早期综合干预对发育临界儿神经心理发育的影响

目的：探究早期综合干预对发育临界儿神经心理发育的影响。方法：筛查出的总发育商为70～85分的0～6岁发育临界儿100例随机数字表法分为干预组和对照组,每组50例。对照组接受传统以体检为主的保健的基础上的常规早期教育指导,干预组在常规早期教育指导基础上,还进行了早期综合干预,采用0～6岁小儿神经心理发育检查表对两组患者分别在干预前和干预6个月后进行测查,比较两组发育临界儿干预效果。结果：干预6个月后干预组的发育商数、大运动、精细运动、适应能力、语言和社交行为的得分较对照组均有明显提高,差异有统计学意义（P〈0.01）;干预组总有效率达92%,明显高于对照组的总有效率60%,比较差异有统计学意义（χ^2=14.035,P〈0.01）。结论：早期综合干预能提高发育临界儿的神经心理发育水平。     

早期综合干预对高危儿神经心理发育近期影响的研究

目的 探讨早期干预对高危新生儿神经心理早期发育的作用.方法 将74例高危儿分为两组,干预组41例,未干预组33例,另设正常对照组37例.干预组实施婴儿抚触、婴儿体操、运动训练及视听觉刺激综合干预训练.三组分别于出生后3个月、6个月采用0～6岁神经心理发育量表进行综合评价.结果 3个月后,未干预组的DQ、大运动、精细动作、适应行为、语言、个人社交显著低于干预组(P＜0.05).6个月后,未干预组DQ、大运动、精细动作、适应行为、语言、个人社交显著低于干预组和对照组(P＜0.05).干预组的DQ、大运动、语言、社交行为和对照组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 早期干预能有效促进高危儿神经心理发育.     

早期综合干预对脑损伤患儿神经心理发育的影响

目的探讨早期综合干预对脑损伤综合征患儿神经心理发育的影响。方法选取2016年9月-2018年12月广州市花都区妇幼保健院收治的脑损伤综合征患儿100例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组采取传统方式进行护理干预,观察组则给予早期综合干预。干预3个月后,比较两组神经心理发育情况。结果观察组患儿干预后神经心理功能量表评分高于对照组;观察组患儿干预后Gesell评分在动作能、精细动作、应物能、应人能及综合评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿言语能评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期综合干预对脑损伤综合征患儿神经心理发育及运动功能恢复有重要意义。     

高危儿神经发育监测与早期干预

目的:了解高危儿脑损伤发生率及早期干预效果.方法:对323例高危儿随访1年,定期评价神经发育水平,异常者及时给予早期干预.结果:早产低出生体重儿、新生儿缺氧缺血性脑病(中-重度)颅内出血发生脑损伤的比例比较高,91%脑损伤儿童在出生后6个月以内有脑损伤的表现,积极早期干预者93.36%的儿童在1岁时恢复常发育水平.结论:对高危儿早期干预可望降低脑瘫发生率,对其发育有明显促进作用.     

系统干预管理对脑损伤高危儿神经发育及脑瘫发生率的影响

目的 分析系统干预管理对脑损伤高危儿神经发育及脑瘫发生率的影响。方法 选取本院新生儿重症监护病房收治的足月脑损伤高危儿198例,按家长意愿随机分为干预组103例和对照组95例。两组均给予常规治疗及护理,干预组在此基础上按医院-家庭管理模式给予系统化早期干预管理。比较两组高危儿3、6、12、18月龄时原始反射异常、肌张力异常发生率,以及6、12、18月龄时的发育商及脑瘫发生率。结果 两组高危儿在3月龄时原始反射异常率、肌张力异常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。6、12、18月龄时,干预组原始反射异常率(13.59%)、肌张力异常率(5.83%)、脑瘫发生率(0.00%)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。6、12、18月龄时干预组智力发育指数(MDI)、运动发育指数(PDI)均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01或<0.001)。结论 系统干预管理有助于促进脑损伤高危儿神经发育、提高智力发育水平,降低脑瘫发生率。     

婴幼儿脑损伤的早期干预-神经发育促进

婴幼儿期大脑具有易损性和强大的可塑性,脑损伤后早期干预实际上为神经发育促进,需要进行合理评估及选择适宜促进方法 。干预治疗需要抓住时间窗,重视环境因素及感觉输入,干预治疗个体化及团队参与。神经发育促进仍面临如脑可塑性存在过度性、损伤原因及临床表现复杂多样、因伦理问题设置非干预对照组困难而影响疗效评价的科学性等诸多问题。     

