新型脊柱外固定器系统联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床疗效

目的比较传统切开椎弓根螺钉内固定术与新型脊柱外固定器系统联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折的效果。方法将80例胸腰椎骨折患者按照手术方式不同分为对照组(n=42)与观察组(n=38),对照组行传统切开椎弓根螺钉内固定术治疗,观察组行新型脊柱外固定器系统联合经皮椎体成形术治疗。比较两组围术期参数以及手术前后影像学参数变化情况。结果观察组术中出血量、术后住院时间及术后伤口VAS评分均显著小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组术后Cobb's角、伤椎后凸角、伤椎前缘高度及矢状位指数均较术前显著改善,差异有统计学意义(P0.05),且术后Cobb's角、伤椎前缘高度组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论与传统切开椎弓根螺钉内固定术比较,新型脊柱外固定器系统联合经皮椎体成形术在胸腰椎骨折治疗中的效果更明显,可作为临床治疗胸腰椎骨折的术式。     

新型脊柱外固定器联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎新鲜骨折

目的 总结应用新型脊柱外固定器联合经皮椎体成形术(PVP)治疗胸腰椎体新鲜骨折的经验.方法 采用经皮新型脊柱外固定器联合PVP技术治疗胸腰椎新鲜骨折病人16例,其中单纯椎体压缩型骨折9例,爆裂骨折7例.结果 术后椎体高度明显恢复,椎体前缘高度由术前平均56%(15%～77%)恢复至术后89%(62%～100%).脊柱后凸畸形角显著减小,脊柱后凸角由术前平均33.45°(25°～56°)恢复至术后平均5.3°(0°～15°).术后15～30天拆除外固定,随访6～9月(平均7.6月),椎体高度无明显下降.5例有神经症状的患者,其神经损伤ASIA分级基本恢复到E级.结论 新型脊柱外固定器联合PVP技术能有效恢复胸腰椎新鲜骨折的椎体高度,改善神经功能,防止临近节段椎间盘退变.     

经皮椎弓根钉外固定系统联合椎体成形术治疗胸腰椎骨折临床研究

目的观察胸腰椎骨折患者临床以椎弓根钉外固定、椎体成形术联合治疗的有效性。方法以2012.8至2014.9期间我院收治的64例胸腰椎骨折患者为研究对象,采用双盲法将患者分为内固定、治疗两组,每组人数均为32例。内固定组行椎弓根钉内固定,治疗组椎弓根钉外固定系统联合椎体成形术,观察患者椎体高度、Cobb's角恢复情况,统计术后并发症。结果入院时、治疗后椎体高度、Cobb's角比较差别无意义,P0.05,2年后内固定组较治疗组椎体高度丢失严重、Cobb's角增加,P0.05;治疗组发生率为5.0%,明显低于内固定组18.8%,治疗组术后并发症发生少,P0.05。结论胸腰椎骨折临床以椎弓根钉外固定、椎体成形术联合治疗患者近、远期恢复效果好。     

经皮椎体成形术联合弹性按压法治疗胸腰椎骨折的效果研究

目的:研究经皮椎体成形术联合弹性按压法在胸腰椎骨折当中进行治疗的效果.方法:采用随机方法选择我院在2016年4月-2018年10月收治的胸腰椎压缩性骨折患者150例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组患者平均为75例,对照组患者选择采用经皮椎体成形术治疗,观察组患者选择在对照组患者基础之上联合使用弹性按压法进行治疗,对2组患者治疗效果进行评价和比较.结果:对于本研究2组患者在治疗结束以后,评价2组患者的伤椎前缘高度、后缘高度以及患者的Cobb角进行比较,2组患者均具有较好的恢复,观察组患者恢复状况优于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:在治疗胸腰椎压缩性骨折的时候通过经皮椎体成形术联合弹性按压手法治疗,能够获得理想的治疗效果,可以避免椎体高度出现丢失,而且能够有效的提升患者的整体预后效果,值得推广.     

