长宁区0~6岁非户籍儿童保健现状及对策研究

【目的】 了解长宁区0~6岁非户籍儿童的卫生保健现状与需求。 【方法】 采用随机整群抽样,按照1∶1配对的方法,抽取长宁区北新泾街道0~6岁户籍与非户籍儿童共计436例,对家长进行统一的问卷调查。 【结果】 非户籍儿童的系统保健管理率低,仅19.18%,户籍儿童系统保健管理率高达80.65%,两者差异有统计学意义(P<0.001);非户籍儿童的体格生长发育较户籍儿童差,非户籍儿童体重、身高低于P₁₀的儿童明显较户籍儿童多;户籍儿童与非户籍儿童家长对儿童系统保健的认识差异有统计学意义(P<0.01);非户籍儿童家长对营养疾病的知晓率及儿童保健项目的知晓率中只有预防接种较户籍儿童高,其它内容均较户籍儿童低。 【结论】 非户籍儿童的保健状况较户籍儿童差,应加强对非户籍儿童家长保健知识的宣传,儿童保健管理真正从户籍儿童向属地化儿童转变。让非户籍儿童享受基本、均等化的卫生保健服务。     

0~4岁儿童语言发育现状及影响因素分析

目的 了解0~4岁儿童语言发育现况,分析其语言发育的影响因素。方法 采用首都儿科研究所编制的《中国儿童发育量表》对667名0~4岁的儿童进行语言发育商测查,用问卷方式调查家庭语言环境影响因素。所收集的资料采用单因素分析、多元线性回归分析进行统计。结果 667例儿童语言发育商平均值为100.84±13.36;单因素分析发现主要抚养人、父亲文化程度、育儿方式、语言障碍家族史对0~4岁儿童语言发育商存在影响(P＜0.05);多元线性回归分析显示父母为主要抚养人、多交流的育儿方式、父亲文化程度高有利于0~4岁儿童语言发育。结论 儿童语言发育与家庭环境因素密切相关,抚养人创造积极的语言环境有利于儿童语言发育。     

0~6岁儿童残疾与母亲孕前及孕期相关因素的关联

目的  了解甘肃省0~6岁儿童在视力、听力、肢体、智力、孤独症以及多重残疾等6类残疾的患病情况,并分析母亲孕前及孕期健康状况等相关因素与儿童残疾的相关性。 方法  从甘肃省0~6岁儿童残疾筛查项目数据库中提取2017年1月1日-2017年12月31日数据并进行整理,采用Logistic回归分析模型对数据进行分析。 结果  203名(6.64‰)儿童被确诊为残疾,其中男童128名,现患率为7.2‰,女童75名,现患率为5.86‰。Logistic回归分析模型分析结果显示与儿童残疾相关的因素有12个,其中最主要的因素有早产自娩、既往分娩缺陷、孕前6个月服用过促进排卵药物、孕期疾病史有慢性呼吸系统疾病、居住地周围有排放环境污染物的化工厂及矿场、食用腌晒食品>350 g/周、室内经常有人吸烟(均为P < 0.05)。 结论  肢体残疾、智力残疾和视力残疾为重点预防残疾种类;母亲孕前、孕期的健康状况和生活习惯与儿童残疾的发生有关,提示女性应当注重孕期健康和饮食习惯,预防儿童残疾的发生。     

长春地区0～6岁儿童营养状况影响因素分析

目的 了解长春地区0～6岁儿童营养状况及影响因素.方法 采取分层整群抽样的方法 确定样本量,测量儿童身高、体重,采用2006年世界卫生组织推荐的儿童身高体重标准进行体格评价,对家长进行儿童营养状况的问卷调查,并统计分析相关变量与儿童营养的关系.结果 调查的儿童体重低下率为2.10%,发育迟缓率为5.86%,肥胖率为9.32%.不同民族儿童的发育迟缓率、体重低下率、肥胖率比较无显著性差异(χ2分别为0.0573、0.0042、0.0492,均P>0.05).父母的职业、文化程度、家庭经济收入、家庭饮食特点、儿童的饮食行为与儿童营养状况有关,其儿童的体重低下率、发育迟缓率、肥胖率比较有显著性差异(均P<0.05).父母社会地位低、文化程度低、家庭经济收入低,其子女体重低下率、发育迟缓率高;父母社会地位高、文化程度高、家庭经济收入高,其子女肥胖率高.以素食为主的家庭,其子女发育迟缓率最高,为9.34%;以肉食为主的家庭,其子女肥胖率最高,为8.79%.偏好小食品者,肥胖率最高,为11.20%.结论 环境因素是影响儿童营养状况的重要因素,尤其是经济因素.家长是否具备科学喂养儿童的知识,能否为儿童提供营养平衡的膳食,以及儿童的饮食行为直接影响着儿童的营养状况.     

