维生素D营养状况与儿童疾病

血清25-(OH)D 水平可以作为维生素D营养状况的客观指标,一般认为血清25-(OH)D≥75 nmol/L是维生素D较为理想的水平。儿童是维生素 D缺乏的潜在高危人群,维生素 D缺乏不仅可使儿童患佝偻病,而且还与心脑血管疾病、呼吸系统疾病、自身免疫性疾病、肾脏疾病、神经精神疾病、肿瘤、糖尿病等密切相关。本文就此方面的研究进展进行系统综述。     

过敏性疾病患者血清维生素D的营养状况

目的通过检测和分析过敏性疾病患者血清维生素D水平,以探讨维生素D缺乏是否为过敏性疾病发病的影响因素,为过敏性疾病的预防和治疗提供一定的依据。方法选择过敏性疾病患者208例(儿童128例,成人80例),应用电化学发光法检测其血清中25-羟维生素D(25-(OH)D)的水平,分析其缺乏率、不足率并与相应儿童、成人对照组进行比较。结果过敏性疾病儿童患者组血清维生素D水平低于儿童对照组,维生素D缺乏率高于对照组,差异均具有显著性(P<0.05)。而过敏性疾病成人患者组血清维生素D水平、维生素缺乏及不足率与成人对照组相比均无显著性差异(P>0.05)。结论维生素D缺乏与儿童过敏性疾病的发病有一定的关系,而维生素D水平在成人过敏性疾病中无明显异常,适当的补充维生素D可能有助于儿童过敏性疾病的预防与治疗。     

维生素D的缺乏与儿童相关疾病

维生素D(Vit D)的传统生理作用为维持人体组织细胞的正常生长发育。Vit D缺乏会导致钙的吸收利用降低,罹患佝偻病、骨软化症等。近年研究表明Vit D是一种激素,具有广泛的生理作用,Vit D受体(Vitamin D Receptor,VDR)能在多个组织和细胞中表达,与呼吸系统〔1〕、免疫系统〔2〕、心血管系统、血液系统、内分泌系统疾病、神经系统疾病、肿瘤等密切相关〔3〕。本文就Vit D缺乏对儿童相关疾病     

中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识

维生素A和维生素D是与儿童健康密切相关的两种脂溶性维生素,充足的维生素A、维生素D营养对儿童早期发展及疾病的防治具有积极的作用,缺乏和不足均会影响儿童健康。针对儿童保健医生和儿童家长对维生素A、维生素D的营养现状、缺乏原因及危害、防治措施、安全性等方面所存在的一些疑虑,中华预防医学会儿童保健分会组织国内相关专家,就上述问题结合国内外相关研究展开了充分讨论,基于现有研究成果,达成如下共识,希望对我国儿童维生素A、维生素D的临床应用提供参考.     

铜陵市婴儿维生素D制剂服用情况调查分析

正维生素D是维持机体正常功能所必须一类脂溶性维生素,维生素D的缺乏在全世界范围内非常普遍,已成为公共卫生问题[1],维生素D缺乏不仅可使小儿患佝偻病,而且还与心血管疾病、呼吸系统疾病、自身免疫性疾病、肾脏、精神疾病等密切相关[2]。合理补充维生素D,对维持体内维生素D水平有重要意义。由于维生素D的应用在不同人群都存在不合理情况,为了解铜陵市婴儿维生素D服用情况,促进维生素D的合理服用,本文对铜陵市     

维生素D受体基因多态性与儿童相关疾病的研究进展

<正>维生素D是一种固醇类衍生物,依赖维生素D受体(VDR)在人体中发挥广泛的生理功能。VDR能在多种组织和细胞中表达,由VDR基因编码。研究表明VDR与呼吸系统、免疫系统、心血管系统、血液系统、内分泌系统、神经系统及肿瘤等疾病的发生密切相关。VDR基因在人群中存在多态性分布,本文就VDR基因多态性与儿童相关疾病的研究做一综述。     

