缩醛基毛冬青提取化合物R4对麻醉犬心功能与血流动力学的影响

目的 研究缩醛基毛冬青提取化合物R4对麻醉犬心功能与血流动力学的影响.方法 采用麻醉犬开胸,测定心脏血流动力学参数,并分离冠状动脉左旋支,放置探头测量冠脉血流量,同步测量心输出量.结果 缩醛基毛冬青提取化合物R4 (0.5 mg/kg、1.0 mg/kg、2.0 mg/kg)可降低麻醉犬的血压,减少心肌耗氧量以及减慢心率,降低左室舒张末期压,左心室内压最大上升和下降速率,同时增加冠脉血流量.结论 缩醛基毛冬青提取化合物R4通过减少心肌耗氧量,降低左室舒张末期压及左心室内压最大上升和下降速率,使冠脉流量增加等环节发挥改善麻醉犬心功能与血流动力学的作用.     

腺苷是一种抗反复缺血时心肌顿抑的内源性保护物质

本文研究腺苷是否在对抗心肌顿抑中起保护作用。 21只新西兰兔,体重2～4公斤,性别不拘,随机分成两组。以戊巴比妥钠30mg/kg静脉麻醉后开胸,于冠脉左室支下预置一根缝线;将两片带有超声微处理系统的非聚焦压电晶体,相距5～8mm插入该动脉支配区心肌的中层,记录节段长度变化。动脉插管记录血压,左室压力。完成基础心率、血压、节段缩短(FS)记录后,收紧缝线阻闭冠脉5分钟,再灌注10分钟。如此反复4次。第四     

洋参二醇皂苷注射液对急性心肌梗死犬心肌氧代谢及冠脉循环的影响

目的 探讨洋参二醇皂苷注射液(IPQDS)对急性心肌梗死犬心肌氧代谢及冠脉循环的影响.方法 麻醉开胸结扎犬左冠状动脉前降支6 h建立急性心肌梗死模型,同时静脉滴注 IPQDS 5、10、20 mg/kg 进行治疗,以CORNIHG 178型血气分析仪测定动、静脉血氧含量,观察心肌氧代谢变化,通过MP-27型电磁流量计记录冠状动脉血流量及冠脉阻力,观察冠脉循环情况.结果 与梗死模型组比较,静脉滴注 IPQDS 10、20 mg/kg,可使急性心肌梗死 6 h犬心肌氧利用率、心肌耗氧指数及心肌耗氧量均明显降低(P<0.05或P<0.01),心肌血流量明显增加,冠脉血管阻力明显降低(P<0.05或P<0.01),IPQDS 5 mg/kg对上述各参数均无明显影响(P>0.05).结论 IPQDS可通过改善冠脉循环增加心肌血液供给,同时降低心肌耗氧及降低心肌氧利用率发挥抗急性心肌缺血作用.     

腺苷防止冠脉闭塞和再灌注后冠脉储备和心肌功能减低

为检测冠脉内注射腺苷对冠脉闭塞和再灌注损伤的影响,作者将14只健康杂种犬(不分雌雄、平均重量22kg)麻醉,人工维持呼吸,开胸,安置血流量,心肌收缩等检测装置,稳定5min后测定心率、升主动脉根部压力、冠脉流量(左前降支和回旋支)、左前降支供血区心肌长度的变化。随机在左主干内     

冠心舒对犬实验性心肌缺血及心肌氧代谢的影响

目的 观察中药冠心舒对犬急性缺血性心肌的保护作用.方法 实验犬36只随机分为6组.通过结扎麻醉犬冠状动脉左前降支的方法,造成急性心肌缺血模型.经消化道给药后,测定心率、平均动脉压和冠脉血流量以及动静脉血氧含量,计算心肌耗氧量.免疫组化测定冠心舒对心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛 (MDA)的影响.结果 与模型组相比,中药冠心舒能降低心肌缺血犬的心率,使心肌耗氧量下降,增加其平均动脉压及心肌冠脉血流量,增加血供(P＜0.05,P＜0.01).冠心舒能提高心肌SOD的含量,降低MDA的量(P＜0.05,P＜0.01).结论 冠心舒能增加缺血心肌血供、降低氧耗,并有抗氧化作用.     

