欣母沛加宫腔填塞纱条在中央型前置胎盘大出血中的应用(附10例分析)

目的探讨前置胎盘剖宫产术中出血的有效治疗措施。方法对2003年1月至2006年6月在我院用欣母沛加子宫腔填塞纱条治疗中央型前置胎盘剖宫产术中大出血10例进行回顾分析。结果中央型前置胎盘剖宫产术中大出血用欣母沛加子宫腔填塞纱条8例获成功止血,12~24 h后纱条经阴道顺利取出,无1例感染及晚期产后出血;另外2例因胎盘植入行子宫切除,术后恢复良好。结论欣母沛加子宫腔填塞纱条是治疗中央型前置胎盘剖宫产术中出血的一种有效方法。     

欣母沛加宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的观察

目的探讨前置胎盘剖宫产术中大出血的有效治疗措施。方法对2011年5月至2012年2月在我院用欣母沛加子宫腔填塞纱条,治疗前置胎盘剖宫产术中大出血11例患者资料进行回顾分析。结果前置胎盘剖宫产术中大出血用欣母沛加子宫腔填塞纱条治疗10例获成功止血,12~24h后纱条经阴道顺利取出,无1例感染及晚期产后出血;1例因子宫肌层菲薄,用欣母沛加子宫腔填塞纱条后仍有活动性出血,出血量达3000mL以上,立即行全子宫切除,术后恢复良好。结论欣母沛加子宫腔填塞纱条是治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的一种有效方法。     

宫腔填塞纱条加卡前列素氨丁三醇在凶险型前置胎盘中的应用

目的 探讨凶险型前置胎盘剖宫产术中出血的有效治疗措施.方法 对2009年12月至2011年10月在我院使用宫腔填塞纱条加卡前列素氨丁三醇治疗的凶险型前置胎盘剖宫产术中大出血病例13例进行回顾性分析.结果 凶险型前置胎盘剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇加子宫腔填塞纱条10例获成功,24 h后纱条经阴道顺利取出,无1例感染或晚期产后出血发生; 2例患者因胎盘完全植入而行子宫动脉栓塞;1例患者行子宫切除,无产妇死亡病例.结论 宫腔填塞纱条加卡前列素氨丁三醇是治疗凶险型前置胎盘术中大出血的有效方法.     

子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血

目的探讨子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的临床疗效。方法收集笔者所在医院2001年3月～2011年3月住院分娩的前置胎盘剖宫产术产妇共58例,将其中术中采取子宫腔填塞纱条的29例作为观察组,同期未采取子宫腔填塞纱条的29例作为对照组,对两组术中及术后的情况进行对比分析。结果观察组与对照组术中采取的止血方式均有效控制了出血,起到了切实、可靠的止血效果,无再次出血。两组术中出血量比较,观察组出血量较少,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后留置导尿时间、住院时间、发热、切口甲级愈合相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血,该方法简便、快速、安全、有效,不会增加患者产后感染机率及出血率,有效地保留产妇的生育能力,值得临床推广。     

宫腔填塞纱条用于前置胎盘止血12例临床分析

目的 探讨宫腔填塞纱条用于前置胎盘剖宫产术中、术后止血的效果。方法对9例前置胎盘剖宫产术中出血，3例剖宫产术后出血，用生理盐水浸湿的纱条均匀地由宫底填塞入宫腔，24h后自阴道取出填塞纱条。结果填塞后均达到止血效果，无二次手术及子宫切除。结论宫腔填塞纱条用于前置胎盘止血效果明显，方法简单。     

卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条对凶险型前置胎盘的疗效分析

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条对凶险型前置胎盘的疗效。方法选取本院2010年10月～2012年12月使用卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条治疗的凶险型前置胎盘剖宫产术中大出血病例24例,回顾性分析治疗前后出血量差异并及时记录。结果使用卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条治疗凶险型前置胎盘24例中成功20例,1d后填塞纱条顺利从阴道取出,没有感染复发出血发生;3例患者由于胎盘完全植入造成子宫动脉栓塞;还有1例患者实行子宫切除,没有死亡病例。结论卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条对治疗凶险型前置胎盘大出血十分有效,值得临床借鉴推广。     