经皮椎弓根钉外固定系统联合椎体成形术治疗胸腰椎骨折的皮肤护理

总结55例胸腰椎新鲜骨折经皮椎弓根外固定系统联合椎体成形术（Percutaneous VertebroplaSty，PVP）后患者的皮肤护理方法。提出术前做好心理护理及术前准备，术后早期实施皮肤护理是促进伤口愈合及防止压疮、钉道感染发生的重要保证。     

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折效果评价

目的 研究骨质疏松性胸腰椎骨折病症治疗中,行经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗的效果,评定其临床价值.方法 方便选取该院于2012年1月—2016年1月期间所收治的骨质疏松性胸腰椎骨折患者50例,采用VAS评分,对患者治疗前后的评分变化指标、椎体的高度以及局部Cobb角的改善情况进行研究和记录.结果 该研究的50例患者经过治疗后,其术后疼痛感显著下降,且经过VAS评分对比,差异有统计学意义(P<0.05),其中手术前评分为(8.2±0.8)分,术后为(2.7±1.3)分;其椎体前缘高度有所提升,术前为(16.8±3.3)mm,术后为(21.6±3.6)mm,Cobb角也有所改善.结论 将经皮穿刺球囊扩张椎体成形术应用于骨质疏松性胸腰椎骨折病症中,其效果显著,能够有效对术后疼痛感进行缓解,并将后凸畸形情况进行良好的修复,这对于临床研究具有重要作用.     

GSS内固定联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折观察

目的 探讨GSS内固定联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折效果。方法 采用回顾性分析的方法,分析我院收治的胸腰椎骨折患者临床资料,依据治疗方式不同分为观察组50例和对照组28例。结果 观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、下床时间、住院时间均明显低于对照组,观察组治疗后伤椎平均高度、Cobb角、CODI指数均明显优于对照组,观察组疼痛总缓解率明显高于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义。结论 GSS内固定联合经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折效果明显,值得临床推广应用。     

新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨术治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效

目的：探讨新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨术治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效。方法：共纳入100例胸腰椎爆裂性骨折患者,采用随机数字法平均分为两组,A组给予新型脊柱外固定器措施;B组给予新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨术治疗措施。所有患者均行影像学观察与测量随访3个月。结果：两组患者治疗后,Cobb’s角、椎体前缘高度的压缩率、椎管狭窄率均有明显改善,与治疗相比差异有统计学意义（P＜0．05）;但新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨术组疗效明显优于内固定组,差异有统计学意义（P＜0．05）。手术后两组患者神经功能均达B级以上,C级例数比较差异无统计学意义（P＞0．05）,但D级及 E级比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：对胸腰椎爆裂性骨折采用新型脊柱外固定器联合经皮椎体内植骨术治疗不仅可以明显改善患者的症状,减少神经功能的进一步损伤,且可以提高患者术后的生活质量,值得临床推广应用。     

经皮椎体球囊扩张成形术治疗AO-A型胸腰椎骨折的效果

目的 观察经皮椎体球囊扩张成形术（PKP）治疗AO-A型胸腰椎骨折患者的临床效果。方法 选择2018年1月至2020年12月江苏省昆山市中医医院收治的260例AO-A型胸腰椎骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组130例。对照组采用Wiltse入路切开复位椎弓根钉内固定术治疗,观察组采用PKP治疗。记录患者手术创伤及出血情况、住院时间、视觉模拟评分法（VAS）,记录两组患者术后并发症发生情况。评价术后两组伤椎前缘高度、后凸Cobb角变化及生活功能恢复情况。结果 两组术后伤椎前缘高度高于术前,后凸Cobb角和Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分低于术前,差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组术后ODI评分低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组术后3、7 d时VAS评分低于术前,术后7 d时VAS评分低于术后3 d时,差异有统计学意义（P <0.05）,对照组术后1 d时VAS评分高于术前,术后7 d时VAS评分低于术后3 d时及术前;观察组术后1、3及7 d时VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义（P &...     