缓激肽和一氧化氮在硝苯地平改善心脏供血中的作用

硝苯地平在心肌缺血及再灌注损伤中具有一定的保护作用。它可增加冠脉血流量 (CBF) ,其机制一直被认为是抑制血管平滑肌细胞的钙内流。但另一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂benidipine能促进缺血心脏的一氧化氮 (NO)合成 ,本研究旨在探讨硝苯地平改善缺血犬的 CBF是否依赖于 NO及缓激肽的介导。将 39条杂种犬 ,体重 12～ 2 3kg,采用戊巴比妥钠 (30 mg/kg)麻醉后开胸 ,分别在左冠状动脉前降支 (L AD)近端与左颈动脉插管 ,建立其体外旁路 ,灌注 L AD,并于冠脉插管处监测冠脉灌注压 (CPP) ,CPP自灌注前的 10 3± 8mm Hg降至 43±3mm Hg(1m…     

葡萄糖-胰岛素-钾液对缺血/再灌注心肌的保护作用

目的:观察极化液（葡萄糖-胰岛素-钾液,G IK）对急性心肌缺血/再灌注（M I/R）犬心脏功能、冠脉血流量及心肌损伤的影响,分析胰岛素在G IK上述效应中的作用。方法:制备犬M I/R模型,心肌定量缺血（左前降支血流量降低80%）50 m in,再灌注4 h。24只杂种犬随机分为G IK、葡萄糖-钾液（GK）和盐水对照组（n=8/组）,再灌注前5m in输注G IK、GK、生理盐水。观察冠脉血流量及血流动力学指标;检测不同时间血清乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）活性;再灌注4 h后测量并计算心肌梗死范围。结果:与盐水对照组相比,G IK明显增加左前降支冠脉血流量（CBFLAD）,改善再灌注后左室收缩及舒张功能,降低血清CK、LDH,减少心肌梗死范围,而GK无上述作用。结论:再灌注时输注G IK可促进再灌注心脏功能恢复及减轻心肌损伤,该作用可能与G IK增加冠脉血流量有关;胰岛素是G IK上述作用的关键成分。     

实时心肌声学造影对冠心病患者心肌灌注的定量评价

目的探讨实时心肌声学造影(RTMCE)定量分析冠心病患者心肌血流量的临床应用价值。方法对20例冠脉造影左前降支冠脉狭窄>75%以上的冠心病患者(观察组)和20例健康体检者(对照组)行静息状态下RTMCE检查,同时应用超声心动图检测造影剂峰值密度(A)、心肌血流速率(β)、心肌血流量(MBF,MBF=A×β)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、射血分数(EF)、舒张早期峰值血流速度(Emax)、舒张晚期峰值血流速度(Amax)。比较两组相应节段的心肌灌注情况和心脏功能。结果观察组β及MFB均显著低于对照组(P均<0.01),LVEDD、LVSED、EF、Emax、Amax、Emax/Amax、Dt等两组比较无明显差异。结论冠心病患者心肌血流速度减慢,存在心肌微循环损伤;RIMCE可定量评价缺血心肌的血流灌注状况。     

人参二醇组皂苷对失血性休克犬心肌收缩功能和血氧饱和度的影响

目的观察人参二醇组皂苷(Panaxdiols Saponin,PDS)对失血性休克犬心肌收缩功能、血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)及红细胞压积(HCT)的影响。方法制备犬失血性休克病理模型,动脉放血至平均动脉压(MAP)在5.33kPa以下,然后静脉滴注PDS12.5,25mg/kg,地塞米松磷酸钠注射液(DXMT)1mg/kg。测定犬心肌收缩功能、动脉血气和HCT的变化。结果 PDS使失血性休克犬MAP、左室收缩压(LVSP)及左室内压最大变化速率(±dp/dtmax)显著升高;血气PaO2和SaO2明显上升;HCT下降。结论 PDS可明显改善失血性休克犬血流动力学状态,提高血氧含量,减轻组织缺血缺氧及微循环障碍,对失血性休克犬具有保护作用。     

