肺痹汤联合阿奇霉素治疗特发性肺间质纤维化临床研究

目的 :探讨肺痹汤与阿奇霉素联合应用治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法 :将60例确诊为特发性肺间质纤维化的患者随机分为肺痹汤组、阿奇霉素组及联合用药组,每组各20例。三组均给予常规治疗(低流量吸氧+止咳化痰+抗感染+激素治疗),肺痹汤组加用肺痹汤,阿奇霉素组加用阿奇霉素,联合用药组同时加用肺痹汤与阿奇霉素,均连续用药15 d。结果:治疗后三组患者的临床表现、肺功能均有不同程度的改善,联合用药组症状改善更为明显,肺活量(VC)与动脉氧分压(Pa O2)值提高更显著,联合用药组总有效率高于其他两组,治疗过程中均未发生明显不良反应。结论:肺痹汤与阿奇霉素联合应用在治疗特发性肺间质纤维化方面有较好效果。     

芪术肺纤汤治疗特发性肺间质纤维化临床观察

目的观察芪术肺纤汤治疗特发性肺间质纤维化(IPF)患者的临床疗效。方法选取IPF患者30例,采用自身前后对照的方法,给予芪术肺纤汤,每日1剂,每服200mL。6个月为1个疗程,观察4个疗程。以中医证候评分、肺功能、胸部高分辨CT、动脉血氧分压作为观察指标,并进行综合疗效评价。结果治疗后中医证候总分及肺活量较治疗前改善;胸部高分辨CT治疗12个月总有效率73%、治疗24个月总有效率83%;治疗12个月临床总有效率84.61%,治疗24个月总有效率80.77%。结论芪术肺纤汤对IPF患者具有良好的临床疗效。     

肺痹通治疗特发性肺间质纤维化38例

目的观察肺痹通方治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法对38例患者采用肺痹通方治疗。结果显效4例,有效28例,无效6例,总有效率84.21%;肺功能：肺总量TLC（%）、肺活量VC（%）、肺一氧化碳弥散量DLCO（%）治疗前后无显著性差异。结论此方虽不能明显改善患者肺功能、胸部CT等实验室指标,但能够显著改善患者的临床症状,提高生活质量,控制或延缓病情发展。     

芪术肺纤汤治疗特发性肺间质纤维化的生存质量评价

特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是一种特殊类型的原因不明、慢性、进展性纤维化性间质性肺炎.本病预后差,且无有效的治疗药物,随着病情的进展,患者的生存质量受到严重影响.为探寻有效治疗方法,笔者以芪术肺纤汤为基础方随证加减治疗IPF患者30例,采用自身前后对照的方法观察其对患者生存质量的影响,现总结报道如下.1资料与方法1.1一般资料30例IPF患者均来自中国中医科学院广安门医院呼吸科2009年10月-2010年3月门诊或病房,均为国内西医三级甲等医院确诊的患者.其中男性24例,女性6例;年龄50～75岁,平均62.1岁;从诊断到入组病程为0.5～4.5年,平均1.65年;病情分级:轻度7例,中度11例,重度12例.     

补肺化纤汤治疗特发性肺间质纤维化52例疗效观察

<正>本文观察补肺化纤汤辅助西药治疗特发性肺间质纤维化(IPF)患者的疗效以及对肺功能、肺纤维化指标的影响,以为临床治疗该病提供科学依据。1一般资料选择2016年8月～2018年5月期间本院IPF患者104例。随机分为两组各52例。观察组男31例,女21例;年龄36～72岁,平均53.47±8.63岁;病程6个月～8年,平均3.60±1.27年。对照组男33例,女19例;年龄     

通肺荡纤汤联合糖皮质激素治疗特发性肺间质纤维化疗效观察

目的探讨通肺荡纤汤联合糖皮质激素治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法将特发性肺间质纤维化患者随机分为观察组和对照组。2组均给予常规糖皮质激素治疗,观察组加服通肺荡纤汤。治疗3个月后,观察2组临床效果。结果观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后2组VC、FEV/FV和DLCO均显著提高(P均0.05),血清TNF-α、IL-1β及TGF-β_1水平及全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数均显著降低(P均0.05),而红细胞变形指数均显著升高(P均0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均0.05);观察组不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论通肺荡纤汤联合糖皮质激素治疗特发性肺间质纤维化能够显著提高肺功能,改善局部病理生理状态。     

