2型糖尿病患者高密度脂蛋白水平变化分析

目的 观察分析2型糖尿病患者高密度脂蛋白（HDL）水平变化及可能的影响机制。方法 采用自动生化仪对100名健康人和213例2型糖尿病患者进行血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）、低密度脂蛋白（LDL）、载脂蛋白A（apoA）、载脂蛋白B（apoB）检测，比较两组间HDL水平变化，分析HDL与其他血脂及载脂蛋白指标间的关系。结果 糖尿病组TG、VLDL水平显著高于对照组（P〈0．01），TC、LDL水平两组无明显差异（P〉0．05），糖尿病组HDL水平与对照组亦无明显差异[（1．20±0．39）mmol／L VS（1．24±0。30）mmol／L，P〉0．05]。糖尿病组apoA水平较对照组无明显差异[（1．08±0．31）g／LVS（1.11±0.21）g／L，P〉0．05]．apoB显著高于对照组[（0．97±0．30）g／L VS（0．83±0．22）g／L，P〈0．01]。直线相关分析显示糖尿病组HDL与TC（r=0.41，P〈0.01）及apoA显著正相关（r=0．74，P〈0．01）．与TG、VLDL、apoB无明显相关（P〉0.05）。结论 2型糖尿病患者HDL水平较健康人无明显降低，其FIDE水平主要与总胆固醇水平及构成成分apoA有关，而与TG代谢途径无明显关系。     

辛伐他汀对冠心病合并高血压患者尿蛋白的影响

目的探讨辛伐他汀对冠心病合并高血压患者尿蛋白的影响。方法选取内蒙古自治区人民医院2008年4月至2011年1月收治冠心病合并高血压患者110例,采用随机数字表法分为对照组和辛伐他汀组,每组各55例;分别给予安慰剂和辛伐他汀40mg／d,疗程均为6个月;比较两组患者治疗前后TG（甘油三酯）、TC（总胆固醇）、HDL—C（高密度脂蛋白）、LDL—C（低密度脂蛋白）、血肌酐（Cr）、24h尿微量白蛋白（UMA）、血清超敏C反应蛋白（hsCRP）及血压水平等。结果两组患者治疗前TG、TC、HDL—C、LDL～C、Cr、UMA及hsCRP水平组间比较无显著差异（P〉0．05）;治疗后两组患者TG、TC、HDL—C、LDL—C、Cr、UMA及hsCRP水平较治疗前均明显改善,且辛伐他汀组患者治疗后TG、TC、HDL—C、LDL—C、Cr、UMA及hsCRP水平明显优于对照组（P〈0．05）;同时两组患者治疗前后收缩压、舒张压水平比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论辛伐他汀能够有效改善冠心病合并高血压患者尿蛋白水平,可用于早期肾病临床治疗。     

冠心病患者外周血血脂和载脂蛋白水平的研究

目的：探讨冠心病患者外周血脂和载脂蛋白的表达水平及其临床意义。方法：采集76例冠心病患者外周血,检测其总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）和载脂蛋白A1（apo-A1）、载脂蛋白B（apoB）的水平：另入选58例年龄、性别匹配的健康体检者作为对照组。结果：与对照组相比,冠心病患者外周血TG、TC、LDL—C、apoB升高,而HDL—C、apo—A1水平下降,差异均有统计学意义（P〈0．05）。其中心肌梗死患者TG、TC、LDL—C、apoB水平低于心绞痛患者。HDL—C、apo—A1高于心绞痛患者,差异均有统计学意义（P〈0．05）。单支病变组TG、TC、LDL—C、apoB水平低于多支病变组,HDL—C、apo—A1高于多支病变组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：冠心病患者外周血脂和载脂蛋白异常,且与疾病的严重程度相关。     

