牵引治疗强直性脊柱炎驼背畸形(附5例报告)

我院自1985年10月至1990年11月共收治强直性脊柱炎驼背畸形420例。其中5例行牵引治疗。2例是颈胸椎驼背畸形导致张口困难,讲话不清;2例驼背畸形较轻,病变未停止;1例畸形严重、病变已停止,均取得较好疗效。报告如下。1 临床资料2例颈胸椎驼背畸形者,均为男性,病史分别17年和14年,年龄1名47岁,1名34     

HLA-B27检测在强直性脊柱炎临床诊断中的应用(附120例报告)

目的 :评价HLA B2 7检测在强直性脊柱炎 (AS)临床诊断中的作用。方法 :对怀疑患有AS及其相关疾病的 12 0人作HLA B2 7检测 ,采用纽约标准改良的AS诊断标准作为本研究的AS诊断标准。结果 :本组受检 12 0例中 ,HLA B2 7( )5 6例 ,占受检总数的 4 6 .6 7% ,按本研究改良标准诊断为AS 5 3例 ,其中HLA B2 7( ) 4 8例。本组 16周岁以下 13例受检者 ,HLA B2 7( ) 7例均符合JAS诊断标准。结论 :HLA B2 7检测对提高AS的诊断率和对轻型、早期AS病例的发现具有临床诊断价值     

强直性脊柱炎98例误诊分析

由于强直性脊柱炎(AS)起病隐匿,早期表现不典型,易误诊、漏诊。我院1998年3月～2002年2月收治的98例AS患者(按修改后的AS诊断纽约标准)中,误诊59例,误诊率60％,误诊时病程1.5～20.0年,平均5.6年。现将误诊原因分析如下。     

椎体截骨矫治强直性脊柱炎驼背(附60例报告)

作者自1985年3月至1991年12月采用椎体截骨矫治强直性脊柱炎驼背畸形60例。驼背度数40°～120°,畸形矫正度数:单椎体截骨30°～75°,双椎体60°～106°。随访1年以上者48例,优良率91%。该手术与椎板截骨术相比有以下优点:①椎体截骨矫形更符合生物力学原理,复位省力安全、矫正度大,以后凸顶点为截骨中心,提高了矫正效果;②对脊柱稳定性影响小,接触面积大,愈合快;③椎体前缘不张开,避免了内脏与血管损伤,减少滑脱、复发及神经损伤等并发症;④Dick 器械矫形复位使手术更加简便、安全和固定可靠。     

督灸在强直性脊柱炎治疗中的系统评价

目的系统评价强直性脊柱炎使用督灸疗法的临床治疗效果。方法在数据库中检索相关文献,下载试验内容为使用督灸治疗强直性脊柱炎患者的临床随机或者是半随机对照试验的文章;第二步筛选出符合纳入标准的试验,并进行评估,然后摘选出文献中患者的基本情况、干预方法、所选用的指标以及最终结果等信息进行系统评价。结果纳入5个临床随机对照试验,共计患者人数405例,但所选文献的实验设计以及讨论不够完善,且各试验之间的差异较大,因此不符合Meta分析的条件,故本文只进行定性分析;结果显示临床中使用督灸治疗强直性脊柱炎有效(P0.001)。结论在临床中,使用督灸治疗强直性脊柱炎效果较为明显,不过因为纳入的临床随机对照试验质量较低且规模也不大,使得本次结果的可靠性降低,在以后的试验研究中会尽量扩大试验患者人数并严格设计试验内容以期更准确的验证督灸的疗效。     

喉罩用于强直性脊柱炎患者的麻醉(附1例报告)

喉罩(LMA)是兼有通气道和气管内插管优点的又一种维持通气的工具,具有使用简单方便,对下呼吸道无刺激的优点,对于困难插管和喉部解剖结构异常者特别适用.强直性脊柱炎等者由于其特殊的病理生理特点,给麻醉造成很大困难,我们选择喉罩进行全身麻醉并顺利的完成了手术,取得了满意的效果,现报告如下.     

强直性脊柱炎活动期影像学诊断及临床实验室分析(附34例报告)

强直性脊柱炎最终以关节僵直和丧失劳动力为特点，但若能较早的发现病变并及时采取一定的有效治疗措施，则可有效地预防或延缓畸形和致残的发生。本文着重对强直性脊柱炎活动期的临床影像学诊断、实验室依据和标准进行研究，旨在为早期诊断提供帮助。     

社区干预在强直性脊柱炎治疗中的效果观察

将65例强直性脊柱炎患者随机分为观察组32例,对照组33例。对照组采用常规药物治疗,观察组在常规药物治疗的基础上全程接受社区干预,干预内容包括健康教育、心理干预、关节功能锻炼。观察治疗6个月。结果显示,观察组实际观察29例,对照组实际观察28例;治疗后观察组的脊柱运动（前屈、后伸、侧弯）、指地试验、扩胸试验和枕墙距均优于对照组（P〈0．05）;治疗后观察组的SAS、SDS标准分均低于对照组（P〈0．05）。提示,社区干预能有效改善强直性脊柱炎患者的脊柱活动度,减轻脊柱畸形的发生;改善焦虑和抑郁状态,提高患者生活质量。     

胸壁结核的外科治疗(附98例报告)

目的 提高胸壁结核的手术治愈率.方法 回顾分析我科13年来手术治愈的98例胸壁结核,总结手术治疗的方法 及原则.结果 1例窦道形成,经二次手术治愈,其余均一期手术治愈.结论 手术前正规抗痨2 w以上,手术要将病灶彻底清除干净,术后伤口加压包扎2～3 w,并继续抗痨半年以上.     

