孤独谱系障碍音乐治疗研究进展

目前,有关孤独谱系障碍的治疗多提倡综合教育训练为主,音乐治疗是其中的辅助方法之一。有研究显示它能提高患儿社会交往、改善情绪、促进患儿整体发展。本文就国内外应用音乐治疗干预孤独谱系障碍儿童的研究进展做简要综述。     

图片交换交流系统在孤独症谱系障碍的应用现状

对图片交换交流系统(the picture exchange communication system,PECS)在孤独症谱系障碍的应用现状进行综述,使人们对PECS在孤独症儿童中应用有更好的理解和重视,为教育实践者有效的使用PECS及研究者展开相关研究提供一定的思路和启发。     

孤独谱系障碍非药物治疗进展

<正>孤独谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)是一组起病于婴幼儿时期的全面性精神发育障碍,患病率有逐年增加的趋势。临床特征主要表现为人际交往和互动模式异常,兴趣范围狭窄和活动内容局限。除了药物治疗外,近几年来非药物治疗的方法越来越多,本述评主要介绍心理行为干预、物理治疗、电子辅助系统、社会交往技能训练和虚拟现实技术的应用。     

孤独谱系障碍患者面孔加工的fMRI研究进展

面孔加工是人类社交活动的重要组成部分之一,包括面孔识别和表情识别。孤独谱系障碍患者存在面孔识别和表情识别障碍,本文对孤独谱系障碍的面孔加工的脑区激活及其影响因素、脑网络研究、干预研究进行论述。     

孤独谱系障碍教育训练的辅助干预研究进展

本文就游戏疗法、听觉统合训练、药物治疗、物理治疗和中医药治疗等其它结合教育训练对孤独症进行辅助治疗的手段之研究进展做一综述。     

虚拟现实在孤独谱系障碍中的应用

孤独谱系障碍(ASD)是复杂的基因相关的神经发育性障碍,目前以行为训练为主,虚拟现实是一种新型的用于训练ASD的技术,本文就虚拟现实在ASD中的应用进行概述。     

孤独谱系障碍患者脑网络研究进展

脑网络是由各个脑区共同构成的一个集合性网络,功能性连接会在脑网络内部或之间传递信息。孤独谱系障碍患者脑网络连接发生变化,本文对孤独谱系障碍患者脑网络的连接的变化及其影响因素进行论述。     

虚拟/增强现实技术在孤独谱系障碍诊疗中的研究进展

本文介绍虚拟/增强现实技术用于孤独谱系障碍诊疗的研究进展,结合患儿使用相关技术及研究过程中存在的问题,以期完善未来研究方法,为孤独谱系障碍患儿早期诊疗提供新手段。     

孤独谱系障碍的临床诊断及其影响因素

精神疾病诊断与统计手册第5版的出版对孤独谱系障碍的临床诊断带来了一些新的变化,临床医生需要学习与适应。孤独谱系障碍是一种复杂的、以行为异常为临床表现的神经发育障碍,疾病呈现从轻到重的不同程度的变异,功能水平从智力低下到天才水平的变化,医生、父母和患儿等多方面的因素影响临床诊断思维,给临床医生的诊断带来挑战。     

上海市公立幼儿园4～6岁儿童孤独谱系障碍现况调查

目的 了解上海市公立幼儿园4～6岁儿童中孤独谱系障碍(ASD)的患病情况。方法 随机选取松江区与徐汇区为代表,以普查方式,采用克氏孤独症行为量表、社会交往问卷、高功能ASD筛查问卷,对调查区域的公立幼儿园中所有10 385名4～6岁儿童进行筛查,对筛查阳性者采用孤独症诊断访谈量表与DSM-5进行诊断。结果 在9 665份有效问卷中,共9名患儿确诊为ASD,男女性别比为8 : 1,时点患病率为0.93‰,ADI-R评估结果与DSM-5的诊断一致。其中2名患儿没有就诊记录,“语言”相关问题为家长选择就医的首要主诉,“社会交往质的障碍”为确诊患儿最显著的症状。结论 上海市学龄前儿童孤独谱系障碍的时点患病率较低,可能与一些患儿未入园有关。     

