0~2岁婴幼儿佝偻病患病率调查

目的:了解珠海市0-2岁婴幼儿佝偻病患病情况及影响因素。方法:以分层随机抽样法抽取珠海市0-2岁婴幼儿405人,采用自行设计的调查表进行佝偻病及相关因素调查,运用非条件logistic回归进行多因素分析。结果:珠海市0-2岁婴幼儿佝偻病患病率为13.3％。佝偻病发生与居住地区、孕末期3个月补充钙剂和维生素D、孕末期3个月进食虾皮或海带类、孕末期3个月日晒时间、孕周、儿童户外活动时间、补锌及定期检查有关。其OR值分别为0.079、6.225、0.156、3.566、0.417、0.265、5.800和9.364。结论:佝偻病的发生是多因素综合作用的结果,其预防应从胎儿期开始。     

0~3岁婴幼儿骨密度影响因素分析

目的:研究0~3岁婴幼儿骨密度的影响因素。方法:选取我院2018-12~2019-12期间收治的0~3岁175名婴幼儿,均给予骨密度检查,其中骨密度正常104名,骨密度不足71名,进行婴幼儿骨密度的单因素分析、Logistic多因素回归分析。结果:骨密度不足婴幼儿中年龄0~6个月、户外活动时间<1 h/d、早产儿、使用激素比例大于骨密度正常婴幼儿,有维生素D补充、居住地为城市比例小于骨密度正常婴幼儿(P<0.05);经Logistic回归分析显示,年龄0~6个月、户外活动时间<1 h/d、早产儿、使用激素均为婴幼儿骨密度不足的危险因素,有维生素D补充、居住地为城市均为其保护因素(P<0.05)。结论 :0~3岁婴幼儿易出现骨密度不足,年龄0~6个月、户外活动时间<1 h/d、早产儿、使用激素为其危险因素,有维生素D补充、居住地为城市为其保护因素,据此采取相应措施,以促进婴幼儿生长发育。     

甘肃省0～3岁婴幼儿超声骨密度调查

目的调查甘肃省0～3岁婴幼儿超声骨密度,为正常婴幼儿骨健康保健工作提供人群参考数据。方法选取2016年1月-2017年10月于甘肃省妇幼保健院儿保门诊进行健康体检的3 759例0～3岁健康婴幼儿,采用超声测定婴幼儿左侧胫骨的超声速度值(SOS)和Z值。结果随月龄增长,婴幼儿骨密度逐渐增加,差异有统计学意义(F=64. 299,P=0. 000)。13～15月龄男童骨密度显著高于女童,差异有统计学意义(P 0. 05)。0～9月龄城市婴幼儿骨密度略高于农村婴幼儿,10～36月龄农村婴幼儿骨密度略高于城市婴幼儿,差异均无统计学意义(均P0. 05)。农村男童骨密度高于女童,差异有统计学意义(P0. 05)。随月龄增加,骨密度不足检出率呈降低趋势(χ~2=266. 138,P=0. 000),其中0～4月龄婴幼儿骨密度不足检出率最高。0～6、10～12及19～24月龄女童骨密度不足检出率均显著高于男童(均P0. 05)。结论首次获得的甘肃省较大样本的0～3岁婴幼儿骨密度状况为今后婴幼儿骨健康提供了数据支持。     

宝鸡市城区0~14岁儿童哮喘调查研究

目的 了解宝鸡市城区0~14岁儿童哮喘流行情况,为有效预防及临床诊治提供依据。方法 采取整群抽样的方法,随机选取宝鸡市城区0~14岁儿童进行调查。结果 宝鸡市城区0~14岁儿童哮喘患病率为4.82%,男、女患病率分别为5.68%和3.82%,不同性别患病率差异有统计学意义(χ²=19.965,P＜0.001)。两年内有发作的现患哮喘患者发病诱因以呼吸道感染(98.96%)和天气变化(87.08%)为主,发病季节以秋(42.71%)和冬季(21.55%)为主,好发时间以午夜(43.13%)和清晨(29.38%)为主;首次发病年龄在3岁以内者占(71.04%);抗生素使用率为(85.21%)。多因素非条件Logistic回归分析显示,在无感冒或流感的情况下,有打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒或眼痒现象是独立危险因素(P＜0.05),反复的皮肤瘙痒或关节屈侧皮疹、过敏性鼻炎、进食某些食物后出现过敏症状或类似过敏情况、剖腹产、6个月内添加蛋白质辅食、使用抗生素、房间墙面使用油漆、塑钢门窗、夏天采用自然通风制冷、蚕砂枕头是独立危险因素(P＜0.05);冬天采暖使用暖气、夏天通风或制冷使用电风扇、羽绒被褥是保护因素(P＜0.05)。 结论 宝鸡市城区0~14 岁儿童哮喘患病率较2000年明显升高,儿童哮喘危险因素较多,需加强儿童哮喘防治工作。     

