癫痫性精神病15例临床分析

癫痫是一种发作性短暂的大脑功能失调，脑细胞异常放电的结果。随着病期延长而发生各类精神障碍，称为癫痫性精神病。我院精神科于1998-01~2000-12共收治癫痫性精神病15例。现就15例临床观察特点作以下分析。 1 临床资料 15例中，男13例，女2例。年龄16~58岁，病程6月~25年。原发性癫痫13例，外伤性癫痫1例，脑炎后癫痫1例。 2 癫痫发作类型及临床特点 2.1 精神运动性发作 临床主要表现是：突然开始，骤然终止。有持续短暂的意识障碍，感知综合障碍、幻觉以语言性幻听为主。情绪改变、行为反常、冲动伤人、毁物、惊叫、怪异动作。本组资…     

糖尿病性癫痫2例

例1：女，55岁。主因突发性失语，四肢抽搐1h于2003年9月2日急诊入院。当时表现为意识丧失，口吐白沫，四肢僵直，双眼上吊，伴小便失禁。否认糖尿病以及颅脑外伤史。入院查体：血压(BP)120／70mm Hg，神志不清，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，肌力检查不配合，四肢肌张力高，双上肢屈曲，双下肢伸直，病理征未引出。头颅CT无异常。给予抗癫痫治疗效果差，抽搐反复发作。     

儿童自主神经性发作性癫痫30例临床分析

自主神经性发作性癫痫又称内脏性癫痫、间脑型癫痫等,以发作性神经症状为主,一般不伴有躯体的抽搐。我院儿科自1999～2002年间诊治30例,为了提高对该病的认识,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 30例中,男19例,女11例,男与女之比为1.7:1。2～5岁11例,～9岁12例,～14岁7例。病程2个月者1例,～5个月4例,6、9个月各1例,1～2年17例,3年以上6例,最长6年。病程1年以上者占总例数76.7％。     

1例糖尿病性癫痫的临床分析

本文报道由糖尿病并发癫痫1例,提出老年人癫痫要考虑到糖尿病引起的可能。同时控制癫痫的发作,主要应控制血糖。     

老年癫痫41例临床特点分析

目的研究老年癫痫的临床特点。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院癫痫门诊41例老年癫痫患者的临床资料。结果 41例患者70.7%为部分性发作,29.3%为全面性强直阵挛发作。病因分析：63.4%为脑血管病,9.8%为脑肿瘤,7.3%为代谢性疾病,14.6%病因不明。41例均为单药治疗,其中61.0%发作完全控制,有效率87.9%。结论老年癫痫多为继发性癫痫,病因明确,发作类型以部分性发作为主,抗癫痫药物单药治疗效果好。     

发作性幻视与癫痫临床分析

不成形的幻视如闪光、暗点等作为癫痫发作先兆、形象逼真的幻视常作为精神分裂症和脑器质性损害的信号已为人们所熟知。而我们从2001年4月～2003年6月就诊于我们癫痫门诊的43例带有幻视症状的癫痫病人中发现5例以发作性幻视为唯一症状的癫痫患者。因临床罕见,值得探究,现报告分析如下：     

非酮性糖尿病癫痫3例

癫痫发作是一种临床症状群,是由于脑兴奋性过高的神经元的过量放电而引起的阵发性大脑功能紊乱。其病因复杂多样,除神经系统病变外,一些内分泌病、代谢病亦可引起,血糖过高也可发生癫痫。近年来国内已有报告,现将我科收治的3例非酮性糖尿病性癫痫报告如下。1 临床资料1.1 例1,患者,男,57岁。因多饮、多尿3周,抽搐1次而入院。查体:血压16.0/10.7kPa,意识清,左上肢     

脑梗死伴发癫痫发作15例临床分析

目的脑梗死伴发癫痫发作的临床分析。方法 15例临床病例,平均年龄55.7岁,临床观察癫痫及发作时的临床表现,发作的时间,头部CT检查,脑电图检查等。结果癫痫发作于卒中前例,均为局灶发作,分别为2年和3个月前,有2例右基底节及顶叶大片梗塞的患者可见脑室轻度受压及中线结构略向左移,脑电图检查12例为中度到重度异常(内3例有局灶慢波)。15例经抢救均控制发作,3例经控制后再次发作。结论异常的病理因素在脑梗死伴发癫痫的发病机制中也起一定作用,可能由此而直接地影响到脑部缺血和缺氧。     

小儿非癫痫性发作临床分析

目的　对小儿时期的各种非癫痫性发作进行分析。方法　对 3 2例疑似非癫痫性发作的患儿进行临床分析 ,同时进行录像脑电图或 2 4h动态脑电图监测。结果　 3 2例患儿发作期及发作间期脑电图均无异常放电 ,证实为非癫痫性发作 ,以生理性发作最多 (16例 ,占 5 0 % ) ,其平均年龄最小 (3 .5岁 )。结论　儿童时期存在多种形式的非癫痫性发作 ,以生理性发作最多 ,且非癫痫性发作易被误诊为癫痫及其他疾病 ,采用动态脑电图监测对诊断及鉴别诊断均有指导意义     