葡萄籽原花青素预防大鼠动脉粥样硬化作用机制研究

目的在大鼠动脉粥样硬化（AS）模型发展过程中,应葡萄籽原花青素进行干预,探讨大鼠AS时葡萄籽原花青素对血总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）活性,及其抗动脉粥样硬化的作用机制。方法将64只健康Wistar雄性大鼠随机分为4组;A空白对照组（普通饮食）;B模型组（丙基硫氧嘧啶＋维生素D3＋高脂、高胆固醇饮食）;C：银杏黄酮组（90mg/kg,ig/d）;D：葡萄籽原花青素组（90mg/kg,ig/d）。10周后测定TC、TG、HDL、LDL活性。结果B组TC、TG、LDL,较A组明显升高（P〈0.01）,HDL降低（P〈0.01）;C组TC、TG、LDL、较B组显著降低（P〈0.01）,而HDL升高（P〈0.01）。D组的作用优于C组（P〈0.05）。结论葡萄籽原花青素具有降脂、阻止AS早期主动脉壁粥样硬化发展的作用。     

240例肝病患者血脂血糖检测的临床意义

目的探讨肝病患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及血糖（GLU）的变化情况及其临床意义。方法测定240例肝病患者（其中急性肝炎62例、慢性肝炎57例、肝硬化52例、重型肝炎69例）血清TC、TG、HDL—C、LDL—C、GUL水平,并与100名健康人进行比较。对重型肝炎患者血清TC、TG、HDL—C、LDL-C、GUL浓度与其TBil、Alb进行相关性分析。结果各型肝病患者血清TC、TG、HDL．C、LDL—C、GUL水平和对照组比较均有所降低,其中肝硬化和重型肝炎患者以上指标与对照组比较明显下降（P〈0．01或P〈0．05）。重型肝炎组血清TC、TG、HDL—C、LDL—C、GUL与TBil呈负相关[P〈0．01],与Alb呈正相关（P〈0．0t）,血清TC与LDL—C呈正相关（P〈0．05）。重型肝炎组中39例死亡患者与32例存活患者的血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、GUL水平差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论对肝病患者进行定期的血脂、血糖水平测定能及时反映体内的脂类代谢状况,对了解肝病患者的肝脏损伤程度、病程进展情况以及重型肝炎的预后判断都有重要价值。     

隐匿型冠心病患者溶血磷脂酸和血脂水平的变化及相关性研究

目的探讨隐匿型冠心病患者血中溶血磷脂酸（LPA）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白AⅠ（ApoAⅠ）、载脂蛋白B（ApoB）水平变化。方法搜集隐匿型冠心病患者（27例）及健康对照组（30例）的血液标本,采用免疫比浊法测定TC、TG,LDL、HDL、ApoAⅠ、ApoB水平,用多元线性回归分析LPA的影响因素。结果隐匿型冠心病患者TC、TG、LDL、ApoB、LPA水平明显高于健康对照组,HDL、ApoAI低于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。直线相关分析显示,LPA与TG、LDL、ApoB呈正相关（P〈0．05）,与HDL、ApoAⅠ呈负相关（P〈0．05）。多元逐步回归分析显示,LDL（回归系数0．47,P〈0．05）、HDL（回归系数-0．41,P〈0．05）、ApoB（回归系数0．39,P〈0．05）纳入回归方程。结论血脂和LPA与隐匿型冠心病的发病密切相关,LPA与TG、LDL、HDL、ApoAI、ApoB具有相关性。     

糖尿病血脂检测的临床意义

目的分析糖尿病患者血脂异常原因,为临床治疗糖尿病血脂异常提供依据。方法取98例糖尿病患者及血糖正常人群早晨空腹血（血清）,测定总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）,数据统计比较。结果98例糖尿病患者TG、TC、HDL、LDL与正常对照组比较有极显著性意义（P〈0.01）,HDL与对照组比较无显著性意义（P〉0.05）。结论糖尿病患者血脂含量明显升高,其中TC、TG、LDL升高明显。提示糖尿病患者在控制血糖的同时,应对高脂血症进行相应的降脂治疗。     

