鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者临床检验结果研究

目的：探讨鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者的临床检验结果。方法：随机选择2012年1月至2013年1月我院收治的68例分析出鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者。对所有患者的临床资料进行回顾性分析,并对所有患者进行体外药敏实验,观察实验结果。结果：所有患者的药敏耐药性非常严重,治疗药物中按照敏感度高低前三位排列分别为亚胺培南、美洛培南、头孢呱酮舒巴坦。结论：带有鲍曼不动杆菌的下呼吸道感染患者其耐药性都比较高,在治疗过程中需要尽可能采取控制措施,选择敏感性较高的抗生素药物治疗。     

西宁地区鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的：了解西宁地区临床分离的鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性情况。方法：分析2005年1月—2007年12月临床标本中分离的189株鲍曼不动杆菌的临床感染特点及其耐药性情况。结果：鲍曼不动杆菌临床分布以ICU及呼吸科最多。临床标本中以呼吸道标本分离率最高,占60.8%,其次为烧伤伤口分泌物,占11.6%。体外药敏试验结果显示：鲍曼不动杆菌对19种临床常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势。结论：西宁地处高原,海拔2 200m,气温寒冷缺氧,呼吸道疾病患者较多,且呼吸科大部分是老年患者,他们往往有高原性基础疾病,抵抗力低下,成为鲍曼不动杆菌易感染人群,鲍曼不动杆菌的分离率及耐药性逐年增加,需引起临床的高度重视。     

老年肺癌患者呼吸道鲍曼不动杆菌感染相关因素及耐药性分析

目的了解我院老年肺癌患者呼吸道感染鲍曼不动杆菌耐药情况并探讨引起鲍曼不动杆菌感染的相关因素。方法采用χ2检验对2011年1月至2012年12月呼吸道鲍曼不动杆菌感染的老年肺癌患者(肺癌组)51例和68例非肿瘤患者发生呼吸道鲍曼不动杆菌感染者(对照组)进行易感相关因素、抗生素耐药性情况分析。结果肺癌组患者呼吸道鲍曼不动杆菌感染菌株对抗生素的耐药与住院时间、广谱抗生素使用、激素应用和呼吸道侵入性操作密切相关。与对照组比较,4种因素差异均有显著统计学意义(P<0.01)。鲍曼不动杆菌对多种抗生素耐药,与对照组比较,肺癌组抗生素耐药率较高,其中对阿米卡星、庆大霉素、头孢噻肟和头孢他啶等10种抗生素耐药性差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年肺癌患者呼吸道感染的鲍曼不动杆菌对多种抗生素有较高的耐药率,应加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测,指导临床合理使用抗生素,缩短住院抗生素使用时间,减少激素应用和侵入性操作,预防和减少鲍曼不动杆菌感染与耐药菌株的产生和传播。     

下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的病原学与耐药性分析

目的了解本院下呼吸道感染鲍曼不动杆菌病原学与耐药分析,为临床提供抗感染治疗的依据。方法对2009年临床下呼吸道标本分离出的108株鲍曼不动杆菌进行回顾性分析,以CLSI推荐的纸片扩散法进行药敏试验。结果共检出108株鲍曼不动杆菌,细菌感染主要分布在ICU、呼吸内科、神经外科。药敏结果显示：鲍曼不动杆菌对常用抗生素耐药性严重。对头孢哌酮,舒巴坦、粘菌素耐药率较低,分别为12．7％、3．5％。对亚胺培南耐药率21．3％。尤其以ICU为主。结论鲍曼不动杆菌是医院感染主要病原菌之一,易引起呼吸道感染,应引起临床科室的高度重视,合理应用抗菌药物以减少多重耐药菌株的产生。     

鲍曼不动杆菌医院内感染与药物耐药性探析

目的探讨院内感染鲍曼不动杆菌的分布与药物耐药性情况,为临床治疗提供依据。方法统计分析我院临床标本分离出192株鲍曼不动杆菌的来源、感染科室及对抗生素耐药情况。结果在分离出192株鲍曼不动杆菌的标本中,最多检出于痰液标本占70.83%。鲍曼不动杆菌分布以ICU（重症监护病房）最多,分离出89株,占有46.35%。药敏试验中,鲍曼不动杆菌对米诺环素耐药最低,美罗培南、亚胺培南耐药次之,耐药率分别为53.65%、67.71%和71.88%。结论鲍曼不动杆菌是医院感染中重要的条件致病菌,主要引起下呼吸道感染,临床治疗应根据药敏试验选择药物。     