宝鸡市城区0~14岁儿童哮喘危险因素调查

目的 探讨宝鸡市区儿童哮喘的危险因素,为临床治疗提供参考。方法 采取两阶段分层整群随机抽样调查方法,抽取宝鸡市金台区、渭滨区、陈仓区1 029名0~14岁儿童进行哮喘危险因素调查,利用χ²检验,多因素非条件二分类Logistic回归分析儿童哮喘影响因素。结果 经单因素分析个人药物过敏史、家族过敏史、剖宫产、房间装修等27个因素有统计学意义(P＜0.05);多因素非条件Logistic回归分析显示,在未感冒或流感的情况下,有打喷嚏、流涕、鼻塞、鼻痒或眼痒现象,反复的皮肤瘙痒或关节屈侧皮疹、过敏性鼻炎、进食某些食物后出现过敏症状或类似过敏情况、剖腹产、6个月内添加蛋白质辅食、使用抗生素、房间墙面使用油漆、塑钢门窗、夏天采用自然通风制冷、蚕砂枕头是独立危险因素(P＜0.05);冬天采暖使用暖气、夏天通风或制冷使用电风扇、羽绒被褥是保护因素(P＜0.05)。结论 儿童哮喘危险因素较多,尽量避免暴露危险因素,建议婴儿6月内实行母乳喂养,对预防和控制儿童哮喘具有重要意义。     

永康市0~1岁婴幼儿辅食添加现状调查

目的调查永康市0~1岁婴幼儿辅食添加现状。方法采用分层随机抽样方法抽取2019年2月1日—2020年2月1日至永康市妇幼保健院儿保科体检的304例0~1岁婴幼儿为研究对象,采用问卷调查的方式收集婴幼儿辅食添加情况,分析其影响因素。结果304例婴幼儿中,食物添加率为96.38%(293/304),辅食添加种类中,谷类辅食添加最高为97.04%(295/304),其次为其他蔬菜水果57.89%(176/304),最低为肉类25.66%(78/304);6~8月龄组的婴幼儿中辅食添加种类合理率为60.38%(32/53),9~12月龄合理率为54.18%(136/251);6~8月龄母乳喂养婴幼儿辅食添加频率合理率为76.74%(33/43),未母乳喂养合理率为70.00%(7/10),9~12月龄母乳喂养婴幼儿辅食添加频率合理率为70.27%(104/148),未母乳喂养的为49.51%(51/103),最低可接受膳食率为38.82%(118/304)。多因素logistic回归分析显示,婴幼儿高月龄(OR=0.593)、家长专科及以上学历(OR=0.336)、在职人员(OR=0.254)、家长喂养知识评分高(OR=0.581)是0~1岁婴幼儿最低可接受膳食合格率的保护因素(P<0.05)。结论本地区0~1岁婴幼儿辅食添加合格率居高水平,辅食添加种类处于中低水平,母乳喂养的0~1岁婴幼儿辅食添加频率合理,但未母乳喂养的婴幼儿辅食添加频次不足。     

甘肃省临夏回族自治州0~3岁婴幼儿碘营养及生长发育状况调查研究

目的评价甘肃省临夏回族自治州0～3岁婴幼儿碘营养与生长发育状况,为科学补碘提供科学依据。方法在临夏州每个县按照东、西、南、北、中随机抽取5个乡,每个乡随机抽取1个村,每个村随机抽取0～3岁婴幼儿各20名,采集1次随机尿样（不足者从邻近村庄补足）,进行尿碘测定,同时对其进行发育商测试及身长、体重测量。结杲0～3岁婴幼儿尿碘中位数为107．3μg／L,尿碘小于50μg／L所占的比例为23．9％（252／1056）;婴幼儿总体发育商为92．8,身高偏低（矮小和中下）的比例为40．0％,高于理论值25个百分点,低体重（矮小和中下）比例为35．0％,高于理论值约20个百分点;发育商、身高及体重均呈明显的正偏态分布;不同性别、不同喂养方式婴幼儿的发育商之间差异无显著性,不同民族及父母不同的文化程度婴幼儿的发育商差异有显著性。结论婴幼儿碘营养不足,生长发育迟滞。     