特发性肺间质纤维化的中医研究概况

特发性肺间质纤维化(IPF)是肺系慢性复杂性疾病之一。近年来,IPF的发病人数呈逐年上升的趋势,其发病早期没有特异的临床表现,西医治疗以糖皮质激素和免疫抑制剂为主,仅能控制气道炎症而无抗纤维化作用,且不良作用多,远期疗效差。由于IPF致死率高,确诊后存活期短,5年生存率仅为30%~50%[1],因此早期确诊和延缓其发展已成为当前医学界所关注的热点。中医的个体化治疗方案,体现了一定的特色与优势。笔者研读了近三年中医药治疗IPF的相关文献,病机上表现为痹久必痿,虚实夹杂;治疗上以活血化瘀通络、补肺健脾益肾为主,从而为探讨早期防治IPF的急性发作及延缓其发展奠定理论基础。     

补虚通痹方治疗特发性肺间质纤维化疗效观察

目的:观察补虚通痹方治疗特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)的疗效及安全性。方法:将IPF患者60例随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用大剂量N-乙酰半胱氨酸及按需氧疗治疗,观察组采用补虚通痹方加按需氧疗治疗,疗程3个月,随访3个月。比较2组患者治疗前后6分钟步行距离、生活质量、中医证候积分、呼吸困难及咳嗽单项症状积分、肺功能变化情况。结果:观察组在延长6分钟步行距离、改善患者呼吸困难及咳嗽症状方面优于对照组,并且观察组能够稳定患者肺功能,未发现严重不良反应。结论:补虚通痹方能提高IPF患者活动耐力、改善患者呼吸困难及咳嗽症状并稳定患者肺功能,且安全性好。     

桃莪为主治疗特发性肺间质纤维化68例临床观察

特发性肺间质纤维化 (ＩＰＦ) ,又称弥漫性纤维肺泡炎 ,是一种原因不明以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱 ,最终导致肺间质纤维化为特征的疾病。近 10年来发病率有上升趋势 ,应用糖皮质激素和细胞毒性药物治疗 ,效果未能满意。笔者自 1991～ 1999应用化瘀祛痰的自拟方桃莪丹汤为主治疗特发性肺间质纤维化患者 6 8例 ,疗效满意 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　观察患者共 10 0例 ,均为我院门诊和住院病例 ,全部经病理学确诊为特发性肺间质纤维化患者。治疗组6 8例 ,男 43例 ,女 2 5例 ,年龄 35～ 73岁 ,平均 5 4岁 ,其中急性型 8例 ,亚急…     

化纤汤治疗特发性肺间质纤维化28例疗效观察

目的：观察化纤汤辅助口服西药糖皮质激素泼尼松治疗特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法：将56例特发性肺间质纤维化患者随机分为2组。治疗组28例,在口服糖皮质激素泼尼松的基础上加服中药化纤汤治疗;对照组28例,口服糖皮质激素泼尼松治疗。疗程为3月。观察2组患者临床症状的改善,肺总量（TLC）、一氧化碳弥散功能（DLco）的变化。结果：总有效率治疗组84.6%,对照组81.5%,2组比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;治疗组咳嗽、气短喘息症状以及肺部velcro啰音的改善时间均较对照组缩短（P〈0.05）;治疗组较对照组TLC、DLco改善更加明显（P〈0.05）。结论：中药化纤汤能显著改善特发性肺间质纤维化患者的临床症状和肺功能指标,疗效显著。     

川芎嗪治疗特发性肺间质纤维化疗效观察

我院自1998年以来采用川芎嗪治疗特发性肺间质纤维化患者56例,收到满意效果,报道如下. 　　1 临床资料 　　特发性肺间质纤维化患者86例,均符合2001年IPF特发性肺间质纤维化病诊断标准,年龄26～58岁,平均39.8岁,随机分成两组.……     