早产儿脑损伤的高危因素及其对神经发育的影响

目的探讨早产儿脑损伤高危因素及其对自身神经发育的影响。方法将内蒙古自治区妇幼保健院2019年1月-2021年1月收治的743例脑损伤早产儿作为本次研究对象,对其引起脑损伤的高危因素及其对神经发育影响进行分析与调查。结果早产儿脑损伤发生率37.01%,脑损伤与非脑损伤患儿在胎龄、分娩方式、是否机械通气方面差异较为显著(P<0.05)。差异项目用回归方程计算发现,胎龄<32周、胎龄32~34^(+6)周、单胎、自然分娩、机械通气时间≤7d、未行机械通气与脑损伤密切相关(P<0.05)。结论预防早产,加强围生期保健是降低早产儿发生脑损伤的主要预防措施,值得推广。     

早期综合干预对高危儿婴儿期运动和认知发育的影响

目的 研究早期综合干预对高危儿1岁内运动和认知发育的影响,以期为高危儿出院后的系统化管理提供参考依据。方法 采用分层随机整群抽样法,将2018年1-9月出生并在浦东新区16家社区建册体检的高危儿(早产儿、低出生体重儿)分为对照组和干预组。两组均按《上海市儿童保健工作规范》开展高危儿常规管理,干预组在此基础上增加干预措施。比较两组高危儿运动和认知发育情况。结果 6月龄时干预组动作能(细)高于对照组(t=2.074,P<0.05);12月龄时干预组应物能高于对照组(t=2.353,P<0.05);6~12月龄应人能增长速度干预组高于对照组(t=2.474,P<0.05)。结论 开展医院家庭联合的综合干预对高危儿的早期运动和认知发育具有促进作用。有必要开展进一步随访研究以探讨综合干预对高危儿远期发育的影响。     

早期综合干预对高危儿婴儿期运动和认知发育的影响

目的 研究早期综合干预对高危儿1岁内运动和认知发育的影响,以期为高危儿出院后的系统化管理提供参考依据。方法 采用分层随机整群抽样法,将2018年1-9月出生并在浦东新区16家社区建册体检的高危儿(早产儿、低出生体重儿)分为对照组和干预组。两组均按《上海市儿童保健工作规范》开展高危儿常规管理,干预组在此基础上增加干预措施。比较两组高危儿运动和认知发育情况。结果 6月龄时干预组动作能(细)高于对照组(t=2.074,P<0.05);12月龄时干预组应物能高于对照组(t=2.353,P<0.05);6~12月龄应人能增长速度干预组高于对照组(t=2.474,P<0.05)。结论 开展医院家庭联合的综合干预对高危儿的早期运动和认知发育具有促进作用。有必要开展进一步随访研究以探讨综合干预对高危儿远期发育的影响。     

婴幼儿脑损伤神经发育治疗效果分析

目的探讨运用神经发育疗法为中心的综合治疗方法对婴幼儿脑损伤进行早期治疗的效果.方法对446例脑损伤患儿早期进行以神经发育治疗为中心的综合康复治疗,并指导家长进行家庭康复训练,并进行临床评估、M法评估、GMFM评估.结果治疗总有效率93.05%、显效67.71%、好转25.34%、无效6.95%,治疗与开始治疗年龄有关,治疗越早,效果越好.结论早期诊断、早期治疗脑损伤可提高疗效,重视与开展高危儿保健与监测是降低儿童残障的重要途径.     

早期综合康复干预对早产儿脑性瘫痪发生率及智能的影响

目的：观察早期综合康复干预治疗对降低早产儿脑性瘫痪发生率及智能影响的效果。方法选择2012年6月至2013年12月在彩虹集团公司彩虹医院儿保康复科就诊的158例无合并症的早产儿为研究对象,按照就诊编号和家长自愿的原则,73例早产儿从纠正胎龄40周开始进行早期医疗康复干预结合家庭干预（综合干预组）,85例早产儿只行常规的家庭干预（常规干预组）,两组患儿均在3、6、9、12个月用发育量表检查发育商,1岁时进行脑瘫诊断和排除诊断。结果从9月龄后,综合干预组儿童各能区得分均高于常规干预组儿童,且综合干预组儿童6月龄时的社交能力（ t＝2．53,P＜0．05）;9月龄时的社交能力（t＝2．50,P＜0．05）和语言能力（t＝2．04,P＜0．05）;12月龄时的大运动（t＝4．00,P＜0．05）、精细运动（t＝2．40,P＜0．05）、适应能力（t＝2．34,P＜0．05）和社会行为（t＝2．12,P＜0．05）得分都明显高于常规干预组。综合干预组儿童脑性瘫痪的检出率为4．1％（3/73）,明显低于常规干预组的12．9％（11/85）,χ2＝6．10,P＜0．05。结论早期综合康复干预对早产儿脑性瘫痪有显著的预防作用,对婴儿期智能发展具有明显的促进作用。     

