青年人胃癌42例临床特征分析

目的 探讨青年胃癌临床表现、胃镜检查及其病理、治疗及预后特点.方法 回顾性分析我院2003年01月至2010年12月收治胃癌患者的临床资料.比较年龄≤40岁青年胃癌与年龄>40岁中老年胃癌患者的性别构成、发病情况、自觉症状到胃镜诊断病程、临床症状、肿瘤部位、临床分型、临床分期、病理类型、手术治疗、生存期随访情况等方面上的差异.结果 青年组与中老年组比较女性占比例较高,上腹痛、腹块多见,确诊时间晚,胃窦癌发病率高,低-未分化腺癌、印戒细胞癌比例高,Ⅲ～Ⅳ期居多,根治性切除率低,生存期短;而上腹饱胀、消瘦、胃底贲门癌、高分化腺癌低于老年组.结论 青年胃癌较老年恶性程度高、分化程度低、病程进展快、预后差,临床医生应提高对青年人胃癌的认识及警惕性,胃镜检查为首选,对于青年胃癌只要条件许可应以择期手术为主.     

青年人胃癌的内镜检查及临床特点分析

目的：探讨青年人胃癌的临床和病理特点。方法：回顾性分析我院2001年12月～2007年12月以来经胃镜检查，上消化道钡餐造影。并经病理或开腹手术确诊青年人胃癌42例。就其临床表现、镜下形态、病理分化程度等有关资料，与老年人胃癌174例进行比较分析。结果：青年人胃癌组织学病理为以低分化腺癌（21例，50％）和黏液腺癌（7例，16．7％）多见。胃癌的生长方式以Borramnn分型Ⅲ、Ⅳ型多见（32例，76．2％）。结论：青年胃癌恶性程度高，早期诊断率低，误诊率高，预后差，女性发病率高于男性，早期诊断及治疗很重要。     

胃癌不同年龄的内窥镜及临床对比分析

目的探讨青年人及老年人胃癌的临床和病理特点。方法回顾性分析经胃镜检查,上消化道钡餐造影,并经病理或开腹手术确诊的青年人胃癌42例。结果青年人胃癌组织学病理为以低分化腺癌（21例,50%）和粘液腺癌（7例,16.7%）多见。结论青年胃癌恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,预后差,且女性发病率高于男性,早期诊断及治疗很重要。     

青年人胃癌临床特点及诊断体会

目的分析青年人胃癌的临床表现特点,提高早期诊断。方法回顾性分析2000年1月至2007年12月经胃镜活检病理及术后病理证实的21例青年人胃癌(年龄≤35岁),就其临床特点、病理分化程度等有关资料进行比较分析。结果女性略多于男性,早期胃癌7例,进展期胃癌14例。病理组织学以低分化腺癌、黏液腺癌、未分化癌居多,具有分化差、侵袭性高的生物学特征。且早期胃癌首次肉眼诊断正确率偏低。结论提高对青年人胃癌的认识,特别是重视上腹不适、饱胀、乏力这一常见而又不特异的症状,及早的胃镜检查。早诊断、早治疗是改善预后的关键。     

青年人胃癌27例临床病理分析

胃癌是最常见的胃肿瘤，发病年龄多属中老年人，青年人极少。笔者通过近年来临床病理观察发现青年人胃癌有明显增多趋势。现就我院1998年1月至2003年12月间收住院的40岁以下的胃癌病人27例，结合有关文献就其临床病理特点分析如下：     

青年人胃癌76例临床分析

目的：探讨青年人胃癌的临床表现及病理学特点,提高早期诊断的水平,争取达到临床治愈。方法：对1997年6月～2008年3月间本院收治的76例青年人胃癌进行回顾性分析。结果：男女比例1：1．17;组织学分型：低分化腺癌36例,中-高分化腺癌8例,粘液腺癌12例,印戒细胞癌7例,其他类型共13例;中晚期胃癌71例。结论：青年人胃癌起病隐匿,早期缺乏典型症状,恶性程度高,侵袭性强,预后差。适当放宽胃镜检查的指征,争取早期诊断,减少漏诊、误诊,可提高根治性切除率及生存率。     

青年人大肠癌132例临床病理分析

目的 探讨青年人大肠癌的临床特点及病理特征.方法 回顾性分析132例≤35岁青年人大肠癌临床病理资料,同时与同期随机抽检的60例中老年大肠癌进行对照分析.结果 两组间血便或粘液血便、大便习惯改变、腹部肿块;高分化腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌和印戒细胞癌;Duke's B、C、D期;临床误诊率比较,差异有显著性(P<0.05).结论 青年人大肠癌临床早期症状隐匿,缺乏特异性,确诊时间晚,临床误诊率高,病理特征为恶性程度高,预后差.早期诊断和早期治疗,减少漏诊和误诊,是提高青年人大肠癌治愈率和生存率的关键.     