基于倾向性评分匹配法的祛痹化纤方治疗特发性肺间质纤维化疗效评价

目的 通过真实世界研究方法评价祛痹化纤方治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的临床疗效。方法 选取2013年1月1日—2020年12月31日在北京中医药大学东方医院呼吸科就诊的气阴两虚、痰瘀互结证的IPF患者,根据是否使用祛痹化纤方分为试验组230例和对照组87例。通过倾向性评分匹配(PSM)平衡基线特征后,对两组患者进行疗效评价。结果 经PSM分析后,共82对患者匹配成功。匹配后,两组在基线特征方面差异均无统计学意义。疗效评价：(1)治疗后,试验组胸部CT积分、一氧化碳弥散量(DLCO)、6 min步行距离(6MWD)较治疗前均有明显变化(P<0.05),试验组明显优于对照组(P<0.001);(2)治疗后,试验组中医证候评分较治疗前无明显变化(P>0.05),试验组明显低于对照组(P<0.001)。结论 祛痹化纤方可减轻IPF患者的中医临床症状,延缓肺功能恶化程度,提高活动耐力,值得临床推广和应用。     

益肺通络汤治疗特发性肺间质纤维化40例

特发性肺间质纤维化(IPF)是目前呼吸系统疾病中的难治性疾病,此病呈进行性加重。笔者自2006年以来,在西医常规治疗基础上加用益肺通络汤治疗特发性肺间质纤维化40例,取得了满意效果,现报道如下。一般资料排除疾病:①合并有其他严重的心肺疾病、内分泌疾病、自身免疫性疾病或慢性消耗性疾病、支气管扩张、胸膜病变等病者。②合并有肝、肾和造血系统等严重原发性疾病。病情分级标准:以临床肺功能肺总量(TLC)和弥散量(Dlco)为主判定。轻:60%相似文献   

中西医结合治疗特发性肺间质纤维化68例临床观察

目的观察中西医结合治疗特发性肺间质纤维化(IPF)的疗效。方法对确诊为IPF的68例患者,应用自拟方桃莪丹汤为主治疗并随证加减,配合西药对症治疗。结果经1疗程(6个月)治疗,68例中1年生存率为88.24%,3年生存率为58.82%,5年生存率为36.76%;对照组分别为78.13%、37.50%、12.50%。治疗组临床症状和肺肾功能改善情况均较对照组为优。结论本方法疗效优于一般报道的单纯西药治疗结果。     

特发性肺间质纤维化32例分析

1临床资料本组32例。其中，性别，男14例，女18例；年龄，26～90岁，平均54．2岁；发病时间，最短1个月，最长达8年．本组均符合中华医学会“特发性肺间质纤维化（IPF）及治疗（试行方案）”．25例做纤支镜肺活俭（TBLB），病理证实诊断，其中2例子死亡后行经皮肺活俭，余7例通过临床表现结合血气分析、肺功能检查、胸部X线片、肺CT检查，均符合IPF诊断。2临床夫现本组30例有进行住呼吸困难及不同程度咳嗽。其中干咳19例，另有乏力25例、胸痛18例、发热19例、咯血6例、关节痛11例，查体有材状指（趾）19例（59·37％），肺部闻及Velcr…     

止咳化痰汤联合糖皮质激素治疗特发性肺间质纤维化疗效分析

目的:探讨自拟止咳化痰汤联合糖皮质激素治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法:选取本院入住的112例特发性肺间质纤维化患者,随机分为观察组和对照组,观察组采用自拟止咳化痰汤+常规糖皮质激素治疗(60例);对照组采用常规糖皮质激素治疗(52例)。对照组患者接受常规的糖皮质激素治疗;疗程均为6个月。治疗前和疗程结束后对2组患者的肺功能指标、肺高辨率CT、血气分析指标、肺纤维化指标和治疗效果进行检测和评估,并对治疗期间不良反应发生和常规性检测指标进行比较。结果:治疗前,两组患者的肺功能指标、肺高辨率CT情况、血气分析指标、肺纤维化指标和中医证候评分均无显著性差异(P﹥0.05);与治疗前比较,治疗后两组在肺通气功能(FEV1、FVC和PEF)、HRCT情况(网格影、斑片影)、血气分析指标[Pa(O)_2、Pa(CO)_2、SaO_2、HCO_3和pH]、血清肺纤维化指标(Ⅳ-C、Ⅲ-C和HA)和中医证候评分(气喘、汗出乏力、口干口渴)均有明显改善(P<0.05),与对照组比较,观察组上述指标改善情况明显优于同期对照组(P<0.05);观察组和对照组的不良反应发生率无显著性差异(P>0.05)。结论:在糖皮质激素治疗特发性肺间质纤维化患者的基础上,联合自拟止咳化痰汤治疗,临床疗效确切,安全性较高,可作为特发性肺间质纤维化疾病的优选治疗方案。     

