妊高征对胎儿生长发育的影响分娩时机和方式的探讨

研究妊高征对胎儿不同孕周出生体重、身长、双顶径、胸;围、腹围影响探讨影响胎儿发育的机理,分娩时机和方式.对妊娠28～40 a妊高征90例(妊高征组)正常妊娠90例(妊娠对照组)进行不同孕周比较.发现33～40 wk以后妊高征胎儿出生体重与正常胎儿比较有显著差异.(P＜0.05)轻、中度妊高征对胎儿身长、双顶径、头围、胸围影响不大,重度妊高征对胎儿上述各值影响的显著性P＜0.05,妊高征者孕龄已达36 wk可以考虑剖宫产终止妊娠.     

我地区重度妊高征患者妊娠干预时机及结局分析

目的：分析我地区重度妊高征患者妊娠干预时机及结局。方法：按孕周将67侧重度妊高征患者临床资料分4组,比较不同孕周终止妊娠对母婴结局的影响。结果：孕34—37周终止妊娠,其胎儿宫内窘迫及新生儿窒息率与孕37周以上及低于34周者比较,差异有显著性（P〈0．05）,且羊水污染率低于孕37周以上者（P〈0．05）。≥37周终止妊娠会增加母体胎盘早剥、产后出血等疾病的发生率。结论：孕34～37周终止妊娠可减少妊高征带给孕产妇及新生儿的危害。     

川芎嗪注射液联合硫酸镁治疗妊娠高血压综合征临床观察

目的观察川芎嗪注射液联合硫酸镁注射液治疗妊娠高血压综合征（妊高征）的效果。方法90例患者随机分为两组,均予常规处理,对照组45例予硫酸镁注射液静滴,在此基础上观察组45例加用川芎嗪注射液联合硫酸镁注射液静滴。根据两组患者水肿情况、尿蛋白、血压等情况进行病情评分,并对两组患者临床疗效进行比较。结果观察组总有效率为95．56％,高于对照组的80．00％,观察组病情评分和血浆粘度的改善优于对照组（P〈0．05）。结论川芎嗪注射液联合硫酸镁注射液治妊高征疗效较好。     

妊娠高血压综合征孕妇血清胱抑素C的检测与分析

目的：探讨胱抑素C（CysC）在妊娠高血压综合征（妊高征）中的变化及其临床意义。方法：测定妊娠高血压综合征孕妇104例（其中轻度妊高征48例，中度妊高征34例，重度妊高征22例），正常晚孕组50例，以正常未孕者60例为对照组，分别检测CysC并进行比较和分析。结果：实验组的CvsC水平比对照组明显升高，且高于正常晚妊组，差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组CysC水平由轻度到中度再到重度依次升高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：CysC检测可预测妊高征发生、发展情况，为妊高征的治疗及疗效评价提供依据。     

妊娠期高血压综合征与血浆NO、ET-1及血清尿素氮、尿酸的关系探讨

目的探讨妊娠期高血压综合征（妊高征）与血浆一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）及血清尿素氮（BUN）、尿酸（UA）的关系。方法清晨空腹抽取肘静脉血检测32例妊高征患者与32名同期住院分娩的健康孕妇的血浆NO、ET-1及血清BUN、UA水平。结果妊高征组血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高,NO显著降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。轻度、中度、重度妊高征患者血浆ET-1及血清BUN、UA较对照组显著升高（P〈0．05或P〈0．01）,且随着病情的不断加重逐渐升高（P〈0．05或P〈0．01）;NO显著降低（P〈0．05或P〈0．01）,随着病情的不断加重逐渐升高（P〈0．05或P〈0．01）。结论血浆NO、ET-1及血清BUN、UA与妊娠高血压的发病有明显相关性     

