中西医结合综合治疗早期诊断妊娠高血压综合征117例

2007～12—2009—02,我们在早孕期常规饮食及保健基础上,采用中西医结合综合疗法积极防治早期诊断妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）117例,并与常规孕期饮食及保健109例对照,观察对妊高征评分、早产危险评分、胎儿成熟度评分的影响,结果如下。     

中西医结合综合治疗对早期诊断妊娠高血压综合征一氧化氮和内皮素-1的影响

一氧化氮（NO）和内皮素-1（ET-1）与妊娠高血压综合征（以下简称妊高征）的发生关系密切。2007—12—2009—02,我们在早孕期常规饮食及保健基础上,采用中西医结合综合疗法积极防治早期诊断妊高征117例,并与常规孕期饮食及保健109例对照,观察对血浆NO和ET-1的影响,结果如下。     

脉搏波传导速度早期诊断妊娠高血压综合征86例

2005—12—2007—11,我们通过测量脉搏波传导速度（pulse wave velocity,PWV）早期诊断妊娠高血压综合征86例,结果如下。     

中西医结合预测妊娠高血压综合征

本文研究表明,利用MAP-2和中医辨证,可预测妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)的发生,MAP-2单项预测,其可靠率为50%左右,如MAP-2与中医辨证二者结合预测,其可靠率为70%以上。辨证认为孕中期的平均动脉压和妊高征的发病与肝肾阴虚关系密切,这可为探索预防妊高征的发生提供信息资料。     

中西医结合治疗妊娠高血压综合征10例

妊娠高血压综合征（也叫妊娠中马症）这妊娠20周后严重危害母婴安全的多发病，是孕产妇死亡的四大原因之一，属于高危妊娠。笔者近两年来用中西医结合的方法治疗10例，取得了一定的疗效，现报告如下，回一般资料年龄最小22岁，最大38岁，多数为25～29岁；孕期均在24周以上，其中26～30周4例，3I～36周3例，37～38周1例，39一40周2例。全部病例均符合1983年妊娠高血压综合征全国协作会制定的分类方法，血压高于18．6／12kPa，浮肿m度以上。2治疗方法中药：阴虚肝旺6例，妊娠伴有头晕目眩，耳鸣，眼花，心悸，怔忡，夜寐多梦易惊，颜面潮红，…     

中西医结合治疗妊娠高血压综合征早期肾损害临床观察

目的:探讨中西医结合疗法对妊娠高血压综合征(以下简称:妊高征)患者早期肾损害的影响。方法:参照有关诊断标准,选择35例妊高征患者,采用中西医结合方法治疗,观察治疗前后血清、尿β2微球蛋白(β2MG)和尿微量白蛋白(mAlb)、尿N乙酰βD氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平。结果:β2MG、mAlb和NAG指标治疗前后均有显著性差异(P<0.05、P<0.01或P<0.001)。结论:中西医结合治疗对妊娠高血压综合征早期肾损害患者有保护肾功能的作用。     

中西医结合治疗妊娠高血压综合征视网膜病变临床观察

目的观察中西医结合治疗妊娠高血压综合征视网膜病变的临床效果。方法收集2004年3月至2012年3月于我院住院治疗的妊娠高血压综合征视网膜病变患者147例(239只眼),其中78例(126只眼)除常规应用西医治疗外,同时应用滋阴化瘀止血中药。另外69例(113只眼)作为对照组,仅以西医治疗。2组患者均以1周为1个疗程,平均治疗时间为4周。结果对于妊娠高血压综合征眼底改变为Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的患者,采用中西医结合方法治疗的治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗妊娠高血压综合征视网膜病变是较为理想的治疗方法。     

中西医结合防治妊娠期高血压疾病的临床研究

为探讨降低妊娠期高血压疾病的发病率、病情程度以及由该病所导致的围产儿死亡率的有效方法,我们对妊娠期高血压疾病的高危患者,采用中西医结合预防性治疗,并指导其择期怀孕,孕期口服高钙奶粉,对于发病者给予中西医结合治疗,并与未采用中西医结合防治的妊娠期高血压疾病的高危患者对比观察,现报告如下.     