前置胎盘术中出血宫腔填纱23例的临床分析

目的：回顾性分析前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血行宫腔纱条填塞止血的效果。方法：选取本院2007年1月～2009年12月收治的前置胎盘剖宫产术中大出血患者23例,行宫腔纱条填塞止血,观察术后恢复情况。结果：基本上能有效地止血,1例患者切除子宫,术后无明显感染,随访患者无晚期产后出血的发生,月经基本恢复正常,1例患者术后6个月发生轻度盆腔炎。结论：前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血用宫腔纱条填塞止血,方法简单、有效,多可保留子宫,保持生育功能,技术要求低,费用也低,施术医生容易完成操作,适用于基层医院。     

42例前置胎盘剖宫产术出血宫腔纱条填塞止血的临床分析

目的研究前置胎盘患者剖宫产术中出现大出血行宫腔纱条填塞止血的效果。方法选择近5年我院前置胎盘行剖宫产术且术中大出血患者,分析术中出血原因,宫腔纱条填塞指征、方法,术后恢复情况。结果止血效果好,全部保留子宫,术后无感染、晚期产后出血发生。结论前置胎盘剖宫产术中出现子宫出血可用宫腔纱条填塞止血。     

卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效观察

目的：探讨卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的疗效。方法对2O11年1月-2O13年6月在本院应用卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条治疗的3O 例前置胎盘剖宫产术中大出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果经卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条治疗3O 例前置胎盘术中大出血患者均达到满意止血效果,无1例出现术后大出血,术中及术后出血量＆lt;1OOOml 15例,出血量1OOO -2OOOml 1O 例,出血量＆gt;2OOOml 5例,其中7例因出血量大行子宫动脉结扎;应用卡前列素氨丁三醇 O.25- O.5Omg 21例,O.75-1. OOmg 9例;术后24h 取出纱条,其中12例有少量阴道出血,经给予宫缩药物治疗2d 后无阴道出血,其中7例出现发热,体温37.5-38. O℃,给予对症支持治疗3d,体温恢复正常;均无宫腔感染及晚期产后出血发生,腹部切口均甲级愈合,住院天数8~12d,平均9.5d;术后42d 随访,行妇科检查及 B 超均未见异常。结论卡前列素氨丁三醇联合宫腔填塞纱条是治疗前置胎盘剖宫产产后出血的一种有效措施,可降低子宫切除率。     

湿热纱条填塞宫腔在前置胎盘的应用

目的探讨减少前置胎盘剖宫产产后出血的方法。方法我院14例前置胎盘剖宫产,1例未行宫腔填塞纱条,13例均采用湿热纱条填塞宫腔。结果14例产后出血量为350～1170ml。平均出血量为615ml。13例填塞宫腔者产后2～24小时出血量为20～100ml;1例未填塞者,术后2小时出血量达80ml,24小时出血量为1150ml。结论湿热纱条填塞宫腔在前置胎盘剖宫产出血紧急止血是一种较好的方法。     

宫腔碘伏纱布填塞治疗剖宫产术中及产后出血118例分析

目的总结宫腔碘伏纱布填塞治疗剖宫产术中及产后出血的经验。方法选择近4年我院剖宫产术中及产后出血采用宫腔碘伏纱布填塞治疗的118例临床资料进行回顾性分析。按导致出血的原因分成3组,其中宫缩乏力78例,胎盘因素28例,两种因素叠加12例。结果118例中,成功115例,总有效率97.46%。失败的3例中,1例因前置胎盘未能有效结扎活动性出血点,术后3小时行DSA治疗;2例因术中出血量超过2000ml,术后出现低血容量休克及DIC而改行全子宫切除术。本组出血量在800～2500ml,均预后良好,未见宫腔感染及晚期产后出血。结论宫腔碘伏纱布填塞是一种简单有效的治疗剖宫产术中及产后出血的方法。其成功的关键在于早期决断、正确操作。     