早期胃癌病理特征及相关因素分析

目的探讨早期胃癌的病理特征及相关因素,为胃癌的诊治提供依据。方法收集山东省夏津县人民医院有完整随访资料的早期胃癌86例,分析其临床病理特征及相关因素。结果胃癌患者男女之比为2∶l,女性高发年龄40～55岁,较男性提前l0岁,发病部位以胃窦部最多见,老年早期胃癌多无症状,类型以1IC居多,组织学类型老年以中高分化腺癌为主,青年人以低分化腺癌最多。结论中老年胃癌发病率高,青年人病例从病理分型看恶性程度高,应提高对胃癌的认识,尽可能做到早诊断、早治疗。淋巴结转移、肿瘤侵及黏膜下层和组织分化差是影响早期胃癌生存的关键因素。     

青年人胃癌33例分析

我院自1978～1986年3月病理证实青年人胃癌33例,占同期胃癌874例的3.8%,与文献报告相接近。借以通过临床、病理探讨其特征,以提高对青年人胃癌的诊断水平。临床资料本文33例青年人胃癌诊断标准:1.年龄30岁以内;2.无规律上腹痛,食欲减退等;3.消化道造影和/或纤维胃镜检查诊断胃癌并经病理检查证实。本组男性21例,女性12例,男女之比为18:1,年龄最小22岁,26～30岁29例,占87.9%。显示随着年龄的增长其发病率明显增加。病程:出现临床症状至就诊时     

40岁以下青年胃癌的特点分析

目的:探讨青年人胃癌的临床、病理特点.方法:我院住院经胃镜、手术、病理检查及临床确诊40岁以下胃癌患者61例,占同期收治胃癌总例数的7.97%(61/765),对其临床及病理特点进行分析.结果:青年人胃癌发病率女性略高于男性,组织病理学类型以低分化腺癌占多数,发病部位以胃窦居多,淋巴结转移多见.结论:症状缺乏特异性,临床晚期癌多,病理组织学分化差是青年人胃癌的特点.     

青年人胃癌30例临床分析

目的探讨青年人胃癌的临床特点和提高对本病早期诊断。方法对本组30例青年人胃癌的临床资料、内镜特征进行分析、比较。结果青年人胃癌的部位多位于胃窦及胃体部,病变类型以BorramnnIII和BorramnnIV期为多,年龄越小,分期越晚。结论青年人胃癌早期症状无特异性,容易漏诊、误诊,临床大夫须提高对本病认识。     

早期胃癌168例胃镜分析

目的：探讨早期胃癌的胃镜诊断特点。方法：回顾性分析经胃镜检查并经病理确诊的2089例胃癌中的168例早期胃癌的临床、胃镜、病理资料。结果：胃镜下诊断为I型39例（23.21%）,IIa型17例（10.12%）,IIb型15例（8.93%）,IIc型55例（32.74%）,III型42例（25.00%）;病理分型中,低分化腺癌86例（51.19%）,管状腺癌53例（31.55%）,乳头状腺癌11例（6.55%）,黏液腺癌8例（4.76%）,印戒细胞癌7例（4.17%）,未分化癌2例（1.19%）,特殊型癌1例（0.59%）。结论：胃镜检查的重要价值之一在于对胃癌的早期诊断,对有消化道症状,或者有胃癌家族史者,建议对其积极进行胃镜检查并定期随访,以便早发现、早治疗,提高治愈率。     

滤泡型甲状腺乳头状癌的临床诊断及分子生物学研究进展

滤泡型甲状腺乳头状癌（follicular variant of papillary thyroid carcinoma, FVPTC)是甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma, PTC)中常见的亚型。FVPTC又可分为包膜型FVPTC和非包膜型FVPTC，不同分型的FVPTC的临床表现及分子生物学特性各不相同，如包膜型FVPTC的临床表现类似于滤泡型甲状腺瘤或滤泡型甲状腺癌，而非包膜型FVPTC类似于经典型甲状腺乳头状癌。由于FVPTC特殊的病理特点，术前超声、细针吸引细胞学检查及术中冰冻切片检查均难确诊，目前对其诊断及分型主要依靠术后病理切片的HE染色，结合基因检测将有助于诊断。然而，学术界对FVPTC的临床表现、分子生物学特性以及治疗方案的观点尚不统一。因此，对FVPTC有待深入研究，并制定科学合理的精准化治疗方案。     

贲门癌侵犯胃裸区的CT、MRI表现及临床意义

目的探讨贲门癌侵犯胃裸区的CT、MRI表现及其相关的病理解剖学基础。方法分析手术病理证实45例贲门癌的CT与MRI影像学资料。结果 45例行CT检查,其中贲门癌侵犯GBA患者26例,高达57.8%。贲门癌侵犯GBA的CT表现分两大类,贲门癌直接侵犯GBA形成肿块21例(80.8%),转移性淋巴结侵犯GBA5例(19.2%)。11例行MR检查,其中5例(45.5%)侵犯GBA,4例肿块直接侵犯GBA,淋巴结转移1例。结论贲门癌侵犯GBA有一定的CT及MRI表现特征和解剖基础,术前检查评价贲门癌侵犯GBA有重要临床意义。     