中西医综合治疗妊娠高血压综合征38例临床观察

妊娠高血压综合征发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时出现抽搐昏迷,心肾功能衰竭,甚至发生母婴死亡。中西医综合治疗妊娠高血压综合征取得了一定的疗效。     

杞菊地黄汤辅助治疗糖尿病性视网膜病变

目的：探讨杞菊地黄汤辅助治疗糖尿病性视网膜病变的临床疗效。方法：糖尿病性视网膜病变40例,随机分为2组,对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组的基础上辅予杞菊地黄汤,比较两组患者治疗前后血糖、血流变学水平及临床症状改善情况。结果：两组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖以及血流变学水平较治疗前均明显改善（P〈0．01）;与对照组相比,治疗组改善更明显（P〈0．01）,治疗有效率明显升高（P〈0．01）。结论：杞菊地黄汤辅助治疗糖尿病性视网膜病变疗效确切,具有推广使用的价值。     

妊娠高血压综合征大鼠造模对脉搏波传导速度的影响

目的观察妊娠高血压综合征大鼠造模过程中脉搏波传导速度的变化。方法将24只妊娠雌性大鼠随机分为2组,造模组12只利用寒冷刺激诱发妊娠高血压综合征,对照组正常常规喂养,在妊娠第1、7、14 d分别测定2组大鼠的收缩压、尿蛋白及脉搏波传导速度（PWV）。结果妊娠第1 d 2组收缩压及PWV均正常（P〉0.05）,尿蛋白均阴性;第7 d造模组收缩压稍有升高,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,尿蛋白弱阳性,PWV明显增快,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;第14 d造模组收缩压明显升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,尿蛋白阳性,PWV增快,但与本组第7 d比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PWV可以早期反映大鼠妊娠高血压综合征的发生。     

中西医结合防治糖尿病视网膜病变的临床观察

目的：观察中西医结合治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法：将46例非增殖期糖尿病视网膜病变患者随机分为治疗组和对照组各23例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中医药治疗。结果：治疗组总有效率为91．30％对照组总有效率为56．52％,两组比较P〈0．05有显著性差异。结论：中西医结合治疗NPDR较西医治疗有较好的疗效,具有一定的优越性。     

中西医结合治疗难治性肾病综合征临床观察

目的 观察中西医结合治疗难治性肾病综合征疗效。方法 难治性肾病综合征６７例，对照组３７例予以激素经典疗法加免疫抑制剂及对症治疗；治疗组３０例，在对照组治疗基础上，加用程氏萆Ｘｉｅ分清饮加味及地塞米松静脉冲击疗法。同时检测２组治疗前后２４ｈ尿蛋白、血浆白蛋白、血脂、肾功能、血流变学、血小板聚集率。结果 治疗组总有效率为９３．４％，对照组为５１．３％，治疗组治疗后检测指标均显著改善（Ｐ均〈０．０１），     

中西医结合的目标、指向与途径

从中西医汇通派开始,在中国致力于中西医的融合统一已经有100多年的历史了.然而时至今日,中西医体系仍然各自独立,远远没有看到两种体系结合的迹象.为什么呢?是技术手段不先进,还是思想认识不正确?是问题太复杂,还是中西医根本没有结合的可能性?但是两种医学并存是客观现实,如何处理两种医学的关系也是不能回避的.从中西医汇通到中西医结合有很多经验需要总结,更有许多教训需要反省.     

200例老年原发性高血压高危患者中医证候分析

目的研究老年原发性高血压高危患者的证候特征,以期为其中医药治疗提供依据。方法制订调查问卷表,对200例老年原发性高血压高危患者进行临床调查,按辨证标准分虚证(包括气血阴阳虚证及脏腑虚证)及实证(包括血瘀证、痰湿壅盛证、肝火亢盛证、肝郁气滞证及肝风内动证),对其分布频率进行统计,并对合并疾病情况进行分析。结果老年原发性高血压高危患者的基本证型以虚实夹杂为主,占62.5%。虚证气血阴阳辨证中出现频率最高的是气虚证,占37.0%,其次是阴虚证和血虚证;脏腑虚证中出现频率最高的是心虚证,占71.5%,其次是肝虚证和肾虚证。实证中出现频率最高的是血瘀证,占47.5%,其次是痰湿壅盛证。93%的患者出现复合证候,以3个证候组合居多,其次是4个证候。老年原发性高血压高危患者以合并2种疾病的比例最高,心脑血管疾病、糖尿病是其最常见的合并疾病。结论老年原发性高血压高危患者的中医证候特点是虚多实少,虚实夹杂;单一证候少,大多以复合证候形式出现;病变脏腑以心、肝、肾为主。     