应用ROC曲线分析2型糖尿病大血管并发症患者血脂和脂质比值的临床应用价值

目的分析2型糖尿病大血管并发症患者血脂和脂质比值的的临床应用价值。方法选择2型糖尿病患者120例,分为糖尿病无大血管并发症组60例（B组）,糖尿病大血管并发症组60例（C组）及正常对照人群100例（A组）,检测3组血脂并计算脂质比值,运用ROC曲线进行比较和分析。结果与B组比较,C组总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、TC／高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、LDL-C/HDL-C水平明显升高（P〈0．05）;TC／LDL-C、LDL-C／HDL-C对糖尿病大血管并发症的诊断灵敏度较高,均〉80％,TC、LDL-C的诊断特异度最高,达95％,LDL—C、TC／LDL—C、LDL—C／HDL-C的诊断正确率较高,均〉70％,LDL-C的阳性预测值、阳性似然比最高,分别为91％、10．33,TC／LDL—C的阴性预测值最高、阴性似然比最小,分别为81％、0．24;将B组作为对照组,C组与B组进行比较,TC、LDL—C、TC／LDL—C、LDL—C／HDL—C的ROC曲线下面积均≥0．7且差异有统计学意义（P〈0．01）。结论TC、LDL—C、TC／LDL—C、LDL—C／HDL-C对糖尿病大血管并发症的有较高的临床应用价值。     

丹红注射液对急性冠状动脉综合征患者血脂的影响

目的观察丹红注射液对急性冠状动脉综合征（ACS）患者血脂水平的影响。方法ACS患者116例，在西药治疗基础上加用丹红注射液20rrd静脉滴注。观察治疗前后患者心绞痛症状、C反应蛋白（ClIP）和血脂水平[胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）]变化情况。结果116例患者心绞痛症状改善率为93．1％；治疗后CRP、LDL、TC、TG均降低，差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论丹红注射液可显著降低ACS患者TC、TG、LDH水平，提高HDL的含量，同时明显改善ACS患者心绞痛的症状，值得临床推广应用。     

急性脑梗死患者血脂和载脂蛋白A1、B水平变化的探讨

目的探讨血脂和载脂蛋白A1、B与急性脑梗死的关系。方法选择160例急性脑梗死（ACI）患者,测定血清中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及载脂蛋白A1（apoA1）和载载脂蛋白B（apoB）水平的变化,与对照组进行比较 并对病情的严重程度与血脂水平的关系进行探讨。结果急性脑梗死组患者血清TG、TC和LDL-C均比对照组显著为高（P〈0.05或P〈0.01）,但HDL-C、apoB水平较对照组显著降低（P〈0.01和0.05）。中、重型组的TG、TC、HDL-C、LDL-C、apoB和重型apoA、水平与轻度组相比,差异均有极显著性（P〈0.01或0.05） 与中型组相比,重型组的TG、TC、HDL-C、apoB水平均有显著性变化（P〈0.05或0.01）,但LDL-C、apoA无显著性变化。结论血脂和与载脂蛋白A1、B水平与急性脑梗死的发病和病情及预后有密切的关系。     

系统性红斑狼疮患者血清同型半胱氨酸和血脂变化的临床意义

目的 探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清中同型半胱氨酸（Hcy）和血脂的变化与SLE患者病情活动度及狼疮骨坏死的关系.方法 分别检测70例SLE患者及40例健康人群的血清Hcy和血脂水平,并根据病情活动情况和骨骼有无坏死分为SLE活动组、非SLE活动组及狼疮骨坏死组（SLE-ON组）、非狼疮骨坏死组（非SLE-ON组）,分别比较各组Hcy和血脂水平及其与病情活动度、狼疮骨坏死的关系.结果 （1）SLE活动组、非活动组较对照组比较,血清Hcy、TC、TG、HDL、LDL差异具有统计学意义（P＜0.05）;SLE活动组较非活动组比较,血清Hcy、TC、TG、HDL、LDL差异具有统计学意义（P＜0.05）;（2）SLE-ON组与非SLE-ON组比较,血清Hcy、TC、TG、HDL、LDL差异具有统计学意义（P＜0.05）;（3）血清Hcy水平与SLEDAI评分、TC、TG、LDL呈正相关,与HDL呈负相关.结论 SLE患者的血清Hcy和血脂异常与病情活动度及骨骼缺血坏死有关.     