经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折患者的临床分析

目的探讨经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析我院收治的95例胸腰椎骨折患者临床资料,采用经皮椎体成形术治疗。结果胸腰椎骨折患者术后VAS评分和Cobb角均较术前有了明显降低,术后伤椎前缘、中央高度值、后缘压缩率明显低于术前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮椎体成形术治疗胸腰椎骨折患者可以明显改善伤椎压缩情况,具有较好的临床效果,值得推广应用。     

经皮椎体成形术治疗老年创伤性胸腰椎骨折的临床研究

目的：研究经皮椎体成形术治疗创伤性胸腰椎椎体骨折的效果。方法：选择2018年12月至2020年12月到本院治疗创伤性胸腰椎椎体骨折患者共70例作为观察对象,随机分为研究组（35例,接受经皮椎体成形术治疗）和对照组（35例,接受经皮椎弓根螺钉治疗术治疗）。比较两组患者治疗效果、VAS评分、手术相关指标（术中出血量、手术时间、术后肿胀消退时间、住院时间）以及生活质量指标（精神健康、情感职能、社会功能、躯体疼痛、生理功能）。结果：研究组治疗有效率高于对照组（P<0.05）;治疗前研究组与对照组VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,研究组术中出血量减少,手术时间、术后肿胀消退时间、住院时间均更短,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组比较,研究组生活质量指标（精神健康、情感职能、社会功能、躯体疼痛、生理功能）更优,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：运用经皮椎体成形术治疗创伤性胸腰椎椎体骨折效果明显,提升治疗效果的同时还可提升治疗依从性。     

经皮椎体成形术治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折临床研究

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗老年性骨质疏松性胸腰椎骨折的临床效果,单侧和双侧注入骨水泥疗效比较,以及术中骨水泥用量和骨水泥渗漏原因及预防。方法：经皮椎体成形术53例,平均年龄70岁,平均注入骨水泥4.5ML,通过视觉模拟疼痛评分（VAS）进行前后对比;将2级（中度疼痛）患者30例分成A,B组,各15例,分别采用单侧和双侧注入骨水泥4.5ML,通过视觉模拟疼痛评分（VAS）进行前后对比。结果：53例患者获得随访,VAS评分术前平均为7.4分,术后一周VAS评分降至3.6分,术后一月降至2.7分,随访患者椎体高度未进行性丢失;A和B组VAS评分平均为8.0分,A组术后一周VAS评分为降至3.4分,术后一月降至2.5分,B组术后一周VAS评分为降至3.2分,术后一月降至2.7分。结论：PVP技术能够有效迅速缓解疼痛,单侧注入骨水泥,注入量约为4.5ML具有很好的临床实用价值。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的探讨经皮椎体后凸成形术（PKP）治疗胸腰椎骨折的方法及疗效。方法回顾性分析2004年1月至2011年11月广东医学院附属南山医院收治的胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折患者96例共110个椎体,均采用经椎弓根单侧PKP或合并另外一侧椎体成形术（PVP）的方法进行治疗,并对其术后椎体前缘的高度恢复值、VAS和Oswestry评分的疼痛改善情况、骨水泥的渗漏方式及比率进行了分析。结果所有110个椎体均穿刺成功,所有96个患者手术效果均满意,椎体骨水泥分布比较理想,手术时间约20～40min／椎体,骨水泥注射量约5．4ml／椎体,术后VAS和Oswestry疼痛评分较术前均明显缓解（P〈0．01）,椎体前缘高度明显改善（P〈0．01）,手术的主要并发症是骨水泥渗漏,大部分渗漏发生在椎体前缘及前侧的静脉丛,总体发生率为56．3％。随访36个患者的40个椎体,1例有相邻椎体的骨折发生,1例患者治疗椎的前上缘（无骨水泥填充部位）发生了轻度的塌陷,但患者无不适。结论PKP或结合PVP是一种安全、方便、有效的治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的方法。     

椎体成形术治疗创伤性胸腰椎骨折

目的观察自体髂骨植入椎体成形术结合椎弓根钉复位治疗创伤性胸腰椎骨折的临床效果.方法采用椎弓根钉复位自体髂骨植入椎体形成术治疗6例创伤性胸腰椎骨折,术后观察骨折椎体前后缘及椎体中央高度压缩率变化,Cobb角改善情况及并发症.结果术前及术后X线片显示,术后椎体前缘及中间高度明显恢复,由术前平均17mm恢复至34mm,后凸角明显改善,Cobb角由术前的平均32o矫正到平均5o.术后随访,复位后椎体高度恢复率及丢失率无明显差异.结论自体髂骨植入椎体成形术结合椎弓根钉复位治疗创伤性胸腰椎骨折价格低廉,易愈合,并发症少.     