心肌康颗粒对麻醉开胸犬血流动力学的影响

目的本实验观察心肌康颗粒对正常麻醉开胸犬血流动力学的影响。方法用电磁流量计分别测量冠脉血流量及心输出量,用载波放大器测定左室内压。结果心肌康颗粒可增加心输出量(CO)、冠脉血流量,降低左室舒张末期压(LVEDP)、总外周阻力及冠脉阻力。结论心肌康颗粒可明显降低心肌耗氧量及冠脉阻力,对心脏血流动力学有明显的改善作用。     

甲腈吡酮、黄夹次甙乙及地高辛强心作用的比较

戊巴比妥钠引起的心力衰竭犬,静注甲腈吡酮(milrinone,Mil)0.05,0.1mg/kg及地高辛(digoxin,Dig)0.05mg/kg后,左室压力上升、下降速率(±LVdp/dt max)和左室收缩力(LVCF)明显增加。这表明有明显正性肌力和正性舒张作用。静注Mil 0.1mg/kg后,动脉平均压和左室舒张末期压均降低,心率稍加快;0.05mg/kg对上述指标无影响。静注Dig 0.05mg/kg后血压升高;十二指肠注入0.2mg/kg的Mil及黄夹次甙乙(neriifolin,Ner)亦有明显的强心作用。同剂量的Dig则作用不明显。普萘洛尔(心得安)引起的心衰豚鼠在静脉恒速注射Mil、Ner及Dig后均有强心作用。Ner的治疗量最小,Mil的安全范围最宽。Dig和Ner均能引起心律失常,Mil的此种作用不明显。     

犬左乳内动脉Y桥重建冠脉血运后血流量变化

测定犬心脏静息与负荷状态下左乳内动脉(LIMA)、左乳内动脉Y桥(LIMA-Y桥)、冠状动脉(简称冠脉,CA)及应用LIMA-Y桥进行冠脉血运重建后CA平均流量,评估LIMA-Y桥的血流量储备.结果显示,静息状态时,犬CA血流量为(101.6±8.5)ml/min,LIMA-Y桥重建CA后为(110.5±12.3)ml/min,两者相比,P>0.05;负荷状态时,犬CA血流量为(372.4±22.1)ml/min,LIMA-Y桥重建CA后为(189.5±21.5)ml/min,两者相比,P<0.05.认为用LIMA-Y桥行CA重建能满足犬心脏静息状态时的心肌供血,负荷状态时则不足.     

在静息血流无限制的慢性冠状动脉狭窄中静息心肌收缩功能与血流储备的关系

目的 :评价静息心肌收缩功能与血流储备的关系。　　方法 :以安放“水膨胀”式缩窄器的方法建立 11只慢性多支冠状动脉 (冠脉 )狭窄闭胸犬。术后 7～ 10天在静息状态下以二维超声心动图测定室壁增厚百分率 (% WT) ,同时以放射性微球测定心肌血流量 (MBF)和 MBF储备。　　结果 :在 40个心室壁运动异常的心肌节段与 42个心室壁收缩功能正常的心肌节段之间 ,静息心室壁和心内膜下血流均无明显差异 ,但后者的心室壁和心内膜下血流储备均明显低于前者。静息状态 % WT与 MBF储备密切相关 (P<0 .0 0 1)。　　结论 :在静息状态血流无限制的慢性冠脉狭窄犬 ,% WT异常心肌节段的 MBF储备明显降低 ,静息状态 % WT与MBF储备密切相关 ,表明局部收缩功能异常可能是由于反复“需氧增多”性心肌缺血所致。     

实验性冠状动脉痉挛时的病理生理及形态学变化

本文通过经冠脉内给麦角新碱（0.22mg/kg）诱发健康犬（11只）冠脉痉挛,观察冠脉痉挛前后的心电图、血流动力学、左室造影、超声心动图、血浆血管紧张素Ⅰ和Ⅱ、心房肽、超氧化物歧化酶及肺和心肌的病理改变,发现冠脉痉挛后最先表现为心电图异常,以后分别为血流动力学和心室壁运动异常,造成急性左室收缩和舒张功能障碍,建立了冠脉痉挛致急性左室功能不全的动物模型,并且发现血管紧张素Ⅰ和Ⅱ、心房肽和超氧化物歧化酶与急性左室功能改变有关,在急性左室功能不全的发展过程中,肺血管及组织改变起着重要作用。     