胃溃疡癌变临床病理特点分析

目的：探讨胃溃疡癌变的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及癌变边缘胃黏膜细胞形态变化。方法：收集本院20年来病理证实的胃溃疡癌变35例，对其临床资料和病理切片进行分析和观察。结果：707例胃溃疡病例中胃溃疡癌变35例，占4．95％。溃疡边缘黏膜均有不同程度的不典型增生和肠化。结论：胃溃疡癌变是客观存在的，要严格掌握胃溃疡癌变与溃疡癌的病理诊断标准：胃镜检查是早期发现的可靠技术手段。     

宫颈绒毛管状腺癌1例及文献汇总分析

目的 探讨宫颈绒毛管状腺癌的临床特征、病理特点、诊断治疗及预后情况.方法 回顾性分析1例确诊的宫颈绒毛管状腺癌病例资料并汇总复习相关文献.结果 患者,女,36岁,因接触性出血就诊,妇检宫颈后唇增生,质脆,易出血,辅助检查3种高危型HPV-DNA阳性,细胞学检查阴性,肿瘤标志物检查阴性,阴道镜检查考虑宫颈癌？,行筋膜外子宫切除术,术后随访1年无异常.结论 宫颈绒毛管状腺癌好发于年轻女性,临床表现无特异性,诊断依靠病理检查,采取相对保守的治疗方案,预后较好.     

早期胃癌患者胃镜诊断与病检结果分析

目的 总结分析早期胃癌的胃镜及病理特点以提高其检出率.方法 回顾总结近年来我科收治的46例早期胃癌患者的临床资料,并记录胃镜及病理特点.结果 早期胃癌患者集中在40岁以上人群,肉眼分型Ⅱ～Ⅲ型为主,病变好发部位为胃窦部和胃体部;管状腺癌最多;癌旁有半数以上出现肠上皮化生等癌前病变.结论 既往有胃病史者是早期胃癌的高危人群,胃镜及病理检查是早期胃癌诊断的重要手段,应加强高危人群筛查和教育,提高警惕,以提高早期胃癌诊断率.     

男性乳腺癌6例临床分析

目的：探讨男性乳腺癌的特点及影响预后的因素。方法：总结6例男性乳腺癌患者,对其发病特点及诊治情况进行分析,治疗均采用手术切除加术后化疗、放疗及内分泌治疗。结果：6例患者中5年生存率为43%。结论：男性乳腺癌发病率低,发病病程长,病理类型以浸润性导管癌为主,临床分期较晚,癌组织细胞分化较低,预后较差,易早期转移。治疗上应以根治术为主、放疗化疗为辅的综合治疗。     

妊娠合并宫颈癌彩色多普勒超声特征分析

目的探讨妊娠合并宫颈癌患者的彩色多普勒超声图像特征。方法对39例经临床手术与病理证实的妊娠合并宫颈癌患者的彩色多普勒超声表现进行了回顾性分析。结果33例妊娠合并晚期宫颈癌的彩色多普勒超声图像具有特征性，诊断符合31例，符合率93、9％；6例妊娠合并早期宫颈癌的彩色多普勒超声图像无特异表现，诊断符合2例，符合率33．3％；漏诊4例，占66．7％。结论彩色多普勒超声对妊娠合并晚期宫颈癌的诊断能提供重要的诊断信息，为临床诊断及选择治疗方案提供帮助；对妊娠合并早期宫颈癌的诊断可以帮助临床医师警惕早期宫颈癌的可能，从而作进一步检查。     

12例胃癌卵巢转移临床特点及误诊分析

目的分析总结胃癌卵巢转移的临床特点、胃镜及病理特征、诊断要点、治疗预后及误诊原因,从而提高对胃癌卵巢转移的认识,提高诊治率。方法对12例胃癌卵巢转移患者的既往史、现病史、临床表现、内镜及超声特点、病理学检查、治疗情况及误诊原因进行分析。结果胃癌卵巢转移患者的年龄较轻多为青壮年,常以腹水及双侧卵巢转移灶为首发表现。胃镜多表现为BorrmannⅢ及Ⅳ型,组织学类型多为印戒细胞癌及低分化腺癌,超声检查以混合性肿块或实质性肿块为主要表现,多伴有腹腔积液,治疗以化疗为主,预后较差。结论胃癌卵巢转移患者常以腹水、盆腔肿块就诊于妇科,继发症状常常掩盖原发症状,导致初诊医生忽略其他系统的详细问诊及必要的胃镜检查,是造成误诊的主要原因。