孤独谱系障碍患儿症状及行为学表现与父母情绪障碍相关研究

目的研究孤独谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿的症状特点、心理问题及对父母情绪障碍的影响。方法分别使用孤独症行为量表和长处与困难问卷对593名患儿进行行为学表现和心理评估,同时使用抑郁自评量表、焦虑自评量表评估患儿父母的情绪障碍表现。结果在情绪及多动注意不能和困难总分方面,高年龄组的患儿表现出了更多的困难(F=4.361,P=0.013;F=16.029,P=0.000;F=9.638,P=0.013),同时在亲社会行为方面,高年龄组则表现更好(F=11.052,P=0.000);无论在焦虑或是抑郁障碍,母亲更易患情绪障碍(χ2=15.893,P=0.000;χ2=27.592,P=0.000);父母的抑郁,焦虑情绪与ASD患儿的多个行为学表现维度相关,并直接受症状严重程度的影响。结论ASD患儿行为学表现在不同年龄段表现不同,体现在情绪、多动注意不能及亲社会行为方面;母亲往往比父亲更易患有情绪障碍,父母亲的情绪障碍受ASD患儿的多个行为表现维度影响,应引起注意。     

孤独谱系障碍患儿消化道症状与行为表现关系分析

目的 分析孤独谱系障碍(ASD)患儿消化道症状的检出率及消化道症状与行为表现之间的关系,为ASD的干预治疗提供新的思路。方法 根据精神疾病诊断及统计手册第5版的诊断标准,选取2017年1月-2019年12月在江苏大学附属医院儿科儿童康复中心就诊的ASD患儿112例,选取正常儿童100例作为对照组。采用儿童孤独谱系障碍评定量表(CARS)、孤独谱系障碍儿童行为检查量表(ABC)对ASD患儿进行症状评估,采用Gesell发育量表(GDS)对ASD患儿进行发育评估,采用问卷调查儿童的消化道症状与行为表现。结果 ASD组消化道症状检出率显著高于对照组(72.3% vs.24.0%,χ²=33.012,P＜0.001)。将ASD患儿分为有消化道症状组(62例)和无消化道症状组(50例),两组间GDS、CARS和ABC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);有消化道症状组情绪问题、行为问题(伤人/自伤)、重复刻板行为问题以及总评分明显高于无消化道症状组(t=4.868、4.101、4.812、5.968,P<0.001)。结论 ASD患儿消化道症状发生率明显高于正常儿童,有消化道症状比无消化道症状的ASD患儿具有更严重的情绪和行为问题,提示临床干预消化道症状可能对ASD患儿的康复有重要意义。     

学龄前儿童孤独谱系障碍母孕期危险因素分析

目的 通过对30例孤独谱系障碍学龄前儿童的病例对照研究,对孤独谱系障碍的母亲孕期危险因素进行探讨.方法 采用自拟的"健康因素调查表"对患儿及正常儿童进行回顾性调查,分析孤独谱系障碍的母亲孕期危险因素.结果 母亲孕期情绪不愉快(β=0.754,χ2=8.510,P=0.004)、病毒性感冒(β=1.583,χ2=9.683,P=0.001)、风疹(β=1.689,χ2=5.261,P=0.024)、轻度(β=1.122,χ2=5.232,P=0.022)和重度(β=2.076,χ2=6.215,P=0.013)新生儿窒息经单因素、多因素Logistic回归分析差异有统计学意义,说明这些因素可能是导致孤独谱系障碍发生的母亲孕期危险因素.结论 减少母亲孕期危险因素的发生,对孤独谱系障碍的防治有重要意义.     

孤独谱系障碍患儿消化道症状与行为表现关系分析

目的 分析孤独谱系障碍(ASD)患儿消化道症状的检出率及消化道症状与行为表现之间的关系,为ASD的干预治疗提供新的思路。方法 根据精神疾病诊断及统计手册第5版的诊断标准,选取2017年1月-2019年12月在江苏大学附属医院儿科儿童康复中心就诊的ASD患儿112例,选取正常儿童100例作为对照组。采用儿童孤独谱系障碍评定量表(CARS)、孤独谱系障碍儿童行为检查量表(ABC)对ASD患儿进行症状评估,采用Gesell发育量表(GDS)对ASD患儿进行发育评估,采用问卷调查儿童的消化道症状与行为表现。结果 ASD组消化道症状检出率显著高于对照组(72.3% vs.24.0%,χ²=33.012,P＜0.001)。将ASD患儿分为有消化道症状组(62例)和无消化道症状组(50例),两组间GDS、CARS和ABC评分比较差异无统计学意义(P>0.05);有消化道症状组情绪问题、行为问题(伤人/自伤)、重复刻板行为问题以及总评分明显高于无消化道症状组(t=4.868、4.101、4.812、5.968,P<0.001)。结论 ASD患儿消化道症状发生率明显高于正常儿童,有消化道症状比无消化道症状的ASD患儿具有更严重的情绪和行为问题,提示临床干预消化道症状可能对ASD患儿的康复有重要意义。     

