伤,严重者可以发生感染,引起蛛网膜炎或脑膜炎,甚至合并脑脓肿及颅内出血。一直以来,脊柱手术脑脊液漏的治疗都是一个复杂而棘手的问题。本文现就脊柱手术硬脊膜损伤及脑脊液漏的诊治进展进行综述。     

脊柱手术后脑脊液漏引流患者的护理干预

目的:探讨不同的护理干预方式对脊柱术后脑脊液漏患者的疗效差异,为总结脊柱术后脑脊液漏的有效护理措施提供参考。方法:回顾性分析2011年8月-2014年8月在本院接受脊柱手术后出现脑脊液漏的50例患者临床资料,根据护理方式不同分为A、B和C组,A组给予抗生素预防感染,并定时更换伤口敷料护理;B组给予延长伤口引流时间处理,C组给予脑脊液引流术综合护理,评价三组护理效果。结果:A组16例患者中7例伤口愈合,有效率43.6%,其余9例护理失败。B组17例患者引流时间4~9 d,平均(6.5±1.6)d,未见脑脊液再流出,1例出现逆行性感染,经处理后得到控制。C组17例患者引流时间3~7 d,平均(5.3±1.3)d,17例患者均获得成功,未见脑脊液流出,无逆行性感染和假性硬膜囊肿发生。结论:脊柱术后脑脊液漏发生率,术后初期给予引流护理能有效避免和减少脑脊液漏发生,提高脑脊液漏患者治疗依从性,具有推广应用价值。     

持续腰穿引流治疗脊柱手术后脑脊液漏的疗效分析

目的分析研究持续腰穿引流对治疗脊柱手术后的脑脊液漏的疗效,为临床治疗此病提供更为科学有效的疗法。方法选取我院2014年2月至2018年2月收治的30例脊柱术后并发生脑脊液漏的患者,随机将其分为对照组15例,采用以俯卧位和伤口加压为主,以甘露醇脱水为辅的治疗方法;实验组15例,采用持续腰穿引流,并以甘露醇脱水为辅的方法。并对两组的治疗效果进行比对。结果采用腰穿引流的实验组的治疗效果要明显高于对照组,实验组患者经过腰穿引流的方法,治愈率达到了100%,而对照组患者的治愈率仅为73.33%,其中有3例采用腰穿引流后痊愈,1例患者经手术冲洗后痊愈。两组对比差异显著,P0.05,具有统计学意义。结论通过对脊柱手术后脑脊液漏的患者实施持续腰穿引流治疗,有效的提高了治疗效果,预防了伤口感染等一系列迸发症的出现,减轻了患者的痛苦,值得在临床中推广应用。     

探究脊柱手术后脑脊液漏引流患者的护理干预

目的探讨脊柱手术后脑脊液漏引流患者的护理干预。方法选择2014年8月至2016年4月于我院实施脊柱外科手术后发生脑脊液漏患者64例作为此次研究对象,把所有患者随机分成对照组和观察组,两组各有32例患者,对照组给予及时替换伤口敷料护理,观察组给予腰部经皮蛛网膜下隙置管脑脊液引流护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的平均引流时间以及护理总有效率均要显著优于对照组(P0.05);观察组不良反应发生率是0%,对照组不良反应发生率40.63%,观察组不良反应发生率要显著少于对照组(P0.05)。结论在脊柱手术后脑脊液漏患者中实施腰部经皮蛛网膜下隙置管脑脊液引流护理具有显著效果,能够显著提高护理有效率,减少不良反应的发生,值得在临床上大力推广应用。     

脊柱手术并发脑脊液漏的治疗

目的 探讨脊柱手术后并发脑脊液漏的处理方法和疗效.方法 16例脊柱手术后脑脊液漏的患者,采用延长持续引流时间、间断夹闭引流管的方法进行处理.9例患者,术后3天常规拔除引流管.观察两组患者手术切口愈合时间.结果 延长持续引流时间间断夹闭引流管组手术切口愈合时间为12～18 d,平均为14 d.常规拔除引流管组手术切口愈合时间为14～24 d,平均为20 d.两组手术切口愈合时间差异明显(P＜0.05).结论 延长持续引流时间并间断夾闭引流管的方法,对脊柱手术后并发脑脊液漏的治疗效果良好.     

脊柱手术后合并脑脊液漏52例分析与处理

目的：本文探讨与分析脊柱手术后脑脊液发生的原因以及如何采取有效的防治措施。方法：对1997年1月～2002年7月发生的脊柱手术后脑脊液漏52例临床资料进行回顾性总结分析。结果：52例脑脊液漏中除1例拔管后合并深部脓肿再次手术清创、灌洗引流，3例拔管后伤口深部积液出现肢体麻木经穿刺等处理而愈，其他病例拔管后经过正规有效的保守疗法均获治愈。结论：脑脊液漏的发生与硬膜本身病理状况和术中梗伤有关，预防的关键在于术者熟练技巧，耐心细致操作，避免损伤硬膜，一旦发现硬膜损伤应进行仔细有效的修补。处理上注重防止感染和支持治疗，头低俯卧体位是一项不容忽视的治疗措施。