胃食管反流病的中西医结合诊疗体会

刘万里教授主张诊疗胃食管反流病应重视中西医结合思维。在明确诊断的基础上,对胃食管反流病治疗采取分期疗法,发作期以快速愈合炎症、缓解控制症状为治疗目标,此阶段以西药为主、中药为辅;缓解期主要是巩固疗效、减少复发,中药为主、西药为辅。针对难治性胃食管反流病,刘万里教授强调优化诊疗方案的重要性,找到中医干预胃食管反流病的切入点,发挥中医药治病求本辨证论治等特色优势,可提高胃食管反流病的临床疗效,显著减少复发率。     

老年高血压病中医证型调查分析

目的:探讨老年高血压病辨证分型特点及其与年龄、病程的关系。方法:对502例老年高血压病患者进行问卷调查,按症状分级量化表进行证型归类,并统计分析中医辨证分型与年龄及病程的关系。结果:老年高血压证型构成为肝肾阴虚证16.93%,气血两虚证10.56%,阴阳两虚证12.95%,肝火上炎证25.10%,痰浊上蒙证23.31%,瘀血阻窍证11.16%。随着年龄及病程增长肝火上炎证、痰浊上蒙证发病率呈下降趋势,而肝肾阴虚证、阴阳两虚证发病率呈上升趋势(P<0.01)。结论:老年高血压病证型可分为肝肾阴虚、气血两虚、阴阳两虚、肝火上炎、痰浊上蒙、瘀血阻窍证5型,辨证分型与高血压病患者年龄、病程密切相关。     

基于互联网的中西医结合高血压管理平台设计思路

[目的] 通过搭建中西医结合高血压管理平台,患者可进行便捷、高效、精准的自我管理,主管医师可远程浏览、回顾患者的生命体征、症状、服药等信息,最终达到提升高血压患者的疾病控制率以及生活质量的目的。[方法] 平台由高血压网络数据库、高血压智能管理应用程序（APP）以及智能可穿戴设备构成。聘请具有计算机系统开发资质的研究者共同完成高血压网络数据库、高血压智能管理APP的初期开发。由中标的医疗仪器厂家提供配套的智能可穿戴设备,并保留单项数据传输端口供高血压网络数据库采集患者数据。[结果] 1）依托网络云平台建立的高血压网络数据库体系结构采用Browser/Server模式,可实现系统登录、用户管理、资源维护、信息获取、数据储存、数据处理等功能。存储包括患者个人信息、健康数据、医院导览、网站链接、服药提醒、慢病调查、科普宣传等信息数据。科普宣传中将中医药作为优势板块进行搭建,例如给予不同证型和体质高血压患者相应的药食、运动建议,介绍太极拳、八段锦、穴位按压等简便易行的非药物辅助治疗。2）高血压智能管理APP体系结构均采用Client/Server模式,并可分为医生版与患者版。医生版APP实现患者信息编辑、科普推送图文编辑、患者既往数据回顾等功能;患者版APP主要包含数据展示、智能提醒、医患沟通等双向交互式功能。3）智能可穿戴设备因操作简便、监测及时、数据客观而被选定为高血压管理平台的数据采集端,主要实现测量方案选定、智能危急值提醒、健康数据采集、信息云端传输等功能。[结论] 平台设计目前已于天津中医药大学第一附属医院开展非营利性试点推广。高血压智能管理APP起到了患者与医师之间的桥梁作用。患者的健康信息在APP中得到可视化、趋势化地展示,既能加强患者对疾病的自我认识、自我管理,也能为经管医师指导防治疾病提供临床依据,最终达到提高患者疾病控制率以及生活质量的目的。     

中西医结合治疗血管性痴呆35例临床观察

目的观察中西医结合治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法将70例血管性痴呆患者随机分为2组。治疗组35例采用中药辨证施治配合静脉滴注胞磷胆碱钠治疗,对照组35例采用口服都可喜配合静脉滴注胞磷胆碱钠治疗。于治疗前、治疗30日、治疗60日观察患者临床症状、神经系统体征、中医证候变化等,治疗前后以简易智能量表(MMSE)、Blessed行为量表(BBS)测定其神经、心理及智力变化情况。结果治疗组治疗后MMSE、BBS积分均有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显优于对照组。治疗组临床疗效总有效率84.0%,对照组总有效率51.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组中医证候疗效总有效率85.7%,对照组总有效率57.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗对血管性痴呆疗效明显优于单纯西药治疗,对患者智能障碍的改善、社会生活能力、日常生活自理能力及个性改变均有良好作用。