孤独谱系障碍儿童语言能力特点及早期影响因素

孤独谱系障碍是一组以社会交往障碍、言语和非言语交流障碍、兴趣狭隘与刻板行为为主要特征的发育障碍性疾病,孤独谱系障碍儿童的语言与正常儿童相比存在词汇量落后、副语言使用和理解障碍、语用能力差的问题,有代词混用和鹦鹉学舌现象,且语言的发展过程存在异常。早期共享注意、沟通意向和象征性游戏等前语言行为的发展,以及父母与儿童的互动方式,是之后语言发展强有力的预测因素。     

孤独谱系障碍患者大尺度脑网络功能连接改变的研究进展

静息态功能磁共振成像作为非侵入性且可视化成像方法,数据采集简便易行,已成为探索孤独谱系障碍(ASD)患者脑功能变化的主要成像手段。目前认为大尺度脑网络的模式提供了一种新的方式,可以进一步了解包括ASD在内的神经精神疾病的脑网络异常。本文对ASD患者核心脑网络功能连接的变化及其与症状的关系进行综述。     

孤独症谱系障碍患儿磁共振波谱分析的研究进展

磁共振波谱分析(MRS)是目前唯一能无创性观察活体组织代谢及生化变化的技术,采用MRS可以发现孤独症谱系障碍患者脑内可能存在的生化物质改变,为孤独症病因学研究提供线索。本文对孤独谱系障碍的磁共振波谱分析研究进行综述。     

基于结构化教学法的小组训练对学龄前孤独谱系障碍儿童的疗效分析

目的 探讨基于结构化教学法(TEACCH)的小组训练对学龄前孤独谱系障碍(ASD)儿童的训练效果,为TEACCH本土化训练模式提供参考。方法 将武汉市精神卫生中心2018年1月—2021年10月的60例ASD儿童进行康复训练,随机分为TEACCH组和对照组各30例,分别比较两组在训练前、训练后、训练后6个月随访和1年随访时评估康复效果各项得分的变化,采用PEP-3进行康复效果的评估。结果 TEACCH组和对照组在训练前基线得分差异均无统计学意义(P>0.05)。在所有评估项目中时间主效应均显著(P<0.001),TEACCH组在语言表达、语言理解、小肌肉、社交互动、问题行为、个人自理和适应行为得分均高于对照组,差异具有统计学意义(F=4.159、10.447、4.556、4.666、12.922、4.199、8.484,P<0.05),组间和时间交互效应在情感表达、问题行为、个人自理差异具有统计学意义(F=3.919、5.071、9.689,P<0.05)。TEACCH组的语言表达、问题行为、个人自理在训练后、6个月随访和1年随访前后测差值均高于对照组,差异有统...     

孤独症谱系障碍儿童社会沟通与交往障碍的表现与发生机制

社会沟通与交往障碍是孤独症谱系障碍(ASD)的核心缺陷。ASD表现形式多样、个体差异巨大,严重阻碍了ASD儿童社会适应能力的发展,影响其生活质量,及生存能力建立。本文从ASD儿童的社会沟通与交往障碍的表现与发生机制两方面对该领域的研究进行综述。     

孤独谱系障碍患儿父母压力和家庭功能的特点及相关研究

目的探讨孤独谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿父母压力和家庭功能的相关性,对改善家庭困境及患儿预后提供参考依据。方法采用父母压力指数量表(Parenting Stress Index,PSI)、家庭功能评定量表(Family Assessment Device,FAD)对ASD患儿父母进行评定。结果 1)不同性别患儿父母在接受度、要求、角色限制差异有统计学意义(P0.05);不同学龄期患儿父母在注意缺陷/多动、适应性、心境、接受度、要求、依恋以及压力总分差异有统计学意义(P0.05),低收入家庭与高收入家庭在多个维度间差异有统计学意义(P0.05);2)学龄前患儿父母的问题解决能力强于学龄期患儿父母(P0.05);较高收入组在问题解决、角色、情感反应、行为控制、总体功能方面明显优于较低收入组(P0.01);3)父母压力与父母亲受教育年限及家庭收入呈负相关,与患儿年龄及家庭功能量表的得分呈正相关;父母压力主要受母亲受教育年限、家庭功能中的行为控制以及总体功能影响。结论家庭在养育ASD患儿时存在一定的压力,养育男性患儿承受的压力更大,同时家庭收入也在一定程度上影响父母压力及家庭功能;并且家庭功能越差父母承受的压力越大。