高危儿行为发育的早期干预治疗

【目的】　通过早期干预促进高危儿的行为发育。　【方法】　将 78例高危儿随机分为干预组、未干预组 ,并设正常新生儿对照组。仅对干预组患儿实施早期康复干预 ,定期随访 ,以《贝莉智能发育量表》进行智能发育评估 ;未干预组、对照组患儿只进行常规体格检查和育儿指导。 1岁时通过《Gesell发育诊断量表》对三组患儿进行智能发育的最终评估。　【结果】　 3、9月龄时干预组患儿智力发育指数及运动发育指数均高于未干预组 (P <0 .0 1) ,可达对照组水平 (P <0 .0 5 ) ;1岁时Gesell智能检查 ,干预组与未干预组比较除大运动能区不存在差异外 (P >0 .0 5 ) ,其它四大能区差异均存在非常显著性 (P <0 .0 1) ,与对照组比较五大能区差异均无显著性。　【结论】　早期干预可促进高危儿的行为发育 ,改善其预后。     

高危儿早期干预的研究进展

早期干预作为高危儿的早期有效干预措施,可有效改善婴幼儿的体格发育和神经行为发育,还可以缓解家长的不安情绪,在临床实践中得到普遍认可。本文从早期干预等基本概念叙述,对当前研究的局限性进行分析,对未来发展提出展望。     

高危儿早期干预效果观察

目的:观察早期干预的效果,寻求有效的可行的早期干预方法。方法:把高危儿分成实验组和对照组,实验组按计划采用一对一智能发育评估及训练指导,个体化早教方案的制定、亲子活动、健康教育等综合方法进行早期干预。对照组按儿保常规进行系统管理,1岁时对两组小儿进行智力发育评估、体格发育测量和评价。结果:实验组小儿的体重、精细动作、适应能力、社交行为发育商和总发育商高于对照组,差异有显著性意义。而大动作、语言发育商两组差异无显著性意义。结论:早期干预可促进高危儿的生长发育,本研究设计的早期干预方法是可行的。     

南通市0~1岁脑性瘫痪高危儿早期分级综合干预治疗效果研究

目的 探讨早期分级、评估及综合干预治疗对0~1岁脑性瘫痪高危儿的影响，为降低当地脑瘫儿的发生率、减轻残疾儿童的功能障碍程度提供科学有效的依据。方法 利用全市的脑瘫高危儿转诊系统，对南通市2011年1月1日-12月31日出生的新生儿进行筛查，筛选出的高危儿进行神经系统检查，同时采用PDMS-2量表进行早期分级。其中，神经系统检查异常且总运动商(total motor quotient，TMQ)<80的高危儿，征求家长意愿，分为常规育儿组和早期干预组，分别进行早期教育、综合干预治疗，并于3、6、9、12月龄定期评估。结果 本次研究的高危儿最终确诊脑瘫人数为7人，脑瘫的发生率为3.4‰，远低于国内报道的全国脑瘫高危儿脑瘫发病率的7.8‰和南通地区报道的发病率8.1‰，其中，早期干预组脑瘫的发生率明显低于常规育儿组(P<0.05);影响脑瘫高危儿早期综合干预效果的因素很多，以低出生体重和高胆红素血症最为显著(P<0.05)。结论 早期分级与综合干预能降低脑瘫高危儿脑瘫的发生率。     

脑氧饱和度检测对脑损伤综合征婴儿脑功能的评定

目的探讨脑氧饱和度rSO2的检测对脑损伤综合征婴儿脑功能的评价作用。方法将30名脑损伤综合征婴儿按年龄分为2月龄、3月龄、4月龄组,并选取同年龄的正常婴儿作为对照组,用近红外光谱技术检测每组婴儿oddball范式声音刺激前和刺激过程中反映脑氧合的氧饱和度rSO2的变化量,应用婴幼儿智能测查量表测查脑损伤综合征婴儿组神经心理发育;用成组t检验比较各组的脑氧饱和度的变化量,用相关性分析分析脑损伤婴儿组脑氧饱和度的变化量和神经心理测量量表智能指数(MDI)的相关性。结果 2、3、4月龄组的脑损伤综合征婴儿脑氧饱和度的变化量小于同年龄组的正常婴儿的脑氧饱和度的变化量;4月龄组的正常婴儿的脑氧饱和度的变化量大于3月龄组以及2月龄组正常婴儿的脑氧饱和度的变化量(P0.05);脑损伤综合征婴儿组的脑氧饱和度的变化量与婴幼儿智能测查量表智能指数有显著性相关(P0.05)。结论脑氧饱和度的检测可以作为有脑损伤婴儿脑功能的一种评定方法。