某地区0～6岁儿童健康影响因素分析

目的了解本地区儿童健康影响因素的流行病学分布特征,为今后儿童保健工作的发展以及政府制定儿童健康干预措施提供依据。方法采用儿童健康因素流行病学调查表,分年龄组对本地户籍、汉族、0～6岁的儿童家长共2030名进行问卷调查及测评。结果儿童在1岁以前主要的看护人为父母,占77.48%;家庭成员对孩子教养观点较一致,占97.59%;儿童"四病"发病率分别为佝偻病(10.30%)、贫血(7.00%)、呼吸系统感染(74.04%)和腹泻(26.80%),其中6个月内婴儿"四病"发病率较低,与各年龄组比较,差异有显著性(P<0.05);与其余各年龄组相比,差异无显著性(P>0.05)。儿童家庭经济状况、看护人文化程度对儿童健康无明显影响。儿童异常行为和家长对儿童保健服务需求在散居儿童和集体儿童中表现为不同的特征。结论儿童监护人基本情况调查表明,儿童家庭环境能够为儿童健康提供基本的保证,儿童监护人的变化正朝着更有利于儿童身心健康的方向发展,这是儿童保健工作能够进一步开展的经济和社会基础。     

长春市0～6岁儿童矿物质缺乏的影响因素分析

目的 了解长春市0～6岁儿童全血内矿物质钙、铁、锌、镁、铜缺乏情况及影响因素.方法 在长春市10个区、县(市)的0～6岁健康儿童中采取分层整群抽样的方法调查了4 472名儿童,对其进行问卷调查,同时采用原子吸收光谱法测末梢全血中的矿物质含量,并对结果进行统计学分析.结果 长春市0～6岁儿童锌缺乏的患病率为52.77%(2 360/4 472),铁缺乏的患病率为35.78%(1 600/4 472),钙缺乏的患病率为15.50%(693/4 472),铜缺乏的患病率为2.01%(90/4 472),镁缺乏的患病率为0.42%(19/4 472).儿童父亲和母亲的职业、文化程度不同其锌、钙、铁、铜、镁缺乏的患病率比较有显著性差异(均P<0.05).结论 儿童父母的社会地位、家庭收入对子女血内矿物质有影响,但更重要的是父母的文化程度及掌握的科学育儿知识.因此应该对父母加强科学育儿及有关营养知识的健康教育.     

0~5岁儿童血铅水平及相关因素调查结果分析

目的:了解郑州市0~5岁儿童血铅水平及其影响因素。方法:原子吸收光谱法检测末梢血铅值,对血铅水平影响因素进行分析。结果:2 273名儿童血铅水平平均为(67.33±37.57)μg/L,铅中毒检出率为17.16%。儿童血铅水平存在着性别差异,男童较女童高。儿童吸吮手指、常吃含铅高的食品、每日在马路上时间长、家庭装修、父母职业铅接触是儿童血铅水平增高的主要因素。结论:0~5岁儿童铅中毒检出率接近国内其他城市水平。为提高儿童生存质量,预防儿童铅中毒,应引起多方高度关注。     

规范健康管理服务对0～6岁儿童成长的影响研究

目的:研究规范健康管理服务对0～6岁儿童成长的影响。方法:选取0～6岁的900例儿童作为研究对象,对其健康档案资料进行收集和整理,包括孩子的体重、身长、预防接种情况、喂养、睡眠、大小便、黄疸、口腔发育等,后使用x~2检验方法分析儿童规范健康管理实施以来0～6岁儿童生长发育及贫血、佝偻病等患病情况的变化。结果:进行了规范健康管理服务后,0～6岁儿童的疫苗接种率、儿童营养性疾病检出率较往年更高。结论:规范健康管理服务的实施有利于促进0～6岁儿童健康成长,应该加大其推广力度,做好各项相关工作。     

3~6岁集体儿童血压水平及影响因素

目的: 了解 3~6岁集体儿童血压水平, 为儿童正常血压标准提供科学数据, 探讨血压水平影响因素, 为高血压的一级预防提供可能性线索。方法: 以 2 387名 3~6岁儿童为研究对象, 以血压为应变量, 心率、体重、身高、父母血压等为自变量, 进行多元逐步回归分析。结果: ①3 ~6岁儿童血压的水平与国内外资料比较, 基本上在本资料 95%可信区间内。男、女童无显著差异, 血压不随增龄而增加。②影响血压水平的因素, 多元逐步回归结果显示, 对收缩压有独立影响的因素有儿童舒张压、儿童心率、母亲收缩压。对舒张压有独立影响的因素有儿童收缩压、儿童心率、儿童体重、年龄。结论: 3 ~6岁儿童血压水平受体重和遗传因素的影响, 预防原发性高血压应从学龄前儿童开始, 防止单纯性肥胖, 是高血压一级预防的重要措施。     