益母草注射液配合宫腔纱条填塞法在剖宫产术中治疗前置胎盘产后出血40例临床分析

目的探讨益母草注射液配合宫腔填塞纱条在剖宫产术中治疗前置胎盘产后出血的可行性、有效性及安全性。方法回顾性分析2007年1月至2011年12月在河南大学附属郑州市第一人民医院确诊为前置胎盘(中央性、部分性)的80例患者的临床资料,观察组40例采用益母草注射液配合宫腔纱条填塞,对照组40例采用欣母沛配合宫腔纱条填塞治疗剖宫产产后出血,观察对比产后2h、产后24h阴道出血情况。结果观察组患者全部抢救成功,其中38例(95%)止血效果满意,2例(5%)宫腔填塞纱条失败,行子宫切除术。对照组39例(97.5%)止血效果满意,1例(2.5%)失败,行子宫切除术。两组产后2h、24h阴道出血量、疗效及不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院费用相比有统计学意义(P<0.05)。结论益母草注射液配合宫腔填塞纱条在剖宫产术中治疗前置胎盘产后出血是一种操作简单、安全、有效、价廉的方法。     

经阴道宫腔内填塞纱条治疗剖宫产术后大出血60例临床分析

目的研究分析经阴道宫腔内填塞纱条治疗剖宫产术后大出血的临床治疗方法和治疗效果。方法回顾性分析2010年5月至2011年12月期间,我院收治的60例剖宫产术后大出血患者的临床资料,按照患者接受治疗期间所接受的治疗方式不同,将60例患者随机分为两组,每组各30例,观察组在常规治疗的基础上采用经阴道宫腔内填塞纱条治疗联合使用米索前列醇治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组患者的有效率为93.3%,对照组为76.7%,观察组明显优于对照组,两组间比较差异明显,具有统计学意义,(P<0.05),且观察组患者的治疗期间短于对照组,(P<0.05)。结论经阴道宫腔内填塞纱条治疗剖宫产术后大出血治疗时间短、疗效显著、安全性高,联合米索前列醇治疗效果更佳,值得临床推广。     

巴曲亭宫腔填纱联合欣母沛治疗剖宫产术中大出血的疗效观察

目的探讨注射用血凝酶（巴曲亭）宫腔填纱联合欣母沛治疗剖宫产术中大出血的临床疗效。方法 2008年1月~2012年12月于我院行剖宫产术发生大出血行宫腔填纱的患者共53例,A组（28例）使用注射用血凝酶宫腔填纱联合欣母沛;B组（25例）单行宫腔填纱,比较两组的产后出血的情况。结果 A组胎儿娩出后2h、24h出血量均明显少于B组（均P〈0.05）。结论注射用血凝酶宫腔填纱联合欣母沛是治疗剖宫产术中大出血的一种有效方法。     

宫腔纱条填塞术用于剖宫产术中大出血时止血49例分析

目的探讨宫腔纱条填塞术在剖宫产术中大出血时的止血效果。方法对49例剖宫产术中大出血患者,用纱条填塞宫腔止血进行回顾性分析,观察其止血效果。结果此方法止血效果很好,成功率98.00%(其中1例为关腹后再开腹行宫腔纱条填塞;1例为缝好子宫切口后再填塞),极大地减少了产科急症子宫切除术。结论宫腔纱条填塞术用于剖宫产术中大出血时止血效果很好,作用迅速,方法简单,不需要特殊设备和器械,经济实用,极大程度地避免了子宫切除,保留了生殖功能,值得各级医疗单位使用,特别是技术和血源有限的基层医疗单位。     