脑卒中后癫痫临床诊治分析

目的探讨脑卒中后癫痫的发病机制及诊治措施。方法回顾分析2005年5月至2010年2月50例患者的临床资料。结果本组患者在治疗脑出血的同时,配以抗癫痫药物治疗。其中15例在急性期2周内死于颅内高压、再出血、脑疝及上消化道出血,病死率为30%,急性期癫痫发生早、频率高,全身强直痉挛发作进一步加重了脑出血或缺血缺氧及脑水肿,最终导致脑疝死亡。其余35例经抗癫痫治疗发作得到控制。出血性卒中后急性期癫痫发作出现早,发作频率高,以全身强直性痉挛性发作病死率最高。结论长期、正规应用抗癫痫药物的治疗,可以减少癫痫复发。对于迟发型癫痫患者,应常规应用抗癫痫药物治疗,根据发作表现和随访结果再进一步确定停药时间。     

晚发性癫痫72例临床分析

晚发性癫痫７２例临床分析永定县医院沈良秀长乐市医院陈家正晚发性癫痫（ＬＥＰ）约占所有癫痫的２５％［１］，其病因复杂，诊断较困难。我院近几年来诊治ＬＥＰ７２例，现分析报道如下。一、临床资料（一）一般资料：７２例中，男５０例，女２２例；发病年龄２１～７８...     

关于脑卒中与癫痫发作30例临床分析

目的对脑卒中与癫痫的发生率、临床特征、疗效及预后进行分析。方法选择我院神经内科和外科2012年3月至2014年4月诊治的脑卒中患者160例,对其进行为期1年的随访,观察并记录患者癫痫发作的时间、持续的时间、发作次数、发作的症状、疗效和预后等。结果 160例脑卒中患者中,癫痫总发生率18.75%,其中2周内的癫痫的发生率为10%,2周后的癫痫的发生率为8.75%;脑卒中类型中,癫痫发生率以脑出血最多,占56.25%,与脑梗死的34.38%和蛛网膜下腔出血的9.37%,三者比较差异有统计学意义(P<0.05);脑卒中癫痫发作的类型包括强直阵挛发作14例,部分发作16例,持续状态2例;脑卒中后继发性癫痫的发作,与患者的脑皮质中的额叶、颞叶、顶叶、顶枕叶、颞顶叶,以及皮质下的基底节、脑干和小脑、蛛网膜下腔等病灶部位有相关性(P<0.05)。抗癫痫药及镇静药在控制脑卒中后癫痫发作方面,有效率高达92.86%。脑卒中后早期出现癫痫发作的病死率较高,需重视脑卒中的早期治疗及抗癫痫治疗。结论脑卒中是导致癫痫发作的主要原因,皮质病变极易引发癫痫发作。早期卒中继发性的癫痫者,其预后比较差,积极控制癫痫发作能有效改善患者的预后,同时给予脑卒中并癫痫发作的患者正规的抗癫痫治疗,能帮助患者早日康复。     

脑卒中继发癫痫69例临床分析

脑卒中是继发性癫痫的重要病因,在晚发性癫痫中卒中作为病因约占7.5%～12.5%[1],而且脑卒中性癫痫发作对脑血管病的预后和神经功能的康复影响较大,近年来我们收治脑卒中继发癫痫69例,现分析报道如下。     

癫痫性精神障碍15例诊治分析

目的报道15例癫痫性精神障碍患者的综合治疗体会。方法应用药物与心理治疗结合,治疗15例癫痫性精神障碍患者。结果显效12例,好转3例,进步1例,总有效率100。结论综合治疗药物副作用小,疗效稳定。     

非癫痫发作误诊为癫痫发作32例临床分析

目的分析非癫痫发作误诊为癫痫发作的原因及特点,以提高癫痫的诊断水平,减少误诊误治。方法回顾性分析32例非癫痫发作性疾病被误诊为癫痫的临床资料。结果 32例中,7例为晕厥,6例为精神性发作,4例为阵发性运动诱发性运动障碍,4例为偏头痛,4例为睡眠障碍,3例为急性焦虑发作,2例为抽动-秽语综合症,甲状旁腺功能减退症、低血糖发作各1例。结论临床医生对于癫痫的鉴别应该有足够的认识,诊断一定要慎重,否则不但耽误治疗,还将给患者及其亲属带来不必要的心理和经济负担。     

糖尿病并发癫痫的临床诊治

目的探讨糖尿病并发癫痫的诊断、治疗的要点。方法分析30例糖尿病并发癫痫的临床特点、总结其治疗方法。结果糖尿病并发癫痫患者以60岁以上的老年人为多。脑电图检查较少出现明显的癫痫波，单纯抗癫痫治疗效果不明显，而控制血糖是治疗成功的关键。结论当老年人出现癫痫发作、抗癫痫药物疗效不佳时应想到本病的可能，对老年癫痫患者应常规行血糖测定。     

妊娠期糖尿病性巨大儿31例临床分析

妊娠期糖尿病性巨大儿 (ＧＤＭ ＭＳ)是妊娠期糖尿病 (ＧＤＭ )最常见的围生儿并发症 ,随着其发病率增高 ,ＧＤＭ ＭＳ围产期并发症也相应增加。本文对 31例ＧＤＭ ＭＳ围生儿预后进行分析 ,报告如下。对象与方法一、对象 :我院 1996年 1月至 1999年 12月间分娩的ＧＤＭ ＭＳ和非糖尿病巨大儿共 81例 ,分为Ａ组 (ＧＤＭ ＭＳ) 31例 ,Ｂ组巨大儿组 (ＭＳ) 5 0例。两组平均年龄 2 7岁和 2 5 7岁。平均孕周 38± 3周 ,平均出生体重 4 35 0± 35 0 ｇ。二、诊断标准 :ＧＤＭ诊断根据Ｆｅｒｎａｎｄｏ75ｇ糖耐量试验的诊断标准 (两项异常 )。目…