前后路联合手术治疗强直性脊柱炎颈椎骨折脱位临床体会(附7例报告)

我院自2001年2月～2009年8月共收治10例合并强直性脊柱炎的颈椎骨折脱位患者,其中7例行颈前后路联合手术治疗,就其临床体会报告如下.     

强直性脊柱炎与前葡萄膜炎(37例报告)

强直性脊柱炎并发虹膜炎,国内1951年始见报告,1975年作者曾报告17例,到1986年共收集37例。现就37例分析报道如下。 1.临床资料 37例中男性35例,女性2例。年龄在20岁以下者2例,21～30岁13例,31～40岁16例,40岁以上6例,21～40岁共计29例占     

强直性脊柱炎丸治疗强直性脊柱炎42例疗效

强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯脊柱,可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性疾病.其特点是腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的非特异性炎症和骨化,关节常常受累,其他周围关节也可出现炎症.男性占绝大多数,好发于青壮年,出现腰臀部疼痛及腰僵、痛及活动受限,胸痛及胸廓活动受限,颈痛、膝踝关节的疼痛和肿胀,坐骨神经痛,驼背畸形,髋膝踝关节畸形或强直等.     

浅谈中医整体观在针灸治疗强直性脊柱炎中的运用

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是一种慢性自身免疫性疾病,它以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状,引起脊柱强直和纤维化。临床一般采取药物治疗,虽然疗效尚可,但若完全依赖药物,不仅价格昂贵,且副作用大［1-3］,患者需定期检查肝肾功能。整体观是中医的基本特点之一,它认为,人体是一个多层次、多方面、多结构的有机整体,各部分相互作用、互为牵制,任何一方产生的病理变化都会影响到其他部分,进而对整体造成损害。近年来,针灸作为中医传统治疗手段,因其临床效果显著,价格低廉,副作用小等优势,在治疗AS中逐渐发挥重要作用。本文运用整体观分析AS的病因病机,阐述古代针灸诊治思路以及现代针灸治疗的现状与不足,为以后针灸治疗AS提供新思路。     

脊柱截骨术矫正强直性脊柱炎合并驼背畸形(附17例报告)

强直性脊柱炎合并驼背畸形的病人,目前虽已不太多见,但此类畸形对病人带来极大痛苦。胸腰部明显后凸,不能伸腰直立及仰卧,工作及生活都很不方便。严重者肋椎关节强直,胸式呼吸受限,肺活量减少,轻微活动就喘息不止,有的完全失去劳动能力,甚至生活亦不     

骨结核临床治疗观察 (附98例病例分析)

目的 观察98例骨结核患者采用中西药结合治疗动态,分析用药的合理性.方法 采用回顾和跟踪方式对患者用药治疗后进行,调查分析.结果 2005年10月至2008年10年,用中西医结合治疗98例骨结核患者,有效率97.6%,取得了效果.结论 通过临床观察本治疗方法,已确定优于既往对骨结核的治疗,治愈率高,避免手术打击.     

锝~(99)-亚甲基二磷酸盐注射液治疗强直性脊柱炎(附43例临床观察)

目的观察锝99-亚甲基二磷酸盐注射液治疗强直性脊柱炎的疗效与安全性。方法将86例强直性脊柱炎患者按1∶1随机分为治疗组与对照组。治疗组给予锝99-亚甲基二磷酸盐注射液静点,第1疗程:生理盐水250 mL+锝99-亚甲基二磷酸盐100 mg,1次/d,静点;第2~4疗程:生理盐水100 mL+锝99-亚甲基二磷酸盐5.0 mg,1次/d,静点,每1疗程均为10 d,疗程间隔3周。对照组给予柳氮磺吡啶500 mg,3次/d,口服,甲氨喋呤7.5 mg,每周1次,肌注。结果(1)疗效:第2疗程结束时,治疗组:总有效率76.7%;对照组:总有效率51.2%。第4疗程结束时,治疗组:总有效率97.7%;对照组:总有效率69.8%。统计学处理,采用χ2检验,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。(2)副反应:治疗组:在第4疗程结束时,无明显副反应发生。对照组有8例出现明显副反应,退出治疗。结论锝99-亚甲基二磷酸盐治疗强直性脊柱炎疗效确切,且无明显副反应。     

丹红注射液在强直性脊柱炎治疗中的临效评价

目的研究丹红注射液治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法本研究为2个中心的开放性临床对照研究。患者为确诊为强直性脊柱炎的患者。随机分为治疗组与对照组。两组患者均接受强直性脊柱炎的标准治疗,治疗组加用丹红注射液静点,2周后进行疗效对比。结果治疗组在以下腰背疼痛,晨僵时间,血沉等指标评判的临床显效,有效,无效及总有效率方面,明显优于对照组。（p〈0。01〉讨论丹红注射液在治疗强直性脊柱炎中具有明确的疗效,且不增加副作用,值得借鉴。     

幼年强直性脊柱炎1例报告

<正> 患儿周某,男.13岁;患儿8岁时.发现右髋酸痛,数日后逐渐加重呈剧痛状,牵扯右大腿肌肉痛,不能下床活动.不发热,局部无红肿,右髋处按压痛。后复发右髋痛并伴发右膝关节肿胀、疼痛。下蹲活动受限,夜间腰骶部酸痛,晨起床时下腰段僵硬。