二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病的分析

目的分析二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝患者的治疗作用。方法符合诊断标准的肥胖型非酒精性脂肪肝患者80例分为两组,试验组40例联合多烯磷脂酰胆碱及二甲双胍,对照组40例服用多烯磷脂酰胆碱及维生素C片,疗程均为4～6个月。治疗前后测定各组患者血清转氨酶水平（ALT、AST）、血脂水平（TG、TC、LDL-C及HDL-C）、胰岛素抵抗指数（IRI）及肝/脾cT比值并作统计学处理,同时观察实验过程中出现的不良反应。结果治疗后两组患者血清ALT均明显降低,尤以试验组降低明显（P〈0.01）;试验组患者治疗后各项血脂水平均显著改善;试验组胰岛素抵抗指数于治疗后明显下降（P〈0.05）,而对照组无明显改变（P〉0.05）;同时试验组治疗后肝/脾CT比值显著升高（P〈0.01）。结论二甲双胍联合多烯磷脂酰胆碱对非酒精性脂肪肝有显著疗效且用药安全。     

罗格列酮对2型糖尿病患者血脂及内脂素的影响

目的：观察罗格列酮对2型糖尿病（T2DM）患者血脂及内脂素（Visfatin）的影响,分析临床治疗效果。方法：收集本院内分泌科2010年1月-2012年1月收治的T2DM患者84例,随机均分为对照组和罗格列酮治疗组。比较治疗前后空腹血糖（Fastingplasmaglucose,FPG）、Hbalc、TC、TG、低密度脂蛋白（Lowdensitylip—oprotein,LDL）、高密度脂蛋白（Highdensitylipoprotein,HDL）、内脂素等生化指标变化情况。结果：治疗前两组FPG、Hbalc、TC、TG、LDL、HDL和内脂素的表达无统计学差异（P〉0．05）。治疗后两组FPG和Hbalc的表达水平均显著减低（P〈0．05,P〈0．01）,罗格列酮组FPG和Hbalc减低幅度显著高于对照组（P〈0．05）。对照组治疗前后TC、TG、LDL、HDL和内脂素的表达差异无统计学意义（P〉0．05）,罗格列酮组治疗后TC、TG、LDL和内脂素表达明显低于治疗前（P〈0．05,P〈0．01）,HDL明显高于治疗前（P〈0．05）。罗格列酮组临床治疗有效率（95．2％）明显高于对照组（P〈0．05）。罗格列酮组不良反应发生率（23．8％）与对照组（21．4％）比较无统计学差异（P〉0．05）。结论：罗格列酮具有高效的降血糖作用,可以显著降低T2DM患者的血脂和内脂素水平,临床疗效显著,不良反应率低,建议在临床推广应用。     

原发性高血压分级与高尿酸血症颈总动脉内径之间关系的探讨

目的探讨原发性高血压分级与高尿酸血症及颈内动脉内径之间的关系。方法对100例高血压伴高尿酸血症患者,按不同血压水平(1、2、3级)进行分组,分别测量每组的血尿酸(SUA)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)、颈总动脉内径并进行比较。结果各组SUA水平差异有统计学意义(P<0.01),随血压升高SUA升高;各组血生化比较,TG、TC(P<0.01)以及LDL(P<0.05)差异均有统计学意义,而APOA1、HDL、APOB及颈总动脉内径差异无统计学意义(P>0.05)。两两组间比较,Ⅰ,Ⅱ组间:TG(P<0.05)、LDL(P<0.01)差异有统计学意义;Ⅱ,Ⅲ组间:SUA和颈总动脉内径(P<0.05)差异有统计学意义;Ⅰ,Ⅲ组间SUA、TG和颈总动脉内径(P<0.01)以及TC、LDL(P<0.05)差异均有统计学意义。结论高血压患者SUA水平升高的程度与高血压的临床分级及脂质代谢有关,与颈总动脉内径有相关性,但不密切。     

阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症的临床观察

目的：观察阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法：将150例混合性高脂血症患者随机均分为阿托伐他汀组、阿昔莫司组和联合治疗组（阿托伐他汀＋阿昔莫司）。阿托伐他汀组患者给予阿托伐他汀20mg,每晚1次;阿昔莫司组患者给予阿昔莫司250mg,每日早、晚各服1次;联合治疗组患者给予阿托伐他汀和阿昔莫司,用法、用量与阿托伐他汀组和阿昔莫司组相同。3组患者疗程均为8周。比较3组患者的临床疗效;检测治疗前后所有患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平并计算达标率;观察所有患者治疗前后的肝肾功能、肌酐（Cr）、血清肌酐激酶（cK）、磷酸肌酸（Cry）的变化及不良反应发生情况。结果：联合治疗组患者总有效率均显著高于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组患者TC、TG、LDL水平均显著低于同组治疗前,阿昔莫司组和联合治疗组患者HDL水平显著高于同组治疗前,治疗前、后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组患者TG、LDL均显著低于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,且TC、TG、LDL、HDL达标率均显著高于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,分别比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症疗效显著．且安全性较好。     

