来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征30例临床观察

目的 探讨来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的临床疗效.方法 选取2011年1月～2013年1月我院收治的60例难治性肾病综合征患者,随机分为观察组（30例）与对照组（30例）,对照组予环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组予来氟米特联合泼尼松治疗,比较两组的疗效及治疗前后Scr、BUN、24h尿蛋白定量的变化情况.结果 观察组和对照组治疗后总有效率分别为93.3％、90.0％,两组疗效比较差异无显著性（P＞0.05）.观察组和对照组患者治疗前Scr、BUN、24h尿蛋白定量比较差异无显著性（P＞0.05）;治疗后观察组和对照组患者Scr、BUN、24h尿蛋白定量均较治疗前明显降低,且观察组患者的Scr、BUN、24h尿蛋白定量均较对照组显著降低,差异具有显著性（P＜0.05）.结论 来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征能提高疗效,改善患者的肾功能,值得推广和应用.     

百令胶囊联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗肾病综合征的临床研究

目的:观察研究百令胶囊联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗肾病综合征的临床效果。方法:将自2016年6月至2017年6月间在我院治疗的56例肾病综合征患者为研究对象,根据自愿原则将患者分组并采用不同给药方式进行治疗。在治疗后对评价指标内容进行对比分析。结果:采用百令胶囊联合环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗观察组的血尿素氮、血肌酐、肌酐清除率及24小时尿蛋白定量值均优于采用环磷酰胺和醋酸泼尼松治疗的对照组,P0.05,均具有差异统计学意义。结论:对肾病综合征患者采用百令胶囊联合环磷酰胺和醋酸泼尼松进行治疗可显著改善患者的主要临床指标值,延缓肾功能减退进度,对肾脏具有较好的保护作用。     

Clinical Study on Huangkui Capsules in Treatment of Primary Nephrotic Syndrome

目的 研究黄葵胶囊在原发性肾病综合征中的治疗作用.方法 按纳入标准选择60例原发性肾病综合征患者,按随机数字表法随机分为试验组(30例)及对照组(30例),试验组应用黄葵胶囊加用泼尼松和/或环磷酰胺治疗,对照组单用泼尼松和/或环磷酰胺治疗.比较2组在总有效率、治疗指标(24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血脂、肾功能)及激素副作用等方面有无差异.结果 2组治疗后24 h尿蛋白定量、胆固醇、甘油三酯含量均较治疗前明显降低,白蛋白含量较治疗前明显上升(P＜0.05),试验组24 h尿蛋白定量减少优于对照组,白蛋白含量升高更明显(P＜0.05).试验组总有效率绝对数值高于对照组,副作用发生率绝对数值低于对照组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).2组肾功能均无明显变化.结论 在治疗原发性肾病综合征中联合应用黄葵胶囊,疗效优于单用泼尼松和/或环磷酰胺治疗,并有降低激素副作用的趋势.     

来氟米特联合雷公藤多苷治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的探讨来氟米特联合雷公藤多苷治疗难治性肾病综合征的疗效。方法将60例难治性肾病综合征患者采取随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例,对照组予环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组予来氟米特联合雷公藤多苷治疗,治疗后对两组的临床总缓解率及肾功能各项指标治疗前后的变化情况进行比较分析。结果观察组患者治疗后的总缓解率达90.0%,明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者的肾功能各项指标较治疗前明显改善,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的尿蛋白、尿素氮、血肌酐明显降低,白蛋白明显升高,且较对照组改善更显著(P0.05)。结论来氟米特联合雷公藤多苷治疗难治性肾病综合征能有效提高临床疗效,改善肾功能,值得临床广泛推广和应用。     

