神经根型颈椎病X线和CT检查结果分析

<正>颈椎病的影像学检查方法很多,如何正确选择检查方法对颈椎退行性病变的正确诊断起至关重要的作用。根据临床症状和影像学表现,颈椎病可分为神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型和食管型。本文仅讨论对神经根型颈椎病进行X线片及CT检查时,确诊颈椎间盘突出情况的必要性和方法。1资料与方法选择只有颈肩痛和上肢麻痛等颈丛和臂丛神经根复合症状的患者100例,随机分为A、B两组。A     

颈椎病120例X线分析

本组120例颈椎病的X线观察呈颈椎曲度改变者82例,椎体增生91例,钩突增生31例,椎间隙变窄68例,椎间小关节改变23例,椎间孔变形22例,颈椎韧带钙化21例。X线改变以神经根型为重,其次为颈型,椎动脉型。X线表现与症状体征不一致。     

颈椎病651例X线分析

本文收集临床及X线资料齐全的颈椎病651例进行分析，并就本病的发生与年龄、部位的关系以及有关诊断问题进行分析讨论。     

308例颈椎病X线分析

Ｘ线平片是颈椎疾病的基础检查方法，经济简便，图像空间分辩率高，是ＣＴ、ＭＲＩ必须参照的基础资料。本文对３０８例颈椎病Ｘ线平片进行了分析。１临床资料１．１一般资料３０８例颈椎病人或为伏案工作者或为农民，年龄２５～５９岁。其中男１６５型，女１４３例。其临...     

颈椎病的X线诊断分析

颈椎病是中老年人的常见病、多发病 ,影响着人们的健康、工作和学习。对此疾病的 X线诊断 ,目前还没有统一标准。临床上一般分为 4型 :神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型。以神经根型最为常见 ,各型之间常合并发生。我们对10 0例确诊为颈椎病的 X线平片进行了分析 ,报告如下。1　 X线平片表现　　 1生理曲度改变 :主要是颈椎呈保护性的变直或后突。本组中有 74例。 2椎间隙变窄 :它反应椎间盘特别是髓核退行性变或突出。本组中 C3～ 4间隙变窄 2例 ,C4～ 5 颈间隙变窄 16例 ,C5～ 6 间隙变窄 44例 ,C6～ 7间隙变窄 2 1例 ,其中单个…     

颈椎病的X线分析综述

颈椎病是基层卫生工作中最为常见的一种急慢性骨质疾病,多见于中年以上年龄患者.主要临床症状为头昏、头痛、眼花、上 肢酸胀、肩背疼痛、手臂活动受限、手指麻木,夜晚酸肿痛不能入睡,严重者生活不能自理.     

颈椎病的X线诊断

目的 重点讨论颈椎病的X线表现和评价X线平片诊断价值.方法 对1000例颈椎病进行X线分析.结果 颈椎病的表现有:颈椎生理曲度异常631例(63.1%),椎体旋转392例(39.2%),滑椎326例(32.6%),椎间隙狭窄共1364个,以C5～6椎间隙狭窄多见,椎体骨刺1830个,其中前缘骨刺562个,后缘骨刺920个,侧缘骨刺348个,钩椎关节退变813例(81.3%),椎间关节退变614例(61.4%),韧带钙化364例(36.4%),此外尚有椎间盘真空征(或积气征)20例,正位裂隙征133例,侧位裂隙征126例和椎间孔变形等.结论 X线平片在颈椎病诊断上有重要价值,也是一种重要的检查方法,特别是颈椎正侧位片.     

青少年颈椎病的X线平片分析

目的 探讨青少年颈椎病的X线特点.方法 收集年龄在12～30岁之间经临床确诊为颈椎病的病例58例进行回顾性分析.结果 颈椎生理曲度变直的52例,颈椎失稳15例,1～3个椎体缘骨质增生的12例,前纵韧带或项韧带钙化7例.结论 青少年颈椎病的X线平片主要表现为颈椎曲度的改变、颈椎失稳及1～3个椎骨的骨质增生;仅有颈椎生理曲...     

食管型颈椎病的临床及X线诊断分析

目的:探讨食管型颈椎病的临床及X线表现,以期提高对本病的诊断率。方法:食管型颈椎病39例患者,全部进行颈椎正侧位X线平片及食管钡餐检查。结果:颈椎体前缘有不同程度的骨质增生,颈椎前缘骨赘高度5.0～6.9 mm 13例次,7.0～9.9 mm 12例次,10.0～12.9 mm 6例次,13.0～14.9 mm 5例次,15.0 mm以上3例次。增生骨赘压迫食管,致颈段食管后壁单发或多发性弧形压迹,位于颈4～5椎平面6例次,颈5～6椎平面33例次,颈6～7椎平面26例次,位于颈4～5至颈6～7椎平面钡剂滞留9例次。结论:临床表现与骨赘大小及弧形压迹深度呈正相关,食管型颈椎病普通X线检查具有一定特征性,颈椎正侧位X线片及食管钡餐检查,再结合临床表现,对于食管型颈椎病的临床诊断与鉴别诊断具有一定价值。     