艾滋病患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的了解艾滋病(AIDS)患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的耐药性,为诊治提供参考。方法对由AIDS患者下呼吸道感染患者所分离的63株鲍曼不动杆菌的耐药性进行回顾性分析。结果 AIDS患者下呼吸道感染患者所分离的63株鲍曼不动杆菌对不同药物有不同程度的耐药,对复方新诺明的耐药最高为71.43%,其次为哌拉西林、头孢吡肟、庆大霉素、环丙沙星、氨苄西林+舒巴坦、哌拉西林+他唑巴坦分别为66.67%、63.49%、61.91%、60.32%、60.32%和60.32%,耐药最低为多黏菌素,其次为美洛培南和亚胺培南。结论 AIDS患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌耐药率较高,给临床治疗带来极大困难。因此,及时根据药敏试验结果指导临床合理使用抗生素,预防和控制AIDS患者对该菌的院内感染,从而有效延缓细菌耐药性的产生与蔓延。     

ICU下呼吸道感染患者166例鲍曼不动杆菌耐药性分析

目的对引起下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的药敏试验结果进行统计和分析,为临床提供使用抗生素的依据。方法对ICU病房下呼吸道感染患者的痰标本进行常规细菌培养,挑选可疑菌株进行分离和鉴定,并对分离出的166例鲍曼不动杆菌进行药敏试验。结果鲍曼不动杆菌对临床上常用的抗生素的敏感性普遍降低,敏感性最高的抗生素为氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南,敏感率分别为85.54%、84.94%和81.93%。耐药性最高的抗生素是哌拉西林、四环素和复方新诺明,敏感率分别为13.86%、11.45%和10.24%。结论治疗鲍曼不动杆菌引起的下呼吸道感染应首选氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南和美洛培南;而哌拉西林、四环素和复方新诺明由于具有较高的耐药性,应谨慎选用。     

住院患者下呼吸道鲍曼不动杆菌的耐药性分析

目的：探讨住院患者下呼吸道感染鲍曼不动杆菌的耐药性。方法：对我院2005年1月至2007年3月呼吸道患者痰液、下呼吸道分泌物标本细菌培养获得鲍曼不动杆菌105株,并进行药敏结果分析。结果：鲍曼不动杆菌对多种抗菌药物耐药率较高,耐药率最高的抗生素是哌拉西林、头孢他定、庆大霉素、妥布霉素,耐药率最低的是亚胺培南。结论：鲍曼不动杆菌是医院内感染的主要病原菌之一,且对多种抗菌药物耐药,应引起高度重视。     

鲍曼不动杆菌肺炎41例临床分析

目的：总结鲍曼不动杆菌肺炎的临床特点。方法：将2000年7月－2001年6月收治的41例鲍曼不动杆菌肺炎患者的临床表现及细菌培养结果加以分析。结果：鲍曼不动杆菌肺炎病人多发生在年老体弱、免疫力低下住院病人，尤其是慢性阻塞性肺病（COPD）病人容易导致鲍曼不动杆菌呼吸道感染，鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药性最低，对β－内酰胺酶类抗生素耐药性氨苄西林最高，哌拉西林及头孢他啶最低。舒巴坦明显降低了氨苄西林和头孢哌酮对鲍曼不动杆菌的耐药率，喹诺酮类和氨基糖甙类抗生素耐药率较低。结论：鲍曼不动杆菌肺炎临床表现无特异性，药敏结果显示此菌耐药严重，临床上应根据药敏结果选择应用抗生素。     

鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的：通过对鲍曼不动杆菌的临床分布及其对常用抗生素的耐药分析,为临床感染的防治及合理选择抗生素提供依据.方法：回顾性分析2011年10月至2012年10月来自我院住院患者送检标本（包括伤口分泌物、痰、尿等）中分离的鲍曼不动杆菌的分布科室及对11种常用抗生素进行耐药性分析,用Vitek32鉴定系统鉴定菌种和纸片法检测耐药性.结果：分离的鲍曼不动杆菌主要分布在ICU、干部病房、呼吸科感染患者,11种抗生素中仅亚胺培南耐药率最低,为28.7％.结论：鲍曼不动杆菌已成为院内感染常见条件致病菌之一,尤其在重症监护室,且耐药性高,应引起临床重视.     