黛力新治疗功能性消化不良伴抑郁疗效观察

目的观察黛力新治疗功能性消化不良（FD）伴抑郁患者的疗效。方法将86例患者随机分为治疗组和对照组。2组均予莫沙比利5mg口服，3次／d，治疗组同时予黛力新10、5mg口服，每日2次。2组疗程均为6周。结果治疗3周后和6周后，治疗组总有效率均明显高于对照组（P〈0．05和0.01），治疗后焦虑抑郁评分较对照组低（P〈0．05）。结论黛力新治疗FD伴抑郁疗效显著。     

二甲双胍联合饮食控制和运动疗法对IGT的干预作用

目的：观察二甲双胍联合饮食控制和运动疗法对IGT的干预作用。方法：我院诊治的108例糖耐量减低患者,治疗组予二甲双胍口服并控制饮食和运动,对照组仅口服同等剂量二甲双胍,不控制饮食和运动。结果：两组空腹血糖均下降（P〈0．05）。治疗组空腹血糖低于对照组（P〈0．05）。两组餐后2h血糖均下降（P〈0．05）。治疗8周后治疗组餐后2h血糖与对照组无统计学差异（P〉0．05）。治疗8周后两组BMI均下降（P〈0．05）,治疗组BMI小于对照组（P〈0．05）。     

肾康丸治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的观察肾康丸治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将60例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用肾康丸（每次6g,每日3次口服）。2组均治疗12周后统计疗效。观察2组临床疗效,并观察2组治疗前后24h尿白蛋白定量、血浆纤维蛋白原（FIB）、血肌酐（Cr）的变化情况。结果2组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血浆FIB、Cr与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组在减轻24h尿蛋白定量、降低FIB和Cr方面优于对照组。结论肾康丸能显著改善慢性肾小球肾炎患者血液高黏滞状态,减少尿蛋白,改善肾功能,有助于延缓慢性肾小球肾炎的进展。     

矢志方治疗痰浊瘀阻型高尿酸血症肾病33例

目的观察活血通络、利湿祛痰的矢志方治疗高尿酸血症肾病的临床疗效。方法将66例痰浊瘀阻型高尿酸血症肾病患者随机分为治疗组和对照组（各33例）,治疗组口服中药矢志方治疗,对照组口服别嘌醇片治疗。两组疗程均为8周。观察两组临床疗效及血尿酸、血肌酐、24h尿蛋白定量、血红蛋白等变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为84．75％、66．67％,治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）;治疗后两组血尿酸均明显下降（P〈0．05）,组间比较无显著差异（P〉0．05）;治疗组24h尿蛋白定量、血肌酐和血红蛋白均明显改善,且优于对照组（P〈0．05）;而对照组仅血尿酸、血红蛋白水平较治疗前明显改善（P〈0．05）,其他指标变化无统计学意义（P〉0．05）。结论矢志方对高尿酸血症肾病有确切治疗作用。     

补中益气汤加减治疗帕金森病患者便秘症状的临床观察

目的观察补中益气汤加减治疗帕金森病患者便秘症状的临床疗效。方法选择帕金森病伴有便秘患者,随机分为治疗组与对照组,各40例。治疗组予补中益气汤加减,每日一剂,每日3次口服;对照组予酚酞片（果导片）,每日一次,每晚二粒口服,疗程4周。比较两组治疗便秘的近期及远期临床疗效。结果治疗组近期疗效总有效率为85％,对照组为80％,两组差异无统计学意义（P〉0．05）,两组近期疗效相当;治疗组远期疗效总有效率为67．50％,对照组为47．50％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组远期疗效明显优于对照组。结论补中益气汤加味治疗帕金森病非运动症便秘一症,具有良好的远期临床疗效。     

妊娠高血压综合征大鼠造模对脉搏波传导速度的影响

目的观察妊娠高血压综合征大鼠造模过程中脉搏波传导速度的变化。方法将24只妊娠雌性大鼠随机分为2组,造模组12只利用寒冷刺激诱发妊娠高血压综合征,对照组正常常规喂养,在妊娠第1、7、14 d分别测定2组大鼠的收缩压、尿蛋白及脉搏波传导速度（PWV）。结果妊娠第1 d 2组收缩压及PWV均正常（P〉0.05）,尿蛋白均阴性;第7 d造模组收缩压稍有升高,与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,尿蛋白弱阳性,PWV明显增快,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;第14 d造模组收缩压明显升高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,尿蛋白阳性,PWV增快,但与本组第7 d比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论PWV可以早期反映大鼠妊娠高血压综合征的发生。     