深圳市龙华新区0～6岁儿童维生素D营养状态的调查

目的探讨深圳市龙华新区0~6岁儿童维生素D营养状态的影响因素。方法选择2016年1月-12月在龙华新区人民医院进行健康体检的3 319例儿童为研究对象,通过问卷和病历的方式详细记录研究对象的基本资料,采用电化学发光法检测血清中25-(OH)D水平,采用单因素及多因素非条件Logistic回归模型分析影响儿童维生素D缺乏的影响因素。结果 3319例儿童中,维生素D充足1 374例,占41.40%;维生素D不足962例,占28.98%;维生素D缺乏983例,占29.62%;单因素非条件Logistic回归模型分析中家庭收入、既往1年腹泻次数、支气管哮喘、喂养方式、维生素D补充情况及户外活动时间之间的差异具有统计学意义(P<0.05),可能引起儿童维生素D缺乏;多因素非条件Logistic回归模型分析发现喂养方式、维生素D补充情况、户外活动时间、既往1年腹泻次数、支气管哮喘及家庭收入是影响儿童维生素D缺乏的危险因素(P<0.05)。结论坚持母乳喂养,规律补充维生素D,增加户外活动的时间,同时积极预防疾病,能够改善儿童维生素D营养状况。     

维生素D缺乏与儿童代谢综合征的研究进展

代谢综合征(MS)是指多种代谢成分异常聚集的病理状态,多始于儿童期,其可以增加成人期糖尿病和心血管等疾病的发生。越来越多的研究发现,维生素D(Vit D)缺乏与儿童代谢综合征密切相关,但两者之间的关系及发病机制尚未完全清楚。本文就维生素D缺乏与儿童代谢综合征各组分的相关性及其可能机制做一综述。     

维生素D缺乏相关疾病的研究进展

维生素D缺乏的情况在世界各地普遍存在,近年来对于其引起相关疾病的研究取得了重要进展。维生素D具有重要的生理功能,其缺乏不仅在儿童期能导致许多骨性及非骨性疾病,而且成人期所患的心血管疾病、代谢性疾病、自身免疫病及癌症也与之密切相关。故为了足够引起对其缺乏的重视,预防相关疾病的发生,保证儿童及成人的身心健康,提高生活质量。本文就维生素D缺乏引起的相关疾病研究进展作一综述。     

维生素D缺乏与儿童疾病表观遗传学研究

维生素D不仅对骨代谢有着经典的作用,同时在免疫、细胞增殖和分化中有重要的作用。最近的研究发现,孕期维生素D水平也可能通过表观遗传修饰影响到后代儿童期非骨骼系统疾病的易感性,如哮喘,自身免疫性疾病和神经精神疾病等。本文将综述维生素D缺乏与儿童疾病表观遗传学的研究进展。     

维生素D与儿童和青少年偏头痛相关性研究进展

偏头痛是儿科神经科临床常见的疾病,是常见的致残性原发性头痛障碍.维生素D其受体及其关键代谢酶在大脑中有着广泛的表达,近年来研究发现维生素D不足或缺乏与偏头痛有关,且维生素D治疗可以改善偏头痛.本文就维生素D与儿童和青少年偏头痛的相关性进行综述,从而为其临床治疗提供参考.     

预防儿童维生素D缺乏

维生素D缺乏和维生素D缺乏性佝偻病仍然是影响儿童健康全球性问题, 并且其缺乏导致的骨骼外系统损害和对健康的远期影响也受到重视, 但维生素D的膳食推荐摄入量、维生素D缺乏的诊断标准、治疗和预防剂量在国内外存在一定争议。加强维生素D的健康教育, 保持母亲良好的维生素D营养, 合理补充维生素D是预防儿童维生素D缺乏的重要策略。     

维生素D及其受体基因多态性与儿童疾病的相关性

人体内的维生素D源于肠道吸收及皮肤合成，属于脂溶性维生素，它不仅参与机体钙磷代谢的调节，还与内分泌、免疫、呼吸等多系统代谢调节相关。而维生素D受体及其基因多态性是维生素D在人体内发挥生物学效应的重要组成部分。本文就近些年来国内外关于血清维生素D水平、维生素D受体基因多态性与儿童呼吸、免疫等系统以及儿童生长发育、代谢等相关疾病的研究进行综述，为维生素D及其受体基因多态性在儿童疾病方面的研究及疾病的预防、治疗起到积极作用。     