甘肃省会宁县贫困家庭和非贫困家庭0~6岁儿童看护人儿童保健知识水平现况调查

目的了解甘肃省会宁县贫困家庭和非贫困家庭0~6岁儿童看护人儿童保健知识水平,为制定本地区儿童保健相关健康教育策略提供依据。方法在会宁县随机抽取6个乡镇作为调查地区,选取0~6岁的贫困家庭儿童看护人作为调查对象,同时选取同样数量的非贫困家庭儿童看护人作为对照,通过问卷调查和访谈的方式获得调查对象儿童保健知识知晓率和健康行为形成率。结果分别调查了会宁县贫困和非贫困家庭儿童看护人533人,两类家庭儿童看护人对国家基本公共卫生服务政策知晓率较高,对国家免费提供儿童保健服务和预防接种服务的知晓率均高于88.7%。两类家庭儿童看护人至少能识别3种以上儿童疾病/危险信号的比例分别为51.0%和50.3%。儿童看护人为儿童添加的辅食的时间分别是7.0和6.7月龄,儿童看护人关键节点(为孩子准备食物前和上厕所后)的洗手率为13.1%和17.8%,差异有统计学意义,使用肥皂加流水洗手的儿童看护人分别占1.1%和1.9%。结论会宁县应充分利用宣传资料、广播和电视等形式进行健康教育,提高贫困和非贫困家庭儿童看护人对妇幼保健核心知识的掌握,达到提高儿童健康水平的目的。     

沈阳市沈河区2~6岁儿童感觉统合失调的影响因素研究

【目的】 了解2~6岁儿童感觉统合失调(sensory integration dysfunction,SID)现状及其主要影响因素,为早期预防和干预提供依据。 【方法】 选择沈阳市沈河区3所幼儿园530名2~6岁儿童为研究对象,采用标准化儿童感觉统合评定量表以及自行设计的影响因素调查表对其家长进行问卷调查。 【结果】 儿童SID检出率为40.9%,轻、重度分别为28.5%和12.4%。男童45.0%,女童36.4%,差异有统计学意义(P＜0.05 ) 。各年龄组间的SID检出率差异无统计学意义(P＞0.05 ) 。非条件Logistic回归分析显示,亲子交流良好、母亲生育年龄高可能是SID的保护因素(OR分别为0.21、0.34,P＜0.05)。收入过高、出生时有异常情况、幼儿期过敏可能是SID的危险因素(OR分别为1.99、1.82、1.84,P＜0.05)。出生6个月内人工喂养是本体觉统合功能失调的危险因素(OR=5.90,P＜0.05)。 【结论】 2~6岁儿童SID率较高。家庭情况、围生期健康因素可能对感觉统合功能的发育具有一定的影响。     

北京300例0～6岁儿童缺铁性贫血调查及影响因素

目的 调查北京市取部分0～6岁儿童缺铁性贫血现状并分析其影响因素.方法 随机选择北京市2013年6月至2014年1月的300例0～6岁儿童进行问卷调查及血常规、血清铁、血清铁蛋白含量、总铁结合力等检测,观察儿童缺铁性贫血分布现状,并对相关因素进行分析.结果 ①300例儿童缺铁性贫血96例,发病率为32.00％,轻度、中度、重度贫血分别为22.00％、8.33％、1.67％,7～12个月儿童缺铁性贫血发病率最高,为42.14％,≤6个月儿童发病率最低,为16.00％;②喂养方式、辅食添加时间、饮食情况、消化功能、母亲妊娠期贫血、早产均是影响北京市0～6岁儿童缺铁性贫血的关键因素(OR值分别为0.668、0.861、5.447、5.316、1.969、5.668,均P＜0.05).结论 北京市0～6岁儿童缺铁性贫血发病率有所降低,以轻度多见,应加强孕期保健,积极母乳喂养,改善饮食,6个月前给予积极地预防措施.     