老年患者鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药性监测

目的调查老年患者临床分离鲍曼不动杆菌的分布状况及对抗菌药物的敏感性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法对山东某地3家医院2008年1月～2010年12月临床分离出鲍曼不动杆菌的老年患者进行病例回顾性分析。结果从临床标本中共分离出鲍曼不动杆菌872株,其中64.9%来自呼吸道、其次为脓液和尿液,分别占15.1%和12.2%;感染的主要科室为呼吸科、ICU、肿瘤科和神经内科;药敏结果显示:美洛培南、亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦对鲍曼不动杆菌的抗菌活性最强,耐药率分别为15.9%、18.5%和18.1%,对米诺环素的耐药率也较低,为21.1%。结论临床分离的鲍曼不动杆菌日益增多,由于鲍曼不动杆菌具有广谱耐药性,给临床治疗造成很大困难。因此,应重视鲍曼不动杆菌和多重耐药株的监测和药敏试验,严格执行消毒隔离制度,临床医师应根据药敏试验结果,合理选用抗菌药物,减少老年患者鲍曼不动杆菌感染的发生率。     

鲍曼不动杆菌感染分布及耐药性变迁分析

目的 了解本院临床分离的鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药性变迁情况.方法 回顾性调查分析2003年1月～2006年12月临床标本中分离的628株鲍曼不动杆菌的临床感染特点及其耐药性变化情况.结果 鲍曼不动杆菌临床分布以ICU及呼吸科最多.临床标本中以呼吸道标本分离率最高,占78.5%,其次为伤口分泌物,占11.0% .体外药敏试验结果 显示:鲍曼不动杆菌对16种临床常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势.结论 鲍曼不动杆菌的分离率及耐药性逐年增加,需引起临床的高度重视.     

48例鲍曼不动杆菌下呼吸道感染耐药性及治疗分析

目的监测医院2年内鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的耐药现状,并总结鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的治疗心得.方法对呼吸内科2009年6月~2011年5月收治的48例鲍曼不动杆菌下呼吸道感染患者,回顾性分析其细菌学特点、抗菌药物选择及疗效.结果48例中26例接受以碳青霉烯类为主治疗,16例(61.54%)获得临床改善或治愈;另22例接受以头孢哌酮/舒巴坦为主治疗,15例(68.18%)获得临床改善或治愈.结论为获得更好的疗效,延缓耐药性的产生,治疗鲍曼不动杆菌下呼吸道感染时,应加强药敏试验,依据药敏结果合理选用抗菌药物,重症时联合用药.     

246株鲍曼不动杆菌感染的分布特征及耐药性分析

目的：了解我院鲍曼不动杆菌感染的分布特征及耐药情况,为指导临床医师合理选择抗生素提供依据。方法：选择我院2011年6月～2012年6月内从临床患者标本中分离的246株鲍曼不动杆菌进行耐药性分析,并用WHONET软件进行处理。结果：科室分布重症监护病房41.46%、神经外科21.14%比较多。标本分布：以痰标本为主73.58%,其次是分泌物12.20%。药敏结果：比较敏感的有头孢哌酮/舒巴坦90.625%和亚胺培南65.625%,其余的较耐药。结论：医院感染鲍曼不动杆菌主要分布在重症监护病房、神经外科和呼吸内科等科室,具有多重耐药性。应加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,根据药敏试验结果结合临床合理使用抗生素。     

创伤外科术后鲍曼不动杆菌的感染措施分析

目的:分析创伤外科术后鲍曼不动杆菌感染的临床特征和治疗情况,探讨创伤外科术后鲍曼不动杆菌感染的临床防治方法。方法:选取2010年1月-2013年2月我院36例经病原学证实的创伤外科术后鲍曼不动杆菌感染病例,分析其药敏特点、抗生素选择及疗效。结果:36例患者中的20例接受多粘菌素为主的治疗,治愈或好转17例(有效率85.00%);7例接受头孢哌酮/舒巴坦为主的治疗,治愈或好转5例(有效率71.43%);6例接受碳青霉烯类抗生素为主的治疗,治愈或好转3例(有效率50.00%)。结论:接受外科手术或侵入性操作是发生鲍曼不动杆菌感染的危险因素,目前鲍曼不动杆菌的耐药性高,治疗创伤外科术后鲍曼不动杆菌感染时,应加强实验室检查,依据药敏结果选用敏感抗生素,避免或延缓耐药现象的产生,重症时联合用药。     