清远地区0~3岁婴幼儿智能发育状况评估

目的 了解0～3岁婴幼儿智能发育情况, 为早期综合发展干预提供依据。方法 选择2012年1月-2012年12月在清远市妇幼保健院就诊的婴幼儿, 采用0～3岁智能发育评估表, 评估婴幼儿发育成熟的水平。结果 不同性别婴幼儿在智能发育的5个功能区评分差异无统计意义(P>0.05);年龄越高, 评估得分越高;发育商在85以上的占91.63%, 低于75的占1.85%。结论 清远市婴幼儿智能发育状况有待提高, 应建立有效的婴幼儿保健运作机制。     

0~3岁婴幼儿早期教养的理论和实践

到目前为止, 对3岁前婴幼儿的研究成果, 主要是神经生理学(脑科学)的发现, 以及心理学的实验, 至于教养方面的研究, 更多的还只是停留在育儿经验的描述、理想的思考和口号的表述上, 很少涉及早期教养的基本理论问题和实践评估。本文在查阅文献的基础上, 综合回顾关于0~3岁婴幼儿的教养理论和国内外开展的有参考意义的实践项目, 为我国开展全国范围内, 适合国情的婴幼儿教养政策提供借鉴。     

四川省0~3岁婴幼儿25-羟维生素D营养状况的调查

目的：了解儿童保健门诊0~3岁婴幼儿25-羟维生素D水平及缺乏率。方法对2013年4月至2014年3月在四川省妇幼保健院儿童保健门诊就诊的0~3岁儿童1941例进行维生素D检测。结果0~3岁婴幼儿维生素D平均水平为(34.2±16.9)ng/mL,不同性别差异无统计学意义(t=1.46,P=0.14)。0~3岁婴幼儿维生素D缺乏率分别为3.4%、3.1%、7.0%、18.8%。不同年龄组维生素D水平及维生素D缺乏率差异有统计学意义(t=3.95,χ2=8.1;均P<0.05)。结论研究对象中2~3岁幼儿25-羟维生素D水平相对较低,2岁后维生素D缺乏有逐年升高的趋势,值得关注。     

0~3岁流动儿童保健状况调查

目的:分析上海市流动人口儿童保健状况,为相关部门改善儿童保健工作提供科学依据。方法:采用分层整群抽样原则、1∶1对照研究方法,在上海市宝山和虹口两区随机抽取3岁以下儿童,其中宝山180名,男、女童各90人,虹口180人,男童98人、女童82人,分0~、1~、2~3岁3个年龄组,共计360名上海和外来流动儿童。采用统一调查表格就儿童的定期体检、营养性疾病、五官保健、意外伤害等儿童保健内容进行调查。结果:流动儿童体检未建卡率较上海儿童高(P<0.01),且1岁后建卡率高,占15.5%;体重、身高评价超过第50百分位的比例,上海儿童比流动儿童高;上海儿童完成"4.2.1"体检的比例高于流动儿童,分别占84.3%和35.5%,两者差异有统计学意义(P<0.01);流动儿童患有多种营养性疾病的比例高于上海儿童;流动儿童上呼吸道感染发病比上海儿童高。结论:流动儿童保健状况不及上海儿童,应采取相应措施,加强对流动儿童的保健管理,促进其健康成长。     

辽宁省农村5岁以下儿童急性呼吸道感染监测分析

我省从1991年开始进行急性呼吸道感染监测工作。新民县和黑山县为我省的全国监测点,自1992年1月～12月在上述2个县8个抽样乡中监测9217名5岁以下儿童。监测结果表明:急性呼吸道感染的发病率为629‰;感冒咳嗽使用抗生素率大幅度降低(仅3.7％);轻度肺炎患儿全部就地使用抗生素治疗;极重症、重度肺炎在首次使用抗生素和对症处理后,全部转县或县级以上医疗单位治疗,这些医院的治疗抢救条件较好,可降低肺炎的死亡率。     

A cross-sectional survey of respiratory and general health outcomes among semiconductor industry workers