银川吴忠两市儿童青少年维生素D营养状况

了解宁夏银川、吴忠两市儿童青少年维生素D营养状况,为预防儿童青少年维生素D不足与缺乏提供合理依据.方法 在银川市2区和吴忠市随机抽取小学、初中和高中,采用分层整群抽样的方法抽取班级.排除佝偻病、克罗恩病、心血管疾病及肝肾疾病患者,以及近3月内服用过维生素D补充剂的儿童青少年,共选取7~18岁对象2 167名.采集研究对象空腹静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定其血清25(OH)D的浓度.结果 银川、吴忠两市儿童青少年血清25(OH)D浓度中位数为51.46 nmol/L,四分位数间距为61.46 nmol/L,维生素D充足、不足、缺乏检出率分别为51.9%,14.1%,34.0%.不足检出率以7岁最高,8~13岁随着年龄的增长呈升高趋势,至14岁开始逐渐降低.7~18岁各年龄组儿童青少年缺乏检出率依次为31.9%,27.9%,20.8%,30.1%,36.7%,2.4%,29.8%,32.3%,35.3%,47.5%,37.3%,32.8%,各年龄组均较高.不同年龄组间维生素D水平及缺乏检出率比较,差异均有统计学意义(H=43.086,P<0.01;x2=11.156,P=0.001).回、汉族儿童青少年维生素D水平、不足与缺乏检出率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 银川、吴忠两市7~18岁儿童青少年维生素D水平较低,维生素D缺乏检出率较高;随年龄增长,儿童青少年血清维生素D水平逐渐降低,不足、缺乏检出率升高.     

276例健康儿童血清维生素A、D、E营养状况研究

目的通过分析276例健康儿童血清维生素A、D、E营养状况,探讨其与年龄、性别、季节的关系,为本地区合理补充维生素A、D、E及预防相关疾病的发生提供依据。方法选取2016年1—12月健康查体的276名儿童为研究对象,采用电化学发光法检测维生素A、D、E的水平,同时收集儿童的性别、年龄、查体季节等基本情况,进而分析其与维生素水平的关系。计量资料比较采用t检验及单因素方差分析,进一步两两比较采用SNK-q法;计数资料比较采用χ2检验。结果 276例儿童维生素A缺乏及不足率达64%;维生素D缺乏及不足率达98%,维生素E不足率为24%。不同性别维生素A、D、E水平差异无统计学意义,各年龄组维生素A、E水平差异无统计学意义(P0.05);维生素D水平1~6个月组低于其余两组(均P0.05);6~18个月组与18个月以上组比较差异无统计学意义(P0.05)。血清维生素A水平冬季最高(P=0.004),维生素D水平夏季最高(P=0.000),维生素E水平春季最高(P=0.02),其他季节比较差异无统计学意义(均P0.05)。结论健康儿童维生素A、D、E不足及缺乏比例高,营养状况差,应针对高危儿童、高危季节合理补充,以预防相关疾病的发生。     

包头地区0～6岁儿童25羟基维生素D水平调查分析

目的调查内蒙古自治区包头地区0～6岁儿童25羟基维生素D水平,以了解其维生素D营养状况。方法以整群抽样方法选择2016年2月—2017年2月包头地区5家医院2 952例0～6岁体检儿童,以酶联免疫吸附法测定其血清25羟基维生素D水平,统计其血清25羟基维生素D整体水平及维生素D营养状态,对比不同性别、不同年龄及不同季节时儿童血清25羟基维生素D水平与维生素D营养状态,并分析性别、年龄与季节与维生素D缺乏的相关性。结果受检儿童血清25羟基维生素D平均水平为(68.02±6.95)nmol/L;其中维生素D过量12例,占0.41%;维生素D充足936例,占31.71%;维生素D不足1 155例,占39.13%;维生素D缺乏747例,占25.30%;维生素D严重缺乏102例,占3.46%,维生素D不足、缺乏、严重缺乏的总检出率为67.89%。男女童血清25羟基维生素D水平、维生素D营养状态相比,差异均无统计学意义;2岁年龄≤4岁及4岁年龄≤6岁儿童血清25羟基维生素D水平明显低于年龄1岁及1岁≤年龄≤2岁婴幼儿,且维生素D充足人数比例低于年龄1岁及1岁≤年龄≤2岁婴幼儿,缺乏与严重缺乏人数比例高于年龄1岁及1岁≤年龄≤2岁婴幼儿,差异均有统计学意义;4岁年龄≤6岁儿童维生素D严重缺乏人数比例亦高于2岁年龄≤4岁儿童,差异有统计学意义;夏秋季儿童的血清25羟基维生素D水平高于春冬季,且维生素D充足人数比例高于春冬季,缺乏人数比例低于春冬季,差异均有统计学意义。通过Spearman相关性分析显示,年龄与维生素D缺乏呈显著正相关,季节与维生素D缺乏呈显著负相关(P均0.05);性别与维生素D缺乏无明显相关性。结论包头地区0～6岁儿童25羟基维生素D水平较低,维生素D缺乏现象较为严重,且其与季节、儿童年龄等具有密切关系,应适当增加本地区儿童维生素D摄入量与户外活动量,特别需重视春冬季时及年龄≥3岁儿童血清25羟基维生素D水平检测与维生素D的补充。     