来氟米特治疗难治性肾病综合征的临床研究

目的观察来氟米特(LEF)治疗难治性原发性肾病综合征的临床疗效及其安全性。方法将我科的72例难治性肾病综合征患者随机分为观察组和对照组,观察组37例,给予LEF联合激素治疗;对照组35例,给予环磷酰胺(CTX)联合激素治疗,疗程为半年。观察临床疗效和24h尿蛋白量、血清白蛋白(ALB)和肾功能等指标及不良反应发生情况。结果观察组总有效率为91.9%,明显高于对照组(P0.05);观察组治疗前后24h尿蛋白量、血ALB和肾功能等指标的变化与对照组比较具有统计学意义(P0.05),不良反应的差异也有统计学意义(P0.05)。结论与CTX相比,LEF治疗难治性原发性肾病综合征具有良好的疗效,副反应小,适合推广应用。     

低分子肝素钙联合泼尼松治疗原发性肾病综合征患儿的效果

目的:探讨低分子肝素钙联合泼尼松在原发性肾病综合征患儿治疗中的应用效果。方法:选取2016年1月-2019年1月本院收治的原发性肾病综合征患儿50例。按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各25例。对照组采用泼尼松治疗,观察组采用泼尼松联合低分子肝素钙治疗,对比两组治疗效果、肾功能指标(血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量)、凝血功能指标(PT、APTT、D-二聚体、AT-Ⅲ、纤维蛋白原、血小板)、血清白蛋白、总胆固醇。结果:观察组总有效率为96.00%,高于对照组的68.00%(P0.05);治疗后,观察组血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量均低于对照组(P0.05);治疗后,观察组PT、APTT均长于对照组,AT-Ⅲ高于对照组,D-二聚体、纤维蛋白原、血小板均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组白蛋白水平高于对照组,总胆固醇水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用低分子肝素钙联合泼尼松治疗原发性肾病综合征,能够提高治疗总有效率,并且能改善患者的肾功能指标及凝血功能指标,临床应用价值高。     

大剂量环磷酰胺联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征型紫癜性肾炎患儿的效果

目的观察大剂量环磷酰胺联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征型紫癜性肾炎患儿的临床效果。方法选取2017年8月至2018年8月原阳县中医院收治的46例肾病综合征型紫癜性肾炎患儿,按照治疗方案分为参照组和联合组,各23例。对参照组采用醋酸泼尼松片治疗,联合组在参照组基础上联合大剂量环磷酰胺治疗。比较两组总有效率、肾功能(24小时尿蛋白定量、血尿素氮水平)及不良反应发生率。结果联合组总有效率[95.65%(22/23)]高于参照组[65.22%(15/23)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组24小时尿蛋白定量、血尿素氮水平低于参照组(均P<0.05);联合组不良反应发生率[8.70%(2/23)]低于参照组[34.78%(8/23)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量环磷酰胺联合醋酸泼尼松片治疗肾病综合征型紫癜性肾炎患儿效果显著,可有效缓解其临床症状,恢复肾功能,减少不良反应发生。     

来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征疗效观察

目的观察来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性。方法将186例难治性肾病综合征患者分为观察组(90例)和对照组(96例),对照组患者给予环磷酰胺联合泼尼松治疗,观察组患者给予来氟米特联合泼尼松治疗,疗程均为48周。对比观察2组治疗前及治疗4、8、12、24、48周的疗效、血常规、肝肾功能、24 h尿蛋白定量及不良反应。结果治疗前2组患者24 h尿蛋白定量、血肌酐和血清白蛋白水平比较差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,2组治疗后24 h尿蛋白定量和血肌酐逐渐下降(P<0.05),而血清白蛋白水平逐渐升高(P<0.05)。治疗第8、12、24、48周,观察组患者24 h尿蛋白定量和血肌酐水平低于对照组(P<0.05),而血清白蛋白水平高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P<0.01)。结论来氟米特联合激素治疗难治性肾病综合征疗效满意,且不良反应少。     