秦氏消痹膏外敷结合西药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎70例

目的观察秦氏消痹膏外敷联合西药治疗类风湿关节炎的临床疗效和安全性。方法将140例病例随机分为治疗组和对照组,每组70例。两组均予甲氨喋呤与来氟米特,治疗组同时加用秦氏消痹膏外敷。两组疗程均为12周,观察症状体征、中医证候、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平以及ACR20、ACR50反应情况,评价其安全性。结果①治疗组、对照组总有效率分别为86.76%、76.47%;组间中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。②与本组治疗前比较,两组治疗4周、治疗8周、治疗后,休息痛VAS、受试者整体状况评估VAS、研究者整体状况评估VAS、肿胀关节数(SJC)、压痛关节数(TJC)、晨僵、HAQ、DAS28、ESR、CRP、中医证候积分差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。治疗组的SJC、TJC的改善情况在治疗8周后优于对照组(P0.05,P0.01);治疗后,晨僵持续时间、HAQ、DAS28的改善情况优于对照组(P0.05),中医证候积分低于对照组(P0.05)。③治疗组ACR20达标率在治疗第8周及治疗后高于对照组(P0.05),治疗后ACR50达标率高于对照组(P0.05)。④治疗组、对照组不良反应发生率分别为4.29%、7.14%,组间差异无统计学意义(P0.05)。结论秦氏消痹膏外敷联合西药治疗类风湿关节炎的疗效明显优于单用西药,可有效改善病情,安全性较好。     

改良冷热中药交替浸泡疗法对脑卒中后肩手综合征的疗效观察

目的：观察改良冷热中药交替浸泡疗法对脑卒中后肩手综合征的临床疗效。方法：将80例脑卒中的患者随机分为治疗组与对照组,两组均接受常规治疗及康复训练,对照组进行冷热交替浸泡治疗,治疗组进行改良的冷热中药交替浸泡的疗法。1次/d,20min/次,两组疗程均为4周。两组患者于治疗前后分别进行视觉模拟评分（VAS）、简化Fugl-Meyer运动功能评测、表面肌电测试。结果：对照组与治疗组在治疗前的各项观察指标相比较均无统计学意义（P〉0.05）。治疗4周后,治疗组上肢及手的运动功能改善较对照组明显（P〈0.05）,治疗组腕手部疼痛的视觉模拟评分较对照组改善明显（P〈0.05）,治疗组表面肌电旋前圆肌肌力较对照组增强程度大（P〈0.05）。结论：改良冷热中药交替浸泡对脑卒中后肩手综合征的疗效明显优于仅进行冷热交替浸泡的治疗方法。新型中西医结合的康复治疗方法对于脑卒中后肩手综合征的康复疗效更优。     

中医药治疗多囊卵巢综合征所致不孕症

目的：观察中医药治疗多囊卵巢综合征所致不孕的治疗效果。方法：将65例多囊卵巢综合征所致不孕症患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用促排卵治疗,建立人工周期,治疗组在此基础上配合中药方法,经前期疏肝通络化瘀,经间期活血导痰促排卵,经后期补肾调冲任法进行治疗,3个月为1个疗程,治疗3个疗程观察疗效。结果：两组患者治疗1个疗程后月经全部恢复正常,停药后6个周期对照组月经正常为15例（46.9%）,治疗组为29例（87.9%）;对照组排卵恢复20例（62.5%）,治疗组28例（84.8%）;治疗组妊娠22例（66.7%）,对照组妊娠11例（34.4%）,两组在停药后月经规律、排卵恢复和妊娠率方面差异显著（P〈0.01）。结论：中医药在治疗多囊卵巢综合征所致不孕症方面有独到之处,效果较好,但药物机理仍需进一步深入研究。     