松滋市0～6岁儿童血清25-羟基维生素D水平调查

目的调查及评价松滋市0～6岁儿童体内维生素D水平,为该地区制定预防儿童维生素D缺乏的措施提供参考。方法选取2016-2017年于湖北省某医院出生以及接受体检的189名0～6岁儿童作为研究对象,检测其血清中25-羟基维生素D水平,同时采用半定量食物频率问卷对研究对象30d内的饮食情况进行调查。结果研究对象血清25-羟基维生素D水平为(16.13±7.69)ng/mL,其中25-羟基维生素D营养状况为严重缺乏的有25例(13.22%),缺乏的有60例(31.75%),不足的有45例(23.81%),正常的有59例(31.22%)。年龄1岁的研究对象25-羟基维生素D营养状况为严重缺乏的人数比例为13.64%,1～2岁的研究对象25-羟基维生素D营养状况为严重缺乏的人数比例为14.00%,2～6岁的研究对象25-羟基维生素D营养状况为严重缺乏的人数比例为10.34%。年龄1岁的研究对象维生素D补充剂添加率为90.91%,高于1～2岁研究对象的68.00%及2～6岁研究对象的41.38%(P0.05)。此外,年龄1岁、1～2岁及2～6岁的研究对象其膳食维生素D摄入量与儿童维生素D推荐摄入量的比值≤40%的人数比例分别为6.36%,10.00%及13.79%。结论松滋市0～6岁儿童维生素D水平较低,维生素D缺乏普遍。建议对该地区维生素D缺乏的儿童进行膳食干预。此外,加大在学校开展维生素D等营养素相关知识的健康宣教力度,增加学生的户外活动,以降低该地区儿童的维生素D缺乏率。     

维生素D与儿童反复呼吸道感染相关性研究进展

反复呼吸道感染严重影响儿童健康成长,机体免疫力低下是导致呼吸道感染的主要因素。维生素D可通过多种途径调节免疫功能,婴幼儿缺乏维生素D容易发生各种感染。从儿童呼吸道感染的发生、儿童维生素D缺乏发生原因、维生素D生物作用等方面阐述反复呼吸道感染与维生素D的关系,为减少儿童呼吸道感染的发病提供理论依据。     

孕母维生素D缺乏对后代神经行为发育影响的研究进展

目前世界范围内维生素D缺乏的患病率相当高,其中孕母是维生素D缺乏的高危人群之一。孕母维生素D缺乏可导致后代骨骼疾病、免疫系统疾病、内分泌系统疾病,有研究发现维生素D作为一种具有神经活性的类固醇激素,对后代神经行为发育具有不可或缺的作用,孕母维生素D缺乏对后代神经行为发育的影响日益受到关注。本文就孕母维生素D缺乏对后代神经行为发育的影响及其机制进行综述。     

郑州中原区小学儿童1000例血清25羟维生素D水平调查及影响因素分析

目的调查郑州中原区小学儿童血清25羟维生素D水平并探讨分析影响儿童维生素D水平的因素。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法选取郑州中原区小学的1000例儿童作为本次研究对象,所有儿童均行血清25(OH)D水平检测。比较不同年龄段、不同性别、不同体质量的儿童维生素D水平情况,并采用多因素Logistic回归分析维生素D水平的影响因素。结果1000例儿童中,血清25(OH)D水平的平均值为(70.15±8.96)nmol/L,其中维生素D不足占比最高,为56.20%,其次是维生素D充足,占比为30.30%,维生素D缺乏占比最低,为13.50%;6~9岁儿童的血清25(OH)D水平显著高于10~12岁儿童,且6~9岁儿童的维生素D缺乏或不足人数占比(66.98%)显著少于10~12岁儿童(74.52%),差异均有统计学意义(P<0.05);男童的血清25(OH)D水平显著高于女童,且男童的维生素D缺乏或不足人数占比(66.82%)显著少于女童(75.22%),差异均有统计学意义(P<0.05);正常儿童的血清25(OH)D水平显著高于超重儿童和肥胖儿童,超重儿童的血清25(OH)D水平显著高于肥胖儿童,正常儿童的维生素D缺乏或不足人数占比显著少于超重儿童和肥胖儿童,超重儿童的维生素D缺乏或不足人数占比显著少于肥胖儿童,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,BMI、年龄、日照辐射、饮食均是维生素D水平的重要影响因素。结论郑州中原区小学部分儿童存在维生素D不足或缺乏,相关工作者应予以重视,加强儿童的维生素D补充。