环磷酰胺冲击联合醋酸泼尼松片治疗特发性膜性肾病的临床效果

目的探讨环磷酰胺冲击联合醋酸泼尼松片治疗特发性膜性肾病的临床效果。方法选取2017年2月至2018年2月就诊于汝南县人民医院的60例特发性膜性肾病患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各30例。给予对照组醋酸泼尼松片治疗,给予观察组环磷酰胺冲击联合醋酸泼尼松片治疗。比较两组治疗效果、24 h尿蛋白、血肌酐水平和不良反应。结果观察组治疗总有效率(90.00%)高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组24 h尿蛋白水平均低于治疗前,且观察组24 h尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗前后两组血肌酐水平比较,差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率(6.67%)低于对照组(26.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论环磷酰胺冲击联合醋酸泼尼松片治疗特发性膜性肾病效果显著,可降低尿蛋白水平,对血肌酐无明显影响,不良反应发生率低。     

来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征分析

目的:观察来氟米特联合泼尼松治疗难治性肾病综合征的疗效.方法:52例难治性肾病综合征患者随机分为来氟米特联合泼尼松治疗组(观察组)和环磷酰胺联合泼尼松治疗组(对照组).观察两组疗效、不良反应以及治疗前和治疗后4、12、18、24、48周相关临床指标变化.结果:两组治疗48周后,24h尿蛋白定量均显著下降,但组间比较差异无统计学意义;总有效率观察组92.3%(24/26),对照组88.5%(23/26);完全缓解率观察组为34.6%(9/26),对照组30.8%(8/26),两组疗效差异无显著性意义(P＞0.05).结论:来氟米特联合泼尼松能有效治疗难治性肾病综合征.     

温阳利水汤联合环磷酰胺及醋酸泼尼松片治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征

目的探讨温阳利水汤联合环磷酰胺及醋酸泼尼松片治疗脾肾阳虚型原发性肾病综合征(PNS)患者的临床效果。方法选取2016年2月至2018年4月淮阳县人民医院治疗的62例脾肾阳虚型PNS患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,各31例。对照组接受环磷酰胺联合醋酸泼尼松片治疗,观察组在对照组基础上联合温阳利水汤治疗。对比两组治疗总有效率,治疗前后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、白蛋白(Alb)、24 h尿蛋白定量水平。结果观察组治疗总有效率为90.32%(28/31),高于对照组的67.74%(21/31),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组TG、TC、24 h尿蛋白定量水平较对照组下降,Alb水平较对照组升高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论温阳利水汤联合环磷酰胺及醋酸泼尼松片治疗脾肾阳虚型PNS患者效果显著,可调节血脂,改善肾功能。     

分子肝素、激素及环磷酰胺在难治性肾病综合征治疗中的效果

目的观察分子肝素、激素及环磷酰胺在难治性肾病综合征治疗中的效果。方法采用随机分组的方式将2016年2月至2017年2月因患有难治性肾病综合征而来我院接受治疗的患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组环磷酰胺与激素,观察组在对照组基础上给予低分子肝素,将两组患者的治疗总有效率以及治疗前后的肾功能指标进行比较分析。结果治疗前两组患者的肾功能各指标无显著差异,差异不存在统计学意义(P0.05),治疗后与对照组相比,观察组的肌酐、尿素氮以及24 h尿蛋白定量显著较低,治疗总有效率显著较高,差异存在统计学意义(P0.05)。结论针对难治性肾病综合征给予分子肝素、激素以及环磷酰胺联合治疗,不仅能够达到理想的治疗效果,而且能有效改善患者的肾功能指标。     

缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松对原发性肾病综合征患儿血脂及肾功能的影响

目的探讨缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松对原发性肾病综合征患儿血脂及肾功能的影响。方法将2016年2月至2018年4月信阳市第一人民医院收治的108例原发性肾病综合征患儿按随机数表法分为对照组和观察组,各54例。对照组口服醋酸泼尼松,观察组在对照组基础上口服缬沙坦胶囊。比较两组血脂水平[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)]和肾功能指标[血尿素氮(BUN)、尿肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量]。结果治疗8周后,两组BUN、Cr、24 h尿蛋白定量、TG、TC水平均低于治疗前,观察组BUN、Cr、24 h尿蛋白定量、TG、TC水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论缬沙坦胶囊联合醋酸泼尼松治疗小儿原发性肾病综合征,可降低患儿血脂水平,改善肾功能,减少尿蛋白。     