攀枝花地区妊娠感冒患者中医证候分布特点分析

目的探讨攀枝花地区妊娠感冒中医证候特点和证型分布规律,为其中医药防治提供依据。方法纳入107例妊娠感冒患者,获取中医证候学资料,总结该病的证候特点及分布规律。结果妊娠感冒症状出现频率最高的前5项分别为咽痛(64.49%)、口渴(62.62%)、鼻塞(61.68%)、咳嗽(59.81%)、流涕(55.15%),其中咽痛、口渴、鼻塞等表热症状突出;中医证型以风热证所占比例最大(82.24%);早期妊娠(13周)、中期妊娠(13~27周)、晚期妊娠(27周)发病率分别为32.71%(35/107)、44.86%(48/107)、22.43%(24/107),早期妊娠、中期妊娠发病率高于晚期妊娠(P0.05);春夏季发病率为53.27%(57/107),秋冬季为46.73%(50/107),两者比较差异有统计学意义(P0.01),其中春夏季风热证发病率为62.5%(55/88)。结论攀枝花地区妊娠感冒患者的中医证候以风热证常见,证候特点以温、热、燥为主,妊娠早中期和春夏季更易感冒,其证型分布、证候特点、发病时间与当地环境气候因素有关。     

活血潜阳方降压作用及其对高血压病血栓前状态影响的临床研究

目的观察活血潜阳方的降压作用及其对高血墟患者血栓前状态的影响。方法将99例血瘀阳亢型高血压病例随机分为治疗A组（予以活血潜阳中药方治疗）、治疗B组（予以苯磺酸氦氯地平片加活血潜阳中药方联合治疗）及对照组（予以苯磺酸氨氯地平片治疗）,每组33例。各组疗程均为8周,观察患者治疗前后血压、中医汪候积分及血浆血管性血友病因子（vWF）、D二聚体（DD）、纤维蛋白原（Fig）指标水平的变化情况。结果①治疗8周后,共有96例患者完成临床观察,治疗A组31例,治疗B组32例,对照组33例。②治疗前分别与治疗第28天、第56天比较,3组组内收缩压、舒张压、中医证候积分水平差异均有统计学意义（P〈0．05）;而各组治疗第28天、第56天组内比较,收缩压、舒张压、中医证候积分水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。两治疗组分别与埘照组治疗第28天、第56天比较,收缩压、舒张压、中医证候积分水平差异均有统计学意义（P〈0．05）;而两治疗组间治疗第28天、第56天分别比较,收缩压、舒张压、中医证候积分水平差异均有统计学意义,治疗B组优于治疗A组（P〈0．05）。③治疗前与治疗第56天比较,各组组内vWF、DD、Fig水平差异均有统计学意义（P〈0．05）。两治疗组分别与对照组治疗第56天比较,vWF、DD、Fig水平差异均有统训‘学意义（P〈0．05）;两治疗组问治疗第56天比较,vWF、DD、Fig水平差异均有统计学意义,治疗B组优于治疗A组（P〈0．05）。结论活血潜阳方联合苯磺酸氨氯地平治疗血瘀阳亢型高血压,可明显降低血压、缓解患者临床症状、改善血栓前状态。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病50例临床观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法将100例DN患者随机分为2组。治疗组50例予中药灌肠联合银杏达莫注射液治疗,对照组50例予西医常规治疗。2组均治疗1个月后统计疗效、中医证候评分和实验室指标变化情况。结果治疗组总有效率高于对照组（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后主要中医证候评分均较本组治疗前下降（P〈0．05）,而对照组治疗后只有口渴喜饮、气短懒言2个中医证候评分较治疗前下降（P〈0．05）;治疗组治疗后主要中医证候评分均低于对照组治疗后（P〈0．01）。2组治疗后空腹血糖（FPG）、尿微量白蛋白（mAlb）、血及尿β2微球蛋白（β2-MG）均较本组治疗前均降低（P〈0．05）;治疗组治疗后FPG、mAlb、血β2-MG及尿β2-MG均较对照组治疗后降低（P〈0．05）。2组治疗后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均较本组治疗前降低（P〈0．01）;治疗组治疗后TC、TG均较对照组治疗后降低（P〈0．01）。结论中西医结合治疗早期DN能明显提高疗效,改善患者中医证候评分,减轻或消除患者的临床症状,改善肾功能。     