中期妊娠合并胎盘前置状态引产的治疗分析

目的：探讨中期妊娠合并胎盘前置状态的治疗措施。方法：回顾2005年1月～2007年12月收治的中期妊娠合并胎盘前置引产病人7例,对其治疗处理进行分析。结果：中央性前置胎盘病人行剖宫取胚,术中出血多,如行宫腔填塞纱条24小时取出,子宫收缩好,阴道出血少。结论：对中期妊娠合并胎盘前置引产需高度重视,尤其是曾有剖宫产史者应考虑到可能有胎盘粘连、胎盘植入。选择适当的终止妊娠的方法,同时可配合药物治疗,更安全、更有效,避免造成更严重的损伤,也避免了医患纠纷。     

欣母沛联合宫腔填塞纱条治疗凶险型前置胎盘大出血的疗效分析

目的观察欣母沛加宫腔填塞纱条对凶险型前置胎盘大出血的治疗效果,分析其临床应用。方法选取在我院进行凶险型前置胎盘大出血的患者80例,对其临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者产后止血成功率明显高于对照组,出血量明显低于对照组,不良反应的发生率稍高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论对凶险型胎盘前置大出血患者采用欣母沛加宫腔填塞纱条治疗产后出血,提高产后出血的止血成功率,有效保证患者的身体健康及生育功能,减少病死率,安全性高,治疗效果好,所以值得在临床推广。     

改良式B-Lynch缝合法在剖宫产术中的应用

目的：评价改良式B-Lynch缝合法在剖宫产术中子宫收缩乏力致大出血的止血效果。方法：回顾性分析43例剖宫产术中宫缩乏力致大出血患者,分别采用不同止血方法,观察其止血效果、对比技术易掌握性、评价其实用价值。结果：宫腔纱条填塞13例止血均有效,其中4例术后并发宫腔感染、2例再次大出血;子宫动脉结扎10例,其中8例止血不彻底,加用其他方法;改良式B-Lynch缝合15例,止血效果明显,1例失败;子宫次全切除5例止血彻底,但子宫缺失。结论：剖宫产术中宫缩乏力致大出血时采用改良式B-Lynch缝合法止血,具有止血效果明显、省时、技术简单易行、无需特殊器械、保留子宫等优点,在产科临床中有推广价值。     

卡前列素氨丁三醇注射液治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果观察

目的 探讨卡前列素氨丁三醇注射液治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法 根据医院数据库的记录随机选取2015年1月-2016年6月,河南科技大学第一附属医院收治的65例前置胎盘剖宫产患者作为研究对象,根据治疗方法分成观察组和对照组,观察组患者33例,对照组患者32例。胎儿娩出后,胎盘存在粘连、植入,胎盘剥离面广泛渗血,出血量大于500 mL时,对照组以宫腔填塞碘仿纱条行止血治疗,观察组患者则在对照组治疗的方法基础上,在填塞碘仿纱条的过程中在子宫壁注射卡前列素氨丁三醇注射液250 μg,若患者仍有产生出血现象,可在0.5 h时后行1次注射,但是总注射剂量应在2 mg以下。宫纱放置用时为48 h,取纱前的30 min对其静脉滴注缩宫素。综合比较两组患者产后出血量的改变情况、子宫切除率和治疗前后的收缩压、舒张压、脉搏跳动以及血氧饱和度的情况。结果 观察组患者产后2 h、产后24 h的出血量分别为（380.12±12.77）、（461.48±13.33）mL,均少于对照组患者的（952.34±111.65）、1160.7±132.87）mL,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组子宫的切除率为0%,对照组的子宫切除率为9.38%,观察组的子宫切除率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后收缩压、舒张压较治疗前无明显下降,脉搏次数、血氧饱和度治疗前后提升也不大,组间比较差异无统计学意义。结论 卡前列素氨丁三醇注射液治疗前置胎盘剖宫产产后出血效果明显,能够很好地控制患者产后的出血量,治疗安全性良好,值得推广。