成人原发性肾病综合征采取雷公藤多苷联合泼尼松治疗的临床观察

目的探讨雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人原发性肾病综合征的临床效果。方法选取该院收治的原发性肾病综合征患者共94例为研究样本,以便利抽样法分为常规组与联合组各47例,常规组采取常规剂量泼尼松治疗,联合组采取雷公藤多苷联合泼尼松治疗,对两组临床效果进行观察对比。结果联合组血清白蛋白(ALB)明显高于常规组,且血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白、三酰甘油(TG)及不良反应发生率明显低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论雷公藤多苷联合泼尼松治疗成人原发性肾病综合征可有效改善患者肾功能综合指标,且用药安全,有临床应用价值。     

百令胶囊联合环磷酰胺和醋酸泼尼松对肾病综合征的效果分析

目的:分析百令胶囊联合环磷酰胺和醋酸泼尼松对肾病综合征的效果。方法:随机选取本院2015年2月—2018年2月收治的肾病综合征患者94例,遵循随机数字表法分为治疗组和对照组,每组47例。对照组采纳环磷酰胺、醋酸泼尼松治疗,治疗组在对照组的基础上联合百令胶囊治疗。比较两组治疗后的肾功能、临床疗效。结果:与对照组治疗后24h UPE、BUN、SCr均低对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);治疗组临床总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:百令胶囊联合环磷酰胺、醋酸泼尼松可有效改善肾病综合征患者的肾功能,加快病情好转,疗效显著,值得借鉴。     

霉酚酸酯联合醋酸泼尼松片治疗原发性难治性肾病综合征的临床效果

目的探讨霉酚酸酯联合醋酸泼尼松片治疗原发性难治性肾病综合征的临床效果。方法选取虞城县人民医院2016年2月至2018年4月收治的48例原发性难治性肾病综合征患者,按随机数表法分为对照组(24例)与观察组(24例)。对照组接受醋酸泼尼松片、环磷酰胺联合治疗,观察组接受醋酸泼尼松片、霉酚酸酯联合治疗。对比两组疗效、不良反应发生率及治疗前后血清血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)水平。结果观察组总有效率为91.67%(22/24),对照组总有效率为87.50%(21/24),差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组血清SCr、BUN水平低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率45.83%(11/24),观察组不良反应发生率8.33%(2/24),观察组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)。结论霉酚酸酯联合醋酸泼尼松片治疗原发性难治性肾病综合征可显著改善患者肾功能,疗效显著。     

他克莫司联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征的临床疗效

目的探讨他克莫司联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法选取2016年6月—2018年1月收治的124例确诊原发性肾病综合征的患者作为研究对象,按照随机数表法将所有研究对象随机分为观察组(62例)、对照组(62例)。对照组给予醋酸泼尼松治疗,观察组在对照组的基础上加他克莫司联合治疗,两组疗程均为6个月。观察对比两组患者临床总有效率、两组患者治疗前后24小时尿蛋白定量、血清白蛋白和肾功能[肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)]等实验室指标变化情况,以及两组患者不良反应发生率。结果治疗后,观察组总有效率显著高于对照组总有效率(96.78%vs 85.48%)(P<0.05);治疗前两组患者24小时尿蛋白定量、血清白蛋白和肾功能(SCr、BUN、TC)水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者24小时尿蛋白水平明显低于对照组,而血清白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),且治疗后观察组肾功能各项指标明显优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论他克莫司联合醋酸泼尼松治疗原发性肾病综合征疗效显著,能够优化改善患者的肾功能,从而降低血脂,减少尿蛋白,且并不会增强药物不良反应。具有一定的临床推广和运用价值。     