复方钩藤降压宁片治疗高血压病阴虚阳亢、瘀血阻络证患者临床研究

目的观察复方钩藤降压宁片对高血压病阴虚阳亢、瘀血阻络证患者的临床疗效及对脂联素（APN）、同型半胱氨酸（Hey）作用机理探讨。方法按标准选人高血压病阴虚阳亢、瘀血阻络证住院患者60例．随机分为两组,两组各选病例30例。治疗组口服复方钩藤降压宁片,每次4片,每日3次;对照组予替米沙坦．每片40mg,每日1片,晨起后服用。两组连续用药4周后,观察中医症状变化、收缩压及舒张压的变化及APN、Hcy检查变化,统计其临床疗效。两组治疗4周。结果治疗后,两组总有效率元明显差异（尸〉O．05）。同时两组收缩压、舒张压、APN及Hey均明显优于治疗前（P〈0．01）,治疗1周和2周,两组收缩压及舒张压均有明显差异（P〈0．05或0．01）,其余两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。中医证候积分方面。两组治疗后均明显改善（P〈0．01）,但治疗组改善程度优于对照组。结论复方钩藤降压宁片在降血压、改善APN、Hcv水平与替米沙坦疗效水平相当,但在改善中医证候积分方面明显优于替米沙坦。     

益气通络胶囊治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病心绞痛30例

目的观察益气通络胶囊治疗糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病（以下简称冠心病）心绞痛的临床疗效。方法将60例糖尿病合并冠心病心绞痛患者随机分为2组。对照组30例子硝酸异山梨酯片10mg,每日3次1：7服,治疗组30例在对照组基础上加用益气通络胶囊5粒,每日3次口服。2组均1个月为1个疗程。观察2组治疗前后中医证候,心绞痛发作次数、持续时间,心电图,血糖水平。结果①心绞痛治疗组总有效率96．7％,对照组总有效率46．7％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;②中医证候治疗组有效率为90％,对照组有效率为53．33％;2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;心电图治疗组有效率为86．67％,对照组有效率为50％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益气通络胶囊治疗糖尿病合并冠心病心绞痛疗效确切。     

辨证论治联合泽泻汤加味方治疗高血压病70例临床观察

目的:观察辨证论治联合泽泻汤加味方对高血压病患者降压效果,明确此种治疗方式更适合何种高血压病。方法:原发性高血压病患者140例随机分为2组,一组给予辨证论治方,另一组给予辨证论治方联合泽泻汤加味方,口服治疗,疗程28d,观测不同阶段偶测血压。结果:2组偶测血压较治疗前均明显下降(P<0.01)。其中,治疗组与对照组同期比较SBP第14、21、28d均有差异(P<0.05或P<0.01),DBP同期比较第21、28d均有差异(P<0.05或P<0.01);治疗组与对照组相同病史组间第28d同期比较,病史≤5年组、5年<病史≤10年组间SBP、DBP均无差异(P>0.05),10年<病史≤15年组、病史>15年组间SBP、DBP均有差异(P<0.05或P<0.01),其差异随病史延长而日渐显著;治疗组与对照组相同证型组间第28d同期比较:肝火亢盛证SBP、DBP均无差异(P>0.05),阴虚阳亢证SBP无差异(P>0.05)、DBP有差异(P<0.05),痰湿壅盛证、阴阳两虚证SBP、DBP均有差异(P<0.05或P<0.01)。结论:辨证论治联合泽泻汤加味方较单纯辨证论治具有更好的降压效果,尤其适用于病史较长、中医证型属于痰湿壅盛证、阴阳两虚证的高血压病患者。