1476株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性特点

目的了解鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性特点。方法 1 476株鲍曼不动杆菌经Vitek2 Compact鉴定,使用AST-GN16药敏卡进行MIC药敏试验,结合医院病案系统,对菌株及耐药菌株检出患者的临床特征进行分析。结果 98.10%菌株来自住院病人,男性病人占69.11%。儿科、烧伤科、神经外科、ICU、呼吸科、神经内科等科室是检出鲍曼不动杆菌较多的科室。ICU是检出耐药菌株数比例最高科室,其对泰能耐药率上升最快;儿科耐药菌检出数很少,耐药率持续在低水平。年龄≤50岁检出的多重耐药鲍曼不动杆菌主要分布在烧伤科、神经外科和ICU,年龄50岁检出的多重耐药鲍曼不动杆菌主要分布在呼吸科和ICU,不同年龄组检出多重耐药鲍曼不动杆菌的病区分布差异有统计学意义(Z=5.652,P0.05)。结论年龄和疾病对医院内病人感染鲍曼不动杆菌有影响,环境中耐药鲍曼不动杆菌的污染导致耐药率增加的情况不容忽视。     

鲍曼不动杆菌所致呼吸机相关性肺炎48例分析

目的研究鲍曼不动杆菌所致的呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床特点及不动杆菌的耐药性,为经验性抗生素治疗提供依据.方法回顾性分析了我院呼吸内科及急诊ICU自1997年1月至2004年12月期间鲍曼不动杆菌所致VAP的48例住院病人的临床资料及药敏情况.结果鲍曼不动杆菌所致VAP均有较严重的基础疾病,发病前曾使用一种或多种抗生素,27.1%有混合感染.8年间,每年鲍曼不动杆菌占VAP致病菌的百分率逐年上升.药敏结果显示不动杆菌有多重耐药性,对亚胺培南、头孢吡肟、含酶抑制剂的β内酰胺类抗生素的耐药性较低.结论不动杆菌所致VAP的经验性抗生素治疗应该根据本地区本医院最新的院内感染病原体分布及耐药性,合理选择抗生素.     

英山县老年患者机械通气鲍曼不动杆菌感染耐药调查

目的：分析老年患者机械通气鲍曼不动杆菌感染和耐药情况,为本地区老年患者鲍曼不动杆菌感染治疗及预防提供理论依据。方法分析我院重症医学科老年患者机械通气感染鲍曼不动杆菌临床常见抗生素药敏培养结果,对治疗及转归进行评价。结果12个月内入住重症医学科的老年患者下呼吸道分泌物培养出鲍曼不动杆菌共108例,所有菌株对临床常用药物耐药非常严重,药敏结果显示本地区鲍曼不动杆菌对临床常见抗生素耐药率大部分达70.00%以上,对青霉素类和二、三代头孢菌素全部表现为广泛耐药或者全耐药。108例患者中70例治疗结束后随访符合临床治愈,38例在治疗结束后随访临床无效,其中30例患者死亡。结论本地区老年患者感染鲍曼不动杆菌耐药率非常高,临床治疗应根据药敏结果选择适宜抗生素,并采取有效的预防隔离措施。     

118株鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解鲍曼不动杆菌临床分布特点及耐药性,为临床合理选用抗生素提供参考依据.方法 回顾性统计分析笔者医院2008年5月～2010年5月临床标本中分离的118株鲍曼不动杆菌的临床感染特点及耐药性,药敏试验采用琼脂纸片扩散法(K-B).结果 鲍曼不动杆菌临床分布以烧伤科,占39.8%,其次是ICU和呼吸内科;临床标本中以呼吸道标本分离率最高,占67.5%,其次为分泌物,占23.3%;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,为3.2%,其次是亚胺培南、美罗培南和阿米卡星;对其他抗生素均有不同程度的高耐药性或多重耐药性.结论 我院鲍曼不动杆菌耐药情况相当严重,加强对鲍曼不动杆菌的耐药性监测,规范抗生素的临床应用,对降低鲍曼不动杆菌的耐药率,控制多重耐药菌株的院内感染具有重要意义.     

株鲍曼不动杆菌的感染分布和耐药监测实验分析

目的:了解我院院鲍曼不动杆菌的感染分布和耐药率变迁,预防院内感染,为临床规范应用抗生素提供合理依据。方法:对2011-01～2012-06我院共分离101株鲍曼不动杆菌进行体外药敏试验,运用WHONET软件对药敏结果进行统计学分析。结果:鲍曼不动杆菌的感染以下呼吸道感染最为常见,其次伤口分泌物及拭子等标本感染。鲍曼不动杆菌病区分布顺序排列依次:呼吸科,ICU,神经外科,消化科,老年科等。结论:鲍曼不动杆菌感染逐渐上升,耐药率明显增高,出现多重耐药。给临床治疗带来了极大的困难,所以耐药监测非常重要。