环磷酰胺联合双嘧达莫对激素耐药型肾病综合征患儿临床效果及P-糖蛋白170的影响

目的探讨环磷酰胺联合双嘧达莫对激素耐药型肾病综合征患儿临床效果及P-糖蛋白170 (P-gp170)的影响。方法选择该院2012年8月至2017年7月收治的82例激素耐药性肾病综合征患儿作为实验对象;遵循医学伦理对所有激素耐药性肾病综合征患儿展开随机分组;对照组(41例):选择环磷酰胺片对肾病综合征患儿进行治疗;观察组(41例):选择环磷酰胺片+双嘧达莫对肾病综合征患儿进行治疗,然后对比两组患儿的治疗效果,并采用蛋白免疫印记检测法检测两组患儿外周血淋巴细胞中P-gp170蛋白的表达差异。结果对照组肾病综合征患儿病症治疗总有效率为78.05%,显著低于观察组的97.56%(P 0.05);治疗前,两组患儿尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)以及内生肌酐清除率(Ccr)水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患儿的BUN、SCr以及Ccr水平都得到明显改善,观察组改善更加明显(P 0.05);治疗前,蛋白免疫印记检测外周血淋巴细胞中P-gp170表达差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患儿的P-gp170表达均显著降低(P 0.05),且与对照组相比,观察组降低程度更明显(P 0.05);治疗前两组患儿24 h尿蛋白水平、总胆固醇(TC)水平以及白蛋白(ALB)水平差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患儿的24 h尿蛋白水平、TC水平以及ALB水平都得到明显改善,观察组改善更加明显(P 0.05);治疗前,两组患儿凝血酶原时间和活化部分凝血酶原时间差异无统计学意义(P0.05),治疗后,对照组的凝血酶原时间和活化部分凝血酶原时间没有太大变化,而观察组凝血酶原时间明显延长,活化部分凝血酶原时间明显缩短,与对照组相比,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论采用环磷酰胺片联合双嘧达莫治疗激素耐药性肾病综合征患儿可以有效缓解水肿症状、缓解血液高凝状态以及改善肾功能指标。     

环磷酰胺联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征的临床效果

目的观察环磷酰胺联合糖皮质激素治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床效果。方法选取汝州市第一人民医院92例PNS患者,采用随机数表法分组,各46例。对照组接受泼尼松治疗,观察组在对照组基础上接受环磷酰胺治疗。对比两组临床疗效、治疗前后24 h尿蛋白定量、血清血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、白蛋白(ALB)水平。结果观察组治疗总有效率为95.65%(44/46),高于对照组的80.43%(37/46)(P<0.05);治疗后观察组24 h尿蛋白定量、血清Scr、BUN水平较对照组低,血清ALB水平较对照组高(均P<0.05);观察组不良反应发生率为10.87%(5/47),与对照组的4.35%(2/47)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论环磷酰胺联合糖皮质激素治疗PNS患者效果显著,可促进肾功能恢复,安全性高。     

知柏地黄丸联合泼尼松治疗肾病综合征的效果及对血清PLA2R抗体、suPAR、sTREM-1表达的影响

目的:探讨知柏地黄丸联合泼尼松治疗肾病综合征(NS)的效果及对血清抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体、可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)表达的影响。方法:选取本院自2017年1月-2019年1月收治的93例肾病综合征患者,按照治疗方式的不同分为对照组(n=46)、观察组(n=47)。对照组给予泼尼松治疗,观察组在对照组基础上给予知柏地黄丸治疗。比较两组的疗效及实验室指标。结果:治疗后,观察组总有效率为93.62%,高于对照组的78.26%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组24 h尿蛋白、血肌酐水平均低于对照组,血白蛋白高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组血清PLA2R抗体、suPAR、sTREM-1表达水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:知柏地黄丸联合泼尼松治疗肾病综合征效果显著,可改善肾功能,降低血清PLA2R抗体、suPAR、sTREM-1表达。