As part of the Semiconductor Health Study, we performed a cross-sectional survey to assess prevalence of specific nonreproductive health outcomes and their association with occupational exposures. A total of 3,175 persons from eight manufacturing sites across the U.S. completed a health and work questionnaire (78% participation rate). After adjusting for confounders, responses from fabrication room (fab) workers indicated a greater risk than those of nonfab workers for upper respiratory symptoms (relative risk [RR] = 1.08; 95% confidence interval [CI] = 1.03-1.13); a dose-response effect with hours per day spent in fabs was observed. Fab workers also had greater prevalence for persistent wheezing (RR = 1.82; 95% CI = 1.15-2.87), Dermatitis within the past year (RR = 1.19; 95% CI = 1.04-1.35), and alopecia (RR = 1.73; 95% CI = 1.16-2.54). Female sex, a somatization index score, and smoking were important nonoccupational covariates. Increased respiratory symptoms MAy result from occupational exposures in fabs; further research is needed to identify causal agents and develop prevention strategies.     

潮气呼吸肺功能支气管舒张试验在5岁以内儿童喘息性疾病诊断中的作用

目的 探讨潮气呼吸肺功能检测在5岁以内儿童喘息性疾病中的临床意义.方法 选取2015年1月至2016年11月西安交通大学第一附属医院儿科门诊及住院部5岁以内(包括5岁)喘息患儿159例作为观察组,根据所患疾病将观察组分为肺炎组(支气管肺炎94例)、喘支组(喘息性支气管炎12例)、哮喘组(哮喘53例),另选取健康体检儿童64例作为对照组,进行潮气呼吸肺功能检测,观察喘息性疾病患儿支气管舒张试验前后肺功能指标及改善率的变化.结果 观察组患儿潮气呼吸流量-容积曲线环形态以阻塞性改变为主(83.02％).用药前,各组之间每公斤潮气量(Vt)、呼吸频率(RR)、吸气时间(Ti)、呼气时间(Te)、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPrEF/VE)差异具有统计学意义(F值分别为13.21、4.91、3.08、2.74、36.50、40.00,均P＜0.05).肺炎组吸入支气管舒张剂后的TPTEF/TE、VPTEF/VE与用药前比较差异有统计学意义(t值分别为2.86、3.14,均P＜0.05).哮喘组用药前后TPTEF/TE、VPTEF/VE差异无统计学意义(t值分别为1.36、1.18,均P＞0.05).各观察组用药前后,TtTEF/TE、VPTEF/VE改善率比较差异无统计学意义(x2值分别为o.02、o.91,均P＞0.05).以TPTEF/TE、VPTEF/VE任意一个改善率≥15％作为支气管舒张试验的阳性标准,灵敏度为20.75％,特异度为73.58％.结论 5岁以内喘息患儿肺功能损害以阻塞性通气障碍为主;潮气呼吸支气管舒张试验可在一定程度上反映哮喘气道可逆性特征,在5岁以内儿童中以潮气呼吸支气管舒张试验诊断哮喘的敏感性不高.     

沈阳市呼吸道合胞病毒肺炎住院患儿药物使用情况分析

目的 了解辽宁省沈阳市呼吸道合胞病毒肺炎住院患儿的药物使用情况,为进一步评价临床合理用药提供参考依据。方法 收集沈阳市某4所三级甲等医院2012年3月-2014年9月收治的372例≤6周岁呼吸道合胞病毒肺炎住院患儿的病历资料,分析其药物使用情况。结果 372例呼吸道合胞病毒肺炎住院患儿中,抗菌药物使用率为97.33%,抗病毒药物使用率为54.84%;患儿共使用抗菌药物32种、抗病毒药物9种,合计7类药物1 254例次,其中使用头孢菌素类抗菌药物608例次,占48.5%;使用抗病毒类药物258例次,占20.6%;使用大环内酯类抗菌药物183例次,占14.6%;使用青霉素类抗菌药物139例次,占11.1%;使用氨基苷类抗菌药物35例次,占2.8%;使用磺胺类抗菌药物30例次,占2.4%;使用喹诺酮类抗菌药物1例次,占0.1%。结论 沈阳市呼吸道合胞病毒肺炎住院患儿以使用抗菌药物治疗为主,抗病毒药物使用不足。     