阿托伐他汀治疗高脂血症80例

目的观察阿托伐他汀治疗高脂血症的临床效果。方法对80例高血脂患者予晚上临睡前服阿托伐他汀,剂量20mg,共8周,观察用药前后血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）水平变化。结果治疗8周后,TC,TG,LDL—C较入组前分别下降了30％,28％,34％（P〈0．01）,HDL—C升高了12％（P〈0．05）,其中降低TC,TG,LDL—C及升高HDL—C的总有效率分别为92．50％,62．50％,95．00％,58．75％。治疗过程中除有6例丙氨酸氨基转移酶轻微升高、2例胃肠道不适外无其他不良反应发生。结论阿托伐他汀是一种安全、高效的高脂血症治疗药物。     

抗精神病药对血脂影响的临床分析

目的比较抗精神病药对精神分裂症患者血脂的影响,评价药物的安全性。方法选择260例精神分裂症患者,临床分为奥氮平组（61例）,喹硫平组（65例）,利培酮组（72例）,阿立哌唑组（62例）,药物治疗8周前后TC（胆固醇）、TG（甘油三脂）、HDLC（高密度脂蛋白）、LOLC（低密度脂蛋白）、载脂蛋白A、载脂蛋白B。结果阿立哌唑对血脂影响较小,差异无统计学意义（P〉0．05）。其他三种抗精神病药物可引起血脂TC、TG、LOL．C、apoB升高,其中TC、TG升高明显,其升高程度由强到弱依次为：奥氮平〉喹硫平〉利培酮,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;可引起血脂HDL水平降低,其降低程度由强到弱依次为：奥氮平〉喹硫平〉利培酮,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论四种抗精神病药物中阿立哌唑对血脂影响较小,奥氮平、喹硫平、利培酮皆引起血脂异常,在治疗精神分裂症时应采取相应的干预措施。     

早发型与晚发型重度子痫前期临床生化指标比较

目的对比早发型与晚发型子痫前期临床生化指标,为抗凝治疗提供依据。方法选取子痫前期患者220例,以孕龄34周为界,分为早发型包括轻度40例(A组),重度60例(B组),与晚发型轻度60例(C组),重度60例(D组),对比4组凝血纤溶指标,血浆同型半胱氨酸,血脂的差异。结果早发型重度子痫前期血凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT)均缩短,血小板计数(PLT)下降,而纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD)、组织纤溶酶原激活物(t-PA)、组织纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)均升高,血浆同型半胱氨酸升高,与晚发型对比,2组差异有统计学意义(P<0.05)。早发型重度子痫前期患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋血B(apoB)明显高于晚发组;而HDL、apoA低于晚发组,2组差异有统计学意义(P<0.05);结论早发型重度子痫前期患者存在高脂血症,高同型半胱氨酸血症,处于过高凝状态,抗凝治疗很有必要。     

2型糖尿病合并脑梗死患者血清中血脂水平检测及临床意义

目的：2型糖尿病患者的脑梗死发生率高,其临床症状多不典型,易反复发作,预后差。本文将就2型糖尿病合并脑梗死血脂水平进行回顾性分析,为其防治提供临床依据。方法选择2011年1月28日~2013年12月30日到本院就诊并确诊为2型糖尿病合并脑梗死患者74例（A组）作为实验组,2型糖尿病患者100例（B组）及100例健康体检者（C组）为对照组,采用全自动生化仪检测血清中总胆固（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、载脂蛋白A（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）进行统计学分析。结果 A组与B组的血脂水平比较存在明显的代谢异常。其中血清TC, TG, LDL-C、Apo B水平较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）,而血清HDL-C. ApoA1水平则较对照组明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。与单纯糖尿病组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。A、B两组间TG、TC、LDL比较差异有统计学意义（P〉0.05）,而两组ApoA1、ApoB、比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高浓度TG、TC、LDL可能是2型糖尿病合并脑梗死患者的危险因素,提示在临床中控制血脂中TG、TC、LDL有助于2型糖尿病的治疗。