清肺养阴抗纤汤治疗特发性肺间质纤维化热毒壅肺证41例

目的 探讨清肺养阴抗纤汤治疗特发性肺间质纤维化热毒壅肺证的临床疗效。方法 将2020年7月至2022年6月在中日友好医院进行治疗的87例特发性肺间质纤维化患者分为2组。对照组44例,脱落3例,剩余41例患者接受西医常规治疗,口服醋酸泼尼松片和乙酰半胱氨酸胶囊。治疗组43例,脱落2例,剩余41例患者在对照组基础上,联合清肺养阴抗纤汤治疗。对比两组治疗3个月的总有效率。对比两组的肺总量(total lung capacity, TLC)、一氧化碳弥散量占预计值百分比(CO diffusion capacity, D_LCO)、血氧分压(arterial partial pressure of oxygen, PaO₂)、血氧饱和度(oxygen saturation, SaO₂)。运用6分钟行走试验(six minutes walk test, 6MWT)评估患者的运动耐力。运用圣乔治呼吸问卷(St George srespiratory questionnaire, SGRQ)评估患者的生活质量。检测两组治疗前后结缔组织生长...     

运动肺康复治疗特发性肺间质纤维化合并焦虑抑郁临床研究

目的:观察运动肺康复治疗特发性肺间质纤维化(IPF)合并焦虑抑郁患者的临床疗效。方法:将IPF合并焦虑抑郁患者54例随机分为2组,对照组27例采用常规治疗,治疗组27例在对照组基础上给予个体化亚极量运动强度的肺康复治疗(C521M型多功能阻力式下肢康复健身车和UB521M型机能式上肢有氧训练机交替使用),每周3次,每次训练时间30 min;2组疗程均为12周,观察比较治疗前后患者复合生理指标(CPI)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、圣乔治问卷评分(SGRQ)及6分钟步行试验(6MWT)的变化。结果:治疗后,治疗组CPI评分、6MWT及HAMA、HAMD、SGRQ量表评分均较治疗前及对照组治疗后明显改善(P 0.05);对照组上述各项指标治疗前后改善不明显(P 0.05)。结论:运动肺康复可以改善IPF合并焦虑抑郁患者的肺通气和弥散功能,提高患者活动耐力,改善生活质量,缓解患者的焦虑抑郁状态。     

肺纤方治疗特发性肺间质纤维化临床研究

目的观察肺纤方治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法将40例特发性肺间质纤维化患者随机分为治疗组与对照组各20例,治疗组以中药肺纤方汤剂治疗,每日1剂 对照组以泼尼松治疗。两组疗程均为3个月。观察两组治疗前后胸部高分辨CT（HRCT）以及症状体征积分的变化情况,并比较两组临床总疗效、再感染情况、抗生素使用情况及不良反应。结果治疗组总有效率为84.2%,对照组为81.3%,两组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后喘息、咳嗽、气短以及Velcros啰音积分比较,差异有统计学意义（P〈0.05） 两组治疗后胸部HRCT改善情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05） 两组再感染情况比较,差异有统计学意义（P〈0.05） 治疗组使用抗生素例次明显少于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05） 治疗组不良反应少于对照组。结论肺纤方是有效治疗特发性肺间质纤维化的中药。     

自拟达络肺仙饮治疗特发性肺间质纤维化的临床观察

目的观察自拟达络肺仙饮治疗特发性肺间质纤维化患者的临床疗效。方法选择山东省中医院肺病科60例特发性肺间质纤维化患者,随机分为2组,其中对照组30例给予强的松0.5 mg/kg,治疗组30例,给予强的松0.5 mg/kg、中药达络肺仙饮加减,疗程都为6个月,每3个月随诊1次,比较2组治疗后的临床症状、体征、肺功能及肺部CT的变化。结果治疗6个月后,治疗组的临床症状、体征、肺功能的改善均优于对照组。结论自拟达络肺仙饮治疗特发性肺间质纤维化有较好的疗效,能有效改善患者的临床症状、体征及肺功能,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。