西藏农村地区3岁以下儿童贫血影响因素分析

目的 根据项目地区儿童血红蛋白的测量结果,了解西藏自治区农村地区3岁以下儿童的贫血状况,筛选相关因素进行分析并制定干预措施.方法 采用人口比例抽样方法.对西藏自治区4个地区、15个项目县70个乡的1513名3岁以下儿童及母亲进行调查和血红蛋白测定.结果 西藏自治区农村项目地区3岁以下儿童贫血患病率为37.8%,儿童贫血随月龄变化,12～24月龄是3岁以下儿童贫血患病率的高峰,以后贫血率随月龄增加而下降.在海拔4500m以上,儿童贫血患病率达到52.5%.不同地区、不同性别贫血患病率不同,男童贫血患病率明显高于女童,差异有统计学意义(P＜0.01).母亲贫血与儿童贫血关系密切,母亲贫血的儿童贫血患病危险度是母亲不贫血的儿童贫血患病的2.005倍.多因素Logistic回归分析显示,儿童性别、母亲贫血、生长迟缓和海拔高度与儿童贫血有统计学联系.结论 西藏农村地区3岁以下儿童贫血状况不容乐观.     

Residential traffic and children's respiratory health

BACKGROUND: Living near traffic has been associated with asthma and other respiratory symptoms. Most studies, however, have been conducted in areas with high background levels of ambient air pollution, making it challenging to isolate an independent effect of traffic. Additionally, most investigations have used surrogates of exposure, and few have measured traffic pollutants directly as part of the study. OBJECTIVE: We conducted a cross-sectional study of current asthma and other respiratory symptoms in children (n = 1,080) living at varying distances from high-traffic roads in the San Francisco Bay Area, California, a highly urbanized region characterized by good regional air quality due to coastal breezes. METHODS: We obtained health information and home environmental factors by parental questionnaire. We assessed exposure with several measures of residential proximity to traffic calculated using geographic information systems, including traffic within a given radius and distance to major roads. We also measured traffic-related pollutants (nitrogen oxides and nitrogen dioxide) for a subset of households to determine how well traffic metrics correlated with measured traffic pollutants. RESULTS: Using multivariate logistic regression analyses, we found associations between current asthma and residential proximity to traffic. For several traffic metrics, children whose residences were in the highest quintile of exposure had approximately twice the adjusted odds of current asthma (i.e., asthma episode in the preceeding 12 months) compared with children whose residences were within the lowest quintile. The highest risks were among those living within 75 m of a freeway/highway. Most traffic metrics correlated moderately well with actual pollutant measurements. CONCLUSION: Our findings provide evidence that even in an area with good regional air quality, proximity to traffic is associated with adverse respiratory health effects in children.     

中国2岁以下婴幼儿喂养状况研究

目的分析中国2岁以内婴幼儿喂养状况及变化趋势。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法,在全国14个省、自治区、和直辖市的43个调查点中选取7204名2岁以下婴幼儿,利用婴幼儿家长调查问卷了解儿童喂养状况。结果2006年中国6个月内婴儿母乳喂养率为49.2%,城市为51.9%,农村为48.5%。6～24个月婴幼儿配方奶、普通奶类、谷类、畜肉类、水产品、蛋类、豆类及蔬菜水果的平均添加率分别为41.8%、47.6%、94.4%、78.0%、59.9%、87.4%、64.9%和90.2%。结论中国2岁以内婴幼儿喂养状况需要关注,纯母乳喂养率偏低,过早添加辅食与辅食添加不及时同时存在。尤其农村6个月内婴儿母乳喂养率呈下降趋势明显。     

Respiratory health status in swine producers using respiratory protective devices

A cross-sectional survey on respiratory health in swine producers showed that 30% of 301 examined men usually used a dust mask when working inside a barn. They did not differ significantly from dust mask nonusers in respect to respiratory symptoms and lung function. This analysis was undertaken to determine whether the respiratory health of dust mask users was associated with reasons why they had started individual respiratory protection. The subjects were recontacted in order to identify those who started using a mask to deliberately prevent symptoms (42 men) and those who started protection because of pre-existing respiratory symptoms (44 men). Not unexpectedly, betweengroup comparisons of respiratory symptoms and lung function suggest that swine producers who wear dust masks for preventive purposes have better respiratory health than those who wear dust masks because of symptoms or those who do not use individual respiratory protection. The individual reasons for starting dust mask usage should be examined among potential determinants of the outcomes of prospective studies which can then provide more valid assessment of the effect of individual respiratory protection. © 1993 Wiley-Liss, Inc.