经皮椎体成形术在骨质疏松压缩性胸腰椎骨折的效果观察

目的：观察经皮椎体成形术在骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折的临床效果.方法：对76例骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折的患者采用经皮椎体成形术微创治疗,观察治疗前后患者VAS、MDS评分、受伤椎体的高度变化及脊柱Cobb’s角度矫正情况.结果：治疗后患者VAS、MDS评分均显著下降、受伤椎体的高度及脊柱Cobb’s角度矫正均取得满意效果,与治疗前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：对骨质疏松性压缩性胸腰椎骨折的老年患者采用经皮椎体成形术安全有效,可以显著提高患者生活质量.     

经皮单侧椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎骨折体会

目的研究经皮单侧椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎骨折的临床效果。方法选取2011年5月‐2016年1月该院接收的90例骨质疏松胸腰椎骨折老年患者临床资料加以研究,90例老年患者均行经皮单侧椎体成形术医治,并对比手术前后椎体后凸角与后缘高度变化、疼痛评分以及功能障碍指数。结果术后1周及术后6个月椎体后凸角与后缘高度优于术前,术后1、6及12个月疼痛评分均低于术前,术后24 h、1周、1年的Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分均低于术前,比较差异均具有统计学意义(P0.05)。结论骨质疏松性胸腰椎骨折老年患者行经皮单侧椎体成形术医治可减轻疼痛,改善椎体后凸角与后缘高度,降低各项功能障碍。     

体位复位联合经皮椎体成形术治疗创伤性胸腰椎骨折的手术配合

创伤性胸腰椎椎体骨折的治疗一直是脊柱外科的热门话题,治疗方法的选择目前尚有争议。经皮椎体成形术是近年来开展的一种新的脊柱微创手术,已广泛应用于治疗椎体肿瘤、骨质疏松导致的椎体压缩性骨折。随着新型填充材料的研发以及该技术应用领域的扩展,已有采用经皮椎体成形术治疗创伤性脊柱骨折的报道,但大多结合后路的椎弓根钉内固定术。     

椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床效果观察

目的 研究椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床效果.方法 选取我院2013年2月—2016年1月收治的60例胸腰椎骨折患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组各30例.对照组给予保守治疗,观察组给予椎体成形术治疗,观察2组患者经治疗后120 d的临床疗效、VAS评分及Cobb角.结果观察组患者治疗后90d的总有效率为93.33%,VAS评分为(2.65±0.84)分,Cobb角为(11.23±2.34)°,优于对照组的56.67%(4.87±0.93)分、(18.12±2.11)°,差异显著(P<0.05).结论 椎体成形术治疗胸腰椎骨折的临床效果显著,可改善患者的活动功能,缓解疼痛,值得临床中推广应用.     

椎体成形术治疗创伤性胸腰椎骨折的效果探究

目的：对椎体成形术治疗创伤性胸腰椎骨折的临床效果进行分析。方法选取68例创伤性胸腰椎骨折患者,并随机分为治疗组和对照组,各34例。观察并比较经皮椎弓根螺钉治疗术和椎体成形术治疗的临床效果。结果治疗组患者的手术时间、住院时间显著短于对照组[(44.4±10.2)min、(13.3±2.3)dvs (95.7±12.4)min、(18.4±3.6)d],术中出血量显著少于对照组[(105.8±12.5)mLvs (289.4±23.5)mL],差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗组患者治疗后、治疗后4周、治疗后8周的VAS评分均显著低于对照组,同时治疗组患者的术后情况显著优于对照组（受损椎体高度、Cobb’s角以及活动能力评分）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论椎体成形术治疗创伤性胸腰椎骨折能够取得显著的临床效果,是临床上首选的手术方法之一,值得推广应用。