颈椎病经颈椎前路术后吞咽困难的原因分析

目的研究颈椎病经颈椎前路术后吞咽困难的原因。方法回顾性分析2010年7月～2014年6月我科及西南医科大学附属医院脊柱外科186例经颈椎前路固定融合术治疗的颈椎病患者临床资料。收集患者年龄、性别、术式、融合节段、手术时间、失血量及吸烟史。比较不同患者吞咽困难发生率,采用Logistic模型分析术后吞咽困难的原因。结果所有患者切口均一期愈合。术后共有82例(44.1%)出现吞咽困难。单因素分析显示不同性别、年龄、手术方式、吸烟史、术中节段融合情况及高血压病史患者术后吞咽困难发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic多因素模型结果显示女性、高龄、ACCF及多节段融合是术后吞咽困难的独立高危因素(P0.05)。结论高龄、女性、吸烟、使用ACCF术式、多节段融合是颈椎前路融合术后发生吞咽困难的原因。     

颈前路显微手术治疗颈椎病疗效分析

目的：探讨颈前入路显微手术在颈椎病治疗中的临床应用及疗效。方法：通过颈前入路显微手术对颈椎病患者行前路减压,并采用自体髂骨、钛网或Cage融合后使用钉板系统固定,在术中运用体感诱发电位（SEP）进行监护。以JOA＂17＂评分法分别对患者术前、术后及随访情况予以评价,对数据行均值配对t检验。结果：99例患者术后均无严重并发症,随访12～24个月。各组JOA评分较术前明显改善,具有显著统计学意义（P〈0.01）。结论：颈前路显微手术治疗颈椎病手术创伤小,减压彻底,术后恢复快,安全可行,治疗效果满意。     

356例颈椎病临床与X线对照分析

目的　探讨颈椎病临床表现与X线征象间的联系。方法　对 35 6例有详细病历资料的颈椎病患者 ,按颈神经根型、椎动脉型、脊髓型和食管型分为 4组。摄取正位、侧位和双斜位X线片。对 4组病人临床和X线进行对照统计。结果　颈椎间孔变形或 (和 )颈椎间隙变窄是神经根型患者具有的重要X线征象 ,二者对产生本组症状和体征无显著差异性 (P >0 .0 5 )。颈椎不稳或 (和 )颈椎钩突增生是椎动脉型患者所具有的X线征象 ,二者对产生本组症状和体征亦无显著差异性 (P >0 .0 5 )。 2 0例脊髓颈椎病患者均具有明显的椎间隙狭窄。 6例咽物不适患者均具有明显的椎体前缘增生。结论　颈椎病X线与临床表现有良好的对照关系 ,能够为各型颈椎病的临床诊断提供有力的形态学依据。     

中医推拿治疗颈椎病患者的临床疗效分析

目的:探讨中医推拿对颈椎病患者的临床治疗效果。方法:选择100例颈椎病患者,按照抽签的方式分为观察组和对照组,每组各50例。对照组患者仅用针灸进行治疗,观察组患者在针灸治疗的基础上配合中医推拿,比较两组患者治疗后的临床效果及头晕、头痛、颈部酸痛和上肢麻木的再次发生率。结果:观察组患者的临床总有效率(98.00%)明显高于对照组的(70.00%),具有统计学意义(P<0.05)。且观察组患者头晕、头痛、颈部酸痛和上肢麻木的再次发生率分别都低于对照组,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在针灸的基础上配合中医推拿治疗,能明显提高颈椎病患者的临床治疗效果,减少不临床症状,安全无不良反应,建议广泛推广。     

颈椎病的循证护理

循证护理以科学证据为研究基础,根据护理人员的个人技能以及临床经验,结合患者自身的价值、愿望和实际情况,将三者有机结合制定出完整的护理对策。颈椎病的循证护理从颈椎病产生的疼痛、不良情绪等入手,分别进行疼痛护理、颈椎牵引护理、心理护理及健康教育宣讲,充分体现了循证护理的特点,提高了护理人员的护理质量,亦有效的提高了颈椎病的治疗效果。     

1000例颈椎病的CR诊断分析

目的 探讨CR诊断颈椎病的临床应用价值.方法 回顾性分析1000例颈椎病的CR表现,并对其影像学改变的发病机理和临床表现进行分析.结果 颈椎生理曲度异常684例(68.4%),椎体旋转391例(39.1%),滑椎298例(29.8%),椎间隙狭窄共1517个(以C5~6椎间隙狭窄为多见),椎间孔变形、狭窄874个(亦以C5~6椎间孔变形、狭窄为多见),椎体骨赘1836个,其中前缘骨赘579个,后缘骨赘901个,侧缘骨赘356个,钩椎关节退变769例(76.9%),椎间关节退变596例(59.6%),韧带钙化352例(35.2%),此外尚有椎间盘真空征(或积气征)13例、正位裂隙征86例,侧位裂隙征117例等.结论 CR在颈椎病诊断上具有重要价值,也是一种重要的检查方法,特别是颈椎的侧位和左、右后斜位片.     

颈椎病康复的探讨：附14例分析

本文报告了14例神经根型颈椎病的康复治疗，作者认为准确的诊断分型是康复的前提，推拿按摩是首选治疗，颈椎操为巩固治疗手段，强调医师应对照x线片进行手法治疗。治愈率93％，显效率7％，治疗前后颈椎功能测定全部好转。对比治疗前后的X线征，颈椎曲度改善率为50％。颈肩痛及手指麻木等症状基本消失。作者认为必须先恢复颈椎平衡，纠正错位关节，松解僵硬的软组织是治疗的关键。