三苦滴丸对正常犬血流动力学的影响

目的 研究三苦滴丸对正常犬血流动力学的影响.方法 将正常犬随机分为复方丹参滴丸(70.00 mg/kg)、三苦滴丸高剂量组(65.00 mg/kg)、三苦滴丸中剂量组(32.50 mg/kg)、三苦滴丸低剂量组(16.25 mg/kg)及空白对照组(按体重等体积给生理盐水).应用PowerLab生理数据采集分析系统记录正常犬心率(HR)、动脉收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)、冠脉血流量(CF)、左心室收缩压(LVSP)及左心室舒张末压(LVEDP)等血流动力学指标.结果 三苦滴丸可增加正常犬CO及CF,而对其他血流动力学指标未见明显影响.结论 三苦滴丸具有改善正常犬血流动力学的作用.     

X线电影造影左室节段功能测定

Ｘ线电影造影左室节段功能测定冯全洲综述陆振刚审校（解放军１５３中心医院心内科郑州４５００６５第一军医大学南方医院心内科）早在１９３５年，Ｔｅｎｎａｎｔ和Ｗｉｇｇｅｒｓ［１］已报道了冠状动脉结扎可引起相应冠脉供血区的心肌出现节段性功能障碍。然而，对左室...     

定量组织速度成像评价冠状动脉内支架植入术对左室心肌局部功能的影响

目的　应用定量组织速度成像 (QTVI)技术评价急性心肌梗死 (AMI)病人支架术对左室心肌各节段舒缩功能的影响。方法　用QTVI技术获取 2 0例正常人和 2 4例急性前壁心肌梗死病人左室心尖 3个长轴切面6个室壁各节段心肌长轴方向的同步运动曲线 ,测量 12个节段心内膜下心肌的VS、VE和VA。结果　正常和缺血状态下 ,长轴方向主要的心肌运动速度从基底向心尖都明显减低。AMI支架术后 3d与术前比较 ,各部位的VS、VE都无显著差异 ;目测评分正常且冠脉造影回旋支有病变的患者 ,心尖四腔观基底段和中间段的VS显著降低。术后 3个月与术前比较 ,运动恢复节段的VS、VE都有明显升高 ,运动未恢复节段的VS无显著差异 ,而VE有升高趋势且差异显著。结论　QTVI技术能同步定量定位分析左室局部心肌功能 ,判断室壁运动较目测评分法更准确 ;冠脉内支架植入术能明显改善远期左室局部心肌功能 ,尤以舒张功能改善显著     

X线电影造影测定冠心病左室节段功能分段方法的研究

本文67例左室电影造影和冠脉造影病例按冠脉造影的结果分组,采用长轴中点法和重心法将左室分别分成6、12、24、36、48个节段,利用节段功能指标(即面积和半径缩短率为反映冠脉病变的参数),通过Bayes判别分析回测分类与冠造分类的符合率,比较了每种分段方法测定结果的差异。结果表明左室节段功能测定分段数不应少于36,而在36～48个节段间较为合适。     

青年边缘性高血压病人早期有冠状动脉血流量储备减少

为了解青年无症状边缘性高血压病人是否有冠状动脉功能异常,应用加速器生产的〔~(15)O〕H_2O作正电子发射断层显象(PET),以测定静息心肌灌注血流量,和用潘生丁0.56mg/kg在4分钟内静脉注射后的心肌灌注血流量增加幅度。局部心肌血流量以ml/g心肌来表达,血流量储备以药物扩张后与静息血流量比值来表达。     

小剂量多巴酚丁胺超声心动图显象预测冠脉旁路术后异常收缩心肌节段的早期反应

观察小剂量多巴酚丁胺超声心动图显象对冠脉旁路术后心肌节段收缩功能恢复的预测价值。 方法 对30例三支冠脉病变和慢性稳定型心绞痛病人作冠脉旁路术。病人麻醉后插入经食道超声探头,获取左室乳头肌水平的短轴切面。在①心包切开后(基础情况);②冠脉旁路术前多巴酚丁胺(5μg/kg/min)输注5分钟后;⑧术后人工心肺机断开后作三次超声图象记录。将左室短轴切面分成8个节段。测量收缩末期(SWT)和舒张末期(DWT)室壁厚度,并计算收缩期室壁增厚率(PSWT)。以基础情况下PSWT<30％