北京市东城区3～6岁儿童单纯性肥胖影响因素研究

[目的]研究托幼园所3～6岁儿童单纯性肥胖的影响因素,为预防儿童肥胖的发生提供依据. [方法]采用1∶1病例对照方法对北京市东城区3～6岁79例单纯肥胖儿童及79例正常儿童进行体格测量、问卷调查,采用Logistic回归进行多因素分析. [结果]多因素分析结果显示食欲好(B=1.712,P<0.01)、进食速度快(B=1.311,P<0.01)、家长观点不正确(B=0.797,P<0.01)是儿童单纯性肥胖的危险因素. [结论]儿童单纯性肥胖症的预防需在保持儿童正常的食欲、合理的进食速度、培养家长正确的养育观点方面重点开展健康教育工作.     

中国城市0～5岁儿童睡床习惯的研究

[目的]了解我国城市0～5岁儿童的睡床习惯,探索睡床方式对儿童睡眠的影响. [方法]分层随机抽取我国12个省市14 883名0～5岁儿童作为研究对象,采用统一问卷对受试儿童家跃进行现场调查,双录入所有调查数据,应用SAS统计软件进行分析. [结果]62.48%的儿童与父母同床睡眠,25.20%与父母同房间但不同床睡眠,12.32%单独睡眠.三种睡床方式的儿童在夜间睡眠时间上差异无显著性;但相比于其他两种睡床方式,同床睡眠儿童依赖性强,白天睡眠时间及总睡眠时间相对较短,且睡眠质量差,入睡困难、夜醒、磨牙等问题出现比率高. [结论]与父母同房但不同床睡眠是婴儿期比较理想的睡床方式,但随着年龄的增长,父母应逐步培养儿童独立睡眠的习惯,促进儿童社会独立性的发展.     

河北省0～6岁儿童唇腭裂发生情况及因素分析

目的:探讨唇腭裂的发生和干预措施。方法:利用2003～2008年河北省0～6岁儿童出生缺陷调查资料进行回顾性分析。结果:2003～2008年河北省0～6岁唇腭裂患儿2 529例,发病率为5.70/万;河北省唇腭裂发生呈逐年增加趋势,2003年与2008年唇腭裂发病率与6年平均发病率比较差异具有统计学意义(P<0.01);在河北省11个区市中以邯郸市发病率最高,为9.13/万,与6年平均发病率比较差异具有统计学意义(P<0.01);男孩发病率高于女孩,男女性别比为1.81:1,多胞胎发病率高于单胎,乡村发病高于城镇,山区高于平原;河北省0～6岁唇腭裂发生遗传因素占5.42%,母亲因素占33.93%,父亲因素占4.71%;有55.08%接受孕前优生健康检查,74.77%接受孕期保健;5.10%的唇腭裂儿童接受矫治手术。结论:河北省唇腭裂发病率仍处于较高水平,且呈逐年增加趋势。应采取全方位综合预防干预措施,重视孕前优生健康检查,加强孕期保健和做好新生儿筛查,并及时、适时地为出生缺陷患儿进行矫治,真正提高人口素质和生活质量。     

海南省0～6岁儿童孤独症谱系障碍的现况调查

目的 了解海南省0～6岁儿童孤独症谱系障碍的患病率、分布情况及差异。方法 抽查海南省18个市县0～6岁儿童37 862人,采用“儿童发育问题预警征象”调查表进行筛查,专科医师进行临床诊断。结果 海南省37 862名0～6岁儿童中诊断出235名孤独症儿童,孤独症患病率为6.2‰,其中男生为9.9‰,女生为1.7‰,性别差异具有显著统计学意义(χ²=101.91,P<0.001);不同年龄组儿童孤独症患病率差异有统计学意义(χ²=288.62,P<0.001),年龄越高孤独症患病率越高;城市显著高于其他地区(χ²=114.77,P<0.001)。结论 海南省0～6岁儿童孤独症谱系障碍的患病率居国内较高水平;且确诊年龄较大,需提高孤独症的早期诊断率。     

社区0~3岁儿童开始添加辅食时间现况调查分析

【目的】 了解社区0~3岁儿童开始添加辅食时间及其影响因素。 【方法】 以家庭为调查基本单位,采用多阶段抽样方法和自行设计的调查表在七个试点地区共调查618位儿童家长;运用χ²检验和Logistic回归统计学方法分析0~3岁儿童开始添加辅食时间影响因素。 【结果】 在调查的618名0~3岁儿童家长中,开始添加辅食时间回答6月龄的有135人(21.84%),回答4~6月龄的有407人(65.86%)。家长文化程度低、家庭月收入低及没有参加系统儿童保健等都是4~6个月开始添加辅食的危险因素(P<0.05)。 【结论】 适宜技术提倡在6月龄之后开始添加辅食,然而社区大部分0~3儿童仍在4~6个月开始添加,故6月龄之后开始添加辅食的宣传教育仍需加强。